Reaktivna psihoza - psihogene bolezni v ozadju duševnih šokov

Pod vplivom hudih psiholoških poškodb lahko oseba razvije psihotično motnjo, ki jo strokovnjaki imenujejo reaktivna psihoza (psihogene motnje določene narave in resnosti). Traumatični dejavniki so pomembni dogodki ali dogodki v osebnem in javnem življenju, okoljske nesreče.

Ta hud stres in travmo, ki so povezane s smrtjo najbližjih, izgubo dragocenega premoženja ali dela, vojaške operacije, prisilnega izseljevanja, negativni naravni pojavi, in druge življenjsko nevarne šokov.

Splošne značilnosti

Razvoj bolezni je odvisen od narave in trajanja psihotraume, stanja duševne zaščite, značilnosti osebnosti.

Drugo ime za motnjo je psihogena psihoza. Tudi strokovnjaki uporabljajo izraze - psihogeni, reaktivno stanje, psihogeno reakcijo, psihogeni šok, situacijsko psihozo. Tuji raziskovalci opisujejo take države kot psihogene, stresne ali nenormalne reakcije.

Glavna razlika te vrste psihotičnih motenj je popolna reverzibilnost njihovega razvoja po prenehanju travmatičnega vzroka ali zdravljenja bolezni.

Aktivna študija reaktivnih stanj se je začela konec 19. stoletja. Podatki, zbrani med državljansko vojno (1917 - 1922), so znatno razširili znanje o njih. Večina raziskovalcev - zdravniki so prepoznali psihogene bolezni kot samostojne nosovalne enote.

Nemški psihiater K. Jaspers leta 1946 je za diagnozo reaktivnih bolezni ugotovil glavne klinične znake, ki so jih imenovali triad:

  • bolezen je posledica psihološke travme;
  • manifestacije psihogenih motenj so povezane z intenzivno izpostavljenostjo neželenim dejavnikom ali stresom na psihi;
  • obvezno izčrpanost resnosti simptomov po prenehanju psihotraume.

Pomen te triade je trenutno ohranjen. Konec 20. stoletja so ruski znanstveniki potrdili, da je 60-80% ljudi, ki so bili v stanju hudega stresa, razvili reaktivne psihoze.

Hkrati pa njihove sorte niso združene v en del mednarodne klasifikacije bolezni, temveč so vključene v različne skupine in razrede.

Manifestacije vsake od njih so raznolike, kardinalno drugačne, zato so vključene v različne skupine bolezni.

Psihoze pogosto odkrivamo pri bolnikih z mejnimi stanjem. Nekatere od njih, zlasti nevroze, pogosto identificirajo s psihogenskimi motnjami. Glavni razlog za to je zunanji vpliv na psiho.

Toda reakcija na psihogeni dejavnik je, prvič, psihogen. Istočasno začasno, a popolnoma izgubijo priložnost, da kritično ocenijo svoj status in sodelujejo s socialnim okoljem.

Etiologija razvoja in dejavniki tveganja

V srcu patogeneze psihogenih bolezni je močan čustveni šok. Toda psihotrauma ne povzroča bolezni za vsako osebo.

Pogosteje je reaktivna psihoza razkrita v poudarjenih osebah z izrazitimi lastnostmi značaja, ki so v normi, vendar mejijo na patologijo. Tudi čustveno nestabilni, z visoko reaktivnostjo, histerično, nagnjeni k paranoji, so ranljivi.

Dodeli dejavnike tveganja, pri katerih je najverjetnejši razvoj psihogeničnih motenj:

  • nevropsihiatrična šibkost, impotenca, utrujenost (astenija);
  • travma možganov (TBI);
  • genetska nagnjenost;
  • hudih somatskih in nalezljivih bolezni;
  • fiziološke spremembe v hormonskem ozadju (pubertalna doba, nosečnost, porod, menopavza);
  • spolne značilnosti (ženske so bolj verjetno kot moški);
  • zastrupitev telesa (alkohol, zdravila, droge);
  • beriberi, zlasti pomanjkanje vitaminov B1 in B3.

Verjetnost odkrivanja bolezni pri otroku, katerega sorodniki bolni s psihozo, je zelo visoka.

Vrste psihogenih motenj

Odvisno od moči in trajanja psihotraume, njene narave, zdravstvenega stanja, osebnostnih lastnosti se razlikujejo naslednje oblike psihogenih reakcij:

  • navdušeni reaktivna psihoza se pojavi nenadoma, nenadoma, traja več ur ali dni, se pojavi z vznemirjenostjo ali zaviranjem;
  • dolgotrajna motnja razvija zaradi daljših psihogene učinki, bolnik je v stanju stalne težke stresa od enega tedna do enega meseca, proti kateri se razvije depresija, blodnjavi motnje, paranojo.

Akutne afektivne in šok reakcije se pojavijo po močni psihotraumi, ki povzroča velik čustveni šok in močan strah pred izgubo sorodnikov in njihovega življenja. To je lahko stresno zaradi smrti ljubljenih, izgube lastnine ali svobode.

Reakcije afektivnega šoka se kažejo v dveh oblikah:

  1. Motor (hiperkinetični) Za vrsto kršitve je značilno vznemirjenje. Pacient prevzame grozo. Govor je vznemirjen ali odsoten. Premiki so "reaktivni", ostri, izraziti, kaotični, konstantni. Opazujemo opazovanje zavesti. Pacient lahko brez cilja gredo, teče in kriči. Po napadu opazimo delno amnezijo, se ne spomni trenutkov akutnega stanja.
  2. Kdaj hipokinetična reakcija motnja vrtenja motorja, izrazita napetost mišic. Pacient je zmedena zavest, občutek nevarnosti se izgubi. On je v neumnosti, ne reagira nikomur in ne reagira na nič. Ta pogoj traja do 3 dni. Pacient lahko izgubi spomin v času napada. Te reakcije lahko sledijo ena za drugo.

Histerične reakcije

Histerične psihoze so tudi vrsta akutnih reaktivnih stanj:

  1. Histerična motnja zavesti (Ganserjev sindrom) manifestirana anksioznost bolnika, osredotočenost na določene izkušnje, čustveno neravnovesje, spremembe v razpoloženju. Orientacija v prostoru in času je motena.
  2. Psihogena lažna demenca (pseudodegmentia Wernicke) - pogoj, v katerem pacient ne more delovati jasno, razmišlja jasno. On je dezorientiran, ne pozna kraja svojega bivanja, se ne spomni preteklosti, je zmeden, njegova zavest je zmedena. Na preprosta vprašanja odgovori narobe, vendar na temo. Napačen govor in pisanje besed, pisem. Njegov obraz z neumno nasmehom ali izraža žalost in strah.
  3. Puerilizem - prehod duševne dejavnosti odraslega na otrokovo raven. Prikaže se otroško v svojem vedenju in govoru. Takšni ljudje ne izgovarjajo nekaterih črk, besed, grimase, igranja z otroškimi igračami, se zmotijo, če ne izpolnjujejo svojih zahtev. Sposobnosti odraslega so izgubljene, včasih se ohranja le nekaj - uporaba kozmetike, kajenje, britje. Ta pogoj se redko manifestira, bolj pogosto - vzporedno z lažno demenco.
  4. Čustveni (histerični) stupor - stanje z motnjami motorja in zoženo zavestjo. Karakteristično močna mišična napetost, bolnik je dolgotrajen, vendar se upira poskusom spreminjanja položaja svojega telesa. Ne pride v stik, ne želi jesti. Obraz z zaustavljenim videzom, izraža obup, žalost, jezo. Če se bolnik pojavi postopoma, se lahko pojavijo znaki paralize, nestabilne hoje, trepetanja v celotnem telesu ali nekaterih njegovih delih.

