Sodobne metode zdravljenja obsesivno-kompulzivne motnje nevroze - hipnoza, biološke metode in druge metode

Nevroza kompulzivnih stanj je obsesivno-kompulzivni sindrom.

To je kršitev človeške psihe pomeni prisotnost v zavesti vztrajnih misli, idej, dejanj. To je dovolj resno odstopanje od živčnega sistema, ki ga je treba dolgotrajno in težko zdraviti s posvetovanjem z zdravnikom.

Nevrozo se pogosto opazi pri osebah s posebnim duševnim stanjem in se kaže v samopomoči, dvomu, tesnobi in sumničavosti.

Značilen je za ljudi, ki so zaskrbljujoči-hipohondriški, prestrašeni, izjemno vestni ljudje.

Nekatere obsesije opazimo pri skoraj zdravih ljudeh.

Vzroki za nevrozo

Glavni razlog za obsesivno-kompulzivno motnjo je travma, Informacije, pridobljene v konfliktni situaciji, ki so nastale zaradi protislovnih dejanj.

Za spodbujanje razvoja sindroma lahko:

  • otroška psihološka travma;
  • spori v družini;
  • malomaren odnos do otrok;
  • povečana oskrba;
  • nezmožnost otroka, da samostojno pozna svet;
  • kompleksov in strahov odraslih, izkušenj, ki se otroku izrecno ali nenamerno odražajo;
  • resen stres;
  • stalni prepiri z drugimi;
  • prekomerno delo;
  • možganska travma;
  • poškodbe možganov;
  • shizofrenija in druge duševne motnje;
  • splošna zastrupitev telesa;
  • avtoimunske nenormalnosti.

Kako se manifestuje obsesivno-kompulzivna motnja?

Obsesivno-kompulzivna motnja ima takšne simptomi: neobvezni, neustavljivi pojavljajoči se dvomi, strahovi, dojemanja, spomini in dejanja v kritičnem odnosu do njih in poskusi boja proti njim.

Obstajajo tri možne oblike teče:

  • Obstoječi simptomi trajajo že več let;
  • remitirni tok;
  • napredujoči tok.

Značilni in obvezni simptomi obsesivno-kompulzivne motnje so:

  • stalno ponavljajoče se akcije, misli, občutki;
  • razumevanje nelogičnih, nepotrebnih in bolečih dejanj;
  • neupravičeni poskusi znebiti obsesij.

Zdaj lahko opravite test za nevrozo kompulzivnih držav, za kar bi morali Udeležite se:

  1. Boleče stanje ne poteka skozi vse življenje in ima konstanten značaj.
  2. Pogoji so povezani z občutkom strahu.
  3. Obsesije v obliki posebnih ritualov, ki ne prinašajo dolgoročnega zadovoljstva.

Test obsežnega stanja sindroma

Lestvica Yale-Brown je bil prvotno izdelan za uporabo strokovnjakov s področja psihike. Vseh 10 preizkusnih točk se izpolni, ko se opravi intervju s pacientom, nato pa se šteje število točk.

Vsako od vprašanj se oceni v skladu s 5-točkovnim načelom od 0 do 4. Za vsak element se povprečni indikator resnosti simptoma določi v zadnjih 7 dneh. Zaradi ponovne uporabe lestvice izvedemo oceno tekoče obravnave sindroma kompulzivne motnje.

Preizkus je primeren tudi za uporabo kot indikator samoocene stanja psihike. Ta različica lestvice se uporablja pri vodenju velikega števila bolnikov.

Pri ocenjevanju bolnikovega stanja je preizkušena resnost simptomov 5 indikatorjev: trajanje simptomov v 24 urah, stopnja invalidnosti, stopnja moralnih nelagodja, odpornost na manifestacije in nadzor nad njimi.

Skupna ocena:

  • 0-7 - skrito stanje;
  • 8-15 - blage motnje;
  • 16-23 - motnja povprečne stopnje;
  • 24-31 - resna resnost;
  • 32-40-odstopanje izjemno hudo.

Takšna nerazumljiva in neprijetna vegetativna vaskularna distonija hipotoničnega tipa je, kako diagnosticirati in pozdraviti bolezen.

Naučite se, kako začeti zdravljenje možganskega encefalitisa in zakaj je pravočasna diagnoza najpomembnejša.

Diagnostične tehnike

Obstajajo tako imenovane mejni pogoji, za katero je značilna hkratna prisotnost manifestacij nevroze in hudih bolezni psihiatike.

Pravilno prepoznavanje določene bolezni lahko le strokovnjak, ki pozna klinično sliko motnje, osebnostne značilnosti bolnika.

Zdravljenje - psihologija ali terapija?

Obstajajo taki pristopi k zdravljenju obsesivne nevroze navaja:

  • zdravilni;
  • psihoterapevtski;
  • biološko.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili v hudih primerih se izvaja le v zdravstvenih ustanovah in se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Za boj proti depresiji bolniki v začetnih fazah bolezni predpisujejo različna zdravila proti depresiji ("Fluoxetine", "Clomipramine").

Nevtralizirati občutke tesnobe uporabljajte pomirjevala (Clonazepam, Diazepam).

Pri kroničnih oblikah okvare psihotropna zdravila so učinkovite (kvetiapin). Kombinacija zdravil in kognitivno-vedenjskega zdravljenja je zelo koristna.

Psihoterapevtski učinek na to vrsto nevroze ima tudi pozitiven učinek.

Razlikujejo se naslednje psihoterapevtske metode: zdravljenje:

  • kognitivno-vedenjsko zdravljenje;
  • način "ustavitve misli";
  • psihoanaliza;
  • hipnoza;
  • analiza transakcij.

Kognitivno-vedenjsko zdravljenje

Največ priljubljena rešitev ko se poskušajo znebiti sindroma kompulzivne motnje.

Pacientu se sooča s svojimi strahovi, s čimer se mu je odrekel. Ta metoda je zelo učinkovita pri zdravljenju motenj kompulzivnih gibov in ritualov.

Glavni namen te psihoterapije - razviti miren tip odziva na vztrajne misli, ne da bi jih spremljali obredi in dejanja. Ta vrsta terapije je idealna za zdravljenje nevroze obsesivnih stanj pri otrocih, ker nima stranskih učinkov na telo.

Ustavi svojo misel

Metoda "ustavitve misli" ima svoje lastne nianse, ko zdravljenje:

  • Faza 1 - izbor seznama nezdravih misli in študija;
  • 2 stopnja - Naučite se preiti z obsesij na druge pozitivne trenutke v življenju;
  • Faza 3 - z glasnim ukazom "zaustavitev" in improviziranimi sredstvi je treba ustaviti distribucijo stanja;
  • 4 stopnja - se naučite ukiniti obsesivne misli z ukazom "ustaviti" v mislih;
  • Faza 5 - če se pojavi pesimistična podoba, jo predstavite na pozitivni strani.

S to metodo se lahko znebite odstopanja začetne stopnje sami. Če želite obvladati "način ustavitve misli", je precej preprosta, glavna stvar je razumeti načelo in verjeti v učinkovitost.

Glavna naloga psihoanalitične metode zdravljenja sindroma naučiti se premakniti ali zatreti nepotrebne trenutke v življenju. Ker pacient obsesivno močno odstopa od dogodkov, mora dobesedno stopiti čez sebe.

Ta pristop je nekoliko težko obravnavati motnjo, ker psihoanaliza zahteva, da ima bolnik krepko pogovor in s takimi ljudmi je skoraj nemogoče.

Tako je strokovnjakom pogosto zelo težko doseči popolno osvoboditev motnje.

Hipnotsko stanje

Hipnoza je prav tako zelo učinkovita, še posebej v kombinaciji s psihoterapijo.

Približno po 10 sejah metode bolnik počuti osvobajajoče od obsesij.

Kako preprečiti nevrozo kompulzivnih stanj pri otrocih s hipnozo?

Za zdravljenje nevroze pri otrocih veljajo kompleksna metoda - hipnoza in predlog. Otroci se z lahkoto obrnejo na zdravnika.

Analiza transakcij

Metoda omogoča, da s pomočjo iger identificira življenjski scenarij ter notranji in pacient, da premaga prvo stopnjo motnje, vendar v večini primerov to pristop ni učinkovit pri prepoznavanju kroničnih oblik odstopanja.

Analiza transakcij je precej težko razumljiva. Na skupinskih sejah je prišlo do napredka pri zdravljenju nevroze pri otrocih.

Biološka metoda

Uporabljena je biološka obravnava odstopanja z najhujšimi motnjami in kroničnimi oblikami odklona. Za nevtralizacijo napadov uporabite močne psihotropne droge, ki imajo močan vpliv na živčni sistem.

Preprečevanje

Primarno preprečevanje:

  • predvidevanje travmatičnih vplivov na delo in življenje;
  • pravilno izobraževanje otroka;
  • preprečevanje družinskih prepirov;
  • preprečevanje ponavljajočih se manifestacij;
  • spreminjanje odnosa bolnikov z moralno travmatskimi situacijami skozi pogovore, samodejni predlog in predlog;
  • Povečajte svetlost v sobi, ker svetloba povečuje proizvodnjo serotonina;
  • normalni spanec;
  • sprejem vitaminov;
  • krepitev imunitete;
  • prehrana z omejitvijo kave in alkoholnih pijač, vključno z datumi, bananami, slivami, figami, paradižniki, mlekom, sojo, črno čokolado;
  • pravočasno in kompetentno obravnavo drugih kršitev.

