Metode zdravljenja depresije

Dobra novica o depresiji je, da obstaja veliko metod za zdravljenje. Več kot 80% bolnikov, ki so se zdravili, pravijo, da jim je zdravljenje pomagalo, da se počutijo bolje.

V nadaljevanju vam ponujamo kratek opis najpogostejših načinov zdravljenja. Mnogi ljudje uporabljajo kombinacijo dveh metod, na primer združujejo zdravljenje in psihoterapevtske seje. Znanstveniki pravijo, da takšna kombinacija načinov zdravljenja daje bolj učinkovit rezultat kot pa ločeno.

Psihoterapija in depresija

Pogovor s strokovnim terapevtom je eden najboljših zdravil za depresijo. Veliko študij to dejstvo potrjuje. Nekateri se odločijo, da se več mesecev udeležijo terapevtskih srečanj, da bi se ukvarjali s ključnimi vprašanji. Ostalo se odločijo, da jih bodo letno obiskali, da bi rešili vse svoje probleme. Izbira samega bolnika. Obstajajo naslednje, najpogostejše vrste psihoterapije:

Zdravljenje z antidepresivi

Uporaba zdravil je še en način zdravljenja depresije. Do danes obstaja več deset različnih antidepresivov. Vključujejo:

Elektroinvulzivna terapija in depresija

To je varna in učinkovita metoda zdravljenja bolnikov, ki se ne odzovejo na druga zdravila. Na splošno se uporablja, če bolniku ni pomagalo zdravljenje in psihoterapevtska zasedanja.

Med sejo elektrokonvulzivne terapije se uporablja šibka električna nabava, ki povzroča rahle krče v možganih. Ta spaz povzroči spremembo ravni kemičnih elementov v možganih. Kljub precej zastrašujoč opisu tega postopka je bolnik pod splošno anestezijo in zato ne čuti ničesar.

Za ta način zdravljenja so značilni zelo hitri rezultati in visoka učinkovitost - pri 80 do 90% bolnikov, ki so opravili ta postopek, se kaže izboljšanje njihovega stanja. Najpogostejši neželeni učinki so kratkotrajna izguba spomina.

Več tednov lahko zadržite do 12 sej elektrokonvulzivnega zdravljenja. Nekateri ljudje stremijo k temu postopku, da se zaščitijo pred ponavljajočimi napadi depresije.

Stimulacija vagalnega živca in depresije

To je relativno mlada metoda zdravljenja depresije, ki se ne prilagaja tradicionalnim metodam in se nadaljuje v zelo resni obliki. Po odobritvi te metode s strani Urada za nadzor kakovosti živilskih aditivov in zdravil leta 2005 se lahko ta metoda uporablja le, če se bolnik na vsaj 4 različna antidepresiva ne odzove.

Ta metoda zdravljenja pomeni implantacijo v prsnem košu majhnega električnega generatorja, ki spominja na srčni spodbujevalnik. Žice iz tega generatorja so povezane z vagusnim živcem, ki se razteza od vratu do možganov. Po zaključku vsadka generator vsakih nekaj sekund pošilja impulze v vagusni živec. Nadalje se ti impulzi prenašajo preko vagalnega živca v tisti del možganov, za katerega se domneva, da je odgovoren za razpoloženje. Tako električni impulzi spodbujajo intenzivnejšo proizvodnjo kemičnih elementov, ki so odgovorni za razpoloženje, to pa olajša depresijo.

Vpliv je med operacijo vstavljen v prsni koš, kljub temu pa lahko bolnik odide domov isti dan.

Alternativna terapija

Nekateri ljudje uporabljajo zdravilne pripravke, prehranske dodatke ali netradicionalne metode za zdravljenje depresije. Vendar ni dokazov o učinkovitosti takšnih metod. Zelišča in aditivi za živila, kot je šentjanževka, lahko povzročijo neželene učinke in vplivajo na druga zdravila. Nikoli ne začnite jemati zeliščnih pripravkov ali prehrambenih dodatkov, ne da bi se predhodno posvetovali z zdravnikom.

Takšne netradicionalne terapije - kot so akupunktura, hipnoza ali meditacija - lahko ublažijo simptome depresije. Ker skoraj ne povzročajo neželenih učinkov, jih lahko poskusite, vendar pod pogojem, da vam bo zdravnik to dovolil.

Zdravljenje depresije

Vsak bolnik ne potrebuje hospitalizacije, pogosto se zdravljenje izvaja ambulantno. Glavna področja depresivne terapije so farmakoterapija, psihoterapija in socialna terapija.

Farmakoterapija.

Antidepresivi pretežno stimulirajočega delovanja se uporabljajo za zdravljenje bolnikov z depresijo, skupaj z zaviranjem, apatijo in bolečino. Za zdravljenje globoke trpljenja ali apatične depresije so prikazani anafranil, melipramin, cipramil, paxil, Prozac; s subpsihotično depresijo, je bolje, da je pethylyl, pirazidol, ki lahko ugodno vplivajo na anksiozno komponento depresije.

Antidepresivi pretežno sedativnega delovanja so indicirani z anksiozno depresijo, nezavestno anksioznostjo, mračnim razdražljivostjo. Z izrazito strahovito depresijo (zlasti s samomorilnimi mislimi in nameni) je prikazan amitriptilin; s plitvim depresijo z anksioznimi elementi, ludomilom, azafenom. Pri slabi toleranci proti antidepresivom in pri visokem arterijskem tlaku je prednosten koaksil.

hipericin (Hypericum), ki se lažje prevaža kot konvencionalni antidepresivi, in kljub temu, če je potrebno, da se sprejem potencialno nevarne interakcije upoštevanjem tradicionalnih antidepresivi in ​​druga zdravila: V primeru zdravil rastlinskega izvora se lahko uporabljajo blago ali zmerno depresijo.

V primeru hude duševne in čustvene stiske se magnezij hitro izloča skozi ledvice iz telesa, medtem ko magnezij nadledvične žleze potrebujejo za proizvodnjo kortizola. Poleg tega je magnezij vključen v sintezo vseh znanih nevropeptidov in zagotavlja aktivacijo glicina. Pokazalo se je, da v kombinaciji s kalcijem magnezij deluje kot naravni pomirjevalec, ki zmanjšuje psihoemotionalni stres.

Antidepresivi imajo kompleksno kemično sestavo in delujejo drugače. Njihov sprejem slabi občutek strahu, vendar najpogosteje ne vpliva na reakcijsko hitrost. Priljubljeni antidepresiv "Prozac" (Prozac) preprečuje izgubo serotonina; zdravila nove generacije imajo toničen učinek na ravni dveh in celo treh nevrotransmiterjev. Vsa zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije, imajo neželene učinke in njihova uporaba brez zdravniškega naziva ni priporočljiva. Sodobni antidepresivi povzročajo remisijo le v 40-60% (glede na druge podatke - v 60-70%) primerih.

Antidepresivi ne delujejo takoj - najpogosteje se antidepresivni učinek po 2-3 tednih kaže v nasprotju s sedativom ali stimulansom. V nekaterih primerih se razvije šele po 6-8 tednih jemanja zdravila in včasih po 10-16. Zdravilo in njegovo odmerjanje za vsakega pacienta se določita posamično.