Dolgotrajne reaktivne reakcije

Obstajata dve vrsti podaljšane psihogene psihoze - reaktivna depresija in moteča psihoza.

Reaktivna depresija se pojavi po smrti domačinov, v najtežjih življenjskih situacijah. To se kaže z depresijo, plaznostjo, nepripravljenostjo za komuniciranje. Pacient se zapira v sebi.

On neskončno išče svojo krivdo v tem, kar se je zgodilo, se popravi na situaciji, da jo znova doživi. Morda obstajajo misli o samomoru. Dolgotrajen potek depresije vodi v vegetativne motnje - izguba apetita, motnje spanja, srčne palpitacije in druge.

Reaktivno paranoidno (blodno psihozo) izražajo ideje in izjave, ki niso resnične. Izražen strah, zmeda, tesnoba, vznemirjena zavest. Postopoma zamisli postanejo moteče, bolnik ne more ustrezno oceniti svoje stanje in vedenja.

Pogosto je preganjanje preganjanje, druge ideje. Takšni psihozi pogosto razkrivajo med obsojenci, vojnimi zaporniki, izseljenci.

Diagnoza in zdravljenje

Psihiater ustanovi diagnozo, ki temelji na zbiranju in študiju anamneze, psihopatološkem pregledu bolnika. Osnova študije je komunikacija s pacientom.

Zdravnik pozorno spremlja dinamiko razvoja manifestacij, njihovo izginotje ali oslabelost po ugodni rešitvi psihotraume.

Pri diagnosticiranju najpomembnejše je triad Jaspers.

Specialist upošteva, da psihotraumatični vzroki lahko prispevajo tudi k razvoju nekaterih duševnih bolezni endogenega izvora. Zato se reaktivna psihoza razlikuje s shizofrenijo, manično-depresivnimi in organskimi psihozami.

Diferencialna diagnoza se izvaja v obdobju razvoja bolezni in izhoda iz nje.

Zdravljenje reaktivnih psihoz je zapleteno, običajno v bolnišnici. Zdravila se kombinirajo s psihoterapijo, izberejo se posamezno.

Z reaktivnim depresijo se uporabljajo pomirjevalci in antidepresivi (fenazepam, medazepam, Anafril, imipramin).

Delusionalne psihoze se zdravijo z nevroleptiki s sedativnim in antipsihotičnim delovanjem (trifluoperazin, triftazin, haloperidol).

S histeričnimi psihozami se uporabljajo trankilizatorji in nevroleptiki z antipsihotičnim delovanjem (Thioril, Thioridazine).

Emocionalni stupor odstranijo psihostimulanti s postopnim delovanjem (Mesocarb ali Sidnokarb).

V psihogenezah z motnjami v motorju so antipsihotiki antipsihotiki predpisani pomirjevalni in antipsihotiki (kloropomazin, perfenazin, tizercin).

Glavna metoda zdravljenja psihogenih psihoz je psihoterapija. V blagih primerih za nekaj sestankov specialist odstrani znake bolezni.

Izkušnje in strokovnost terapevta sta pomembna. Določa dejavnike, ki povzročajo psihozo, na kateri je pacient koncentriran. Zdravljenje je usmerjeno na njih. Zdravnik pomaga bolniku, da se vrne v normalno življenje, da se hitro prilagodi nanj.

Specialista izvaja družinsko psihoterapijo, uči sorodnike o pravilnem odnosu s pacientom, ustvarja ugodno okolje za popolno okrevanje in sposobnost nudenja pomoči pri premagovanju stresnih situacij v prihodnosti.

Pravoizposobna oskrba v reakcijski psihozi brez zgodovine teže zagotavlja ugodno prognozo za ozdravitev. Po izstopu iz stresne situacije bolnik je stik, primeren, ne izgubi čustvenih vezi s sorodniki in prijatelji.

Reaktivna psihoza

Reaktivna psihoza - kratkotrajno duševno motnjo, ki se pojavi kot odziv na intenzivno psiho-travmatično situacijo. Klinični znaki se lahko zelo razlikujejo, značilna motnje dojemanja sveta, neustreznega vedenja, psihoza v ozadju akutnega stresa, stres odraža na sliki duševnih motenj in dokončanje psihoze po izginotju travmatičnih okoliščinah. Simptomi reaktivne psihoze se navadno pojavijo kmalu po travmi in trajajo od nekaj ur do nekaj mesecev. Diagnoza se opravi na podlagi anamneze in kliničnih manifestacij. Zdravljenje - farmakoterapija, po izhodu iz psihotične države - psihoterapija.

Reaktivna psihoza

Reaktivna psihoza (psihogeni) je akutna duševna motnja, ki se pojavi, ko je izražen stres, za katerega je značilna kršitev pogleda na svet in neorganizacijo vedenja. To je začasno, popolnoma reverzibilno stanje. Reaktivna psihoza je podobna drugim psihozam, vendar se od njih razlikuje zaradi večje variabilnosti klinične slike, variabilnosti simptomatike in visoko afektivne nasičenosti. Druga značilnost reaktivne psihoze je odvisnost od poteka bolezni pri reševanju psihotraumatične situacije. Če so neugodne razmere vztrajne, obstaja težnja po dolgotrajnem poteku, z odpravo stresa pa se ponavadi hitro oživi. Zdravljenje reaktivnih psihoz opravljajo strokovnjaki s področja psihiatrije.

Razlogi in razvrstitev reaktivnih psihoz

Vzrok psihogene običajno postane razmere, ki predstavljajo nevarnost za življenje bolnika in njegovo dobro počutje in ima poseben pomen za nekaj razlogov, povezanih s prepričanjem, značajskih potez in pogojev življenja bolnika. Reaktivne psihoze se lahko pojavijo v nesrečah, naravnih nesrečah, vojaških dejanjih, izgubah, stečaju, grožnji sodne odgovornosti in drugih podobnih okoliščinah.

Resnost in potek reaktivne psihoze odvisna od osebnega pomena travmatične situacije, kot tudi značilnosti bolnika in naravo njegovega psihološkega ustave. Takšne razmere pogosteje diagnosticiramo pri bolnikih s histerično psihopatijo, paranoidno psihopatijo, mejno osebno motnjo in drugimi podobnimi motnjami. Verjetnost razvoja reaktivne psihoze se povečuje po travmatičnih poškodbah možganov, duševni ali fizični utrujenosti, nespečnosti, dolgotrajnem uživanju alkohola, hudih nalezljivih in somatskih boleznih. Posebno nevarna obdobja življenja sta pubertalnega in klimakteričnega obdobja.

Obstajata dve veliki skupini reaktivnih psihoz: dolgotrajne psihoze in akutne reaktivne razmere. Trajanje akutnih reaktivnih stanj se giblje od nekaj minut do nekaj dni, trajanje dolgotrajnih psihotičnih reakcij - od nekaj dni do nekaj mesecev. Akutna reaktivna stanja vključujejo reaktivni stupor (affectogeni stupor) in reaktivno vzbujanje (fugiformna reakcija). Število dolgotrajnih psihoze vključuje histerično reaktivne psihoze, reaktivne paranoidne in reaktivne depresije.