Življenje je urejeno tako, da nas lahko vsake minute ujamejo psiho-travmatične situacije. Skoraj nemogoče jih je preprečiti.

Ampak vedno obstaja sposobnost, da se hitro znebite obsedenosti, ko je obiskal psihologa ali psihoterapevta. In to je odvisno od osebe, ki je neposredno odgovorna za njegovo moralno zdravje.

Video: obsesivno-kompulzivna motnja

Nevrozo obsesivnih držav zaznamuje razvoj obsesivnih misli, spominov, gibov, misli in dejanj ter različnih patoloških strahov.

Obsesivno-kompulzivna motnja: simptomi in zdravljenje

Glavne simptome so nevroza kompulzivnih stanj:

  • Anksioznost
  • Pojav fobij
  • Živčni klopi
  • Strah
  • Pogosto ponavljajoči se rituali
  • Obsesije in slike
  • Spolna obsedenost
  • Povečana aktivnost motorja
  • Občutek lastne inferiornosti
  • Želja po popolni čistosti
  • Obsesivni spomini
  • Samoumevnost
  • Obsesivno račun
  • Dvomi
  • Skrbi
  • Fobije

Obsesivno-kompulzivna motnja (z drugimi besedami - obsesivno-kompulzivne motnje) - kršitev psihe, ki jo spremljajo obstojna vsiljivih podob, strahovi, spominov in dvomi so pogosto vlije v nesmiselnih ritualov. Takšna sprememba nevroza trpijo v različnem obsegu od 1 do 5% prebivalstva, ne glede na spol.

Opis bolezni

"Bolezen dvoma" - to je francoska psihiatra iz XIX. Stoletja Jean-Etienne Dominique Eskirol to bolezen označila. V vsakem od nas občasno nastanejo vznemirljive misli: govor pred publiko, izklopljenega železa, odgovorna sestanka, znova in znova, da se v glavo pomikam vznemirljivo situacijo. Ampak, če se takšni trenutki zgodijo vsak dan in se znebite obsesivnih misli, je težje, lahko govorite o začetku nevroze.

Obsesivno-kompulzivna motnja običajno poteka v eni od treh vrst:

  1. En kontinuiran napad duševnih bolezni, ki traja od dveh tednov do nekaj let.
  2. Klasični potek bolezni z relapsom in obdobji popolne odpustitve.
  3. Stalna nevroza s periodičnim povečanjem simptomov.

Vzroki

Nevroza kompulzivnih držav se običajno razvije med intelektualci, misleci, subtilno občutijo ljudi, ki so nagnjeni k zaznavanju vsega, kar se zgodi v življenju blizu srca.

Obstajajo dve glavni skupini vzrokov, ki lahko povzročijo nevrozo obsesivnih stanj: bioloških in psiholoških.

Znanstveniki še vedno razpravljajo o natančnem biološkem vzroku te bolezni. Uradno stališče je, da je podlaga za duševne motnje kršitev presnove hormonov - serotonin, ki so odgovorni za raven tesnobe v telesu, in noradrenalina, kar zagotavlja ustrezen pretok miselnih procesov.

V 50% primerov je vzrok obsesivne nevroze pri otrocih in odraslih genetskih mutacij. Raznolikost bolezni lahko povzroči pojav agonizirajočih anksioznih misli:

  • kraniocerebralna travma;
  • streptokokne okužbe;
  • kronične bolezni;
  • imunološki odziv na močan patogen.

Psihološki razlogi so precej izgovor za razvoj nevroze, katere predpogoji se določijo biološko. Poseben sprožilec obsesivno-kompulzivnega sindroma in paničnih misli je lahko huda stres, kronična utrujenost, psihološka travma. Otroci lahko povzročijo nevrozo pogosto kaznujejo v otroštvu, strah pred javnim govorjem v šoli, razvezo staršev.

Simptomatologija

Simptomi nevroze kompulzivnih stanj so lahko zelo različni in segajo od mehkih splošnih misli do svetlih in močnih podob, dvomov in fobij, ki jih sam bolnik ne more več pozdraviti. Tradicionalno, obstaja 4 velike skupine simptomov obsesivnega sindroma:

  • obsesije (obsesije, spomini, slike, dvomi, strahovi);
  • fobije (vse vrste strahov);
  • prisile (nesmiselni monotoni rituali);
  • komorbidnost (dodatna duševna bolezen).

Obsesije

Obsesije so nejasne ali izjemno specifične. Fuzzy anxious misli, da oseba, ki se nenehno počutite vznemirjen, zaskrbljen, pride do razumevanja nekaterih neravnovesja, zaradi katerih življenje ne more biti seznanjen in miren.

Posebne obsesije povzročijo napadi tesnobe in self-dvoma, naporno bolnika in postopoma uničuje osebo. To je stalna zanka spomin na dogodke iz preteklosti, patološko skrb za sorodnike in prijatelje, razmišljal o različnih nesrečah, ki lahko doletele pacienta ali njegovo družino, itd Pogosto spolne obsedenosti:.. Bolnik je spolni stik s prijatelji, sodelavci, celo živali, trpi zaradi uresničevanja lastne manjvrednosti.

Fobije

Priljubljene fobije, ki so zdaj znane tudi daleč od psihiatrije, so klasični znak obsesivne nevroze. Najpogostejši so:

  • Enostavne fobije so nemotivirani strahovi glede določene situacije ali pojava. To hidrofobno - strah pred vodo, arachnophobia - strah pred pajki, ohlofobiya - občutek panike pred množico ljudi, batsillofobiya - strah pred mikrobi in bolezni, itd...
  • Agorafobija je strah pred odprtim prostorom. Ena izmed najnevarnejših vrst kompulzivnega sindroma je, da se znebite tega simptoma izjemno težko.
  • Claustrophobia je strah pred zaprtim prostorom. Tipične manifestacije so panični napadi v zaprtem prostoru, dvigalu, vlaku, letalu.
  • Različne družbene fobije - strah pred javnim govorjem, nezmožnost dela v prisotnosti nekoga itd.

Kompulzije

Za razlikovanje nevroze kompulzivnih stanj od drugih duševnih patologij je mogoče z značilno lastnostjo. Pacient spozna, da se z njim dogaja nekaj nenormalnega, spozna nevarnost misli in nelogičnost svojih strahov in se poskuša boriti. Da bi se znebili dvomov, najprej pomagajo različnim dejanjem in obredom, ki sčasoma tudi izgubijo ves pomen.

Pomembnejši primeri kompulzije -.. umivanje rok vsakih 5 minut strahu pick up okužbo, neskončna preverjanje vseh izklopljen električnih aparatov zaradi strahu pred ognjem, odvija stvari dosledno, da se ne sme obravnavati kot kurba, itd Pacient je prepričan, da so vse te ukrepe pomaga preprečiti strašno nesrečo ali obnoviti občutek miru in izmeriti, vendar je ponavadi dobro zavedajo, da bo ne dajejo povsem znebiti moteče misli.

Komorbidnost

Poleg klasičnih simptomov lahko obsesivno-kompulzivno motnjo spremljajo tudi druge hude duševne motnje:

  • Anoreksija in bulimija nervoza (zlasti pri otrocih in mladostnikih);
  • Anksiozna motnja je socialna in splošna;
  • Aspergerjev sindrom;
  • Tourettov sindrom (teak motnja pri otrocih).

Poleg tega kompulzivni sindrom pogosto trpi odvisnost od drog in alkoholiki: uporaba drog in alkohola lahko postane prisilo za nevrotično. Nevroza se pogosto razvija v povezavi z depresijo in nespečnostjo: vznemirjenost misli in spominov, ki jih ni mogoče rešiti, neizogibno vodijo v depresivno stanje.

Simptomi pri otrocih

Obsesivno nevroza pri otrocih ima reverzibilen značaj: otrok precej ustrezno zaznava resničnost, starši pa pogosto ne opazijo simptomov bolezni in jih vzamejo za razvojne lastnosti.

Otroci se lahko kaže vse večje znake za duševne patologije, najpogosteje pa je fobija in obsesivno gibanje. Na sam predšolski starosti in junior nevroza kaže največkrat kot sledi: otrok poje nohte, gumbi pletenine, lopnil ustnice, prst posnetkov, itd Pri starejših otrocih razvijajo fobije:.. strah pred smrtjo, javno nastopanje in drugih zaprtih prostorih.

Diagnostika

Običajno diagnoza obsesivno-kompulzivne motnje ni težka: obsesije, prisile ali očitne fobije, ki se jih bolnik brez pomoči specialista ne more znebiti. Vendar pa izkušen psihiater nujno vodi diferencialno diagnozo razlikovati bolezni od drugih obolenj s podobnimi značilnostmi (motnje osebnosti, možganski tumor, najzgodnejši fazi shizofrenije) in pobrati individualno kompleksno obravnavo obsessional nevroza.

