Astenija

Problem asteničnih razmer je v psihiatriji globalni, kar je posledica visoke razširjenosti teh razmer. To je treba omeniti astenični sindrom lahko spremljajo duševne motnje. Lahko se zgodi tudi v zadnji fazi telesne bolezni. Prvi znaki shizofrenije so astenične motnje. Ta bolezen se postopoma začne postopoma. Čas ašenije pri shizofreniji je drugačen: lahko je kratek čas in morda stanje, ki traja več let. Bolnik ima povečano utrujenost, nerazumljivo slabo počutje. On je sumljiv in nezadovoljen, nezadovoljen s samim seboj. Ti občutki so precej oprijemljivi. V odnosih z ljudmi, pa tudi s sorodniki, med pacienti prevladuje občutek antipatije. Hkrati bolniki počutijo tesnobo in prepir. V ozadju tesnobe in nepojasnjenih premon, se bolnik strah pred izgubo misli.

Z astenijo pacienti pogosto opozarjajo na pojav pasivnosti. Podležejo se življenjskemu poteku in se počutijo sami pod vodstvom okoliščin in drugih ljudi. To je začetna faza asteničnega sindroma, ki pa bolniku ni vedno takoj na voljo pri bolniku. Pogosteje se ta faza vzpostavlja v dialogu s sorodniki bolnika. Nadaljnja astenija se napreduje, astenični sindrom se poveča.
Astenični sindrom v shizofreniji, kot je že omenjeno, lahko zaznamuje začetek bolezni in je lahko ena od oblik te bolezni. V slednjem primeru je shizofrenija letargična in nobena bolezenska okolica in celo sam, morda niti ne sumijo na bolezen.

Glavni simptomi astenije pri shizofreniji:
Bolniki se pritožujejo zaradi splošnega slabega zdravja: slabosti, slabega spanca, apetita, pomanjkanja želje po vsakem delu, slabega razpoloženja, glavobola. Bolniki so razdražljivi, niso prepričani, da se jim je težko osredotočiti na nekaj posebnega. V nekaterih primerih ima pacient nejasne občutke somatskih težav.
Začetek shizofrenije v adolescenci se kaže v depresiji, zmanjšani učinkovitosti, umski utrujenosti. Pacient je odvrnjen, se ne more osredotočiti na svojo pozornost, težko razume material, ki se preučuje. Rezultat je padec akademske uspešnosti. V prihodnosti se razvije telesna šibkost, šibkost, občutek "vitalnosti" v celotnem telesu. Potek astenije pogosto postane neprekinjen in ga spremlja poslabšanje afektivnih faz in anhedonija (izguba sposobnosti doživljanja užitka).

V klinični sliki o shizofreniji je mogoče opaziti astenična zmedenost. Pacient je zmeden, napet, ne vstopa v stik, je sumljiv. Ne razume, kaj se dogaja v resnici. Ima lahko slušne ali vohalne halucinacije. Njegovo vedenje je čudno, včasih neumno, in izjave ne ustrezajo obraznim izrazom, glasu in gestam.
Ti simptomi pri shizofreniji so lahko v veliki meri podobni astenični zmedenosti pri nalezljivih psihozah. Vendar pa je pomembno tukaj in morate videti razlike. Pacient z infekcijsko psihozo zlahka in voljno pride v stik, išče pomoč in sočutje. Te razlike v akutnem obdobju ni mogoče vedno videti. Če pride do astenične zmede paranoidni ali hebefrenokokotonski sindromi, potem lahko govorimo o shizofreniji. Z infekcijsko psihozo se astenična zmedenost konča s čiščenjem zavesti. Vendar pa je možen izid akutnega napada shizofrenije s sliko astenične zmedenosti lahko tudi popolna remisija.

Negativni psihopatološki simptomi pri shizofreniji

1. Astenični pojavi. Astenija, predstavljeni v različnem obsegu, najpogosteje posledica organske možganske poškodbe, fizične bolezni, zastrupitve, depresija, dolgem in napornem val, predvsem duševne in čustvene rezerve plašč energije nerešljiv notranjega konflikta, ustavnih sprejemnih nevroleptikov. Astenija, povezana s shizofrenijo, je relativno redka. Zaradi nekaterih posebnosti je IA Polischuk (1956) opredelila kot pomembno. Takšna astenija se pojavi brez specifičnih in omenjenih razlogov.

Bolniki so osredotočene na občutku nemoči in izčrpanosti, in morda ne bi opazili drugih nepravilnosti ali ne pripisujejo velik pomen, ki jim duševnega stanja med znake pretirane izčrpanosti ne zazna: bolniki lahko govori ure in ure, ne da bi pokazal utrujenost. Ustrezno zdravljenje z astenijo in dolgotrajen počitek ne prinašajo želenega učinka. Pogosto bolniki kažejo znake čustvene vitkejša, zmanjšano empatijo, nenavadne telesne senzacije, odstopanja v pozornosti in razmišljanja, na samopodobo motenj. Vse to kaže, da je v teh primerih ne gre za dejanski utrujenost in izgubo zavesti o občutke vitalnost, dejavnosti in pobude. Seveda, pod vplivom astenizacijskih faktorjev pri bolnikih s shizofrenijo, se lahko razvije tudi resnična astenija.

Nekateri avtorji pripisujejo astenijo produktivnim psihopatološkim motnjam (Tiganov, 1999, Bukhanovsky, 2000), drugi pa na negativne (Polishchuk, 1956, skala SANS). Takšne protislovja niso edinstvene, vendar so bolj opazne glede odstopanj v senzorični, razmišljalni in afektivni sindromi. Slednje v tej lestvici se ne pojavijo v številu produktivnih ali negativnih motenj. Razdelitev motenj v eno in drugo je relativna in bolj pogojna. Neizpodbitno se zdi samo eno: produktivni simptomi brez negativnega ne nastanejo, negativni simptomi lahko obstajajo tudi brez produktivnih motenj.

2. Znaki duševne disociacije ali intrapsihične ataksije, ki jih kažejo razpadanje duševnih funkcij, njihova nedoslednost pri duševnem delovanju. Če na primer depresivni bolnik z idejami samozvane obsodbe in občutek krivde odkrije tudi blodnje vpliva ali delirija preganjanja, potem lahko v tem primeru popravimo dejstvo intrapsihične ataksije.

3. Selektivna pozornost - težnja bolnikov, da ne upoštevajo prevladujočih, tj. bistvenih spodbud in odzivajo na pobude, ki nimajo pomembnega pomena. Torej, bolnik ne posveča pozornosti na vprašanja zdravnika in hkrati je v celoti osredotočen na igranje prahu na mizi.

4. Čustveno osiromašenje - narašča s potekom bolezni, bledenjem čustvenih reakcij na različne dogodke in izgubo svetlosti občutkov. Zmanjša se tudi sposobnost empatije. Popolnoma devastacija čustvene sfere se ponavadi ne zgodi celo pri bolnikih z dolgotrajno boleznijo, otoki čustvenega življenja vedno ostajajo do neke mere.