Dolgotrajna reaktivna psihoza

Histerična reaktivna psihoza

Kot del histerične reaktivna psihoza obdelamo histerično zameglila stanje (Ganser sindrom), pseudodemenca, sindroma divjosti, blodnih fantazij in puerilism.

Ganserjev sindrom imenovane reaktivne psihoze, ki jo spremlja zoženje zavesti in izrazite afektivne motnje: tesnoba, neumnost, čustvena labilnost. Pacienti hitro prehajajo od jokanja do smeha, od radosti do obupa. Nekateri bolniki z reaktivnim psihozam doživljajo vidne halucinacije. Produktiven stik ni mogoč, ker pacienti razumejo govor, naslovljen na njih, vendar ne odgovarjajo na vprašanja pravilno ("jezik-v-obraz"). Orientacija na mestu in času je motena, pogosto bolniki ne prepoznajo ljudi, ki jih poznajo.

Pseudodemment of Wernicke - reaktivna psihoza, ki spominja na demenco. Usmerjenost na mestu, čas in jaz je prekinjena, in te kršitve so namerno izražene. Bolnik pravi očiten nesmisel (na primer, na vprašanje "koliko imaš oči?" Odgovori "štiri") je bruto napaka pri najpreprostejših nalog (na primer, poskuša postaviti čevlje na vaših rokah, ne pa čevljev), s svojimi odgovori in ukrepi vedno ustrezajo določeni temi. Obstaja zmeda, možne so afektivne motnje. Reaktivna psihoza traja od 1 do 8 tednov.

Puerilizem - psihogeneza, v kateri je pacientovo vedenje postalo namerno otroško. Bolnik z reaktivnimi psihoza pogovorih, kot malo otroka, lisp, igra z igračami, jok, muhasta, poziva k drugi tete in strice, ne more odgovoriti na preprosta vprašanja in nanje odgovoriti z položaj otroka. Mimikrija, gibanje, intonacija in posebnosti oblikovanja besednih zvez za dano reakcijsko psihozo spominjajo na predšolske otroke. Razkriva zadržanje nekaterih "odraslih" spretnosti, na primer, nanašanje ličil ali vžiganje cevi.

Sindrom divljine - reaktivna psihoza, v kateri obnašanje bolnika spominja na vedenje živali. Pojavi se ob ozadju močnega strahu. Pacient pokaže agresivnost, grli, teče na vseh štirih, posmehuje predmete, vzame hrano s plošče z rokami in ne z žlico ali vilico. Sindrom privide fantazij - reaktivna psihoza, ki se razvije v luči hude tesnobe in skupaj z oblikovanjem privide idej o njihovem veličino, genij ali izredne sposobnosti neverjetno bogastvo.

Reaktiven paranoid

Reaktiven paranoid - reaktivna psihoza, ki izhaja iz spremembe življenjskih razmer, s pomanjkanjem proizvodnih stikov z drugimi ljudmi v okolju, ki predstavlja resno grožnjo za pacienta ali zdi zastrašujoče, nevarno in nerazumljiva. Ta skupina reaktivnih psihoz vključuje dejansko reaktivno paranoidno, reaktivno paranoijo in povzročeno delirijo. Reaktivno paranoidno in reaktivno paranoje se razvije v pogojih zapora in ujetništva. Pri prehodu iz majhne vasi v ogromno metropolo je mogoče opaziti. Včasih se takšni reaktivni psihozi pojavijo pri gluhih, ki ne morejo brati ustnic in so obkroženi z ljudmi, ki nimajo govora. Tveganje za razvoj povečuje s pomanjkanjem spanja.

Pred pojavom reaktivne psihoze je izražena tesnoba. Bolniki počutijo tesnobo in občutijo "bližajočo se katastrofo". V ozadju afektivnih motenj se pojavljajo halucinacije, se pojavljajo blodnje posebnega pomena, preganjanja ali odnosa. Zavest se zoži. Brad odraža psiho-travmatično situacijo. Bolniki, ki trpijo zaradi reaktivno psihozo, začeti teči in se skriti, molite za milost ali sname, skromnem sebe in brezupno čaka na začetku tragični izid. Nekateri bolniki poskusijo samomor, ki se poskuša "izogniti kazni". Reaktivna psihoza se konča po 1 do 5 tednih, po sproščanju psihoze pride do astenije.

Reaktivna paranoja spremlja oblikovanje paranoičnih ali precenjenih idej, omejenih z omejitvami travmatične situacije. Lahko se razvijejo zamisli o izumu ali ljubosumju. Pri nekaterih bolnikih z reakcijsko psihozo obstaja prepričanje, da obstaja resna bolezen. Super-dragocene ideje so specifične, jasno povezane z resničnimi okoliščinami. V situacijah, ki niso povezane s precenjenimi idejami, je pacientovo vedenje primerno ali blizu ustreznemu. Opažene afektivne motnje, označene zaskrbljenost, napetost in sum.

Vzrok delirija - reaktivna psihoza, ki jo povzroča tesna komunikacija z duševno bolnim osebo. Običajno trpijo bližnji sorodniki, čustveno pritrjeni na pacienta in živijo z njim na istem ozemlju. Predispozicijski dejavniki so visoka avtoriteta "induktorja", pa tudi pasivnost, intelektualne omejitve in povečana priporočljivost pacienta, ki trpi zaradi reaktivne psihoze. Ko prenehate komunicirati z duševno bolnim sorodnikom, delirium postopoma izgine.

Reaktivna depresija

Reaktivne depresije so reaktivne psihoze, ki se razvijejo v okoliščinah hudih duševnih poškodb (običajno nenadna smrt ljubljene osebe). V prvih urah po poškodbi se razvijejo omamljenost in neumnost, ki jih nadomeščajo solze, kajanja in krivde. Bolniki, ki trpijo zaradi reaktivne psihoze, krivijo sebe, ker niso mogli preprečiti tragičnega dogodka in ne delajo vse, kar je mogoče, da reši življenje ljubljenega. Istočasno se njihove misli ne obračajo v preteklost, temveč v prihodnost. Pričakujejo njihov osamljen obstoj, pojav materialnih težav in tako naprej.

S to obliko reaktivne psihoze je prisotna solzost, stalen upad razpoloženja in poslabšanje apetita. Pacienti postanejo neaktivni, neurejeni, ležijo dolgo ali sedijo v enem položaju. Zdi se, da gibanje upočasni, kot da bolnik nima dovolj moči in energije za opravljanje preprostih dejanj. Postopoma se normalizira razpoloženje, depresija izgine, trajanje reaktivne psihoze pa se lahko zelo razlikuje glede na naravo bolnika in možnosti za njegov prihodnji obstoj. Poleg tega je mogoče opaziti reaktivno depresijo s podaljšanimi nerešenimi travmatskimi situacijami, na primer v primeru izgube ljubljenega.

Diagnoza in zdravljenje reaktivnih psihoz

Diagnoza se opravi na podlagi zgodovine bolezni (prisotnost travmatičnega dogodka), značilnih simptomov in razmerja med simptomi in psihotraumatičnim stanjem. Reaktivna psihoza se razlikuje s shizofrenijo, deljene psihotične motnje, endogenega in psihogene depresije, manične depresije, drog ali alkohola zastrupitve in odtegnitveni sindrom, ki se je razvila po prenehanju uporabe drog ali alkohola.