Po olajšanju depresivnih simptomov jemanje zdravila traja najmanj 4-6 mesecev (in včasih nekaj let), kar je posledica visoke verjetnosti relapsa v tem obdobju. Poleg tega je v nekaterih primerih z nenadnim prenehanjem jemanja antidepresiva možen umik sindroma.

Pri zdravljenju z antidepresivi je možna afektivna inverzija (razvoj manije ali hipomanije). Tveganje inverzije vpliva je še posebej veliko pri bipolarni depresiji; V unipolarni depresiji se fazna sprememba (ponavadi razvoj hipomanije) zgodi redko. Za preprečevanje inverzije vpliva pri bipolarni depresiji se antidepresivi predpišejo v kombinaciji s normotikom.

Če napačno izbora antidepresiv, lahko brez prevlado v smislu spodbujanja ali pomirjevalo komponente ob drogo poslabšati: pri dodeljevanju spodbujanje antidepresiv - k poslabšanju tesnobe, krepitev samomorilska nagnjenja; imenovanje pomirjevalni zdravila - za razvoj psihomotorična zaostalost (letargija, zaspanost) in zmanjšala koncentracijo.

V odsotnosti zadostnega antidepresivnega odziva (kljub ustreznemu predpisanemu zdravljenju) je treba oceniti trajanje zdravljenja in ustreznost odmerkov, pojasniti diagnozo, izključiti komorbidne somatske ali duševne bolezni. V primeru dvoma bi bilo treba določiti ustrezno raven zdravila v krvi terapevtsko spremljanje zdravila. Morda bo treba oceniti dejavnike (klinične, socialne, itd.), Ki ovirajo terapevtski odziv. Obstajajo podatki o učinkovitosti takšnih strategij, kot so sprememba zdravila ali povečanje odmerka, zlasti v primeru delnega odziva na zdravljenje.

So lahko učinkoviti antidepresivi združevanje dveh ali strategije potenciranje (m. E. dodajanje druge snovi, ki sam po sebi ne uporablja kot posebno zdravljenje depresije, vendar lahko razložijo sprejetega odziva na antidepresivno). Rabljeni povečanjih sredstvi, kot so litijeve droge, antiepileptikov, tiroidnih hormonov, estrogena, pindolol, buspirona, atipičnimi antipsihotiki, modafinil, omega-3 večkrat nenasičenih maščobnih kislin, L-triptofan, s folno kislino in podobno. Vendar pa glede na 2007 god res odločilna med temi sredstvi so potenciranje le dodatek litija in dodajanje T3 (trijodotironina, eden tiroidnih hormonov).

Druge obdelave

Z zmerno in blagim depresivom se lahko kot zdravila za prvo izbiro uporabljajo ne samo psihotropne droge, temveč tudi nebiološke terapije. Na primer, se lahko uporablja kot glavna metoda psihoterapije, brez uporabe psihotropnih zdravil. V kombinaciji lahko uporabimo tudi psihoterapijo in farmakoterapijo. Pri hudi depresiji so navedeni farmakoterapija ali kombinacija farmakoterapije in psihoterapije.

Vedenjska psihoterapija ko depresija pomaga bolnikom, da načrtujejo prijetno dejavnost, se izogibajte neprijetnim, bolečim dejavnostim. Kognitivna psihoterapija, ki je običajno združena z vedenjskimi tehnikami, pomaga prepoznati kognitivna izkrivljanja depresivne narave, misli, ki so po nepotrebnem boleče in pesimistične ter preprečujejo potencialno koristno aktivnost. Medosebna psihoterapija opredeljuje depresijo kot medicinsko bolezen, osredotoča se na razmerje med razpoloženjem in socialnimi razmerami ali življenjskimi okoliščinami ter bolniki v socialnih veščinah.

Študije kažejo enako učinkovitost kognitivne in medosebne psihoterapije v primerjavi s farmakoterapijo. Kognitivno-vedenjsko in medosebno zdravljenje lahko kot preventivno zdravljenje preprečuje ponovitev bolezni po akutnem obdobju. Z uporabo kognitivne terapije pri bolnikih z depresijo je relapsa motnje manj verjetna kot pri uporabi antidepresivov in ugotovljena je odpornost proti izčrpanosti triptofana, predhodnika serotonina. Po drugi strani pa je učinkovitost psihoanalize le malo višja od učinkovitosti placebo zdravil (obe sta v območju učinkovitosti med 30% in 37-38%).

Pri bolnikih z blago do zmerno depresijo je psihoterapija lahko koristna, zlasti pri psihosocialnih ali medosebnih težavah, intrapersonalnem spopadu ali sočasnih motnjah 2. osi.

Po nekaterih poročilih so lahko fizične vaje pri zdravljenju depresije veliko učinkovitejše od antidepresivov in še bolj učinkovito pri uporabi teh dveh metod v skupnem. Vendar je bilo opozorjeno, da so bile v objavljenih člankih o učinkih vadbe na težko depresivno motnjo ugotovljene metodološke pomanjkljivosti. Depresijo se zdravijo tudi z akupunkturo, hipnoterapijo, glasbeno terapijo, art terapijo, aromaterapijo, meditacijo, vplivi magnetnega polja na pacientove možgane (magnetoterapija). Te povsem pomožne (komplementarne) metode je treba uporabljati skupaj z racionalno farmakoterapijo, ne da bi jo nadomestili.

Obstajajo nekateri, čeprav skromno dokazov o učinkovitosti akupunkture, ki se uporablja kot samostojno zdravljenje depresije (iz primerjalne študije z amitriptilinom, mianserina in placebo, je pokazala neinferiornosti te metode v primerjavi s tradicionalnimi antidepresivi). Kljub velikemu številu objavljenih del na tem področju so dokazi o učinkovitosti akupunkture večinoma nezadostni. Kljub temu je bila dokazana visoka varnost in dobra toleranca te metode.

Učinkovita metoda zdravljenja kakršne koli vrste depresije je svetlobna terapija. Uporablja se za sezonske afektivne motnje v monoterapiji in ne-sezonsko depresijo je zaželeno uporabiti to metodo zdravljenja ne v monoterapiji, ampak izboljšanje sredstvo v kombinaciji s tradicionalnimi metodami. Trajanje zdravljenja je od 30 minut do 1 ure, po možnosti zjutraj po tem, ko se zbudiš. Tudi umetna svetloba (posebna svetloba komora) je lahko učinkovit donos navzven v naravni sončni svetlobi, z dobro vreme ugodno za opazovanje jutranje zore. S sezonsko čustveno zdravljenje motenj bi bilo treba razširiti na celotno temno sezono, da bi preprečili poslabšanje, in depresija svetlobno terapijo ne-sezonsko treba uporabljati, dokler odpuščanje in traja vsaj 8-12 tednov na dan. Pri bolnikih z bipolarno afektivno motnjo je treba zdravljenje s svetlobo uporabljati le v kombinaciji z uporabo normotimike.