Skupaj s čustveno prikrajšanja pri nekaterih bolnikih identificiranih emocionalno paradoksalno (eksponatov bolnikov brezbrižnosti do resnih stvari, vendar se lahko hitro odzovejo na nepomembne situacije) in čustveno dvojnost (o soobstoju polarni senzorične in afektivne odzive na eni in isti objekt ali enakem položaju; pacient, na primer, "ljubi" mamo in hkrati zavestno naredi vse, da jo "pripelje do norosti"). Omeniti je treba tudi paratijo - težnjo, da se nekaj odzove s čustvi, polarnimi, ki bi bile ustrezne in primerne.

5. Bledanje splošne psihične dejavnosti, počasnost, oslabitev motivacije za aktivnost, želje, pobude, interese. Zaradi upada dejavnosti bolnikov preživijo več časa v brezdelju, prikrajšani za družabnosti, interesov in zabavo, ne načrtujejo svojo prihodnost in še šteje za razmeroma preproste, vsakdanje probleme preveč zase. Njihovo vedenje je odločilno vlogo, ki jo vse vrste naključnih okoliščin igral, kot pa namenska dejavnost pogosto poteka pred njihovo socialno nazadovanje, so nenehno preganja neuspeh v šoli, na delovnem mestu, v odnosih z vrstniki in v zasebnem življenju.

Bolniki, kot je, plavajo s tokom, nimajo niti volje niti moči, da bi premagali pritisk življenja, se soočiti s težavami in na koncu vzdrževati osnovni red okoli sebe in gledati njihov videz. Na splošno vse večja pomanjkanje volje ali abulja ima daljnosežne proentropske tendence. Zunanja stimulacija lahko poveča aktivnost bolnikov, še posebej, če gre za posebej ustvarjene skupine bolnikov, ki delajo pod vodstvom kliničnih psihologov in socialnih delavcev. Vendar pa je to redko dovolj za samostojno življenje, zlasti v težkih razmerah, za posamezne paciente lahko značilna nadzorovana in zelo enostranska dejavnost, pogosto na škodo drugih območij.

Kot pri drugih oblikah kršitev namerne dejavnosti, je treba poudariti, ambitendentnost (soobstoj polarnega smislu na dejavnost) in impulzivnosti (dejanja ali dejanj, storjenih pod vplivom motivov, so popolnoma odrezani od osebnosti in nenadzorovano).

6. Kršitve na področju izražanja. To pride predvsem zaviranja izrazne dejanja (prosto pogled, počasi premikajočih se oseba predstavlja monotonost, monotono glas brez čustvenih poudarki, zmanjšuje obseg geste). Še posebej opazna odstopanja v komunikaciji z ljudmi. Če so bolniki potopi v fantazije, gledanje razburljivih filmov, poslušanje glasbe, pripravi, ali razmišlja o umetniško delo, se lahko izrazno obseg dejavnosti znatno poveča. Hod mnogih pacientov spominja na leseno, s pomanjkanjem plastičnosti, harmonije in podobno mehanski. Bolniki pogosto držijo za roke v žepih, na hrbtu, ne pogledam okoli, skriva svoje čelo pod klobukom voljno nositi sončna očala, naj gosto vegetacijo, tesen gumb navzgor plašč ali jakno - z eno besedo, kot je bila, skrita pred radovednimi mimoidočimi. Včasih nenaravno glasen smeh, Grimasa, make spominja tiki gibanja, jok pogosto dobi obliko histerije.

7. Težave s pomnilnikom. Obstaja nagnjenost k prevladovanju stranskih spominov, pa tudi na dejstvo, da je meja med spomini na resnične dogodke in spomine na vtise, očiščene iz sanj in fantazij, zlahka izgubljena. Včasih se zdi, da se različni spomini združijo v eno, na primer pacient pravi, da je nekoč vozil na belem konju in da so se dekleta na travniku ves čas smejali. Pravzaprav se izkaže, da je pacient dejansko jahal na konju, le drugega obleka, vzdolž brezovega gozda; Epizoda z dekleti se nanaša na popolnoma drugačno zgodbo. Naj omenimo, mimogrede, da so kriptomnezija, namišljeni spomini ali halucinacije spomina, pa tudi slušne halucinacije z lažnimi spomini večinoma najdemo pri shizofreniji. Dogaja se, da pacienti odkrijejo nepričakovane in psihološko nerazumljive spominske napake, ki jih s pomočjo zunaj ni mogoče obnoviti.

8. Kršitve govora. Pogosto je razčlenjena prosodična stran govora, to je njegova melodija. Na primer, pacient govori o navadnem dogodku z izrazom neustreznega vznemirjenja ali patosa, a nekaj pomembnega - tiho in kot da ga ne zadeva. Tipična izguba sposobnosti bolnikov do dialoga, ki zahteva uporabo številnih spretnosti. Iz tega razloga smo bolni zelo pogosto v obliki monolog, v katerem bolnik pravi, ne ustavi eno in ne bodite pozorni na reakcije sogovornika, so pri nekaterih bolnikih prihaja do novih in ni razumljiva besed - neologije.

Nekateri bolniki lahko vključujejo nenavadne zvenečih besed z nekaj skrivnostnega pomena, drugi tvorijo besedja po kontaminacije, npr. E. Z združitvijo dveh ali celo treh različnih besed v enem. Nekateri bolniki prihajajo z lastnim jezikom, ki ga sestavljajo neologizmi, - neoglossija. Del bolnikov opozoril suhe govora protokola, na drugi - ornateness, zapleten, na videz gravitas, in tretji - težnja, za uporabo znanstveno terminologijo, pri čemer zadnja večinoma razume precej poenostavljeno. Govor je lahko zlomljena črta in zveni kot govor tujcev.

Včasih je navdušena - z raztezanjem in izkrivljanjem zvokov, ki včasih postanejo kot otroci. Manjšine govora se lahko izrazijo v nesmiselni in neprimerni uporabi tujih besed in govora. Ugotovljeno je bilo tudi, da, včasih je v govoru bolnikih s shizofrenijo, za razliko od govora zdravih posameznikov, z majhno število komunikacijskih besed, zaradi česar je bolnikov, kot če razdrobljeni in ne povsem razumljivo, včasih dvoumno različne vrste govora ponovitev. Precej pogosto opaziti kršitev pisanja: pomembnih sprememb v rokopisu, poševne ali kaotično ureditev linij, neprimerne kapitalizacije ali pomanjkanja le-teh, številne ponovitve klicaji in vprašaji, neupravičene uporabe oblike pesmi, ki so vključeni v besedilo nekaterih obskurnih likov in drugih.

9. Slabo domišljijo. Še posebej pogoste odklop od resničnosti bolnikov in oskrbe v svet domišljije, včasih v nasprotju s samo-identifikacije. Za ustvarjalno močjo bolniki so bolj značilne, morda, elementi nadrealizma, kakor tudi nagnjenost do abstraktnih oblik, grotesknih poudarjajo določene elemente upodobljenih, stereotipov, ko je vzorec večkrat ponovi, da izumiti nove oblike z nekaj skritih smislu (neomorfizmy). Produktivna domišljija pri večini bolnikov trpi očitno kolaps.