Bolniki z reakcijsko psihozo so hospitalizirani na oddelku za psihiatrijo. Načrt zdravljenja je izdelan posamično, ob upoštevanju značilnosti psihogeneze. Ko razburljivo imenujejo pomirjevala in nevroleptike. Kadar se delirizne ideje uporabljajo tudi antipsihotiki, z depresijo se uporabljajo antidepresivi. Po sprostitvi reaktivne psihoze ravnanja psihoterapije s ciljem izdelave občutki, ki so nastale v zvezi s travmatično situacijo, prilagoditev na nove pogoje življenja in razvoja učinkovitih obrambnih mehanizmov, ki prispevajo k ohranjanju ustreznosti pod stresom. Obeti so običajno ugodni.

Reaktivna psihoza

Reaktivna psihoza Je reakcija organizma psihotičnega tipa, ki se pojavlja v obliki odziva nefiziološke ravni na psihotraume ali negativne vidike življenja, ki povzročajo strah, anksioznost, prestopek, tesnobo ali drugo čustveno negativnost. To je nekakšna slabost duševnega dela z reverzibilnim karakterjem. Vsaka oseba nima priložnosti, da bi bila varna pred tem položajem, saj je zaščitni sistem psihike oseben in ni zanesljivega znanja o tem, kaj bo stresna raven povzročila zapletenost duševnega dela in bo imela simptome reaktivne psihoze. Če v času, v začetnih momentih, za odkrivanje problema, v tem izidu obstaja priložnost, da človeku pomaga absolutno in za vedno pozabiti na tak psihiatrični problem.

Reaktivna psihoza - kaj je to?

Reaktivne psihoze za ICD-10 pripadajo poglavju pod številko F43. Ta vrsta motenj je sorazmerno kratkotrajna in povzročena, če obstaja očitna psihotrauma. Ta vrsta motenj združuje prisotnost dejavnika stresa. Pomembnost stresorjev je dvoumna, možni so razlogi, kot so fizikalne, podnebne spremembe, atmosferske značilnosti in kemikalije, biološke bolezni, psihološke žalosti, prestopki. V navadnem okolju se telo navadi na stresorje, ker je to univerzalni mehanizem interakcije med organizmom in okoljem. Patogeni se upoštevajo v primeru povečane moči, pridobitev negativne modalnosti lahko povzroči kognitivni in čustveni vpliv na psiho. Če so prilagoditvene zmožnosti pretiravane, potem telo reagira ne samo duševno, ampak se pojavi psihosomatika. Toda vse kršitve imajo možnost reverzibilnosti, če zaustavite eksogeno stresno sredstvo.

Oblike reaktivnih psihoz: zelo pogosti so šokne afektivne reakcije, ki se zgodijo v kratkem času, reaktivna depresija in paranoidna ter histerična psihoza.

Affective šok reakcije se kažejo v nevarnosti za obstoj, zavest je zatemnjena. Po tem dogodku se pomnilnik izbriše.

Reaktivni stupor je otrplost, ki se pojavi nenadoma. Oseba je imobilizirana, vendar reagira na spomin psihotraume. Ta pogoj prehaja skozi spanec in amnezijo. V redkih primerih je čustvena paraliza, ki jo spremlja ravnodušnost.

Dolgotrajna reaktivna psihoza, ki ima značaj psihogenega, se manifestira v obliki depresivnega reakcijskega znaka in paranoida.

Depresija reaktivne narave je depresivna reakcija, ki jo povzročajo resni dogodki, izguba ljudi, pogosteje bližnje. Včasih je celo depresiven stupor.

Reaktivna nora psihoza je v skladu s sodobno terminologijo moteč paranoid. Reakcija na stresor se manifestira na psihotični način in potisne v nastanek zamornih misli. Včasih se lahko zgodi tudi z avdio halucinacijami s podobno zmedeno sestavo. Reaktivna brazgotina ima netipične oblike: quirulent delirium ali sodni postopek. Takšni ljudje se pritožujejo, pojdite v vsak primer, včasih zaradi smešnih razlogov. Pri posameznikih z zmanjšanim sluhom je prišlo do bolečine pri prizadevanju za globlje. Včasih se to zgodi v tujem okolju, ko oseba ne razume jezika.

Reakcija na akutni stresor se pojavi z nenavadnim čustvenim stresnim faktorjem. Posttravmatska stresna motnja je sedaj zelo pomembna na področju psihiatrije. Nastane kot huda reakcija na izkušene močne psihotraume.

Histerične psihoze imajo podvrste:

- Zmedenost v zvezde je zavest, znana kot Ganzerjev sindrom.

- Podobno kot pri demenci, pseudodegmentia Wernicke.

- Posebno otroške neumne navade, v obliki puerelizma in divjega sindroma, v katerih oseba amnesira pravila spodobnosti.

Reaktivna psihoza: vzroki

Glavna etiologija reaktivne psihoze je psihogena. Morebitne duševne travme, žalosti, zlom, razvezo, smrt ljubljenih, izguba dela, stečaj so možni. Tudi izredno močan čustveni šok povzroča podobno simptomatologijo, na primer v očeh osebe, nesreče, industrijske katastrofe, naravne nesreče.

Obstaja veliko mehanizmov, ki vodijo v nastanek reaktivne psihoze. Takšne motnje so vedno prikazane v afektivnem stanju osebe, to pomeni, da se bo razpoloženje najprej spremenilo. Vedno obstaja povezava s stresorjem. To je bolezen, v kateri imajo najpomembnejše vlogo zunanji dejavniki. Ime samo poudarja pomembnost odziva telesa. Zato je v najbolj ugodnih rezultatih ta reaktivna psihoza omejena na kratek čas. Če ga izzove akutni dejavnik, to je stanje šoka, pogoj traja nekaj ur, največ 6 dni. Če se oblika reaktivne psihoze odloži zaradi dolgoročnih dejavnikov, potem traja od enega tedna do 30 dni. In reakcija v takih primerih je že bolj strukturirana po vrsti depresije, histerične psihoze ali paranoidnosti. Na prvi pogled je s kratkoročnejšim potekom, da bolnik nujno potrebuje pomoč od zdravnika.

Reaktivna psihoza se manifestira takoj po vzbujanju dejavnika, vendar so časi, ko stresalec preteče malo časa. Značilno je, da se eliminacija vzroka sam po sebi zgodi. Njihova glavna razlika pri nevrotičnih spektralnih boleznih je trajanje in resnost simptomov, pa tudi možnost zanemarjanja uma.

Glavni vidiki manifestacije reaktivne psihoze so značilnosti psihotraume, zunanji vzbujalni dejavnik, posamezniki so ogroženi za to vrsto bolezni. Tako lahko celo omejen prostor, kot je zaprtje, povzroči reaktivno psihozo. Paranoji železnice pripadajo isti značilnosti.

V primeru nagnjenja osebe na takšne bolezni in prisotnosti stresnega pojava, ki močno vpliva na osebnost bolnika, funkcionalnost živčnega sistema zmanjša. Sčasoma je oseba duševno astenizirana, kar vodi v psihično in pogosto tudi do fizičnega izčrpanosti. Pogosto je pomemben dejavnik ustavna nagnjenost. Negativno vlogo lahko igra panika, zlasti v primeru množičnih nesreč, nenadomestljive izgube pa negirajo te pojave.

Če so vzroki določeni, so najpogostejši konflikti, v smislu javnih problemov, kakršne koli množične ali osebne pretrese. Patogeni procesi, zastrupitve, krizna doba, možganske travme lahko igrajo zelo žalostno vlogo.