Elektrokonvulzivna terapija (ECT) se uporablja pri dolgotrajni in odporni depresiji. Bistvo je, da povzroči nadzorovane konvulzije, ki poteka skozi možganski električni tok za 1-2 sekunde. Zaradi kemičnih sprememb v možganih se sproščajo snovi, ki povečujejo razpoloženje. Ta postopek se izvaja z uporabo anestezije. Poleg tega, da bi se izognili poškodbam, pacient prejme sredstva, sprošča mišice. Običajno določite 6-10 sej. Negativne posledice ECT so izguba spomina in orientacije, običajno začasne. Glede na rezultate študij, izvedenih v 2000-ih, v nekaterih primerih lahko pomnilnik in kognitivne okvare, ki izhajajo iz uporabe ECT, postanejo nepovratni. Primerjava ECT s srednjeveško mučenje kaže na stabilnost masovnih stereotipov. Glede na obstoječe ocene je učinkovitost ECT bistveno večja v primerjavi z učinkovitostjo uporabe antidepresiva in je 90%.

Eden od načinov, brez drog za nekatere vrste depresije (predvsem z elementi apatije je pomanjkanje spanja. Skupno pomanjkanje spanja (bolnik preživi budni vso noč in naslednji dan), je učinkovita pri 60-70% depresivnih bolnikov, pozno zvečer pomanjkanje spanja (med 1 bolnik buden in 2:00 zjutraj, in on ni spal do konca dneva), je prav tako učinkovita metoda zdravljenja in lažje nositi, pa po pomanjkanje spanja pri večini bolnikov so pogoste ponovitve ;. veliko število simptomov bolnikov de Sporočilo za nazaj po vzpostavitvi normalnega spanja je zato ena terapija budnost pogosto ni dovolj ;. in še pomanjkanje spanja se še vedno uporablja v nekaterih državah, kot standardni način zdravljenja depresije, vendar v kombinaciji z antidepresivi, litij terapijo, močni svetlobi, itd frekvenčnih razvoja manije. pri bipolarni depresiji ni večja kot pri uporabi antidepresivov, tveganje samomora pa se ne povečuje.

Od poznih 1990 - zgodnjih 2000s raziskati nove pristope pri zdravljenju depresije, kot so ponavljajoče transkranialno magnetno stimulacijo, Vagus stimulacijo živcev, magnetoconvulsive terapijo in globoko stimulacijo možganov. Antidepresivno delovanje večinoma še vedno izkazali za nezadostne, in pa so te metode že uporabljajo v nekaterih državah: transkranialno magnetno stimulacijo - v Kanadi in Izraelu, vagusni živec stimulacijo - v Združenih državah Amerike, kot dodatna metoda za zdravljenje depresije.

Obstajajo podatki, ki kažejo učinkovitost transkranialne magnetne stimulacije v primerjavi z ECT in njegovo učinkovitost v kombinaciji z nekaterimi psihofarmakološkimi dejavniki. Kljub temu pa zanesljivi podatki kažejo, da je učinek te metode praviloma kratkotrajen. Transkranialna magnetna stimulacija je na splošno varno in dobro prenaša metoda pa k je označen s tveganjem prehoda v hipomanijo / manije, zlasti pri bolnikih z bipolarno motnjo in nevarnosti manifestacije psihotičnih simptomov.

Za stimulacijo vagalnega živca je FDA v Združenih državah odobrila kot dodatno sredstvo za dolgoročno zdravljenje kronične ali ponavljajoče se depresije pri bolnikih, ki niso ustrezno odgovorili na 4 ali več ustrezno izbranih antidepresivov. Podatki o antidepresivu te metode so omejeni. Zaradi invazivne narave te metode bi morala biti njegova uporaba omejena na izjemne klinične primere, kadar obstaja velika potreba po takšnem zdravljenju, druge intervencije pa niso prinesle rezultatov in je verjeten klinični učinek.

Zdravljenje depresije

Glavni cilj zdravljenja depresije je doseči stabilno stanje, v katerem oseba nima nizkega razpoloženja, ni pomislekov o nesmiselnosti prihodnosti, obnovljena normalna delovna sposobnost in vitalnost ter izboljšuje kakovost življenja.

V psihiatriji, izolirani državi v času depresije in njeno zdravljenje. Te vključujejo:

  • Remission Je odsotnost simptomov depresije za dolgo obdobje po epizodi depresije.
  • Obnavljanje - popolna odsotnost simptomov depresije za določeno obdobje (v povprečju od 4 do 6 mesecev).
  • Poslabšanje - ponovitev simptomov depresivne motnje.
  • Relapse - Nova depresivna epizoda po okrevanju.

Glede na stopnjo resnosti bolezni je za vsakega posameznega bolnika izbran optimalen režim zdravljenja. Praviloma s hudo in zmerno resnostjo depresije najprej predpisujejo zdravila - antidepresivi in ​​uporabijo druge metode bioloških učinkov. V blagu obliko depresije so prvi koraki metode psihoterapije, zdravilo se uporablja kot dodatek.

Do sedaj so bile razvite različne metode zdravljenja depresije. V arzenalu psihiatra in psihoterapevta:

  • Zdravljenje z zdravili (zdravljenje z zdravili)
  • Terapija z insulinom
  • Elektro-konvulzivna terapija (ECT)
  • Transkranialna magnetna stimulacija (TMS)
  • Stimulacija vagusnega živca (RLS)
  • Odvzem spanja
  • Svetlobna terapija (fototerapija)
  • Ponovitev
  • kognitivno-vedenjsko zdravljenje,
  • racionalno (izvedeti več o metodi "Racionalna terapija"),
  • sugestivno,
  • psihoanaliza,
  • Gestaltna terapija,
  • nevrološko programiranje,
  • art terapijo,
  • meditacija,
  • pozitivna psihoterapija,
  • avtogeno usposabljanje.

Kot dodaten ukrep so ljudje z depresijo predpisani posebna prehrana - prehrana (preberite več v članku "Diet pod depresijo"). Dobri kazalci v programu za zmanjšanje simptomov depresije pri vseh oblikah bolezni kažejo telesno vadbo in tek.

Pri zdravljenju blagih depresij lahko sledite priporočilom tradicionalne medicine. Vendar pa po mnenju večine strokovnjakov zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi lahko dopolni zgornje metode, vendar jih ne nadomešča (preberite članek »Ljudska zdravila za zdravljenje depresije«).

Kako oceniti učinkovitost zdravljenja?

Treba je razumeti, da depresija praviloma izgine pod vplivom tekoče terapije na popolnoma enak način, kot se je pojavil - simptom po simptomu. Redko obstajajo situacije, v katerih vse manifestacije bolezni izginejo skupaj in hitro. Na primer: najprej začne obnoviti spanec, uživa spanje, nato - postopoma se razpoloženje izboljša, potem ko izgine tretji simptom - oseba začne zanimati dogodke, ki se pojavljajo okoli njega. Z depresijo se vse zgodi postopoma. Zato je treba posvetiti pozornost posebnim manifestacijam okrevanja in izginotja simptomov. Pričakovali bodo verjetnost učinkovitosti izbrane tehnike zdravljenja ali predpisane droge in potrebo po nadaljevanju tega posebnega zdravljenja.