10. Motnje mišljenja. Opisano veliko nenormalnosti v razmišljanja, ki se štejejo tipično, nekateri od njih - in značilnost shizofrenije: fragmentacijo razmišljanje z schizophasia ali neustreznih odgovorov (za odzive na želeni logičnega ravnini), amorfni ali neosredotočena mislih raznoliko razmišljanje, ko so pacienti zamenjati ali mešani letalo logika njegove izjave, simbolično razmišljanje, formalizem, logika, sekljanje, zlomov in blokade razmišljanje paralogical razmišljanje ambivalentnost razmišljanja, "dvotirni" razmišljanje COH in bolnik hkrati razmišljati o popolnoma različnih stvari, nekatere vrste obsežnih mišljenja (zlasti povezano z blodnjami), ostri nihanja ravni misli (visoki ravni splošnosti in abstraktnosti nenadoma umakne zelo nizko) mentism, polisemantizm, disociacija mišljenja in govora (bolnik misli eno, ampak pravi nekaj popolnoma drugega), avtistično razmišljanje, naklonjenost egocentričnim sodbam.

Zmožnost izvajanja različnih miselnih operacij trpi, meje so kršene in vsebina konceptov je izkrivljena. Hitrost razmišljanja se lahko pospeši ali počasi, včasih postane razburjena (normalna hitrost razmišljanja nenadoma nadomesti oster upad). Treba je opozoriti, da ima določen pacient pogosto različne vrste motenj v mislih.

11. Kršitve intelekta. Izražajo jih zmanjševanje sposobnosti razumevanja pomena različnih življenjskih situacij. Od pacienta ni mogoče dobiti zanesljivih informacij o tem, zakaj je zapustil službo ali zakaj je njegova družina prekinila. Res ne razume, kaj je pripeljalo do tega. Mnogi pacienti ne morejo razložiti takšne sorazmerno preproste stvari, zakaj so se končali v psihiatrični bolnišnici. Z drugimi besedami, pacienti ne morejo vključiti vseh tistih heterogenih informacij, ki tečejo do njih, in da izvedejo realno in trdno presojo o tej ali tisti situaciji. Hkrati imajo formalno bolniki dovolj izkušenj, znanja, lahko se preprosto spoprimejo s kompleksnimi miselnimi nalogami. Dodajmo še, da ne govorimo o deliriju ali halucinacijah, ki ovirajo razumevanje neke navadne situacije.

Opisana vrsta demence je, kot lahko vidite, zelo specifična: bolnik ima dovolj duševne sposobnosti, vendar jih ne more uporabiti za reševanje preprostih navidezno težav. To je včasih opredeljeno kot situacijska demenca. Njeni vzroki so lahko odvajanje pacientov iz resničnosti, apatija, abulja, pa tudi duševna disociacija, ki paralizira kompleksne oblike duševne aktivnosti. To razlago ne delijo vsi raziskovalci. E.Krepelin (1913) odlikuje npr osem vrste demence shizofrenije: preprost (neproduktivne patologije), halucinatorni, blodnjave z prekinjen razmišljanja znakov, tope, neumno in negativistic uglajen.

E.Bleyler (1920) se nanaša na shizofreno demence izključno s simptomi primanjkljajem, ravnodušnosti in "besen" vpliva ter združenja motenj, njihovo negotovost, brezciljnosti in pojava stranskih poti. "Schizoid, - piše - sploh ni slabo mislečih, ampak je šibek mislečimi v zvezi z določeno točko, določeno ozvezdju, določene kompleksne."

Domači avtorji (Snezhnevsky, 1969. Titans, 1985 in drugi) meni, da demenca ali "napaka" pri shizofreniji se razvija s postopnim razpadom višjih plasti psihe (kar pomeni, da osebo), in distribucijo nato v globlje plasti mentalne aktivnosti, vključno z mišljenjem in zmanjšanje celotne duševne aktivnosti. Poseben opis slike demence pri shizofrenije avtorjev, žal, ne vodi, omenja med svojimi manifestacijami, čeprav je avtizem (tip napake "fershroben"), zmanjšanje duševne dejavnosti ( "astenična avtizem"), nezmožnost, da se prilagodijo tudi majhne spremembe v življenju stereotip in egocentrizem. Treba je opozoriti, da je pojem "demence" in "napake" ni enako, vsaj v kvantitativnem smislu.

12. Nosognosia ali zavedanje o dejstvu bolezni. Razumevanje dejstva bolezni v manifestni fazi shizofrenije je pri skoraj vseh bolnikih s shizofrenijo odsoten. V začetni in prodromalni stopnji pacienti menijo, da so bolni ali se lahko zbolijo, saj vedo za možnost nastanka hude bolezni. Ti bolniki se prepričajo, da imajo "nekaj živčnega". Včasih se bojijo, da so odkriti: "Povedal ti bom in me boš poslal v psihiatrično bolnišnico, tega ne morem stati, ne bom imel ničesar za življenje."

Autodiagnostiki primerov shizofrenije so redki, in njihova motivacija ni jasno, v nobenem primeru pa ni banalen, ki niso povezane s mirovanja radovednosti, identifikacije z nekom od znanih ljudi in potrebo po privlačno podobo. Takrat se pojavijo takšni bolniki, ki se nato izogibajo kasnejšemu stiku s psihiatrom in njihova nadaljnja usoda za zdravnike je navadno malo znana. Priznanje dejstva bolezni je pogosto formalno. Pogosto je dvoumno, pa tudi delno. Včasih zavedanje, duševne bolezni, kot je nadomestil vztrajno prikaz prisotnosti neznanega telesne bolezni ali obsodbe nesposobnosti in nemoči doktorjev znanosti.

To so simptomi, na podlagi katerih je v glavnem izpostavljena diagnoza shizofrenije. Razlike v diagnostičnih merilih za bolezen kljub temu obstajajo in so precejšnje, sčasoma se spreminjajo. Verjamemo, da je ideja o njih koristna ne samo v orientacijskem načrtu, ampak tudi pri oblikovanju osebnega in zavestnega diagnostičnega koncepta.

/ Ekzamen_psikhiatria / 41. Astenični sindrom

Nevrotični sindromi so psihopatološki sindromi, v katerih so motnje, ki so značilne za nevrastenijo, obsesivno-kompulzivno motnjo ali histerijo.

1. Astenični sindrom (astenija) - stanje povečane utrujenosti, razdražljivosti in nestabilnega razpoloženja, skupaj z avtonomnimi simptomi in motnjami spanja.