Pomembni dejavniki tveganja posameznika, za katere je verjetneje, da jih ti razlogi vplivajo, je mlado prebivalstvo, mlajše od 33 let, zaradi izrazitih družbenih dejavnosti. Bolj ko se soočajo z negativnimi dejavniki, večje je tveganje, da bo eden od njih negativno vplival. Čustveno nestabilne osebe, ki imajo tudi zgodovino odvisnosti, verjetno spadajo pod vpliv negativnosti. Nevarne življenjske dobe: menopavza in puberteta ter hude telesne bolezni spadajo tudi v dejavnike tveganja za razvoj tega stanja.

Reaktivna psihoza: simptomi

Oblike reaktivnih psihoz se razlikujejo po njihovih simptomih. Podaljšana reaktivna psihoza vedno traja 30 dni ali več, kar otežuje življenje bolnika.

Reaktivna depresija lahko povzroči smrt tesnih, težkih življenjskih situacij. Oseba je depresivna, obraz je žalosten. Hodijo počasi, dolgo sedijo v enoličen položaj. Pogosto vzemite položaj zarodka. Pogosto se pogovarjajo, pogosto, če odgovorijo, malo. Izkušnje v glavni množici so lokalizirane okoli izkušenj, vztrajno sedijo v glavi. Te misli včasih postanejo precenjene in se včasih spremenijo v nesmisel. Retardacija včasih doseže depresivni stupor. Če se hrepenenju dodaja hrepenenje, strah ali jeza, se razvije psihomotorična vznemirjenost. Osebe, ki jočejo, oženejo roke, sebe ali celo poskušajo ubiti.

Reaktivni paranoid se kaže v brazgotinskem sindromu. Lahko se manifestira v različnih zamahih. Nekateri menijo, da so preganjani ali so-pod vplivom, drugi pa razmišljajo o odnosih. Najpogosteje neumnost prikazuje psihotraume. Vse okoli se razlaga kot nesmisel in ima poseben pomen. Včasih halucinacije ponavljajo pomen delirija. Obnašanje teh oseb je odvisno od delirija. V atipičnih oblikah delirija se pojavi spornost. S takšnimi ljudmi se lahko srečamo v različnih primerih. Ti posamezniki so nevarni za druge, ki jih potisne njihovi delirij.

Posttravmatske stresne motnje ima svoje diagnostične kriterije: prisotnost katastrofalne ravni stresa, vsiljivi spomini v obliki spominov o travmatični dogodek, včasih prebliske, v obliki travmatičnih sanj. Prizadete posamezniki skušajo izogniti stresnim okoliščinam. So odtujeni, prenehajo biti družbeno aktivni, obstajajo ostri utripa panike, strahu in agresije. Vse to se začne od 2 do 6 mesecev po travmi zaradi vegetativnih motenj, čeprav v parakliničnih študijah niso odkrili nobenih sprememb.

Motnje prilagajanja se pojavijo v 30 dneh po stresorju, simptomatologija je neposredno povezana s stresom, traja več kot 6 mesecev.

Pri posebej hudih šokih, zlasti pri življenjski nevarnosti, se lahko pojavijo histerične psihoze. Imajo več zaporednih epizod. Prvič, Ganserjev sindrom, ki se odziva na dimnost zavesti v obliki somraka. Pacient je dezorientiran v zunanjih podatkih, medtem ko je pokazatelj, vedenje parade. Celoten govor ni na mestu, izrazi obraza so absurdni. Nadalje, faza puerilizma, v kateri se oseba obnaša otroško, vendar ima navade za odrasle. In zadnja faza se imenuje psevdodemija. To je napačna demenca, ki je videti kot izguba znanja. Ljudje se lahko oblečejo nepravilno, vendar so popolnoma usmerjeni. Morda je histeričen stupor, v katerem je oseba zavirana, tiha in stradajna.

Akutna reaktivna psihoza

Akutna reaktivna psihoza ima več podvrst.

• Hipokinetični podtip reaktivne psihoze ali reaktivnega stupora, ki se ne razlikuje od drugih oblik te manifestacije, spremlja trenutna otrplost, mutizem. Oseba nima možnosti, da naredi korak, pogovor v tem patološkem stanju ni možen. Trajanje ne presega nekaj ur, mišična napetost pa je izražena. Pacient leži. Na obrazu izraz obraza obupa ali strahu. Če govorite o psihotraumi z njo, se spremeni v obraz in se zateče z znojem. Po tem bo zaspal in pozabil vse. V določenih primerih država ne doseže stuporja, osebnostni stiki formalno zadostujejo, odgovori počasi, raztegljive besede. Premiki so omejeni, počasi. Zavest je zožena ali omamljena. Manj pogosto ta pogoj vodi v čustveno paralizo v obliki dolgotrajne apatije z vzporednim odnosom do prej ogrožajočega položaja in okoliške družbe.

• Hiperkinetično obliko reaktivne psihoze je značilna reaktivna vzburjenja. Takoj se oseba, kaotično, nemotivirano premika, rodi, kliče, se moli za pomoč. Zavest je zasenčena, orientacija se prekine z napredovanjem amnezije. Osebnost lahko celo ogrozi, ne da bi jo spoznala.

• Akutni odziv na stresor se nanaša tudi na podobne vrste. Hkrati je pomembno za to diagnozo so: prisotnost stresorju pred nenavadno, nenadnega po dogodku je osupli zavest, zmanjšano pozornost, strah, jezo, razočaranje, neposrednost, pretirane žalosti, je vegetatiki prisotnost, pozabo epizode in hitro sproščanje po prenehanju stresorju. V parakliničnih študijah spremembe niso zaznane.

• Histerična psihoza v nekaterih primerih se razvija tudi kot akutna. To vključuje divje sindrom, ko oseba rodi hrano ročno, se obnaša kot žival. Lahko se vzpenjajo, spominjajo na živali, rastejo, lubjejo, špricajo hrano. Hkrati posamezniki niso zmožni samopostrežnosti, lahko so agresivni. Morda pojav demence, po vrsti posnemanja, puerilizma, histeričnega mraka.

• Infectogenicna ali katatemična amnezija je vrsta pomnilniške motnje, ki vpliva le na negativno obarvane dogodke. Ko je oseba vprašana o nevtralnih dogodkih, se spominja vsega in njegovi odgovori so pravilni. Ta vrsta pomanjkanja pomnilnika je značilna za histerioidne posameznike. Pojavi se po mraku in temelji na pojavu histerioidnega premika. Za pravilno opredelitev takega stanja je pomembno ugotoviti povezavo dogodkov v času, simptomi psihoze kažejo, ali so dogodki dogodka neposredno, možnosti za izhod iz pernicioznega stanja po prenehanju stresorja.

Reaktivna psihoza: zdravljenje

Reaktivna psihoza ima režim odločilno vlogo. Pomembno je, da živite v normalnem dnevu, da bi dovolj spali, da bi jedli čez dan trikrat ali več. Vitamini dobrodejen učinek na strahu, da bi morali imeti zeleno, buče in korenje posodo z oljem za nasičenje telesa z vitaminoma A in E. Prikazano jesti zelenjavo in sadje za dopolnitev vitamin C vitamini za živčni sistem - skupina, v kateri se nahaja v žitih, jogurt, kruh z otrobi in mesom. Bistvena in mineralov v sledovih, magnezij, zmanjšuje raven stresa v zelenem, ajda, fižol, in kalcija, cinka, glukozo in holina. Folna kislina, ki pomaga pri sintezi dopamina, v jetrih in brokoliju. Omega 3 polinenasičene maščobne kisline imajo odličen učinek.