Glavne metode diagnoze s to nevrozo:

  1. Zbirka anamneze (vse informacije o življenjskih pogojih, prvih simptomih, prenesenih boleznih, poslabšanju itd.).
  2. Pregled bolnika (bolezen se lahko razglasi za vegetovaskularne motnje, trepetanje prstov itd.).
  3. Pogovor z družino in prijatelji pacienta.

Zdravljenje

Če je bolniku diagnosticirana obsesivno-kompulzivna motnja, mora biti zdravljenje nujno zapleteno: zdravljenje in psihoterapija.

Terapija se izvaja v bolnišnici pod strogim zdravnik nadzorom. Najbolj učinkovita zdravila v takšnem diagnozo - antidepresivi ( "sertralin", "Fluoksetin", "Klomipramin« et al.), Pomirjevala ( "klonazepam" et al.), Pri hudih kroničnih oblik - atipični psihotropna zdravila.

Psihoterapevtske metode -.. Se delajo s terapevtom, kognitivno-vedenjska terapija, hipnoza, itd Zdravljenje obsessional nevroze pri majhnih otrocih učinkovito uporabo skazkoterapii, igralnih tehnik, je pomembno, da se v skladu s posebnim načinom dan in okrepiti otrokov imunski sistem.

Znebiti se obsesivne nevroze je popolnoma precej težavno: primeri popolnega okrevanja so običajno ugotovljeni pri moških, mlajših od 40 let, in pri ženskah. Vendar dolgotrajno polnopravno zdravljenje daje izredno ugodno prognozo in omogoča zmanjšanje števila ponovitev in napadov panike s takšno nevrozo na minimum.

Če mislite, da imate Obsesivno-kompulzivna motnja in simptome, značilne za to bolezen, potem lahko pomagate zdravnikom: psihoterapevtu, psihiatru, neurologu.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Affective motnje (spremembe v modrimi razpoloženju) niso ločena bolezen, temveč skupina patoloških stanj, ki so povezana s kršenjem notranjih izkušenj in zunanjim izražanjem razpoloženja osebe. Takšne spremembe lahko povzročijo nepravilno prilagajanje.

Hipertenzivna kriza - sindrom, v katerem se znatno poveča krvni tlak. V tem primeru se razvijejo simptomi porazov glavnih organov - srca, pljuč, možganov in tako naprej. Ta pogoj je zelo težak in zahteva nujno nego, saj se lahko v nasprotnem primeru razvijejo resni zapleti.

Ciklotija je duševna afektivna motnja, ki je neke vrste manično-depresivna psihoza, za katero so značilne spremembe obdobij čustvenega vzburjenja in zatiranja. V nasprotju z manično-depresivno psihozo, s ciklotimijo, so nihanja razpoloženja manj izrazita in glavna značilnost motnje je periodičnost. Tako lahko v patologiji, kot je ciklotimija, ponovimo obdobja euforije ali depresije, opazimo pa tudi izmenična obdobja.

Tardivna diskinezija (PD blues, tardivna diskinezija.) - je oblika nevroleptični sindrom, kar pomeni, da se ta bolezen, povezana z dolgotrajno uporabo nevroleptikov, ki negativno vplivajo na stanje živčnega sistema. Neupoštevanje kliničnih znakov lahko vodi do smrti.

Obsesivno-kompulzivna motnja (obsesivno-kompulzivna motnja, OCD) je patološki proces psihiatrične narave, ki se izraža v obsesivnih mislih in idejah. Obsedenost se lahko manifestira ne samo v dejanjih, temveč tudi v mislih. Takšne motnje se ne sme zamenjati s shizofrenijo, čeprav je simptomatologija na nek način podobna.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

Obsesivno-kompulzivna motnja

Obsesivno-kompulzivna motnja - duševna motnja, ki temelji na obsesivnih mislih, idejah in dejanjih, ki se pojavljajo poleg možganov in volje. Obsesivne misli pogosto vsebujejo tujerodne vsebine, vendar se kljub vsem prizadevanjem ne morejo samostojno znebiti njih. Diagnostični algoritem vključuje temeljito zaslišanje pacienta, njegovo psihološko testiranje, odpravo organske patologije centralnega živčnega sistema z uporabo metod neuroimaging. Pri zdravljenju se uporablja kombinacija terapije z zdravili (antidepresivi, pomirjevalnimi sredstvi) z metodami psihoterapije (metoda "ustavitve misli", avtogenega treninga, kognitivno-vedenjske terapije).

Obsesivno-kompulzivna motnja

Prvič je bila obsesivno-kompulzivna motnja opisana leta 1827. Domenico Eskirol, ki mu je dal ime "bolezen dvoma". Nato je bila določena glavna značilnost obsesij, ki so pacientu sledili s takšno nevrozo - njihovo odtujitev zavesti bolnika. Trenutno so opredeljeni dve glavni komponenti nevroza klinike kompulzivnih stanj: obsesije (obsesivno misli) in prisile (obsesivno delovanje). V tem smislu je v praktični nevrologiji in psihiatri bolezen znana tudi kot obsesivno-kompulzivna motnja (OCD).

Nevroza kompulzivnih stanj ni tako pogosta kot histerična nevroza ali nevravestija. Po različnih poročilih trpijo od 2 do 5% prebivalstva razvitih držav. Bolezen nima predispozicije glede na spol: enako pogosta je pri obeh spolih. Treba je opozoriti, da pri zdravih ljudeh opazimo osamljene obsesije (na primer strah pred višino ali strah pred žuželkami), vendar niso tako nepopravljivi in ​​nepremostljivi kot pri bolnikih z nevrozo.

Vzroki

V skladu s sodobnimi raziskovalci s sedežem v obsessional nevroze so presnovne motnje, kot so živčna noradrenalina in serotonina. Rezultat je patološka sprememba duševnih procesov in povečanje anksioznosti. Po drugi strani pa je lahko kršenje dednih in pridobljenih dejavnikov posledica sistemov nevrotransmiterjev. V prvem primeru govorimo o podedovanih nepravilnosti v genih, ki so odgovorni za sintezo snovi, vključenih v sistem nevrotransmiterjev in vplivajo na njihovo delovanje. V drugem primeru se med sprožilca OCD faktorji vključujejo različne zunanje vplive, destabilizira delovnega CŽS: kronični stres, akutna psihološke travme, travme glave in drugih resnih poškodb, infekcijske bolezni (virusni hepatitis, infekcijsko mononukleozo, ošpice), kronične somatske bolezni (kronični pankreatitis, gastroduodenitis, pielonefritis, hipertiroidizem).

Možno je, obsesivno-kompulzivna motnja multifaktorske patologije, v kateri je genetska predispozicija realizirani pod vplivom različnih sprožilcev. Ugotovljeno je bilo, da je razvoj obsessional nevroze nagnjeni ljudje s povečanim sumničavost, hipertrofiranem skrbi o videzu svojih dejanj in kaj so mislili, med njimi okoli, tisti, self-pomembno, in njena hrbtna stran - self-Poniženje.

Simptomi in potek nevroze

Osnova klinične slike obsesivno-kompulzivne motnje je obsesija - kompulzivno obsesivno misli (pojmi, strahovi, dvomi, pogoni, spomini), ki jih ni mogoče "zavreči" ali ignorirati. Hkrati so bolniki zelo kritični do sebe in njihovega stanja. Vendar pa kljub večkratnim poskusom premagovanja tega ne dosežejo uspeha. Skupaj z obsesijami nastanejo prisile, s pomočjo katerih pacienti poskušajo zmanjšati anksioznost, odvračajo od vsiljivih misli. V nekaterih primerih bolniki izvajajo kompulzivne ukrepe skrivno ali duševno. To spremlja nekaj odsotnosti in počasnosti pri izvajanju pisarniških ali domačih nalog.

Stopnja resnosti simptomov se lahko razlikuje od šibke, praktično ne vpliva na kakovost življenja bolnika in njegovo delovno sposobnost, do pomembnega, kar vodi do invalidnosti. Če je bolnik šibek, poznanstvo bolnika z obsesivno-kompulzivno motnjo ne more niti uganiti glede obstoječe bolezni v njej, pripisati čudnosti njegovega vedenja značilnostim značaja. V hudih primerih bolniki ne morejo zapustiti hiše ali celo iz sobe, na primer, da bi se izognili kontaminaciji ali kontaminaciji.

Obsesivno-kompulzivna motnja se lahko pojavi v eni od treh variant: z nenehnim vzdrževanjem simptomov za mesece in leta; s ponavljajočim se tokom, vključno z obdobji poslabšanja, ki jih pogosto izzove utrujenost, bolezen, stres, neprijazno družinsko ali delovno okolje; s stalnim napredovanjem, ki se kaže v zapletu kompulzivnega sindroma, pojavu in poslabšanju sprememb v značaju in vedenju.

Vrste obsesij

Obsesivni strahovi (strah pred neuspehom) - boleči strah, da ne bo mogoče pravilno izvajati tega ali tistega dejanja. Na primer, pojdi ven pred publiko, spomnite se pesmi naučili, izvedli spolno dejanje, zaspali. To vključuje eritrofobijo - strah pred sijočino s tujci.