Povečana utrujenost pri asteniji je vedno povezana z zmanjšanjem produktivnosti pri delu, še posebej z intelektualno obremenitvijo. Pacienti se pritožujejo nad slabo inteligenco, pozabljivost, nestabilno pozornost. Težko se jim je osredotočiti na vse. Poskušajo si prisiliti, da razmišljajo o določeni temi, vendar kmalu opazijo, da imajo v svojih glavah nehotene, popolnoma drugačne misli, ki nimajo nič opraviti s tem, kar počnejo. Število predstavitev se zmanjša. Njihovo ustno izražanje je težko najti: nemogoče je najti prave besede. Predstavništva sami izgubijo jasnost. Pripravljena misel se zdi pacientu netočno in slabo odraža pomen tega, kar je hotel izraziti. Bolniki so nadležni zaradi neuspeha. Nekateri se ukvarjajo z delom, kratkoročni počitek pa ne izboljša njihove blaginje. Drugi poskušajo premagati nastale težave z naporom volje, poskušati razstaviti vprašanje kot celoto in deloma, toda rezultat je bodisi večja utrujenost ali raztresenost v razredu. Delo se začenja zdi neverjetno in nepremagljivo. Obstaja občutek napetosti, tesnobe in prepričanja v njihovi intelektualni nesolventnosti

Poleg povečane utrujenosti in neproduktivne intelektualne aktivnosti v asteniji se duševno ravnovesje vedno izgubi. Pacient zlahka izgubi samokontrolo, postane razdražljiv, hitro kaljen, grouchy, izbirljiv, absurden. Razpoloženje niha. Neugodni in veseli dogodki pogosto vodijo v nastanek solz (razdražljivo šibkost).

Hiperestezija je pogosto opažena, npr. nestrpnost glasnih zvokov in svetlobe. Motnost, duševno neravnovesje, razdražljivost se v različnih razmerjih kombinirajo z astenijo.

Astenija skoraj vedno spremlja vegetativne motnje. Pogosto lahko v klinični sliki zasedajo prevladujoč položaj. Najpogostejše kršitve so kardiovaskularni sistem: nihanja v krvnem tlaku, tahikardija in labilnost pulza, različne neprijetne ali bolečine v srcu.

Lahkotnost rdečice ali blenširanja kože, občutek toplote pri normalni telesni temperaturi ali, nasprotno, povečana chilliness. Še posebej pogosto je intenzivno znojenje - nekaj lokalnega (palme, noge, aksilarne votline), nato pa posplošeno.

Pogoste so dispepsične motnje: zmanjšan apetit, bolečina vzdolž črevesja, spastični zaprtje. Pri moških se pogosto zmanjša učinkovitost. Pri mnogih bolnikih je mogoče prepoznati različne glavobole v smislu manifestacij in lokalizacije. Pogosto se pritožujejo občutek težnosti v glavi, stiskanje glavobolov.

Motnje spanja v začetnem obdobju astenija kaže težave z uspavanjem, površino spanja z obilico motečih sanj, zbujajo ponoči, težave z uspavanjem kasneje, zgodnje prebujanje. Po sanjah se ne počivajte. Morda je pomanjkanje spanja ponoči, čeprav v resnici ponoči spijo bolniki. Z poglabljanjem astenije, še posebej s fizičnim ali duševnim stresom, se čez dan pojavlja občutek dremavosti, ne da bi se izboljšal nočni spanec.

Praviloma so simptomi astenije manj izraziti ali celo (v blagih primerih) popolnoma odsotni zjutraj in obratno, se intenzivirajo ali pojavijo popoldne, še posebej proti večeru. Eden od zanesljivih znakov astenije je stanje, v katerem je zjutraj opaženo razmeroma zadovoljivo stanje, poslabšanje pri delu in doseganje maksimuma zvečer. V zvezi s tem mora pacient najprej počivati ​​za opravljanje katere koli domače naloge.

Simptomatologija astenije je zelo raznolika, kar je posledica več razlogov. Manifestacije astenije so odvisne od prevladujočih glavnih motenj, ki vstopajo v njeno strukturo.

Če na sliki astenije prevladujejo grozne tantri, eksplozivnost, nestrpnost, občutek notranje napetosti, nezmožnost zadrževanja, tj. simptomi draženja, - govori o tem astenija s hiperstenijo. To je najlažja oblika astenije.

V primerih, ko na sliki prevladuje utrujenost in občutek impotence, je astenija opredeljena kot hipestenik, najhujša astenija. Akumulacija globine astenskih motenj vodi do zaporedja bolj blagih hipersteničnih astenij z bolj hudimi stopnjami. Ko duševno stanje izboljša, se hipestenična astenija nadomesti z lahkimi oblikami astenije.

Klinična slika utrujenosti je določena ne le z globino obstoječih motenj, vendar teh dveh pomembnih dejavnikov, kot so ustavne značilnosti bolnika in etiološki dejavnik. Zelo pogosto sta oba dejavnika tesno prepletena. Tako je pri posameznikih z epileptoidnimi znaćilnostmi astenija zaznamovana z izrazito razdražljivostjo in razdražljivostjo; pri osebah z značilnostmi skrbnega sumničavosti obstajajo številni strahovi ali obsedenosti.

Astenija je najpogostejša in najpogostejša duševna motnja. To je mogoče najti v vseh duševnih in telesnih boleznih. Pogosto je kombinirana z drugimi nevroticnimi sindromi. Astenijo je treba razlikovati med depresijo. V mnogih primerih je te pogoje zelo težko razlikovati, zato se uporablja izraz asteno-depresivni sindrom.

Utrujenost je posledica izčrpavajoče bolezni notranjih organov, infekcije, zastrupitve, čustveno, duševno in telesno stresa, ko je pravilno organizira delo, počitek, prehrano, kakor tudi živčni in duševne bolezni. Astenija, razvoj zaradi živčnega napora, razburjenja, težke, pogosto dolgoletnih izkušenj in konfliktov, ki se imenuje neurasthenia.

Astenija lahko pojavijo v začetnem obdobju notranjih bolezni (npr koronarna arterijska bolezen), spremljajo te bolezni kot eno izmed njegovih oblikah (npr peptičnega ulkusa, tuberkuloze in drugih kroničnih bolezni) ali nastanejo kot posledica prenehanju akutnih bolezni (pljučnica, gripa ).

Astenija shizofrenija močno izražen, z razvojem bolezni je manj odvisna od zunanjih pogojev in aktivnosti bolnika, razdražljivost vse bolj pomanjkljivo, vegetativne motnje senestopatii zamenjati. To astenija pogosto v kombinaciji z obsesivno, hipohonder, afektivnih in depersonalizacija motnje.

Odločilni pomen pri diferencialni diagnostiki v teh primerih je:

znaki progrednosti, značilni za shizofrenijo;

pojav negativnih sprememb;

Postopno spoštovanje motenj, povezanih z globljimi ravnmi lezije.