Glavne značilnosti učinkovitosti zdravljenja:

  • Izboljšajte svoje razpoloženje: vidna drugim in izražena s strani pacienta.
  • Izboljšanje vitalnih funkcij: povečanje energije, pojav interesov, želja po nekaj, obnovitev apetita. In ne le sam proces, ampak izražena želja je dober znak.
  • Zmanjšanje stopnje tesnobe: zmanjšanje anksioznosti, izginotje neprijetnih premonij in panike, občutek stiskanja v predelu prsnega koša in občutek pomanjkanja zraka, zmanjšanje tahikardije in notranji tremor.
  • Izboljšanje somatske države: izginotje nespečnosti, obnavljanje kakovosti spanja, izboljšanje funkcij prebavnega trakta, ponovna vzpostavitev spolne želje.
  • Izboljšanje kognitivnih funkcij: povečati hitrost razmišljanja, izboljšati spomin in koncentracijo ter povečati učinkovitost. Oseba začne gledati televizijske programe, branje revij, komentiranje o njih.
  • Izboljšanje motoričnih funkcij: povečuje hitrost gibanja na raven, ki je bila pred boleznijo, povečuje motorno aktivnost, "živahnost" gibov. Prihajanje postane bolj aktivno, počasno "premešanje", zaustavitev, podaljšano brezznačno ležanje ali sedenje izgine.

Učinkovito zdravljenje depresije z antidepresivom omogoča oblikovanje visoke skladnosti. Z drugimi besedami, pacient začne bolj aktivno izpolnjevati imenovana priporočila zdravnika o opazovanju režima dneva, medicinskih postopkih, jemanju zdravil itd.

PRIJAVI V VKontakte, namenjen anksioznim motnjam: fobiji, strahovi, depresiji, obsesivnim mislim, VSD, nevrozi.

Najbolj učinkovite metode zdravljenja depresije

Najbolj učinkovite metode zdravljenja depresije

Na to temo lahko napišete ločeno knjigo - ali celo polico knjig - ker obstaja veliko orodij za zdravljenje depresije. Tukaj bomo razpravljali le o nekaterih, ki imajo po mojem mnenju najbolj težko empirično podporo. Razpravljali bomo o štirih najučinkovitejših načinih zdravljenja. Ena izmed njih je farmakološka terapija, z drugimi besedami, antidepresivi. Druga tri so različne vrste psihoterapije: kognitivno-vedenjska terapija, medosebna (medosebna) terapija in družinska terapija.

Zdaj se domneva, da je zmerna depresija primerna za psihoterapijo, toda tisti, ki trpijo zaradi zmerne ali hude depresije, lahko koristijo antidepresivi. Ponavadi kombinacija zdravil in psihoterapije najbolje deluje. Zdravila pomagajo hitro odstraniti ali omiliti simptome, psihoterapija pa omogoča pacientu, da se samostojno reši probleme in se znebi depresivnih čustev in misli. Začnimo s psihoterapijo.

Kot smo že povedali, je začetek te metode dala Beckova kognitivna teorija depresije. To je najpogostejša metoda psihoterapije pri depresiji. Poudarek je na bolnikovih mislih. Hipoteza je, da so ljudje, ki so nagnjeni k depresiji, negativno stališče do sebe, sveta in njeni prihodnosti (to je negativna kognitivni triad) in nagnjena k nekaterim izkrivljanja v razmišljanju.

Na primer, depresivni pacient lahko pride do terapevta in reče, da je totalni kreten, ker je včeraj, ko je cela družina praznovala rojstni dan svojega sina, začela deževati. Naloga terapevta je poučiti bolnika, da prepozna negativna prepričanja, jih vpraša in jih nadomešča z bolj realnimi mislimi. Terapevt lahko s pacientom razpravlja o včerajšnjem rojstnem dnevu svojega sina in ga med pogovorom pripelje do ideje, da je njegovo mnenje nerazumno in da njegov pesimizem nima osnove. Med sejami zdravljenja bolnik včasih opravlja "domačo nalogo", ki jo ponudi terapevt.

To je kognitivni del terapije. Vedenjski vidik tega je naučiti bolnikov novih znanj: na primer, sposobnost reševanja problemov (tj prepoznati težavo, da bi našli nekaj možnih rešitev in izbrati najbolj primerno), samokontrolo (to je, da se določi tedenske cilje, nato pa aktivno delujejo in si nagrado za doseganje te cilje) in tako imenovane vedenjske aktivacije (to je, da aktivno delujejo v težkih situacijah, ne da bi se jim izognili).

Glavni cilj vedenjske terapije je vključiti depresivenega pacienta v dejanja, ki mu dajejo užitek in dajejo občutek lastne kompetence. To povečuje število pozitivnih čustev in odvrača bolnika od nepotrebnih misli ali razmišljanj o njihovih občutkih in težavah, ki le še poslabšajo depresijo.

Kognitivno-vedenjsko zdravljenje je relativno kratkoročno in običajno zahteva 4 do 14 sej. Toda tečaj bo verjetno daljši za tiste, ki imajo obsežno zgodovino težkega disfunkcionalnega razmišljanja. Bolniki z dolgotrajnimi in globoko zakoreninjenimi neustreznimi prepričanji se naučijo, da so njihovi problemi v veliki meri posledica teh prepričanj in ne le negativnih dogodkov v življenju. Z drugimi besedami, vzrok pacientove depresije ne sme biti, da je pol leta nazaj prekinila s svojim fantom, vendar v stalni in neustrezni meditaciji o tem.

Kako učinkovito je kognitivno-vedenjsko zdravljenje? Dovolj učinkovita. Ta metoda psihoterapije preučiti pogosteje od drugih zdravil za zdravljenje depresije, in se je izkazalo, da ni nič manj ali celo bolj učinkovita kot druge metode psihoterapije, in je primerljiva z učinkovitostjo antidepresivov 15. Poleg tega, tisti, ki so šli skozi kognitivno-vedenjske terapije za dokončanje izginotje simptomov depresije (to je, da "popolne ozdravitve"), manj izkušenim recidiva ali epizod depresije v prihodnosti.

Če ste depresivni, potem najverjetneje imate vsaj eno težavo, povezano z razmerjem. Na primer, izgubili ste ljubljenega, vaša poroka počasi šiva, doživljate krizo ali ne veste, kako se sami držite. Medosebna terapija delno temelji na Freudovi psihoanalizi, vendar uporablja različne metode, pridobljene iz drugih metod psihoterapije. Na primer, če se terapevt zanaša na medicinsko diagnozo, se depresivni bolnik šteje za bolnika in njegovo bolezen je treba zdraviti.

Terapevt predpostavlja, da depresija ni posledica pomanjkanja karakterja ali šibkosti. Poleg tega, kot tudi družinski terapevti, psihologi, ki delajo v medosebne terapije pomaga bolniku, da delo na sebi in reševanje problemov v razmerju, da je optimističen in pokazati, da lahko izboljša stanje in s tem lajšanje simptomov depresije. Končno, kot kognitivno terapijo, medosebni terapija se osredotoča na "tukaj in zdaj", namesto da bi "izkopavanja" nekaterih nezavednih vzrokov depresije v otroštvu.