Obsesivni dvomi - negotovost pravilnosti delovanja različnih ukrepov. Bolniki, ki trpijo za obsesivno dvomov stalno skrbeti, ali so zaprli vodo iz pipe, če železo izklopljen, če je določeno naslov pravilen v pismu, in tako naprej. N. potisne neobvladljive tesnobe, taki bolniki večkrat preveri ukrepe, včasih doseže točko izčrpanosti.

Obsesivno fobije - ima najširši variacijo od strahu slabim z različnimi boleznimi (sifilofobiya, cancerophobia, infarktofobiya, cardiophobia), strah pred višino (hypsophobia), zaprtih prostorih (klavstrofobije) in preveč odprtih prostorov (agorafobija) bati za svoje bližnje in strah črpati sami nekomu pozornost. Skupna med bolniki z OKM fobije so strah bolečine (algophobia), strah smrti (thanatophobia), strah pred insekti (Entomophobia).

Obsesivno misli - trdo "plezanje" v imenu linije glave pesmi ali besedne zveze, imena, in različne misli, nasprotno od življenja predstavništev bolnikov (na primer, bogokletne misli vernika bolnika). V nekaterih primerih opazimo obsesivno razmišljanje - prazne, neskončne misli, na primer o tem, zakaj drevesa rastejo višje od ljudi ali kaj se bo zgodilo, če se pojavijo dvoglavne krave.

Obsesivni spomini so spomini na nekatere dogodke, ki imajo v nasprotju s pacientovi želji neprijetne barve. To vključuje perseveracije (obsedence) - svetle zvoke ali vizualne slike (melodije, fraze, slike), ki odražajo preteklo psihotraumatično situacijo.

Obsesivno dejanja se večkrat ponavljajo poleg volje bolnega gibanja.. Na primer, mežikanje oči, lizanje ustnic, kakor je bila spremenjena z lasmi, grimase, mežika, praskanje na zadnji strani glave, permutacijo predmetov, itd Nekateri zdravniki posebej dodeli obsesivno željo -.. neobvladljivo željo, da niti prešteti ali brati, preurejanjem besede, itd ta skupina vključuje tudi trihotilomanija (lase vleče), dermatillomaniya (materialno škodo, kože) in Onychophagia (onychophagia).

Diagnostika

Obsesivno-kompulzivna motnja se diagnosticira na podlagi pritožb bolnikov, podatkov iz nevrološkega pregleda, psihiatričnega pregleda in psihološkega testiranja. Za bolnike s psihosomatskimi obsesijami ni redko obravnavati gastroenterologa, terapevta ali kardiologa o somatski patologiji, preden se sklicujete na nevrologa ali psihiatra.

Pomembno pri diagnozi OCD se pojavljajo dnevne obsesije in / ali prisile, ki zasedajo vsaj eno uro na dan in kršijo običajno življenje bolnika. Pacientovo stanje lahko ocenite z lestvico Yale-Brown, psihološkimi raziskavami osebe, potopiološkimi preiskavami. Na žalost so v nekaterih primerih psihiatri postavili diagnozo shizofrenije pri bolnikih z OCD, kar vodi v nepravilno zdravljenje, ki vodi k prehodu nevroleze v progresivno obliko.

Pregled pri nevrologu lahko prepoznajo hiperhidroza roke, znakov avtonomnega disfunkcije, tresenje prstov razprtimi rokami, simetrično povečanje kit refleksov. Za suma cerebralno patologije organskega izvora (intracerebralnim tumorja, encefalitis, arahnitisa, možganske anevrizme) prikazuje MRI, MDCT ali možgansko CT.

Zdravljenje

Zdravilo nevroleze kompulzivnih držav je mogoče učinkovito zdraviti le po načelih individualnega in kompleksnega pristopa k terapiji. Primerno je kombinirati zdravila in psihoterapevtsko zdravljenje, hipnoterapijo.

Zdravljenje z zdravili temelji na uporabi antidepresivov (imipramin, amitriptilin, klomipramin, ekstrakt šentjanževke). Najboljši učinek so zdravila tretje generacije, katerih učinek je zaviranje ponovnega privzema serotonina (citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin). Ko prevlada anksioznost, so predpisani pomirjevalci (diazepam, klonazepam) in pri kroničnem poteku - netipične psihotropne droge (kvetiapin). Farmakoterapija hudih primerov obsesivno-kompulzivne motnje se izvaja v psihiatrični bolnišnici.

Iz metod psihoterapevtskega vpliva se je dobro izkazalo pri zdravljenju kognitivno-vedenjske terapije OCD. Po njenem mnenju terapevt najprej razkrije bolnikove obstoječe obsesije in fobije, nato pa mu daje možnost premagati svoje tesnobe, tako da se z njimi spopada. Način izpostavljenosti je bil široko uporabljen, ko se je bolnik pod nadzorom psihoterapevta soočil z motečo situacijo, da bi se prepričal, da se ne bo zgodilo nič groznega. Na primer, pacient s strahom, da se okuži z mikrobi, ki nenehno opere roke, naroči, da ne umije roke, da bi se prepričal, da sploh ni bolezni.

Del kompleksne psihoterapije je lahko metoda "zaustavljanja misli", ki je sestavljena iz 5 korakov. Prvi korak je določiti seznam obsesij in psihoterapevtskega dela za vsako od njih. 2. korak poučuje pacientu možnost prehoda na nekatere pozitivne misli, ko pride do obsedenosti (spomnite se vaše najljubše pesmi ali si predstavljate lepo pokrajino). V 3. koraku pacient uči ukaz "stop", ki je naglas govoril, da ustavi potopitev poslušnosti. Naredite isto stvar, vendar samo rekli "ustavite" duševno - naloga 4. koraka. Zadnji korak razvija sposobnost bolnika, da najde pozitivne vidike v nastajajočih negativnih obsesijah. Na primer, v strahu pred utopitvijo si predstavljate sebe v rešilni jopič poleg čolna.

Poleg teh metod se dodatno uporabljajo individualna psihoterapija, avtogeni treningi in hipnoza. Otroci imajo učinkovito skazkoterapiya, igralne metode.

Z uporabo tehnike psihoanalize pri zdravljenju obsesivno-kompulzivno motnjo, je omejena, saj lahko sproži bliskavico strahu in tesnobe, imajo spolne konotacije, in v mnogih primerih, obsesivno-kompulzivna motnja ima seksi naglas.

Prognoza in preprečevanje

Popolno okrevanje je redko. Ustrezna psihoterapija in podpora drogam bistveno zmanjšata pojavnost nevroze in izboljšata kakovost bolnika. Pod neugodnimi zunanjimi pogoji (stres, huda bolezen, utrujenost) se lahko znova pojavijo nevroze kompulzivnih stanj. Vendar pa je v večini primerov po 35-40 letih nekaj simulacij glajenja. V hudih primerih obsesivno-kompulzivna motnja vpliva na sposobnost pacienta za delo, možna je tretja skupina invalidnosti.

Glede na značilnosti, ki nakazujejo na razvoj OCD, je mogoče opozoriti, da bo dobro preprečevanje njenega razvoja preprostejši odnos do sebe in vaših potreb, življenje bo koristilo okoliškim ljudem.

MedGlav.com

Zdravstveni bolnišnični imenik

Glavni meni

Nevroza kompulzivnih stanj. Vzroki, simptomi in zdravljenje kompulzivnih stanj.

NEPOSREDNI POGOJI.


Obsesivno-kompulzivna motnja - boleče motnje, ki jih sestavljajo iste misli, ideje, spomini, strahovi, dvomi, dejanja, ki se pojavljajo neodvisno od želje in volje pacienta.
Obsesivno-kompulzivna stanja so ena od bolezni, ki sestavljajo skupino Nevroze.

Kako boleči simptom Obsessive Compound se pojavijo pri naslednjih boleznih:

  • obsesivno nevrozo,
  • psihastenija,
  • manično-depresivna psihoza,
  • shizofrenija,
  • encefalitis,
  • epilepsije in drugih bolezni centralnega živčnega sistema.


Klinični simptomi.

1) Obsesivne misli (obsesije) se lahko manifestirajo na različne načine:

  • Obsesivni spomini - nenehno se pojavljajo svetle misli o neugodnem dogodku, ki se je zgodil prej.
  • Vsebina N.c. lahko zelo različni: tudi oni so lahko Obsesivni dvomi ali je bilo opravljeno kakršno koli običajno dejanje (ali je bila svetilka ugasnjena, ali je bil plin izklopljen, ali so bila vrata zaklenjena, ali so oblačila v redu itd.); pacient se dobro spominja, ve, da je vse to storjeno, in vendar ima nepremostljivo potrebo, da vse to znova in znova preveri.

2) Pacient ima lahko tudi nerazumne strahove in strahove, tako imenovane. Obsesivni strahovi (fobije).