Astenični sindrom shizofrenije

Astenični sindrom pri odraslih - bolezen z visoko izčrpanosti, utrujenosti, zmanjšanje ali popolno izgubo sposobnosti za opravljanje obremenitev za dolgo časa fizično znakov kaže, zmanjšano sposobnost dolgoročnega psihičnega stresa. Menijo, da izrazit astenični sindrom spremlja duševno bolezen in fizično nelagodje. Poleg tega lahko znake asteničnega sindroma pogosto najdemo pri popolnoma zdravih osebah. Z drugimi besedami, astenična reakcija je pogoj, ki ga sestavljajo trajni posamezni občutki šibkosti. Hkrati lahko pride do večje utrujenosti, bolečine, ne glede na poklicno obremenitev, telesno napor ali življenjski slog. Pri asteniji lahko posamezniki takoj po prebudi doživijo utrujenost.

Vzroki za astenični sindrom

Kronične bolezni in akutnih stanjih, zastrupitve neuravnotežen in podhranjenost posameznega stalnega prebivališča v stres vodi v izčrpavanje telesa, kar je gojišče za nastanek motnje.

Astenični sindrom pri odraslih pogosto spremlja srčno bolezen, genitourinarni sistem, motnje prebavilnega trakta. Lahko se pojavi pri aterosklerozi zaradi hipertenzije, infekcijskega procesa, z različnimi patologijami in travmi v možganih.

Nervno-astenični sindrom se praviloma pojavi zgolj zaradi psihogenih učinkov. Torej, vzroki za astenični sindrom pri odraslih: živčna prekomernost, motnje metabolnih procesov, preveč aktivni način življenja, izčrpanost živčnega sistema, pomanjkanje hranil.

Težko je opredeliti specifične vzroke asteničnega sindroma pri otrocih, vendar je mogoče identificirati dejavnike, ki povzročajo njen videz, in sicer dedno; resen čustveni šok, neugodna psihična klima v družini, visoka šolska obremenitev in pomanjkanje ustreznega počitka.

Simptomi asteničnega sindroma

Pogosto zaradi podobnosti simptomov asteničnega sindroma se ljudje zmedejo z nevrastenijo. Po gripi ali drugih boleznih, poškodbah, patologijah notranjih organov, stresnih učinkih in prekomernem čustvenem stresu obstaja astenični sindrom.

Simptomi asteničnega sindroma po stresu - tremor, šibkost, napetost glavobol, zaspanost, mišična bolečina, povečana razdražljivost.

Astenični sindrom lahko nosi agresiven značaj, če se pojavi na ozadju ateroskleroze. Bolnikom je težko upravljati čustva. S hipertenzijo se čustveni izbruhi nenehno spreminjajo, vendar prevladuje sarenost.

Obstajata dve glavni vrsti astenije: hiperstenske in hipostenske.

Prva vrsta vključuje sindrom s prevladujočimi procesi vzbujanja. Ljudje, ki trpijo zaradi te vrste asteničnega sindroma, so nagnjeni k povečani mobilnosti, pretirani razdražljivosti in agresivnosti. Hipostenični sindrom prevladujejo procesi zaviranja. Bolniki hitro postanejo utrujeni, za mišično aktivnost je značilna inhibicija in vsako gibanje povzroča težave.

Glavni klinični simptomi astenična sindroma vključujejo: vznemirjenost, razdražljivost, šibkost, utrujenost kognitivnih procesov, apatija, vegetativnih motenj (pogosto s posebnimi potrebami), anksioznost, povečana občutljivost na spremembe vremena in podnebja (meteolabilnost), nespečnost in kršitev sanj.

Razdražljivost je neločljiv atribut asteničnega sindroma. Nihanje razpoloženja značilna brezobzirno smeha poteka v nerazumno besa daje način za nebrzdano veselje je pogosto opaziti pri hypersthenic astenija. Bolnik sedi še vedno samo ne more, da draži others dejanje, vsak malo siten, ogorčen.

Astenični sindrom, kaj je to?

Ljudje, ki trpijo zaradi asteničnega sindroma, se nenehno počutijo izčrpanimi, bolnimi in aktivno nesposobnimi. Nekateri so odporni na šibkost (hipostenski tip), drugi začenjajo počutiti po manipulacijah, včasih celo najbolj elementarnih. Tako počasnost se kaže v izgubi sposobnosti za delo, frustracije in zaviranja duševne aktivnosti.

Astenični sindrom, kaj je to? Pogosto se posamezniki, ki trpijo zaradi te motnje, ne morejo koncentrirati, so sami potopljeni, intelektualne operacije pa proizvajajo s posebno zapletenostjo. S to boleznijo se moti predvsem kratkoročni spomin, ki se kaže v težavah spominjanja nedavnih trenutkov in dejanj.

Če astenični nevrotični sindrom spremlja shizofrenijo, obstajajo simptomi, kot so praznina v glavi, bedna intelektualna dejavnost in asociativna serija.

Z patologijami možganov se astenična šibkost kaže s povečano zaspanostjo in željo, da ostanejo nenehno v položaju v lezbaju.

Somatogeni izvor opisane bolezni se nahaja pri različnih vegetativnih motnjah. Pri tahikardiji in nevrasteniji se pojavijo vročinski utripa in povečano potenje.

Astenični sindrom po gripi in drugih nalezljivih boleznih pogosteje kaže tremor in občutek mraza. Pogoste klinične manifestacije asteničnih bolezni, ki jih povzročajo kardiovaskularne bolezni, so variabilnost krvnega tlaka, palpitacij. Istočasno se asteniji pogosteje odraža hiter impulz in zmanjšan pritisk.

Pri asteniki se celo od očilokardnega refleksa in očesnega tlaka razlikuje od norme. Študije so pokazale, da imajo posamezniki, ki trpijo zaradi asteničnega sindroma, zvišanje srčnega utripa, ko pritisnejo očesno oko. Norma upočasni srčni utrip. Zato se test Aschner-Dagnini uporablja za diagnosticiranje opisane motnje.

Pogosti znak astenijske motnje je glavobol. Specifičnost in značaj bolečih občutkov je odvisna od sočasne bolezni. Torej, na primer s hipertenzijo se bolečina pojavi zjutraj in ponoči, v primeru migrene neuresthenije pa imajo "zaostritev".

Posameznik, ki trpi zaradi astenije, je skrit, apatičen in globok v svojem notranjem svetu, zlasti s hipestenično raznolikostjo motnje.

Vse vrste fobij in anksioznosti se rodijo v asteničnem sindromu na podlagi številnih duševnih motenj in vegetovaskularne distonije.

Vendar pa je eden od ključnih znakov asteničnega sindroma štetje motenj. Ta simptom je precej raznolik in se kaže v nezmožnosti zaspanosti, nespečnosti, nezmožnosti popolnega počitka med sanjskim procesom. Pogosto se bolniki prebudijo z občutkom šibkosti, utrujenosti. Ta pogoj se imenuje "spanje brez spanca". Spanje je pogosto moteče in občutljivo. Bolniki se zbudijo iz neznatnega hrupa. Pogosto ljudje, ki trpijo zaradi astenije, zmenijo dan z nočjo. To se kaže v pomanjkanju spanja ponoči in dremavosti čez dan. V hudih stadijih bolezni opazimo patološko dremavost, popolno odsotnost spanja in spanje.