Fizična vadba prispeva k izboljšanju poteka reaktivne psihoze in pomaga pri premagovanju stresa.

Farmakoterapija. Tranquilizers: benzodiazepini - Sibazon 0,5% 40-60 mg IM, hidazepam 0,06-0,2 g peroralno. Pomembno je vedeti, da večina zdravil iz te skupine povzroča zasvojenost. Sedative antidepresivi: amitriptilin 150-300 mg / dan, fluacizine 150-200 mg / dan, Pirazidol 150-200 mg / dan, Azafen 150-200 mg / dan. Oxylidine je primeren za starejše osebe zaradi hipotenzivnega učinka 500 mg / dan. Pri posebej hudih reaktivnih psihozah, zlasti s prisotnostjo psihičnih izdelkov, se uporabljajo antipsihotiki. V glavnem se uporablja nevroleptiki-sedatiki: Klorpromazin 50-100 mg 2-3 p / dan do 1200 mg, Propazin šibkejši od prejšnje, vendar manj toksičen. Tizerincin 300 mg / dan, zdravilo Teralen zmanjša fobijo 25-400 mg na dan. Novega operacijskega shchadjashche, Sonapaks 300-600 mg / dan, Neuleptil 30-50 mg / dan, klorprotiksena 200-400 mg / dan, Azapin 50-200 mg / dan.

Na fazi podpore se uporabljajo normotimika in nootropiki. Litijeve soli 1800-2400 mg / dan, Aminolon 300-1000 mg / dan, Acephane 300-1000 mg / dan, piriditol 0,3-0,4 g, Piracetam 20-30 g / dan.

Psihoterapija je zelo učinkovita metoda za te razmere. Uporabite sugestivne metode v obliki hipnotičnega spanca. Toda vsi pacienti niso hipnotični, tako da vsakemu ne moremo pomagati na ta način. Psihoanaliza je učinkovita pri bolnikih z dolgotrajnimi reaktivnimi psihozami, pomaga pri izvleku notranjih konfliktov iz podzavesti. No, analiza sanj pri reševanju številnih konfliktov pomaga. Vedno-kognitivna terapija prispeva k izboljšanju stanja s skupnimi reaktivnimi manifestacijami. Za boj proti paniki v času reaktivne psihoze bo pripomogla k avtonomni sprostitvi. Poklicna terapija, socioterapija in umetniška terapija lahko služijo tudi kot dopolnilna povezava pri obvladovanju reaktivnih psihoz.

Kaj je reaktivna psihoza

Reaktivna psihoza je duševna motnja, ki se pojavi po duševni travmi, super-nasilni šoki, ki so čustveno pomembni za posameznika. Pojav reaktivnih psihoz, pa tudi njihove značilnosti poteka simptomov, so neposredno odvisni od ustavnih značilnosti posamezne in duševne travme.

Reaktivna psihoza je začasna, reverzibilna in tudi raznolika v svoji klinični sliki. Bolezen se lahko pojavi v obliki delirija, zatemnjenosti zavesti, afektivnih motenj in motoričnih motenj.

Reaktivna psihoza vzroka

Narava travme in ustavne značilnosti bolnika odločilno vplivajo na razvoj bolezni. Reaktivna psihoza se lahko zlahka pojavijo pri posameznikih psihopatskega okolja, ki ima histerično, čustveno nestabilno in tudi paranoične tendence. Izzivalne dejavnike vključujejo patološke spremembe, ki jih povzročajo prenesene nalezljive bolezni, kraniocerebralne travme, različne zastrupitve, utrujenost, alkoholizacijo, nespečnost in tudi obdobja starostne krize. Mladostno in klimakterično obdobje je zelo ranljivo glede na nastanek duševnih reakcij.

Simptomi reaktivne psihoze

Drugo ime reaktivne psihoze je psihogeni šok, ki se lahko pojavi v hipokinetični ali hiperkinetični obliki.

Reaktivna psihoza in njegovi simptomi so odvisni od oblike bolezni. Za hipokinetično obliko je značilen nenaden razvoj stuporoze; odrevenelost pacienta od groze, omejevanje gibanja, nezmožnost govoriti.

Hiperkinetična oblika zaznamuje spontani pojav naključnega motoričnega vzbujanja. V nekaterih primerih je značilna sprememba hiperkinetike do hipokinetične oblike. Ti dve obliki sta zaznamovana zmedenostjo zavesti v zavesti, vegetativne motnje (tahikardija, spremembe BP), pa tudi delna ali popolna amnezija.

Odvisno od značilnosti nastanka in poteka reaktivnih psihoz razlikujejo se šok (akutne), subakute in dolgotrajne reaktivne psihoze.

Akutna reaktivna psihoza in njene vzroke: vpliv nenadne duševne poškodbe (napad zločincev, požara, poplave, potresa), novice o nenadomestljivi izgubi osebe ali izguba vrednosti, ki so pomembne za posameznika.

Subakutno reaktivna psihoza pogosto opažamo v sodni praksi. Reaktivna psihoza vključuje histerično psihozo, psihogeno depresijo, psihogeni paranoid, pa tudi psihogeni stupor.

Za psihogeno depresijo so značilni depresivni ali depresivni-tesni simptomi, pogosto v kombinaciji s solzenjem, razdražljivostjo, hitrimi temperamenti, nezadovoljstvom. Za državo je značilno ekspresivno-gledališko vedenje, želja po privabljanju pozornosti in tudi vznemirjanje, sočutje, pogosto s samomorilnimi demonstracijskimi poskusi, ki kažejo na histerično vrsto depresije. Pogosto pri bolnikih obstajajo znaki, značilni za različne vrste depresije. Vsi primeri psihogene depresije so povezani s psihotraumatsko situacijo. Simptomi depresije se umaknejo skoraj takoj ali nekaj tednov kasneje. V redkih primerih psihogene depresije zapletajo tako hude motnje kot lažne fantazije, psevdodemije in puerilizem.

Reaktivno histerično psihozo zaznamuje Ganserjev sindrom, blodnje fantazije, psevdodegmenta, sindroma ponovitve, puerilizma.

Bredous fantazije se manifestirajo v malo sistematiziranih, nestabilnih in nestabilnih zunanjih okoliščinah, ponovnem ocenjevanju samega sebe, idejah veličine, reformizma, izuma, mnogo manj pogosto preganjanja ali obtožb. Za obnašanje pacientov je značilna gledalnost, želja po privabljanju pozornosti do sebe. Te fantazije se pojavljajo postopoma ali akutno, za katere je značilna zornost zavesti.

Bredous fantazije se sčasoma sistematizirajo in obstajajo več mesecev. Odvisno od razvoja psihoze se zamegljenost fantazije nadomesti s statusom puerilizma ali psevdodegacije.

Ganserjev sindrom je somerična histerična zatemnitev uma z znaki pojavov govora, za katere so značilni nepravilni odgovori na vprašanja v njihovi vsebini. Za bolne je značilna dezorientacija v mestu, v okoliškem prostoru, v času, v svoji osebnosti. V nekaterih prevladujejo inhibicije, drugi imajo navdušenje z izrazitostjo, čustva so tako spremenljiva, pojavljajo se strahovi, tesnoba z elementi klavirja. Pri izvajanju preprostih preprostih dejanj postanem zmeden, začnejo jim spremljati popolna amnezija. Številni primeri Ganserjevega sindroma se spreminjajo s psevdodentom.