Potek terapije traja 3-4 mesece. Med sejami se razpravljajo o tekočih medosebnih odnosih: konflikti v zakonu, skrb za bolnega otroka ali izguba prijatelja, terapevtska strategija pa je odvisna od vrste težav. Na primer, če ste najbolj zaskrbljeni zaradi konflikta s svojo taščo, bo terapevt razpravljal z vami o naravi odnosa z njo, o specifičnosti konflikta in o tem, kaj želite v tej situaciji. Pomagal vam bo pri ustvarjanju situacije, tako da ga boste lahko gledali z nove perspektive. Potem bo terapevt razpravljal z vami o vseh možnih rešitvah problema, ki ga morda niste videli pred depresijo. Lahko igrate igro z vlogo, da vadite možne strategije, na primer, kaj in kako reči med drugim konfliktom s svojo taščo.

Študije kažejo, da je medsebojna terapija zelo učinkovita pri zdravljenju depresije. Njegova učinkovitost ni slabša od učinkovitosti zdravljenja odvisnosti od drog in izboljšuje delovanje društva precej boljše od zdravil. Če menite, da vam te vrste psihoterapije ustreza, je lahko zelo koristno.

Kot psihologi, ki delajo v medosebni terapiji, družinski terapevti priznavajo, da imajo bolniki z depresijo pogosto težave v družinskih razmerjih. Dejansko, če ste poročeni in depresivni, potem bo najverjetneje vaša poroka imela težave Če ste depresivni in imate otroke, boste verjetno imeli težave pri vzgoji Resna depresija lahko povzroči bolečino in trpljenje ne samo bolniku samemu, temveč tudi svojim družinskim članom.

Ali je mogoče reči, da družinski problemi povzročajo depresijo? Ali obratno? Glede na teorijo stresa (teorija stresa) 19, ki ji sledijo številni družinski terapevti, je to dvosmerna pot. Bolniki z depresijo na različne načine ustvarjajo napetosti v medosebnih odnosih in ta stres lahko poslabša njihovo depresijo. Na primer, ženske, ki so depresivni, so bolj negativne in pesimistični glede na partnerja, so manj dosledni pri vzgoji otrok, imajo napete odnose z najstniške otroke in jim skušajo izogniti konfliktom. Zaradi vseh teh dejavnikov depresija še bolj otežuje njihove družinske težave.

Po drugi strani pa problemi v poroki (nezvestoba ali grožnja razveze) in starševske težave (stalni konflikti z otroki) povečajo tveganje za depresijo ali poslabšajo depresijo, če že obstaja. Ta začaran krog, kjer depresija vodi v težave, ki poslabšajo depresijo, kar ustvarja nove težave, lahko prekine družinskega terapevta.

Dva najpogostejša in najuspešnejša vrsta družinske psihoterapije v depresiji sta vedenjska družinska terapija 21 in usposabljanje staršev.

Vedenjsko družinsko zdravljenje je razmeroma kratkoročno. Terapevt se redno srečuje z depresiranim pacientom in njegovim partnerjem. V prvi fazi zdravljenja terapevt deluje z najresnejšimi težavami v odnosu in pomaga paru vzpostaviti bolj pozitivno interakcijo. Terapevt lahko daje partnerjem domačo nalogo - na primer, se spomniš, kaj si je v preteklosti rad storila skupaj in začela delati z njim. Če je ta faza uspešna, se bolnik že počuti bolje in oba partnerja začneta izraziti bolj pozitivna občutja drug proti drugemu.

Po tem se začne druga faza terapije, katere cilj je ponovna vzpostavitev odnosa, na primer, da se učenci naučijo bolj učinkovito komunicirati, rešujejo probleme in interakirajo dan in dan ven. Včasih lahko par skleneta vedenjsko "pogodbo", ki navaja, katere vidike svojega vedenja se partnerji strinjajo s spremembo. Če je ta faza uspešna, se partnerji počutijo bolj odprti in bolj občutljivi na potrebe drugih, postajajo tesnejši in se bolje soočajo s težavami.

Tretja faza terapevt pomaga partnerje za pripravo na stresne situacije, ki se lahko pojavijo v prihodnosti, in pojasnjuje napredek pri zdravljenju, ki ljubijo med seboj in skrbi drug o drugem. Zanimivo je, da je vedenjska družinska terapija vsaj tako učinkovita kot individualna terapija za zdravljenje depresije. Vendar ima dodatno prednost: povečuje zadovoljstvo s poroko. Dejansko številne študije kažejo, da je glavni vzrok za učinkovitost družinske terapije povečanje stopnje zadovoljstva z zakonsko zvezo (ali pozitivne spremembe v poroki).

Žal družinska terapija ima eno resno pomanjkljivost: da bi morala biti uspešna, da bi morali sodelovati oba partnerja. Eden od partnerjev včasih to zavrača (čeprav ne tako pogosto kot četrt stoletja), ker nekateri menijo, da je to zdravljenje stigmatizirano.

Alternativna rešitev je začeti zdravljenje z usposabljanjem staršev, ker imajo depresivni bolniki pogosto težave pri svojem odnosu s partnerjem in vzgojo svojih otrok. V primerjavi z družinsko terapijo je usposabljanje staršev bolj "varno", manj pogosto povzroča upor in ne zahteva sodelovanja obeh staršev.

Obstajajo različne vrste usposabljanja za starše. Ponavadi to usposabljanje staršev za poučevanje starševskih veščin (na primer, kako uporabljati pri komuniciranju z otroki ojačitvami in timeout), ki nam pomagajo razumeti, kako starši nevede okrepiti problematičnega vedenja otrok (na primer, pozoren na dejstvo, da jim ni všeč), se učijo izraziti ljubezen, učenje učinkovite komunikacijske spretnosti in krepitev samozavesti, kar je koristno za mlade in izkušene starše. Takšni treningi pomagajo pri obvladovanju težav vzgoje in zmanjšanju intenzivnosti simptomov depresije.

Težko je najti osebo, ki ne ve o antidepresivih. Takšna zdravila so bila uporabljena za zdravljenje depresije že skoraj 50 let. Najbolj znani so Prozac, vendar obstaja veliko drugih, ki jih lahko razdelimo na več kategorij. Prva skupina vključuje najpogostejše antidepresive, imenovane SSRI. To so "superzvezdniki", o katerih ste verjetno slišali: Prozac, Zoloft in Paxil. Druga kategorija je nova generacija zdravil, na primer Wellbutrin in Effexor. Tretja in četrta kategorija vključujeta bolj tradicionalne antidepresive, ki se še vedno štejejo za učinkovite, vendar imajo več stranskih učinkov. To so triciklične (na primer Anafranil in Tofranil) in zaviralci MAO (kot so Nardil in Parnate).

Priljubljenost antidepresivov nenehno narašča. Leta 2005 so bili antidepresivi tretji med najpogostejšimi zdravili 25. Ni treba posebej poudarjati, da je njihova uporaba tako široka, da je veliko razprav in različnih mnenj. Nekateri trdijo, da Prozac nikomur, niti relativno srečni ljudje ne bo poškodoval, drugi pa se bojijo, da bi njegov nenadzorovani sprejem lahko pripeljal do groznih posledic.