Tudi skupna klinične manifestacije zahtevajo obvezno zdravljenje lahko razlikuje sekundarne simptome astenična sindroma, in sicer bledica, zmanjšana hemoglobina, asimetrije telesne temperature. Posamezniki s to boleznijo so občutljivi na glasne ostre zvoke, izrazite vonjave in svetle barve. Včasih je prizadeta spolna funkcija, kar je izraženo pri ženskah dismenoreja in zmanjšanju moči v moškem delu prebivalstva. Appetite, večinoma zmanjšan, in hrana ni zabavna.

Zdravljenje asteničnega sindroma

Če sindrom nevro-astenična razvija na podlagi različnih bolezni na pravilno diagnozo ustrezno zdravljenje osnovne bolezni običajno vodi do znatnega slabitev manifestacij stanju ali njihovo popolno izginotje.

Primarna diagnoza je najpomembnejša naloga zdravnikov. Temelji na pravilni razlagi informacij, ki jih je prejela od bolnika, in podatkov, ki jih je zagotovila instrumentalna raziskava.

Glavne metode diagnostike: anamneza, definicija psihološkega portreta, analiza subjektivnih pritožb, laboratorijski testi, merjenje pulza in krvnega tlaka.

Dodatne instrumentalne preiskave za opisano bolezen so: ehokardiografija, fibrogastroduodenoskopija, ultrazvočni pregled cerebralnih posod, računalniška tomografija.

Kako zdraviti astenični sindrom?

Menijo, da je zdravljenje astenične bolezni dolgotrajen proces, v katerem se mora bolnik in zdravnik premikati v eni smeri in skupaj delati za pozitiven končni rezultat.

Če bolezen - astenični sindrom povzročijo kronične preobremenitve, mora zdravljenje združiti medicinsko terapijo in nezdravilne ukrepe.

Poleg tega je nujna komponenta zdravljenja vegetativno-asteničnega sindroma prehrana.

Na splošno, za samo simptomatsko zdravljenje te bolezni, zmanjšanje zmogljivosti, utrujenost odporne priporoča adaptogene - zdravila, ki imajo obnovitvenimi učinek in tonik učinek na celotno človeško telo. Odlikuje jih ima številne edinstvene lastnosti, in sicer povečanje odpornosti telesa poudariti dejavnike, vročina, mraz, pomanjkanje kisika na sevanja, povečanje učinkovitosti (ehrgotropnyh ukrepi), poveča sposobnost telesa, da se prilagodi na intenzivno duševno delo, visoko telesno in pretirano čustveni stres.

Zdravljenje astenična sindroma vključuje predpisovanje adaptogene, ki vključujejo zeliščne pripravke na podlagi Eleutherococcus, kitajske magnolije trte, ginseng, Aralia in številnih drugih rastlin.

Uporaba v priporočenih odmerkih teh zdravil lahko uspešno premaga astenske manifestacije in njihove posledice, vodi k večji učinkovitosti, izboljšanju dobrega počutja in razpoloženja.

Upoštevati je treba, da lahko prenizki odmerki adaptogenov povzročijo hudo zaostajanje in prekomerno obstojno nespečnost, zvišan srčni utrip, živčni sistem.

Adaptogeni rastlin niso priporočljivi za hipertenzijo, visoko živčno razdražljivost, nespečnost, srčne motnje, vročice. Potrebno je tudi občasno zamenjati adaptogene, saj so zasvojenost, kar zmanjšuje njihovo učinkovitost.

Torej, kako zdraviti astenični sindrom, ki ga prilagodijo adaptogeni?

Koren ginsen ima naslednje farmakološke lastnosti:

- spodbujanje funkcij spomina in duševne aktivnosti, kardiovaskularnih in imunskih sistemov, spolne funkcije, hematopoeze;

- zaščita pred izpostavljenostjo sevanju;

- stimulacija in normalizacija endokrinih žlez;

- optimizacija celičnega metabolizma in izboljšanje prebave kisika v telesu;

- Normalizacija lipidnega presnovka in zmanjšanje holesterola, lipoproteina nizke gostote v krvi.

Ginseng se uporablja kot zdravilo, ki ima tonik in spodbujevalni učinek. Ima adaptogeni učinek, povečuje odpornost organizma na škodljive vplive na okolje, telesno aktivnost, duševne učinke, optimizira delovanje srčno-žilnega sistema, znižuje raven sladkorja.

Priprave na osnovi Manchu aralia so povezane z ginseng skupino. Predpisani so kot tonik za povečanje telesne aktivnosti, duševne učinke, preprečevanje utrujenosti, z asteničnimi simptomi.

Posebna značilnost aralije je njegova sposobnost, da povzroči hipoglikemijo, ki jo nato spremlja proizvodnja rastnega hormona. Zato jemanje aralije lahko povzroči znatno povečanje apetita in posledično povečanje telesne mase.

Rhodiola rosea izboljša sluh in vid, optimizira obnovitvene procese, povečuje prilagoditvene sposobnosti telesa do vpliva neugodnih dejavnikov, učinkovitost, odpravlja utrujenost. Posebnost te rastline je njegov največji učinek na mišično tkivo.

Eleutherococcus senticosus je značilno vsebujejo glikozidov, in sicer eleuterozidov, povečati učinkovitost, poveča sintezo beljakovin in ogljikovih hidratov, inhibirajo sintezo maščob. Specifičnost Eleutherococcusa je njena sposobnost izboljšanja delovanja jeter in barvnega vida. Poleg tega je eleutherococcus značilna prisotnost močnega antihipoksičnega, antitoksičnega, anti-stresnega delovanja in radioprotektivnih lastnosti.

Posebne terapevtske lastnosti so ekstrakti destilacije alkohola iz rastlin, proizvedeni v obliki eliksirjev in balzamov. Praviloma so večkomponentne in imajo širok spekter terapevtskih učinkov.

Poleg medicinskega posredovanja obstajajo številna priporočila za bolnike, ki trpijo zaradi astenije, brez sledi pa je zdravljenje težko doseči.

Najprej morajo ljudje, ki trpijo zaradi asteničnih pogojev, posvetiti pozornost dnevnemu režimu, in sicer količini časa, porabljenem za spanjem, gledanju televizije, interneta, branja knjig in časopisov. Bolnikom z astenskimi motnjami priporočamo racionalno zmanjševanje količine informacij, ki prihajajo od zunaj, vendar ni potrebe po popolnoma izolaciji.

Zmerne športne vaje bodo koristile le bolnikom. Bolje je dati prednost športu na svežem zraku. Tudi dolga hoja ni nič manj koristna. Potovanje lahko zamenjate v stisnjenem in tesnem prevozu do kraja dela s hojo.

Če zmanjšanje delovne zmožnosti in utrujenosti ne spremlja nespečnost, razdražljivost, glavoboli, nato pa premagati simptome astenije, lahko vzamete rastlinske adaptogene. Če je potrebno, lahko pri bolnikih z asteničnimi manifestacijami zdravnik, poleg adapogenov, predpisuje tudi nootropike, na primer piracetam, fenotropol in antidepresive.