Pseudodemija, ki je namišljena demenca, je značilna nepravilni odgovori, pa tudi dejanja na preproste zahteve ali vprašanja. Bolan, da napake v osnovni račun, ne more dati število prstov na eni strani, in izgubil v imeni prstov, nosu zamenjati z ušesom, kršijo s črko v izrekanja govora. Večina bolnikov nasmehno nasmehne, grimase, razkrije motorno navdušenje. Drugi bolniki doživljajo depresijo, tesnobo in zmedenost. Pseudodemnost se pogosto nadomešča s puerilizmom, ki je značilno za otroke. Slišal sem papirne igrače, zbral sladkarije, govoril z otroškimi intonacijami. Puerilizem se pogosto kombinira s psevdodegmentacijo.

Sindrom regresijskega vedenja ali sindroma divljine zaznamuje želja po vedenju živali. Za sindrom je značilna psihomotorska vznemirjenost: bolniki lubje, rjove, mravlje, so izpostavljeni, raztrgajo obleke, kroglice, jedo z rokami. Sindrom divje po poškodbi se pojavlja in je zaznamovan s somrakom ali zoženo spremembo zavesti.

Psihogeni paranoid je zaznamovan z domiselnim delirijem. Za državo je značilna tesnoba, navdušenje, strah, impulzivna dejanja, navdušenje motorjev. Bolniki iščejo zaščito, iščejo namišljene sovražnike, ki so pogosto zmedeni. Psihogeni paranoid se lahko razvije s podaljšanim gibanjem, med pomanjkanjem spanja in tudi pogosto zaradi psihogenih travmatičnih izkušenj. Ta pogoj najdemo v forenzični preiskavi. Psihogeni stupor je zaznamovan z motnjami motorja in govora in je pogosto v kombinaciji z vegetativnimi motnjami. Zanj so značilni histerični, depresivni, halucinacijski in lažni simptomi.

Dolgotrajne reaktivne psihoze zaznamujejo histerična depresija, lažne fantazije, pseudo-dementno-puerile motnje. Vse te motnje v ugodnih primerih ostanejo nespremenjene do enega leta ali več. Neželeni učinek na podaljšano reakcijsko psihozo z začetnimi histeričnimi simptomi.

Zdravljenje reaktivne psihoze

Zdravljenje poteka v psihiatrični bolnišnici, kjer se predpisujejo psihotropna zdravila, povezana je psihoterapija. Obeti so običajno ugodni.

Zdravljenje reaktivne psihoze vključuje odpravo glavnega vzroka bolezni, in sicer psihogene situacije. Reakcije afektivnih šokov pogosto ne zahtevajo zdravstvene oskrbe, pacienti pa potrebujejo hospitalizacijo. Ugoden učinek v psihogeni državi zagotavlja reševanje psihogenega stanja. Nasprotno, nerešeno stanje poslabša daljši pot psihoz.

Terapevtska taktika je odvisna od resnosti stanja, narave psihotraumatične situacije. Stanje vzbujanja se odstranijo z nevroleptiki in pomirjevalci v injekcijah. Neuroleptiki ustavijo nore ideje. Reaktivno depresijo zdravimo z antidepresivi. Psihoterapija odstrani prekomerno fiksacijo v travmatični situaciji in razvija tudi zaščitne psihološke mehanizme.

Psihoterapevtsko delo se začne po izstopu iz akutne psihoze, ki pacientu omogoča ustrezno zaznavanje okolja. V večini primerov je zdravljenje uspešno in se pacienti vrnejo na delo.

Reaktivna psihoza kot začasna duševna motnja

V razmerah sodobnega življenja in stresov, konfliktov in drugih čustvenih občutkov, ki se pojavljajo v njej, se reaktivna psihoza pogosto pojavi. Motnja je začasna in začasna. Z drugimi besedami, s pravočasnim zdravljenjem je precej uspešno zdravilo.

Opis in vzroki

Reaktivna psihoza je razvrščena kot psihotična motnja, ki se pojavi zaradi hudega šoka, duševne travme ali stresa. Z drugimi besedami, to je odziv živčnega sistema na kakršno koli akutno čustveno situacijo. Pogoj je spremenljiv, reverzibilen in s kompetentno diagnozo se lahko uspešno zdravi.

Reaktivnost videza psihoze je razložena z nenadzorom njegovega razvoja v ozadju ugodnega stanja psihe. Tok je odvisen od posameznih značilnosti osebe: temperament, ustavne značilnosti. Občutljive, čustvene osebe v tem primeru so bolj nagnjene k manifestaciji psihoze kot vztrajni nepropustni ljudje. Poleg tega igra pomembno vlogo tudi čustvena travma.

Obstajajo številni predpogoji, katerih prisotnost lahko prispeva k razvoju reaktivne psihoze. Skupina tveganja vključuje osebe z naslednjimi značilnostmi:

  1. Imajo histerične, preobčutljive lastnosti osebnosti in psihe.
  2. Preživeli okužbe, ki so prizadele možgansko tkivo.
  3. Ob kraniocerebralnih poškodbah.
  4. Zadevne so različne škodljive snovi: strupi, težke kovine in drugi.
  5. Trpijo nespečnost, prekomerno delo, izčrpanost duševnih in fizičnih virov telesa.
  6. Zloraba alkohola, drog, tobaka.
  7. Izpostavljena hormonskim spremembam v ozadju menopavze ali v času mladostnega življenja.

Kar zadeva posebne razloge, ki lahko povzročijo stanje reaktivne psihoze, lahko tukaj vplivajo kakršne koli nepredvidene razmere - smrt bližnje osebe, ločitev, ločitev. Vključuje tudi nenadne naravne nesreče, požare in celo prihajajoče poročno slavje ali rojstvo otroka.

Reaktivna psihoza: simptomi in vzorec razvoja

Reaktivna motnja se pojavi zaradi čustveno napolnjenega dogodka v življenju in čez nekaj časa. Precej akutni pojav psihoze se pojavi takoj po travmatični situaciji. V tem stanju ni nič pred tem in se oseba obnaša popolnoma ustrezno in mirno.

Nadalje, motnjo lahko zaznamuje prisotnost številnih simptomov. To je lahko apatija, zaviranje ali, nasprotno, vzburjenost. V nekaterih primerih se lahko začnejo halucinacije in blodnje.

Čez nekaj časa znaki pridejo v nič in popolnoma izginejo. To se zgodi v primeru humane ponižnosti s situacijo, zmanjša svojo intenzivnost in odpravi dejavnike, ki so povzročili stanje. Najpogosteje je motnja akutna in pretočni čas se spreminja od nekaj ur do 6-7 dni. S podaljšanim tokom bolezni - od teden do meseca.

Leta 1913 je psiholog Karl Jaspers identificiral tri glavne stopnje psihoze (triad Jaspers):

  1. Začetek motnje zaradi psihološke travme.
  2. Odsotnost stanja v simptomih in splošni klinični sliki.
  3. Vrnitev osebe v normalno stanje.

Kar se tiče specifičnih simptomov reaktivne motnje, se simptomi nekoliko razlikujejo glede na obliko in vrste psihoze.

Reaktivna psihoza: klasifikacija

Za natančnejšo diagnozo je razvrstitev reaktivnih psihoz glede na stopnjo motnje in naravo simptomov.