3) Obsesivne države se lahko manifestirajo v vseh vrstah Obsesivni ukrepi (impulzi) :

  • Gibanja in dejanja, kljub prizadevanjem, da bi jih zadržali in v popolni zavesti o njihovi nerazumnosti, absurdnosti; To vključuje drugačno trzanje glave, lica, ustnic, njuhanja itd.
  • Za obsesivno delovanje je uporaba zamašitev govornih besed, kot dodajanje besedam "pomeni", "razumeti" in druge,
  • Obsesivno račun- neustavljiva želja, da se štejejo predmeti, ki se srečujejo, ali opraviti bolj zapletene ukrepe s številkami (množenje strojnih števil);
  • N.S. lahko vsebuje neizogibno potrebo po duševnem izgovorjavanju nesodelujočih besednih zvez ali nizov besed, recimo duševno ali glasno obscenega jezika("Zlobne misli").

Neizpolnjeno obsesivno dejanje v nekaterih primerih "umiri splinter" v umu, odvrača, dokler se ne izvede.
V drugih primerih obsedeni ukrepi ne opazijo tisti, ki trpijo zaradi tega, in jih ustvarjajo, ne da bi ga opazili.
Še posebej boleče za tiste, ki trpijo N.S. so obsedenosti, ki jih sestavlja dejstvo, da je neverjeten, v nasprotju s zavestjo, sprejet za resničnost. Torej, bolnik je imel strah, da je med lovom ustrelil fanta, ki je zbral gobe s svojim strelom. Ta strah je nastal kljub svoji samozavesti, da ni bilo dečka v gozdu.
Kljub temu skrbno preuči celoten gozd v največji možni meri. Obstaja tudi strah pred poškodbami za sorodnike in prijatelje.

Zdravljenje obsesivnih držav.

Zdravljenje kompulzivnih stanj poteka s kompleksnimi metodami:

  • Zdravila (antidepresivi in ​​nevrometaboliti),
  • Psihoterapevtska terapija (psihoterapija, psihoanaliza, hipnoza),
  • Fizioterapevtske metode zdravljenje.

Običajno trajanje psihoterapije in psihoanalize traja od 3 do 6 mesecev. do 1-2 leta. V nekaterih primerih se bolniki udeležujejo sej psihoanalize že več let.

Obsesivno-kompulzivno zdravljenje

Obsesivno-kompulzivne države so bolezen, za katero je značilen nenaden pojav obremenjenih misli ali idej, ki spodbujajo osebo k dejanju in se dojemajo kot neprijetne in tuje. Takšni pojavi so že dolgo poznani. Na začetku so bile obsesije pripisane strukturi melanholije. Srednji vek ljudi s takšnimi manifestacijami se je nanašal na posestva.

Obsesivni vzroki za vzrok

Glavni vzroki tega stanja: utrujenost, nedosip, nekatere duševne bolezni, poškodbe glave, nalezljive bolezni, kronične zastrupitve telesa, astenizacija.

Obsesivno-kompulzivna motnja, ki je jasno in ne povzroča zmedo v razumevanju, kaj je to, se nanašajo na obsesije in obsesije, ki se nanaša na nenamernih misli, dvomov, spominov, fobije, akcij, želje, skupaj z zavedanjem svoje bolečine in obremenjeni z občutkom nepremagljivosti. Čisto preprosto, oseba objemu misli, želje in dejanja, ki je ne more obdržati pod nadzorom, tako da kljub svojim majhnim uporom boleče misli še bolj obremenjeni, plezati v zavesti, in obredi se izvajajo, ko ni pomanjkanje volje.

Mi psihiatri v smislu učenja osebo, ki trpijo zaradi bolezni, so najbolj priljubljene bolnikov raziskano, saj je zelo težko zdraviti, vedno vljuden in vse jasno, vizualno ugoden kontakt, so, da ostanejo v svoji državi. Zelo zanimiv pristop do takšnih pacientov obstaja med ameriškimi specialisti. Skušajo razložiti, da bolnika, ki so obsesivne misli samo misli, in jih je treba razlikovati od sebe, saj so (bolniki) kot oseba, ki obstaja ločeno od njih.

Pogosto obsesivne razmere vključujejo neustrezne ali celo absurdne, pa tudi subjektivno boleče misli. Ambivalentnost (dvojnost) sodb pacientov iz ene skrajnosti na drugo pada, zbegava zdravnika. Ne smete kategorično trditi, da če imate nestabilne obsesivno stanje, potem ste bolni. To je povezano z zdravimi ljudmi. Možno je, da se je to zgodilo v obdobju duševnega slabljenja ali po pretiranem delu. Vsakdo vsaj enkrat v svojem življenju zase, opazil pogostost dejanj in z njimi povezane skrbi.

Obsesivno-kompulzivna motnja

Leta 1868 je prvič ta koncept uvedel v medicini nemški psihiater R. Kraft-Ebing. Preprosta oseba, ki ni strokovnjak, takoj ugotovi, da je zelo težko razumeti resnične vzroke bolezni, diagnozo in v času same bolezni.

Sindrom kompulzivnih stanj temelji na duševni vsebini in osebnost sploh ni nadzorovana. Reprodukcija obsesij povzroča kršitev njegove običajne dejavnosti.

Sindrom obsedenosti se kaže kot stalni spomini iz preteklosti (večinoma neprijetni trenutki), misli, pogoni, dvomi, zunanji ukrepi. Pogosto jih spremljajo boleče izkušnje in so povezani z negotovi posamezniki.

Vrste obsesij - abstraktne obsesije in domiselne obsesije.

Abstraktne obsesije vključujejo obsesivno knjigo, obsesivne misli, obsesivne spomine na nepotrebne stare dogodke, podrobnosti in vsiljiva dejanja. Slikanje spremljajo čustvena doživetja, vključno z anksioznostjo, strahom, čustvenim stresom.

Obsesivno-kompulzivni simptomi

Boleč občutek prisile mučijo pacienta, ker je kritičen do svojega stanja. Morda se pojavijo navzea, tike, tresavice roke, pa tudi želja po uriniranju.

Obsesivno-kompulzivna motnja in njihove simptome: obsesivno strah, ko oseba sklene omame, se obrne bledo ali rdeči, znojenje, dihanje in srčni utrip pospeši, obstaja vegetativne motnje, omotičnost, šibkost v nogah, bolečina v srcu.

Obsesije so zaznamovane s pojavom povsem tujih misli - parazitov. Na primer, zakaj imajo ljudje dve nogi, v drugih bioloških vrstah pa so štiri živali; zakaj človeštvo ne stari z leti, ampak postane neumen; zakaj je oseba napolnjena z vsemi slabimi lastnostmi; zakaj sonce ne raste na zahodu? Iz takšnih misli se oseba ne more znebiti, čeprav se zaveda vse njihove absurdnosti.

Obsedujoči račun se kaže v neustavljivi želji, da šteje vse, kar se bo zgodilo. Avtomobili, okna v hišah, mimoidoči, potniki na avtobusni postaji, gumbe na sosednjem plašču. Podobni izračuni lahko vplivajo tudi na bolj zapletene aritmetične operacije: dodajanje števil v umu, njihovo množenje; Dodajanje številk, ki sestavljajo telefonsko številko; množenje števk številk strojev, štetje vsega števila črk na strani knjige.

Obsesivno delovanje je zaznamovano z neprostovoljno izvedbo premikov, ki se pojavijo samodejno: risba na papirju, torzija v rokah predmeta, prekinitev ujemanja, navijanje las na prst. Oseba nesmiselno preuredi predmete na mizo, gnetira na nohtih in se nenehno vzvodi za ušesom. Ti znaki vključujejo avtomatsko nošenje nohtov, grizenje ustnic, prstni prsti, vlečenje zunanjih oblačil, drgnjenje rok. Vsi ti gibi so avtomatični; preprosto jih ne opazijo. Vendar pa ga moški s silo volje lahko pridrži in se sploh ne zaveže. Toda takoj, ko je vznemirjen, bo ponovil nehoteno gibanje.

Obsesivne dvome spremljajo neprijetne, boleče izkušnje in občutki, ki so izraženi v navzočnosti stalnih dvomov o pravilnosti dejanja, dejanju in njegovem zaključku. Zdravnik na primer dvomi o pravilnosti odmerka, ki je predpisan pacientu na recept; tipizator dvomi o napisani pismenosti ali dvomov o ljudeh, ki se izklopijo na svetlobo, plin, zaprta vrata. Zaradi teh skrbi se oseba vrne domov in preveri vse.

Obsesivne spomine zaznamujejo nehoteno pojavljanje živih neugodnih spominov, ki bi jih rad pozabil. Na primer se spomnimo bolečega pogovora, usodnih dogodkov, podrobnosti o najbolj absurdni zgodovini.

Obsesivno stanje strahu se nanaša na fobijo, ki je za človeka zelo boleča. Ta strah je posledica različnih predmetov, pa tudi pojavov. Na primer, strah pred višino ali širšimi območji, pa tudi ozke ulice, strah pred delom nekaj kriminalnega, nespodobnega, nepooblaščenega. strah pred udari strele lahko prisotni vlada strah ali strah pred utopitvijo, strah zbil avto ali v nesreči letala, strah podhodov, strah pred padajoče po tekočih stopnicah do podzemne železnice, strah zardela med ljudmi, strah pred okužbo, strahu koničastih, ostrih in rezanje predmetov.