Torej izraženi astenični sindrom predpostavlja optimizacijo dnevnega razporeda, režim prehrane, prenehanje stika s strupenimi snovmi, igranje športa.

Ponavadi se po poteku terapije in izvajanja zgornjih priporočil pojavi popolno okrevanje, ki pacientu omogoča, da postane navadno vsakodnevno.

Astenski sindrom pri otrocih

Na žalost se fenomen astenije v otroštvu vse pogosteje opazi. Na starostni stopnji, od rojstva do leta, je otrok zaznamovan z večjo ekscitabilnostjo, ki se kaže v hitro utrujenosti, na primer zaradi dolgotrajnega zadrževanja ali pogovora z njimi.

Astenični nevrotični sindrom pri dojenčkih, ki se pogosto kažejo z različnimi motnjami. Takšne drobtine lahko nenehno prebudijo ponoči, kapricične, sramne, težko zaspati. Otroci z astenijo v procesu spuščanja v posteljo ne smejo dolgo skopati in ne pojejo uspavanke. Optimalno, da drobtino položite v posteljico in zapustite sobo.

Simptomi asteničnega sindroma pri dojenčkih:

- Tearfulness v odsotnosti razlogov;

- strah pri zvokih šibke ali zmerne intenzivnosti;

- utrujenost zaradi komunikacije s tujci, ki povzroča mučnost;

- Izboljšanje zaspanosti v prazni sobi (to je brez prisotnosti staršev ali drugih ljudi).

Astenični sindrom, kaj je to pri otrocih in kako se to kaže v otroštvu?

Današnje življenje se spreminja z nerealno stopnjo, nad katero večina posameznikov preprosto ne more nadaljevati. Izobraževalni sistem se spreminja, kar pogosto negativno vpliva na zdravje otrok. Šola, ki je od šestega leta starosti v kombinaciji s športnimi oddelki, izbirnimi in krogi, ne prispeva samo k celovitemu razvoju otrok, temveč je pogosto prizadeta splošna situacija njihovega otrokovega organizma, kar negativno vpliva na dosežke. Otrok, ki pride v šolo, po udobnem domačem podnebju, se zdi, da je v vojni. Navsezadnje se ne spreminja le navaden način življenja, temveč tudi okolje. Poleg tega od njega neznana »teta« začne zahtevati disciplino, nakazuje, kaj mora storiti in kaj ne. Tudi otrok mora poskrbeti za to, da ne bodo "drzni" sošolci. Živalske drobtine se pretvorijo v neskončno dirko, v kateri mora poslušati učitelja, spomniti se materiala, aktivno sodelovati v lekciji in ustrezno komunicirati z vrstniki. Hiša tudi ne preneha biti prijetna utrdba, zaščita pred težavami, saj je treba narediti domače naloge, iti v krog v risanju ali rokoborbi. Prosti čas ostane le za spanje. Ta napetostni teden po tednih vodi do fizične izčrpanosti in psihološke nestabilnosti.

Astenični sindrom v starosti do 10 let se kaže s takšnimi simptomi:

- strah, da bi bil sam s tujci ali tujci;

- kompleksnost prilagajanja zunaj doma, na primer med obiskom;

- bolečine pri močni svetlobi;

- hude glavobole iz glasnih in ostrih zvokov;

- pojav bolečine v mišicah z močnimi vonjavami.

Astenični sindrom, kaj in kako se manifestira v obdobju pubertete?

Glavni znak, ki omogoča diagnosticiranje te motnje v adolescenci, je nenehna utrujenost in povečana razdražljivost. Najstniki, ki trpijo zaradi tega sindroma, pogosto nesramni odrasli, zlasti starši, iz kakršnega koli razloga nasprotujejo, njihov napredek se slabša. Takšni otroci postanejo neutrudni in moteni, naredijo smešne napake. Razkrojijo odnose s svojimi vrstniki, pogosto spremljevalec komunikacijske interakcije postanejo konflikti in žalitve prijateljev.

Schiza.net: forum za šizofrenijo - zdravljenje po komunikaciji

Forum bolnikov in ne-bolnikov s shizofrenijo F20, MDP (BAP), OCD in drugimi psihiatričnimi diagnozami. Medsebojne skupine pomoči. Psihoterapija in socialna rehabilitacija. Kako živeti po psihiatrični bolnišnici

Astenični sindrom

Astenični sindrom

Vaše sporočilo Andy »21.01.2010, 02:21

Re: Pomoč ljudem dobro, kako biti?

Vaše sporočilo Dull »21.01.2010, 02:53

Re: Pomoč ljudem dobro, kako biti?

Vaše sporočilo Dull »21.01.2010, 02:55

Re: Pomoč ljudem dobro, kako biti?

Vaše sporočilo Andy »21.01.2010, 03:30

Re: Pomoč ljudem dobro, kako biti?

Vaše sporočilo Dull »21.01.2010, 03:44

Re: Pomoč ljudem dobro, kako biti?

Vaše sporočilo Dull »21.01.2010, 03:46

Re: Pomoč ljudem dobro, kako biti?

Vaše sporočilo Dull »21.01.2010, 04:13

Re: Pomoč ljudem dobro, kako biti?

Vaše sporočilo vik01 »21.01.2010, 06:16

Re: Pomoč ljudem dobro, kako biti?

Re: Pomoč ljudem dobro, kako biti?

Vaše sporočilo Dull »21.01.2010, 10:45

Re: Pomoč ljudem dobro, kako biti?

Vaše sporočilo triske1ion »21.01.2010, 11:54

Re: Pomoč ljudem dobro, kako biti?

Vaše sporočilo vik01 »21.01.2010, 13:38

Astenični sindrom

Astenični sindrom (sinonim za astenijo) je simptomski kompleks, za katerega so značilni razdražljivost, šibkost, povečana utrujenost in nestabilno razpoloženje. Astenija je pogoj, v katerem se zdi, da je telo izgubilo vitalnost. Splošna astenija se pojavi v številnih kroničnih boleznih, kot je anemija, rak in je verjetno najbolj izrazita pri boleznih nadledvične žleze. Astenija je lahko omejena na določene organe ali sisteme organov, kot pri astenopiji, za katero je značilna huda utrujenost oči ali miastenija gravis, pri kateri se v mišičnem sistemu postopoma povečuje utrujenost. Nevrokirurna astenija je klinični sindrom, za katerega je značilno težko dihanje, hiter srčni utrip, kratka sapa, omotica in nespečnost.

Izraz nevrastenija je bil nekoč uporabljen za opis nevrotične motnje, za katero je značilna blago utrujenost, pomanjkanje motivacije in občutki neustreznosti; Uporaba tega izraza je bila večinoma ukinjena.