Kot vedno, tu je zlato sredstvo. Pravilno izbrani antidepresivi izboljšajo stanje 60-70% bolnikov z depresijo 26, vendar v celoti pokažejo učinek, ki ga je treba jemati tri do šest tednov 27. Če ena droga ne deluje, mnogi bolniki prej ali slej najdejo drugega, ki jim pomaga.

Po drugi strani zelo veliko bolnikov sploh ne pomaga pri uporabi antidepresivov ali povzroča nevzdržne neželene učinke. Izberite zdravila, ki jih potrebujete zelo previdno. Poiščite nekaj, kar je prav za vas. Nekega dne, zahvaljujoč novemu področju znanosti, ki se imenuje psihofarmakogenetika, bo to lažje narediti s primerjavo drog z našimi edinstvenimi genetskimi vzorci.

Medtem ko je izbrati primerne antidepresivi ni enostavno, ampak psihiater lahko pomaga krmariti morje informacij, in izberite vrsto in odmerek zdravila, je najbolj primerno v vsakem primeru 29. Vsak razred antidepresivov ima edinstvene lastnosti; Različne droge delujejo na različnih kemikalij v možganih (serotonin, noradrenalin, ali oboje) imajo različne stranske učinke interakcijo drugače z drugimi zdravili in zahtevajo drugačno Odmerjanje in urnik sprejel 30.

Na primer, zdravilo Prozac se jemlje enkrat na dan, med zdravljenjem pa se odmerki težko spremenijo. Menijo, da ta zelena tableta poveča količino serotonina v možganih. Ima skoraj nobenih stranskih učinkov, toda na začetku zdravljenja lahko povzroči navzeo, nespečnost in živčnost; tudi morda obstajajo težave s seksom. Prozac Druga slaba stran je, da lahko zmanjša učinkovitost ali povzroči neželene učinke dajanje drugih zdravil (npr zdravil za zdravljenje bolezni srca, migrene ali epilepsije) v večji meri kot druge antidepresive svoj razred (npr Zoloft).

V nasprotju s tem antidepresivi Wellbutrin vplivajo na raven noradrenalina in dopamina (vendar ne serotonina), zato je lahko učinkovit za tiste, ki jim Prozac ne pomaga. Najpogostejši neželeni učinki zdravila Wellbutrin - nespečnost, povečana anksioznost, tresenje in glavobol - se prav tako razlikujejo od neželenih učinkov zdravila Prozac, njegova uporaba pa ne vpliva na spolno sfero. Vendar pa je treba jemati do trikrat dnevno in povzroči zaseg pogosteje kot drugi antidepresivi. Na srečo nova verzija Wellbutrin, ki se imenuje Zyban, rešuje nekatere od teh težav; Zyban je veliko manj verjeten, da povzroči epileptične napade in jemlje le dvakrat na dan.

Zdravilo Effexor XR je še en antidepresiv, ki ima povsem drugačen biološki mehanizem delovanja. V majhnih ali zmernih odmerkih povečuje raven serotonina in pri visoki odmerki povečuje raven noradrenalina. Nekatere študije kažejo, da je pri bolnikih s hujšo depresijo Effexor XR učinkovitejši od drugih zdravil v svojem razredu.

Več tradicionalnih antidepresivov se zdaj redko uporabljajo kot glavna zdravila - imajo več neželenih učinkov. Vendar pa so lahko za nekatere vrste bolnikov zelo učinkoviti, še posebej, če druga zdravila ne olajšajo. Na splošno obstaja veliko možnosti za farmakološko zdravljenje depresije in je težko najti primerne droge. Približno eden od treh bolnikov ne ustreza prvemu od izbranih zdravil. Ampak velika raznolikost na tem področju navdihuje optimizem, psihiater pa lahko poskusi različne pristope. Najbolj očiten korak - preklop na drug antidepresiv, ampak tudi lahko poveča odmerek ali trajanja zdravljenja, dodati še eno zdravilo, ki je ni antidepresiv, ali pa dveh različnih antidepresiv hkrati 31.

Bolniki pogosto sprašujejo, kako dolgo bodo morali vzeti zdravilo in ali se bo depresija vrnila takoj, ko bodo prenehale delati. Najpogosteje se antidepresivi vzamejo v 4-9 mesecih (na srečo niso zasvojeni), nato pa se zdravilo ustavi za 1-2 meseca. Hude, ponavljajoče se depresije, prisotnost v družini drugih bolnikov z depresijo, in če se je začelo pred starostjo 20 let, zdravniki pogosto priporočajo uporabo drog nenehno in to celo po tem, ko je izginil vse simptome depresije za preprečitev ponovitve.

Študije potrjujejo, da je to dober nasvet. V dveh študijah, v katerih so sodelovali bolniki, ki so se 5 let po obnovitvi iz depresije še naprej ukvarjali s tricikličnim zdravilom Tofranil, ni prišlo do ponovitve. Še bolj spodbudne novice ponujajo študije, ki kažejo, da antidepresivi v prihodnosti zmanjšujejo tveganje za ponovitev depresije tudi po prekinitvi zdravljenja.

Danes antidepresivi pomagajo milijonom ljudi, vendar mnogi od nas še vedno nimajo zanesljivih informacij na tem področju. Nekateri na primer trdijo, da ta zdravila prinašajo le "umetno" olajšavo. Bolniki z depresijo morajo sami rešiti svoje težave in obvladati depresijo, brez kakršnih koli umetnih sredstev, verjamejo. Drugi trdijo, da antidepresivi preprečujejo osebi, da vidi resnični vir njihovega trpljenja. V odgovor lahko rečem, da je depresija bolezen in jo je treba zdraviti. Če ne, simptomi depresije lahko trajajo več tednov, mesecev in celo let.

Vsakdo, ki je depresiven, ne more samo "priti" ali "potegniti skupaj". Skoraj vsakdo bo trdil, da ljudje ne bi smeli vzeti "umetnih zdravil" za zdravljenje bolezni srca in ožilja, raka ali revmatoidnega artritisa. Seveda depresija ni podobna tem boleznim, je predvsem motnja čustev, ne organov, kot so srce ali ledvice. Depresija je možganska bolezen. Šele po tem, ko zdravilo začne ublažiti bolnikovo trpljenje, lahko najde moč, da se sooči s svojo bolečino.

Sporne metode zdravljenja

Rada bi omenila še dve skupni zdravljenju depresije. Kot se je izkazalo, so veliko manj učinkovite od tistih, o katerih smo govorili zgoraj. Prva je fitoterapija. Najpogostejša fitopreparacija za zdravljenje depresije je šentjanževka. V Nemčiji se ta rastlina uporablja za zdravljenje depresije pogosteje kot pri običajnih antidepresivih, skoraj v vseh študijah o njeni učinkovitosti pa so bile opravljene v tej državi.

Te študije kažejo, da je to zdravilo lahko učinkovito, še posebej pri kratki ali zmerni depresiji 34. Vendar pa je US National Institutes of Health (US National Institutes of Health) izvesti obsežno in nadzorovano študijo za obdobje 3 let, ki so pokazale, da je šentjanževka nič bolj učinkovito kot placebo ali brez zdravljenja katerekoli 35. Ta fitoterapevtski učinek lahko pri interakciji z drugimi zdravili povzroči neželene učinke. Poleg tega v Združenih državah Amerike njene dozirne in proizvodne tehnologije niso predmet strogih predpisov, zato jih uporabljajte zelo previdno.