Posebno skupino predstavlja nosofobija, ki vključuje obsesivne strahove glede možnosti, da se zbolijo (sifilofobija, kardiofobija, karcinofobija), strah pred smrtjo - tanatofobija. Obstaja tudi fobofobija, ko se oseba po strahu še bolj boji novega napada strahu.

Obsesivni pogoni ali obsesije, izraženi v videzu neprijetnih želja za osebo (pljuj v osebo, potisnite mimoidočega, skočite iz avtomobila s hitrostjo). Za fobije, kot tudi za obsesivno nagnjenost, je čustvena frustracija, kot je strah, neločljiva.

Pacient popolnoma razume bolečino, pa tudi vse nesmiselne želje. Značilnost takšnih pogonov je, da ne delujejo in so zelo neprijetne in boleče za človeka.

Boleče tudi za ljudi in kontrastne obsesije, ki so izražene v obsesivni božanskih misli, strahovih in občutkih. Vse te obsesije kršijo moralno, moralno etično bistvo človeka.

Na primer, najstnica, ki ljubi mamo, si lahko predstavi njeno fizično nečistost in morebitno odvračilno vedenje, vendar je prepričan, da to ne more biti. Na materinem pogledu ostri predmeti lahko povzročijo obsesivne ideje o njihovem prodoru v enega samega otroka. Obsesivne, kontrastne želje in nagnjenosti niso nikoli realizirane.

Obremenilni pogoji pri otrocih so opaženi v obliki strahu, strahu pred kontaminacijo in kontaminacijo. Majhni otroci se bojijo zaprtih prostorov, ki žarejo predmete. Mladostniki imajo strah pred smrtjo ali boleznijo. Obstajajo strahovi, povezani z videzom, vedenjem (strah pred govori v nespodobnih). Te države se manifestirajo v obliki ponavljajočih se gibov, obremenjenih misli, tikov. To se izraža s sesanjem prsta ali pramenov las, prerezom las na prst, čudnim gibanjem roke itd. Vzroki bolezni so mentalne travme, pa tudi situacije (življenje), ki so odrasli podcenjevali. Ti pogoji in izzvane izkušnje negativno vplivajo na psiho otroke.

Obsesivno-kompulzivno zdravljenje

Zdravljenje se mora začeti, če se človek ne more spopasti s svojim zdravstvenim stanjem in je kakovost življenja močno prizadeta. Vsa terapija se izvaja pod nadzorom zdravnikov.

Kako se znebiti kompulzivnih držav?

Učinkovite metode zdravljenja obsesivnih stanj - vedenjske in terapije z zdravili. Zelo redko, če se pojavijo hude oblike bolezni, se nato zatečejo k psihosurgijskemu posegu.

Vedenjska psihoterapija kompulzivnih držav vključuje kombinacijo provokacij obtoženosti in preprečevanje obredov. Pacient je posebej izzvan, da počne tisto, česar se boji, hkrati pa zmanjša čas, dodeljen za rituale. Vsi pacienti se ne strinjajo z vedenjsko terapijo zaradi izražene tesnobe. Kdo je opravil tovrstno terapijo, je opazil, da se je resnost obsesij in čas rituala zmanjšala. Če se držite le zdravljenja z zdravili, potem pogosto po povratku.

Zdravljenje z zdravili v kompulzivnih razmerah vključuje antidepresive (Clomipramine, Fluoxetine), so tudi učinkovite paroksetin, sertralin. Včasih obstaja dober učinek na druga zdravila (trazodon, litij, triptofan, fenfluramin, buspiron, triptofan).

Pri zapletu in neučinkovitosti monoterapije so hkrati prikazani dve zdravili (Buspiron in Fluoksetin ali Litij in Klomipramin). Če se izvaja samo medicinsko zdravljenje, potem njegovo odpoved povzroči ponovitev tega stanja skoraj vedno.

Zdravljenje z zdravili na podlagi kompulzivnih pogojev, če ni nobenega stranskega učinka, je treba izvesti do trenutka, ko ni učinka zdravljenja. Šele po preklicu tega zdravila.

Nevroze obsesivno, kompulzivno stanje: simptomi in zdravljenje

Obsesivna nevroza (obsesivno-kompulzivna motnja) - obsesivno-kompulzivna motnja delovanja centralnega živčnega sistema pri otrocih in odraslih, skupaj s:

  1. obsesivno misli - obsesije,
  2. obsesivno delovanje - prisile.

Ti dogodki motijo ​​normalno življenje otroka in odraslega, tako da v tem članku bomo pogled na možne simptome in zdravljenje obsesivno-kompulzivno nevrozo kot zdravila, droge, in folk pravna sredstva doma.

Nevroza kompulzivnih stanj: misli, dejanja

Obsesivno misli - obsesije - vztrajno pojavljanje neželenih strahov, misli, podob, želja, motivacij, fantazij. Oseba se nehote pritrdi na takšne misli, ne more jim dovoliti, da preidejo na nekaj drugega. Obstaja kronični stres, nezmožnost koncentracije zavesti za reševanje vsakdanjega problema.

  1. agresivni motivi;
  2. neprimerne erotične fantazije;
  3. bogokletne misli;
  4. obsesivni spomini na težave;
  5. iracionalni strahovi (fobiji) - strah pred zaprtimi in odprtimi prostori, strah pred poškodovanjem sebe, sorodniki, strah pred boleznijo.

Glavna značilnost obsedenosti: strahovi, strahovi nimajo resnične podlage in razlogov.

Obsesivno dejanja - prisile - stereotipni ponavljajoči se ukrepi, ki se ponavljajo večkrat. Oseba jih mora izpolniti, kajti drugače po njegovem mnenju se lahko zgodi nekaj groznega. Tako s pomočjo teh dejanj poskuša oseba odstraniti strah pred strahom.

Rituali kompulzivne nevroze:

  1. skrbno pranje rok, telo pred pojavom ran, draženje kože;
  2. pretirano, pogosto čiščenje v hiši, z uporabo močnih razkužil;
  3. Razvijanje stvari v omari v prisotnosti reda v njihovi vsebini in položaju;
  4. ponavljajoči ponovni pregled električnih naprav, gospodinjskega plina, vratnih ključavnic;
  5. neprostovoljno izračunavanje vseh postavk: koraki pri pristanku, vagonih, svetilkah ob cesti in podobnem;
  6. skrbno odskočitev ali skakanje razpok na cesti;
  7. ponavljanje fraz, besedne formule.

Glavna značilnost prisile: od njih praktično oseba ne more zavrniti.

Oseba z obsesivno nevrozo - duševno normalno, primerno!

Z obsesivno-kompulzivno motnjo ljudje nikoli ne izginejo! Ta motnja je nevrotična - funkcijska motnja možganov, ne pa duševna bolezen.

Kljub temu se oseba popolnoma zaveda nenormalnosti tega, kar se dogaja, ima visoko stopnjo psihoemotionalne napetosti, tesnobe, se lahko boji svoje norosti, kaj bodo drugi ljudje rekli o njem.

Neurotik z obsesivno nevrozo se pomiri, nasmehni in zapomni si, da se vse vaše obsesije, agresivni motivi nikoli ne uresničijo. Takšni "bolni" ne delajo nemoralnih dejanj, zločinov. Čeprav razumem tvoje trpljenje in živčno-duševno napetost. No, naučimo se sprostiti in uživati ​​v življenju skupaj!

Vse agresije so nevtralizirane, ker se bolezen obsesivne nevroze pogosto zgodi pri ljudeh z visoko moralo, vestnostjo in človeštvom.

Razširjenost obsesivno-kompulzivne motnje pri otrocih in odraslih

Težko je reči, kako razširjena obsesivna nevroza, ker masa pacientov, ki so nagnjeni k njemu, preprosto skriva svoje trpljenje od drugih, se ne zdravi, se ljudje navadijo na življenje s to boleznijo, bolezen postopoma prehaja z leti.

Otrok, mlajši od 10 let, ima redko podobno nevrozo. Otroci in odrasli običajno trpijo od 10 do 30 let. Od začetka bolezni do zdravljenja nevrologa ali psihiatra pogosto traja več let. Nevroze pogosteje bolne mestne prebivalce z nizkimi in srednjimi dohodki, moški so nekoliko večji od žensk.

Ugodna tla za razvoj obsesivne nevroze:

  1. visoka inteligenca,
  2. analitični um,
  3. povečana vest in občutek za pravičnost,
  4. tudi lastnosti karakterja - sumovitost, tesnoba, težnja k dvomu.

Obstajajo človek nekatere pomisleke, strahove, tesnobo, vendar to ni znaki obsesivno-kompulzivne motnje, saj smo včasih bojijo višine, pasji ugriz, temno - igral našo domišljijo, in kako je bogatejši - svetlejši čustva. Pogosto preverjamo, ali smo izklopili svetlobo, plin, ali smo zaprli vrata. Zdrava oseba je preverila - pomirila se in oseba z obsesivno nevrozo še naprej doživlja, se boji in skrbi.

Razlogi za obsesivno nevrozo

Natančni vzroki obsesivno-kompulzivne motnje niso ugotovljeni, približni znanstveniki pa delijo:

  1. psihološki,
  2. socialno,
  3. biološko.