Vrste reaktivne psihoze:

  1. Akutna reaktivna psihoza ali motnja afektivnega šoka. Pogoj se najpogosteje opazi pri ljudeh v času njihove življenjske nevarnosti, na primer med naravno nesrečo. V primeru novic o nepopravljivi izgubi se lahko razvije tudi. Pojavi se takoj po vplivu travmatičnega dejavnika. Značilen zaradi preveč vznemirjenega ali nasprotno, zaviranega stanja.
  2. Subakutna psihoza. Motnja se razvije nekaj časa po travmatičnih dogodkih.
  3. Dolgotrajna psihoza. Pogoj se oblikuje pri stalnem vplivu psiho-travmatskih dejavnikov, napetosti.

Vsaka oblika motnje je razdeljena na več vrst, na katere je odvisna simptomatologija bolezni.

Akutna reaktivna psihoza

Akutno reaktivne psihoze so v prvi vrsti značilne dve glavni obliki puščanja:

  1. Hipokinetična oblika. Tu je značilna zaviranje gibanja in reakcij. Včasih lahko oseba pade v neumnost, preneha govoriti.
  2. Hiperkinetična oblika. V tem primeru je bolnik v stanju izjemno histeričnega vzburjenja, ki se pojavlja ob ozadju tesnobe. Obstajajo absurdni, kaotični gibi, metanje, klici po pomoči, kriki in na splošno nesmiselne akcije.

Za obe obliki je značilna tahikardija, tlačne skoke in zmedenost. Pogosto se države med seboj spreminjajo, in ko zapustijo eno, se oseba ne spomni izvedenih dejanj.

Akutna reaktivna psihoza

Vrste akutne psihoze:

  1. Ganserjev sindrom. To je značilno, zmedenost, zmedenost, izguba koordinacije v prostoru, nezmožnost odgovoriti na osnovna vprašanja, raztresenosti, absurdno in namerno grozljiva dejanja. Po napadu je izguba spomina verjetna.
  2. Pseudomodulacija ali, z drugimi besedami, lažna demenca. Motnja se pojavi takoj po travmatičnem dogodku. Tukaj, kršitve v artikulaciji, izgubi spomina, absurdnosti dejanj, na primer, pacient nosi palčke na nogah. Na splošno kršitve osebnosti, izguba znanja, na obrazu si lahko ogledate odtis strahu ali izrazito odsotnost.
  3. Histeričen stupor. Stanje se zavira v kombinaciji z močnim sevanjem na mišicah telesa. Položaj osebe je skoraj nemogoče spremeniti. Hkrati pa maska ​​žalosti, jeza, obupa pade na obraz. Človek tiho, zavrača hrano. Ob izhodu iz stanja, lahko tresenje, paraliza je mogoče.
  4. Puerilizem. Glavna značilnost je nagnjenost k vedenju otrok. Oseba grize, lisp, namerno izkrivlja besede, lisps, igra igrače, ne more odgovoriti na najpreprostejša vprašanja. V tem primeru se ohranijo tudi znaki vedenja odraslih. Na primer, kajenje, pitje alkohola, nanašanje ličila na žensko in tako naprej.

Zadnja vrsta akutne reaktivne psihoze se pogosto pojavi v kombinaciji z drugimi boleznimi in redko diagnosticira posamezno bolezen.

Subakutna psihoza

Stanje subakutne psihoze se pojavi nekaj časa po travmatičnih dogodkih.

Dodelite naslednje vrste motenj:

  1. Reaktivna depresija. Motnja je pogoj, ki se kaže v ozadju subjektivnih izkušenj zaradi neke nepopravljive izgube. Lahko je smrt ljubljenega, izdaje, bolečega ločenja. Znaki so stalni občutek obupa, depresije, brezupnosti. Oseba pogosto joče, morda je nespečnost, izguba apetita in želja po gibanju. Splošno stanje je označeno kot pesimistično, včasih zaznamovano s hitrim navdušenjem, razdražljivostjo in nezadovoljstvom. Oseba postavlja položaj v središče svojega obstoja, zatakne na njem. Hkrati se lahko stanje vranice občasno umakne, vendar pa najmanjši opomnik znova potopi osebo v brezno izkušenj.
  2. Paranoična ali reaktivna bruhanja. Zanj je značilna impulzivnost dejanj, anksioznosti, sumov, strahu. Na podlagi lažnega razmišljanja oseba oblikuje napačne in celo nelogične zaključke, ni mogoče ustrezno oceniti lastnih dejanj. V naprednih primerih se razvije manično stanje strahu pred preganjanjem.
  3. Histerična psihoza. Motnja, ki združuje znake psevdodemije, Hanserov sindrom.
  4. Psihogeni stupor. Značilen zaradi nepremostnosti, nevidnega videza pacienta. Pogosto bolniki popolnoma izgubijo apetit.

Pogoj subakutne psihoze je najbolj značilen za sodne zapise.

Dolgotrajna psihoza

Dolgotrajna reaktivna motnja se pojavi zaradi stalnih vplivov kakršnih koli travmatičnih dejavnikov. Razdeljen je na dve vrsti:

  1. Depresivni histerični pogoji. Pacient je globoko depresiven, ne spi, zavrača hrano. Upočasnjuje gibanje, pa tudi spremembe v izražanju obraza pacienta. Govor se lahko zlomi.
  2. Vzgojeni kot fantazije ali paranoidi. Tukaj se oseba izrazito obsesivno boji nekoga. Obstaja manija preganjanja. Motijo ​​spremlja nerazumna tesnoba in stanje napetosti v telesu.

Dolgotrajna psihoza je nevarna, ker se človek lahko preganja z mislimi samomora, z nadaljnjimi poskusi prevajanja v resničnost.

Reaktivna psihoza: zdravljenje

Pojav prvih znakov psihoze zahteva takojšnjo prošnjo zdravnika. Zaostrovanje stanja lahko povzroči podaljšano motnjo, težjo obliko in nadaljnjo namestitev v bolnišnične razmere.

Zdravljenje reaktivne psihoze se začne z odpravo vzrokov in travmatičnih dejavnikov njegovih vzrokov. V tem primeru oblika akutne motnje najpogosteje zahteva samo opazovanje pri specialistu. Sčasoma, ko se travmatična situacija rešuje, se država postopoma samouničuje.

Zdravila v tem primeru se uporabljajo le za lajšanje simptomov. To so lahko antidepresivi, antipsihotiki, pomirjevala. Toda predvsem strokovnjaki poudarjajo psihoterapijo - dolgi pogovori s pacientom vam omogočajo, da razumejo situacijo, razumejo razloge, sprejmejo dogodek in vznemirjajo obsedenost s tem, kar se je zgodilo. Za začetek te vrste zdravljenja je potrebno le, ko bolnik zapusti stanje akutnega šoka.

Po izpuščanju iz bolnišnice mora preživetje reaktivne psihoze ustvariti najbolj mirne in udobne pogoje. Potrebno bo zmanjšati telesne obremenitve do zmernega, normalizirati spanec, zagotoviti pravo prehrano, izključiti alkohol in cigarete. Toda najpomembnejši v procesu prilagajanja človeka je podpora dragih ljudi in zdrave mikroklime v neposredni okolici.

Reaktivna psihoza se nanaša na države začasne in reverzibilne. Pomembno pa je, da se spomnite, da bi morali pojaviti prvi simptomi, da bi se oseba takoj posvetovala s specialistom. V nasprotnem primeru lahko motnja postane dolgotrajna in zahteva daljše zdravljenje.