Druga metoda zdravljenja depresije, ki je pokazala mešane rezultate, je psihodinamična terapija, ki temelji na tradicionalni psihoanalizi Freuda. Psihoterapevti te šole verjamejo, da se depresijo lahko upravlja samo v procesu intenzivnega samoizražanja, katerega cilj je uresničiti svoje nasprotujoče občutke in najti vzroke za težave v zgodnjem otroštvu. Ta vrsta terapije zahteva veliko napora (urne seje večkrat na teden), traja dolgo (običajno nekaj let) in je zelo draga. Poleg tega je po nekaterih študijah koristno le za ljudi z blagimi simptomi depresije ali za tiste, ki so že izboljšali z drugimi zdravili.

Kaj storiti, če ste depresivni

Ironično, kljub obstoju več izjemno učinkovitih zdravljenj za depresijo, zelo malo ljudi, ki so depresivni, se obračajo na pomoč. Na primer, med tistimi, katerih simptomi ustrezajo kriterijem za hudo depresijo, to je najbolj resne simptome, se zdravi samo 22% belih Američanov in 11% Američanov mehiškega spusta. Za tiste, katerih simptomi niso tako izraziti, je ta odstotek nedvomno še nižji.

Če ste depresivni, močno priporočam, da izberete eno od postopkov, ki so se izkazali za učinkovite. Najprej se posvetujte s svojim zdravnikom. Potrebovali boste poln zdravniški pregled, ker ima veliko zdravil in bolezni (npr. Okužbe) neželene učinke in simptome, ki spominjajo na simptome depresije in jih je treba izključiti.

Če so izključeni, bo zdravnik (psihiater ali psiholog) imajo psihološko diagnozo: on vas bo postavljajo vprašanja o zgodovini vaše simptome, o svoji družini, ali ste uporabljajte kemikalij, in od tega, ali imate samomorilne misli. Verjetno bo preizkusil tudi vaš govor, razmišljanje in spomin; včasih depresija vpliva na kognitivne sposobnosti. Če ste diagnosticirani kot "depresivni", vam zdravnik izbere glavno zdravljenje za vas.

Zdravljenje depresije: vrste depresije in metode zdravljenja

Depresija je stanje, za katero je značilno depresivno razpoloženje, negativne misli, zmanjšanje telesne aktivnosti, samospoštovanje, pomanjkanje želje po življenju. Zdravljenje depresije je dolgotrajen proces, ki zahteva celovit pristop in razumevanje bolnikov potrebuje izhod iz patološkega stanja.

Vzroki za depresijo

Zaradi učinkov vsakodnevnega stresa, da ne bi mogli metati ven negativno in spustite možgane, oseba, ki postopoma prihaja v stanju stalne napetosti, ko ni nič okoli ne misli cel svet je videl v črni barvi.

Depresija je kompleksen poraz, ki vpliva ne le na um, ampak na dušo in telo. Za zdravljenje bolezni mora delovati na treh ravneh, enostranski učinek ne bo dal želenega rezultata.

Vrste depresije, simptomi in načini zdravljenja

  1. Endogeni vključuje vse klasične znake depresije:
  • Slabo razpoloženje za dolgo časa
  • Odsotnost motorične aktivnosti, zaviranje
  • Upočasnjeni proces razmišljanja, dojemanje resničnosti, govor
  • Težave pri odločanju
  • Podcenjena samopodoba, ki se obtožuje vsega, kar se dogaja
  • Težave s pomnilnikom, spanje

Za zdravljenje potrebujemo strokovni pristop:

  • Antidepresivi predpisujejo zdravnika na podlagi resnosti bolezni, bolnikovega stanja, ravni hormonov (serotonina in dopamina, katerega proizvodnja in prevoz motita);
  • Možno je predpisati pomirjevala, snovi, ki izboljšujejo cerebralno cirkulacijo, pomirjevala

Pomemben element zdravljenje, psihoterapija, pomagajo bolnik zaveda svoje lastne države, za izolacijo težave, zaženite razvoj depresije, in jo rešiti, kar stabilizira duševno in telesno zdravje.

Blizu ljudi bi morali ustvariti ugodno psihološko okolje doma, ne pa prepustiti pacientu, mu pomagati, da si opomore in ni "bolan" z njim.

  1. Postpartum - pojav, s katerim se pogosto srečujejo. Lahko ga sprožijo bolezni matere ali otroka, razkorak med pričakovano življenjsko dobo v novi vlogi matere in resničnostjo, v kateri je skoraj ves čas treba dati novemu članu družine. Ženska začenja čutiti, da jo žrtvuje, kar je še dodatno poslabšalo situacijo z nezadovoljstvom s svojim videzom in spremenjenim telesom, prekomerno telesno težo. Kritika članov gospodinjstva, utrujenost, hormonske spremembe sprožajo reakcijo, ki vodi v nastanek depresivnega stanja.

Mlada mama draži otroški jok, se ji zdi, da se je življenje spremenilo na slabše, medtem ko je vestno izpolnila svoje dolžnosti.

Depresijo otežujejo težave v odnosih med zakoncema. Pomembno vlogo dednost, nagnjenost k depresiji igral, nezmožnost, da uživajo polno spolno življenje, stres, fizična utrujenost, odvisnosti in duševne bolezni.

Priporočamo, da začnete s samim začetkom zdravljenja postnatalne depresije:

  • Skrbeti za sebe, vrniti privlačnost, najti čas za kozmetično manipulacijo, šport, jogo;
  • Poskušajte vzpostaviti stik z otrokom, da bi razumeli, zakaj joče, brez panike in jeza se odzove nanjo;
  • Več časa porabi za "komuniciranje" z novorojenčkom, govorjenjem, nasmehom, pomirjanjem tako z njim kot z njim;
  • Vzemi pomoč svojih sorodnikov in prijateljev. Ne poskušajte povleči celotnega bremena gospodinjskih opravil in skrbeti za otroka sami, vedno bolj občutite se kot žrtev;
  • Vključite svojega partnerja v komunikacijo in vzgojo otroka. Oče otroka se ne sme počutiti ločeno, zapuščeno, ne sme biti prečrtan iz bližnjega kroga. Tako se bo izboljšalo in spolno življenje;
  • Ne zaprite vrat hiše za prijatelje, nehajte obiskovati zanimivih dogodkov in se sestajati s prijatelji. Če ni možnosti zapustiti otroka z nekom, se dogovorite s partnerjem, hodite skupaj, trije od nas;
  • Treba je narediti vse, kar je mogoče storiti brez antidepresivov, če pa sami ne morete rešiti težave, morate poiskati zdravniško pomoč. Dolgotrajna depresija po porodu traja več let, s tem pa pridobiva domiselne patološke oblike.
  1. Depresija starejših je povezana s fizično šibkostjo, kroničnimi boleznimi, strahom, da so neuporabni, nepotrebni. Položaj otežuje trpljenje, izguba zakonca, razmišljanja o preteklosti, obžaluje pretekle priložnosti. Med glavnimi simptomi - neizprosna nerazložljiva anksioznost, žalost, bolečina, strah zase in njihove bližnje. Rezultat je senilna depresija v oddaljenosti od ljudi, osamljenosti. Sanje je prekinjeno. V starosti je prišlo do misli o samomoru, če se človek ne more prilagoditi spreminjajočim se okoliščinam.