Bolniki z astenijo so zelo občutljivi in ​​vtisljivi, ker so mučke izgubile samokontrolo. So grumbling, vsi nezadovoljni, izbirčni, pesimistični, potem, obratno, optimistični in sprejemljivi. V manjših primerih pride do solzenja, ki jo spremlja naklonjenost ali občutek nezadovoljstva. S telesnim in duševnim stresom utrujenost hitro postavi in ​​skupaj z njim občutek nepoštenosti za opravljeno delo in zaznavanje njene neodgovornosti. Tipični nemir, občutek notranje tesnobe. Z utrujenostjo in pogosto brez njega nastanejo neprijetne misli, ki se pojavljajo neprostovoljno, motijo ​​razmišljanje in koncentriranje. Kombinacije razdražljivosti in šibkosti pri asteničnem sindromu so raznolike. V nekaterih primerih prevladujejo pojavi razdražljivosti, razdražljivosti, anksioznosti, v drugih - pojavov izčrpanosti, utrujenosti, tlačenja. Vsi ti simptomi so navadno bolj izraziti zvečer. Stalne motnje spanja - težave pri zaspanosti, površinsko sanje z izobiljem sanj, zgodnje prebujenje. Značilno je, vegetativne motnje - občutki chilliness, znojenje, tahikardija, vazomotorne motnje. Astenične motnje je mogoče opaziti kot začetne manifestacije pri vseh duševnih boleznih. Najdemo jih tudi v psihopatiji in nevrozi. Vedno se moramo zavedati, da je lahko astenični sindrom prvi znak resne duševne bolezni. Bolnike z asteničnim sindromom je treba posvetovati z zdravnikom ali psihiatrom.

Astenična sindrom (grško astheneia -. Impotenca, šibkost) - stanje duševne šibkosti, ki se kaže v utrujenosti in izčrpanosti, izgube sposobnost za dolgoročno duševno in telesno stresa. Bolniki značilna ti razdražljivega šibkosti v kateri je razdražljivost kombinaciji s hitro napredujoči izčrpavanja in afektivne labilnosti s težnjo depresijo in jokavost. Obstaja tudi hiperestezija - boleča nestrpnost glasnih zvokov, močne svetlobe in ostrih vonjav.

Pogosto so prvi znaki astenična sindroma so razdražljivost, nestrpnost, kombinacija utrujenosti s stalnim želje po aktivnosti, tudi v času počitka (tako imenovana utrujenost, ne želi miru). Za hude manifestacije asteničnega sindroma so značilne pasivnost in apatija. Pri astenskem sindromu lahko opazimo glavobole, povečano zaspanost ali nespečnost, pa tudi vegetativne motnje.

Astenični sindrom se najpogosteje pojavlja kot posledica somatskih bolezni, vključno z infekcijskimi, zastrupitvami. Astenična sindrom lahko opazimo v začetnih fazah organskih bolezni možganov (arterioskleroze, možganov, sifilisom, paraliza, encefalitis, travmatske bolezni). Za začetno obdobje shizofrenije so značilni tudi astenični simptomi.

Simptomi in znaki astenični sindrom imajo značilnosti, ki so odvisne od osnovne bolezni, v kateri je opaziti: z aterosklerozo so izrazito izražene pomanjkljivosti v spominu in solzenje; s kraniocerebralno travmo - razdražljivo šibkost z vegetativno labilnostjo; s sifilisom možganov - depresija z anksioznostjo in hipohondrijo, eksplozivnost, trajne glavobole, motnje spanja; S progresivno paralizo - depresijo, plaznostjo, hipohondrijo, včasih pride rahlo omamljanje. Pri shizofreniji je astenični sindrom značilna kombinacija šibkosti in razdražljivosti z letargijo, zmanjšanim delovanjem, avtizmom. Tako imajo značilnosti asteničnega sindroma (in drugi simptomi, povezani z njim) različen diagnostični pomen. Astenični sindrom, opažen z različnimi somatskimi boleznimi in organskimi boleznimi možganov, je treba razlikovati od nevravestičnega stanja (glejte Neurastenija).

Zdravljenje vključuje odstranitev vzrok astenična sindroma in tudi v vlogi opornega sredstva - Glukoza, vitamini, strihnin, pripravki železa in andaksina, meprobamat, trioxazine, majhne odmerke insulina in klorpromazin. Prav tako je indicirano fizioterapijo.

Astenična sindrom - stanje nevro-psiholoških pomanjkljivosti različnih izvorov, izražena v nasprotju z tona živčni procesi, in je značilna po svoji veliki izčrpanosti, ki se kaže v hitrem nastopu utrujenosti med katere koli dejavnosti, nezmožnost dolgoročne napetosti in zmanjšanje vseh oblik duševne aktivnosti.

Astenični sindrom zmerne resnosti je značilen simptom razdražljive šibkosti; je kombinacija povečano razdražljivost pod vplivom zunanje dražljaje s hitro poslabšanje in pojemanje teh dražljajev reakcij, ki. Za hudo astenični sindrom je značilnost pasivnosti, nizka občutljivost na zunanje vtise in apatijo, v kombinaciji z depresijo. Poleg teh glavnih manifestacij sindroma, bolniki pogosto kažejo številne motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema, kot tudi dolgoročne glavobol, motnje spanja. Giperesteziey- kaže razdražljivega šibkost občutljiva na boleče dražljaje, brezbrižni do ljudi z zdravim živčnega sistema (povprečni glasnosti, na svetlem, na očitke v sporu in t. D.), Capricious variabilnosti razpoloženje in čustvenih reakcijah, včasih slabodushie prevladujejo čustveno reakcijo negativno znak - tesnoba, draženje, nezadovoljstvo.

Etologija. Astenični sindrom lahko povzročijo različne endokrine bolezni - tirotoksikoza, Addisonova bolezen, motnje hormonske funkcije gonad itd.; prenesene okužbe, zastrupitve in poškodbe; kronične bolezni, ki povzročajo trajno boleče draženje; organske živčne bolezni; nekatere psihoze. Vmesni položaj med somatskimi motnjami in nevravestijo s kortiko-visceralnimi motnjami zaseda nevrokiruracijska astenija, opisana kot povsem funkcionalna motnja. Astenične sindrome redko povzroča le en vzrok, pogosteje kompleksen izvor s prevladujočo vlogo enega od dejavnih dejavnikov. Najpomembnejši sindromi so razdražljiva šibkost, apatična letargija, fobična, hipohondriacna bolečina.

Patogeneza. V osrčju asteničnega sindroma leži šibkost možganske skorje zaradi motenj v prehrani in znotrajceličnem metabolizmu pod vplivom toksičnih učinkov, pa tudi motenj krvi in ​​cirkulacije alkohola. Patološko stanje živčnih celic je osnova šibkosti in hitro izčrpanosti ekscitatornih procesov in razvoja zaviralne inhibicije.

Zdravljenje astenije je namenjeno odpravljanju bolezni (na podlagi asteničnega sindroma). Simptomatsko predpisana sredstva za utrjevanje, pripravki bromida in hipnotiki.