Psihološko

  1. Psychotrauma. Dogodki, ki so za posameznika zelo pomembni: izguba ljubljenih, izguba lastnine, avtomobilska nesreča.
  2. Močne čustvene pretrese: akutne in kronične stresne situacije, spreminjanje psihičnega odnosa do sebe in okolice in dogodkov.
  3. Konflikti: zunanji družbeni, intrapersonalni.
  4. Odsotnost, verovanje v nadnaravno. Zato človek ustvarja rituale, ki lahko varujejo pred nesrečami in težavami.
  5. Izčrpanost vodi v izčrpanost živčnih procesov in motnje normalnega delovanja možganov.
  6. Naravne značilnosti osebnosti so naglasi značaja.
  7. Nizka samozavest, samopomoč.

Družabno

  1. Zelo stroga verska izobrazba.
  2. Precepljen od otroštva, strast do reda, čistoča.
  3. Slaba socialna prilagoditev, ki ustvarja neustrezne odgovore na življenjske razmere.

Biološki

  1. Genetska nagnjenost (posebno delovanje osrednjega živčnega sistema). Opazili so ga pri 70% bolnikov z nevrozo. Tukaj je neravnovesje v procesih vzbujanja in zaviranja v možganski skorji, kombinacija nasprotno usmerjenih nasproti posameznih in tipoloških lastnosti živčnega sistema.
  2. Značilnosti reakcije avtonomnega živčnega sistema.
  3. Zmanjšanje ravni serotonina, dopamina, noradrenalina - razčlenitev delovanja nevrotransmiterskih sistemov.
  4. MMD je minimalna možganska disfunkcija, ki se razvije med zapletenim procesom rojstva.
  5. Nevrološki simptomi: ekstrapiramidne motnje - togost mišičnih gibov in kopičenje kroničnega stresa v njih.
  6. Prisotnost v anamnezi hudih bolezni, okužbe, travm, obsežnih opeklin, motenj ledvic in drugih bolezni z zastrupitvijo.

Kako se razvije obsesivno-kompulzivna motnja?

Glede na teorijo našega domorodnega fiziologa IP Pavlova se v pacientovih možganih oblikuje poseben poudarek vzburjenosti z visoko aktivnostjo inhibitornih struktur. Ne zavira vzbujanja drugih žarišč, zato ostaja kritičnost v razmišljanju. Vendar pa ta poudarek vzburjenosti ni odpravljen z voljno močjo, ni podvržen impulzom novih dražljajev. Zato se ljudje ne morejo znebiti obsesivnih misli.

Kasneje je Pavlov IP prišel do zaključka, da je osnova za pojav obsesivnih misli posledica zaviranja v žariščih patološkega vzbujanja. Zato se na primer bogokletne misli pojavljajo v verskih ljudeh, burne in izkrivljene spolne fantazije tistih, ki so strogo izobraženi in pridigajo visoke moralne in moralne načela.

Nervni procesi pri bolnikih so počasni, inertni. To je posledica preobremenitve zavornih procesov v možganih. Podobna klinična slika se pojavi z depresijo. V zvezi s tem bolniki z obsesivno nevrozo pogosto razvijejo depresivne motnje.

Simptomi, znaki obsesivne nevroze

Simptomi obsesivno-kompulzivne motnje so trije simptomi:

  1. Pogosto ponavljajoče obsesije - obsesije;
  2. Anksioznost, strah, ki ga povzročajo te misli;
  3. Podobna ponavljajoča se dejanja, rituali, izvedeni za odpravo alarma.

Zgoraj omenjeni simptomi sledijo drug za drugim, ki tvorijo obsesivno-kompulzivni cikel. Pacient doživi začasno olajšanje po opravljanju obsesivnih dejanj, po kratkem času predaha se cikel ponovno ponovi. Delom bolnikov prevladujejo obsesije (misli), drugi imajo ponavljajoče se delovanje (prisile), drugi imajo iste simptome.

Mentalni simptomi

Obsesije - ponavljajoče se neprijetne misli in slike:

  1. Agresivne, krute slike;
  2. Nerazumni strahovi za njihovo življenje, varnost svojih ljubljenih;
  3. Slike, fantazije o spolnem načrtu;
  4. Strah pred umazanijo;
  5. Strah okužbe;
  6. Strah od odvajanja slabega vonja;
  7. Strah pred iskanjem nekonvencionalne spolne usmerjenosti;
  8. Strah izgube, pozabiti na potrebne stvari;
  9. Prekomerno prizadevanje za simetrijo, red;
  10. Prekomerno vraževerje, pozornost na znake, prepričanja.

Osebno-kompulzivne misli osebe zaznavajo kot svoje. V shizofreniji - razcepljeni osebnosti - bolnik poroča, da misli kot "ugnezdene v glavo nekoga", besede, ki jih govori "drugo". Z obsesivno nevrozo je pacient v nasprotju z lastnimi mislimi, ne želi, da jih izpolni, vendar se jih ne more znebiti. In bolj ko jih poskuša zatreti, bolj pogosto se pojavljajo znova in znova.

Kompulzije - ponavljajoče se ponavljajoče dnevno monotono obsesivno delovanje:

  1. Brisanje ročic vrat, drugi predmeti;
  2. Plukanje kože, grižanje nohtov, trganje las;
  3. Preprečiti stik s kontaminiranimi: straniščne školjke, ograje v javnem prevozu;
  4. Stalno izražanje molitev, mantre, za zaščito pred agresivnostjo, nemoralnih dejanj, ki jih oseba lahko zagovarja.
  5. Umivanje rok, telo, pranje obraza;
  6. Preverjanje varnosti, zdravja bližnjih ljudi;
  7. Preverjanje vratnih ključavnic, električnih naprav, plinskih peči;
  8. Ureditev stvari po strogo določenem vrstnem redu;
  9. Zbiranje, kopičenje neporabljenih stvari: odpadni papir, prazne posode.

Jasno je, da obsesivne misli povzročajo čustveno napetost, strah, anksioznost. Želja, da se jim izognejo ali se jih znebi, prisili pacienta, da večkrat na dan izvaja isto dejanje. Nobeno zadovoljstvo z izvajanjem obsesivnih dejanj ne prinaša, čeprav nekoliko pomaga osebi zmanjšati anksioznost in se pomiriti za nekaj časa. Vendar pa se kmalu nadaljuje obsesivno-kompulzivni cikel.

Z vidika racionalnosti se lahko nekatere prisile zdijo racionalne, na primer, čiščenje sobe, postavljanje stvari in kot nerazumno - skok čez razpoke. Dejstvo je, da so za osebe z obsesivno nevrozo dejanja obvezna, ne more zavrniti, da jih poslušajo, čeprav se zaveda absurdnosti, neustreznosti teh dejanj.

Človek med izvajanjem obsesivnih dejanj lahko izgovarja določene fraze, verbalne formule, šteje število ponovitev, s tem pa izvaja ritual.

Fizični simptomi

Pri nevrozi kompulzivnih stanj so fizični simptomi povezani z motnjo pri funkcijah avtonomnega živčnega sistema, ki je odgovorna za delovanje notranjih organov.
Skupaj s psihološko nestabilnostjo obstajajo:

  1. bolečine v srcu;
  2. glavobol;
  3. krvavitev apetita, prebavne motnje;
  4. motnje spanja;
  5. napadi hipertenzije, hipotenzija - zvišanje, zmanjšanje krvnega tlaka;
  6. napadi vrtoglavice;
  7. zmanjšana spolna želja do nasprotnega spola.

Oblike obsesivno-kompulzivne motnje

Potek obsesivne nevroze se lahko kaže v naslednjih oblikah bolezni:

  1. kronično- napad, ki traja več kot dva meseca;
  2. ponavljajoče se- obdobja poslabšanja, ki se spreminjajo v obdobjih duševnega zdravja;
  3. napreduje- stalni tečaj s periodičnim povečanjem simptomov.

Če ne zdravite obremenilne nevroze, pri 70% bolnikov postane kronično. Nenavadnost postaja večja, naporne misli pridejo pogosteje, število ponovitev kompulzivnih dejanj se povečuje.

V 20% primerov lahke nevroze se motnja zgodi v povezavi z novimi živimi vtisi: sprememba pokrajine, gibanja, nove zaposlitve, rojstva otroka.

Obsesivno nevroza: diagnoza, diagnoza

Ko obsesivno misli, ponavljajoče se ukrepi v zadnjih dveh zaporednih tednov ali več, v nasprotju z običajno človeško življenje, je mogoče diagnosticirati "obsesivno-kompulzivne motnje."

Za določitev resnosti bolezni se uporablja test Yale-Brown. Vprašanja, ki omogočajo ugotovitev:

  1. narava opsesivnih misli, ponavljajočih se gibanj;
  2. pogostnost njihovega videza;
  3. koliko časa traja;
  4. koliko posegajo v življenje;
  5. koliko jih bolnik poskuša zatreti.

Med raziskavo so ljudje naprošeni, naj odgovorijo na deset vprašanj. Odgovor je ocenjen na petih točkah. Rezultati testa - točkovanje, ki omogoča oceno resnosti obsesij in kompulzivnosti.