Ker v družbi obstajajo močni stereotipi, ki so v starosti običajno izkušnje, hrepenenje, počutje bolne in osamljene, se starejši zelo redko obračajo na psihološko pomoč. Pogosto se upoštevajo pritožbe zaradi slabega zdravja, visokega krvnega tlaka, bolečine v sklepih.

Starejša depresija je lažja in hitrejša za popravljanje v bolnišnici, in to ni slučajno: vzpostavljajo se novi socialni odnosi, starejši pa občutijo več energije. Terapija, ki deluje zdravilno, se kombinira s psihoterapijo, daje priložnost, da izgovorijo, se strinjajo z strahovi in ​​strahovi.

Blizu ljudi bi morali biti bolj strpni in pozorni na svoje starejše sorodnike. Starejši ljudje pogosto zaznavajo demenco, spominsko motnjo, razmišljanje, da bi pritegnili pozornost sami sebi, da si prisili, da skrbijo za sebe. Izrek "da je stara, da je majhna" v svojem bistvu resnična. Globoko senilna depresija se lahko spremeni v tragedijo.

  1. Alkoholna depresija - rezultat neutrudnih libacij. Alkohol negativno vpliva na možganske celice, moti prehrambeno proizvodnjo in proizvodnjo hormonov (dopamin, serotonin). Po dolgotrajni uporabi alkohola se začetno evforijo nadomesti z upadanjem duševne in fizične moči, pride apatija in želja izgine. Pomoč alkoholikom je težka, če se ne želi zdraviti. Med načini zdravljenja so tablete (zdravnik se mora ukvarjati z izbiro!), Psihoterapijo, hipnozo. Cilj zdravljenja je zavrnitev alkohola, da bi se izognili nadaljnjim povratkom.
  2. Ženska depresija z menopavzo - pogost pojav. Hormonske nevihte se nadomeščajo s spremembo socialnega statusa, po 45-50 letih se ženska ne počuti mlada, konča reprodukcijska doba, vse znake staranja so bolj jasno vidne. Ženska se zapira v sebi, zmanjšuje krog komunikacije, vse bolj ga obiskujejo misli o neozdravljivih boleznih, smrti, lastne neuporabnosti. Spanje in apetit sta motena, teža "skoči", utripa agresije izmenično z obdobji ravnodušnosti, bolečine.

Za zdravljenje uporabite psihoterapijo, imenovanje antidepresivov, pomirjevalce in kaže sredstva hormonske nadomestne terapije, homeopatijo.

  1. Pri zdravljenju reaktivne depresije glavno vlogo prevzame psiholog. Nevroza, ki je nastala kot odziv na globoko izkušnjo, potrebuje strokovno korekcijo. Simptomatologija reaktivne depresije je podobna endogeni: umik vase, melanholija, depresija, solzitost, brezupnost v prihodnosti, sami krivi za to, kar se je zgodilo, nepripravljenost za življenje.

Pacient najde rešitve zaradi težav z alkoholom, narkotiki, zdravili. Njegov spanec in apetit je moten, obstajajo črevesne motnje, bolečine v sklepih, bolezni notranjih organov. Pacient lahko izrazi svoje stanje zunaj ali pa skrivaj ohranja (skrita oblika). Maskirana depresija je prvi korak k samomoru, ki postane absolutno presenečenje za sorodnike in prijatelje.

Na prvem mestu je psihoterapija, če je potrebno, njegove dopolniti antidepresivi (spodbujanje ali pomirjevalo), pomirjeval, kalcijevi pripravki in magnezij folk pravna sredstva (decoctions in infuzije meta, šentjanževka, kamilica, melisa, Motherwort).

  1. Depresija anksioznosti ki jih spremlja nesporen strah pred prihodnostjo, negativne misli vam ne omogočajo normalne komunikacije, dela, izobraževanja otrok. Spanje je moteno, apetit izgubljen, pacient diagnosticira razne bolezni, strah pred smrtjo se goji. Notranji tresenje, stalni stres ne omogočajo koncentracije in odločanja. Psihoterapija temelji na prepoznavanju negativnih misli, določanju njihovega vzroka in zamenjavi baze z novim, pozitivnim. Prikazani pomirjevalci, pomirjevala. Imenovati jih mora zdravnik.

Folk zdravljenje depresije

  • Med zdravilnimi rastlinami, antidepresivi, šentjanževka je ponosna. 1 žlica. l. posušene cvetove nalijemo kozarec vrele vode, namažemo 10 minut. Filtrirana infuzija je pijana v majhnih delih ves dan;
  • Kitajska magnolija trta bo povečala učinkovitost, energijo, ton telesa. 1 žlica. l. posušene lemongrass jagode pour ½ žlica. alkohol, v temnem prostoru 10 dni. Tinkture je treba občasno pretresti in mešati vsebino. Po enem tednu odstranite jagode, potem ko so tekočino iztisnili. Po 2-3 dneh lahko vzamemo tinkturo, 1 čajno žlico. jutro in zvečer. Pri zdravljenju alkoholne depresije se jagode prelijejo kozarec vrele vode, vztrajajo 10 minut in pijejo kot čaj. Okus dodajte medu;
  • Valerijski koren, listi limone balzamov, cvetovi kamilice so enakomerno pomešani, dodajte 2 deli hmelja, mletite. 1 žlica. l. premešamo 0,2 litra vrele vode, vztrajamo, filtriramo. Pijte čez dan (do dve kozarci) v majhnih delih.

Izbira zdravljenja ljudskih metod je treba upoštevati, da zdravilne rastline niso vedno kombinirane z zdravili, zato je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

Sodobni pristopi k diagnostiki in zdravljenju depresije

Zdravniki že dolgo ugotovijo, da zdravljenje simptomov ne omogoča doseganja želenega rezultata, saj se učinki zdravil "prekrivajo" med seboj, pojavijo se neželeni učinki. Veliko število predpisanih zdravil skrbi za bolnike.

Sodobno zdravljenje temelji na novih, progresivnih zdravilih, ki imajo širok spekter učinkov. Omogočajo zdravljenje bolnikov z različnimi oblikami depresije, stabilizirajo njihovo stanje, medtem ko imajo manj neželenih učinkov kot preparati prejšnje generacije.

Metode, ki se uporabljajo pri psihoterapiji, imajo veliko razliko, specialist dela na bolj subtilni duhovni ravni, pomaga bolniku, da spozna problem in ga premaga.

Restavracijska terapija zagotavlja zdravljenje psiholoških in somatskih bolezni, spodbuja vrnitev socializacije, ozaveščanje o lastni vlogi v družbi.

Depresija je lažje zdraviti, prej se diagnosticira in večja je zavest o problemu in bolnikova želja po spremembi situacije. Zdravljenje mora ravnati specialist.

Če najdete napako, izberite delček besedila in kliknite Ctrl + Enter.