  1. Odsotnost nevroze kompulzivnih pogojev se lahko ugotovi pri tipih v razponu od 0 do 7 točk.
  2. Enostavna stopnja - od 8 do 15.
  3. Povprečje od 16 do 23.
  4. Obsesivno-kompulzivna motnja pri 24-31.
  5. Nevroza obsesij je izredno huda pri 32 - 40 točkah.

Diferencialna diagnostika

Podobni simptomi obsesivne nevroze imajo ankastično depresijo in zgodnjo obliko shizofrenije. Glavna naloga je pravilno diagnosticirati.

Delirium se razlikuje od obsesij. V deliriju je bolnik prepričan v pravilnost njegovih sodb, dejanj. Z obsesivno nevrozo pacient razume morbidnost in brezsramnost svojih misli. To je ključnega pomena za strahove, vendar se jih ne more znebiti.

Pri 60% bolnikov z obsesivno-kompulzivnimi motnjami so vzporedne psihiatrične motnje:

  1. bulimija,
  2. depresija,
  3. anksiozna nevroza,
  4. motnja hiperaktivnosti pri pomanjkanju pozornosti.

Obsesivno nevroza: zdravljenje, zdravljenje, kot zdraviti

Od zdravstvenih delavcev zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje opravlja:

  1. zdravniki-nevrologi,
  2. psihiatri,
  3. psihoterapevti,
  4. zdravstveni, klinični psihologi.

Zdravljenje se opravi posamično po določitvi simptomov, ki opredeljujejo vzroke bolezni. Učinkovite metode in tehnike so bile razvite, ki omogočajo, da se znebite nevroze v nekaj tednih.

Psihoterapevtske metode zdravljenja

Psihoanaliza. S pomočjo psihoanalize lahko pacient opredeli psihotraumatsko situacijo, nekatere vzročne misli, želje, aspiracije, potrto podzavest. Spomini povzročajo obsesivne misli. Psihoanalizem v zavesti stranke vzpostavlja povezavo med koreninskim vzročno izkušnjo in obsesijami zaradi podzavesti, simptomi obsesivno-kompulzivne države postopoma izginejo

Pri psihoanalizi se na primer uporablja metoda proste združitve. Ko stranka kliče psihoanalitičarja vse misli, ki jih prihajajo na misel, vključno z obscenimi, absurdnimi. Psiholog ali psihoterapevt registruje znake potlačenih osebnostnih kompleksov, duševne travme, nato jih vodi v zavestno sfero.

Obstoječa metoda interpretacije je razlaga pomena v mislih, slikah, sanjah, risbah, pogonih. Postopoma se razkrivajo misli in travme, ki so bile prisiljene iz sfere zavesti, kar je tudi vzbujalo razvoj obsesivne nevroze.

Psihoanaliza je vredna učinkovitosti, tečaji zdravljenja obsegajo dve ali tri seje psihoterapije šest mesecev ali eno leto.

Kognitivno-vedenjska psihoterapija. Glavni cilj pri zdravljenju obsessional nevroze - je razvoj nevtralno (ravnodušen) miren odnos do pojava obsesivne misli, ni bilo odgovora na svoje obrede in kompulzivnih dejanj.

Med namestitvenim pogovorom stranka naredi seznam svojih simptomov, strahov, ki povzročajo nastanek kompulzivne nevroze. Potem je ta oseba namerno umetno izpostavljena njegovim lastnim strahom, začenši z najlažji. Ima naloge v hiši, kjer mora samostojno spoznati svoje strahove brez pomoči psihoterapevta.

Ta metoda zdravljenja obsesivno-kompulzivnih reakcij se imenuje "izpostavljenost in preprečevanje reakcij". Na primer, človek pozivam, da ne bojte se dotaknete kljuke v javnem prometu (s strahom, da bi dobili umazano in okuženo), potovanje na javni prevoz (za strah množice), vožnja v dvigalu (s strahom zaprtih prostorih). To pomeni, da storimo vse, kar je nasprotno, in ne prinašamo želje, da izvajamo ritualne obremenilne "zaščitne" akcije.

Ta metoda je učinkovita, čeprav je potrebna volja, disciplina bolnika. Pozitivni terapevtski učinek se začne pojavljati v nekaj tednih.

Metoda hipnozagestive terapije. To je kombinacija predloga in hipnoze. Pacient je navdušen nad primernimi idejami in vedenjskimi vzorci, ureja delo centralnega živčnega sistema.

Pacient se injicira v hipnotični trans in izvaja pozitivne nastavitve za ozdravitev na ozadju zožene zavesti in koncentracije na formulah predlogov. To nam omogoča, da produktivno postavimo duševne in vedenjske odnose na odsotnost strahu.

Ta metoda je zelo učinkovita v nekaj sejah.

Skupinska terapija. To področje vključuje skupinske oblike dela z bolniki za zmanjšanje socialne izolacije ljudi in zagotavljanje zunanje podpore.

Izvajati informativne seje, usposabljati samoupravljanje s stresom, povečati motivacijsko aktivnost posameznika. Psihoterapevti modelirajo posamezne anksiozne situacije bolnikov in s pomočjo skupine predlagajo osebi, da so možni načini iz stresa.

Učinkovitost skupinske terapije je visoka, potek zdravljenja je od sedem do šestnajst tednov.

Nevroza kompulzivnih stanj: zdravila, zdravila, zdravila

Potrebno je, da se zdravljenje z obsesivno nevrozo z zdravili povezuje s psihoterapevtskimi metodami vpliva. Zdravljenje z zdravili in zdravili omogoča odpravljanje fizičnih simptomov: glavoboli, motnje spanja, težave v srcu. Zdravila se predpisujejo in jih jemljejo le po priporočilih nevrologa, psihiatra, psihoterapevta.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina

To vključuje zdravila Citalopram, Escitalopram. Zavirajo ponoven prevzem serotonina v sinapse nevronov. Odpravite žarišča patološkega vzbujanja v možganih. Učinek se pojavi po 2-4 tednih zdravljenja.

Triciklični antidepresivi

Zdravilo Melipramin blokira zaseg noradrenalina in serotonina, kar olajša prenos živčnega impulza od nevrona do nevrona.

Zdravilo Mianserin spodbuja sproščanje mediatorjev, ki izboljšujejo izvajanje impulzov med nevroni.

Antikonvulzivi

Pripravki Karbamazepin, oksarkazepin. Upočasnjujejo procese v možganih in zvišujejo raven aminokislinskega triptofana, ki izboljšuje delovanje osrednjega živčnega sistema in povečuje njegovo vzdržljivost.

Odmerek, trajanje uživanja drog se določi posamezno.

Zdravstveno zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje predpisuje psihiater. Samo-zdravljenje je neučinkovito in nevarno.

Folk pravna sredstva doma

Čez dan Na primer, uporabite zdravila za zdravilo St. John's wort Deprim. To bo olajšalo depresijo, slabo razpoloženje, imelo blag vpliv.

Zvečer jemljete droge s sedativno-hipnotičnim učinkom, na primer: Valerian, Melissa, Motherwort, Peony, Hop v alkoholnih tinkturah, sedativih, tabletah.

Pripravki omega-3-maščobnih kislin izboljša prekrvavitev v možganih Omakor, Thekom.

Učinkovito se uporabljajo za zdravljenje nevroze obsesivno in depresivno akupresurne točke mesta povezovanja glave in vratu zadaj, površine glave.

Psihološke metode samopomoči:

  • Ne boj se ničesar., mirno sprejmite dejstvo, da imate nevrozo kompulzivne motnje. Diagnoza "obsesivno-kompulzivne motnje" ni stavek, ampak tema razvoja in izboljšanja vaše osebnosti. Bolezen ni nalezljiva in popolnoma ozdravljiva.
  • Študije o nevrozi. Bolj ko veste, je lažje razumeti in odpraviti težavo.
  • Ne boj se z obsesivno misli, akcije. Bolj se upirajo tistim, s katerimi se borijo. Ne prezrite, ne obračajte pozornosti na obsesivno zastrašujoče misli, imeti cilj in iti naprej, ne grizite.
  • Anksioznost nima podlage. Je rezultat biokemijskih procesov, ki se pojavljajo pri nevrozi. Ponavljajoči se ukrepi strahu ne bodo zmanjšali.
  • Ne obtičujte dejanj. Privijte jih! Pred izstopom preverite enkrat električne naprave, plin, vrata. Recite glasno sebi, da sem preveril, vse je v redu, popravi ga v zavesti.
  • Vzemi pavzo, ko resnično želite izvedeti obsesivno dejanje. Počakajte pet minut pred izvedbo rituala.
  • Aktivno komunicirajte s prijatelji, prijatelji, srečati, začeti prijatelj s štirimi nogami. To bo izboljšalo delovanje možganov in zmanjšalo anksioznost.
  • Poiščite zanimivo lekcijo, ki vas bo popolnoma zajel: šport, jogo, qigong, pisanje poezije, risanje slik, ustvarjanje nekaj drugega.
  • Uporabite sprostitvene tehnike in jih nadomestite z metode močnega fizičnega stresa, delovne sile. Ali samo hipnoza, dihalne vaje, meditacija.

Z obsesivno nevrozo: kako, za zdravljenje

Za reševanje teh težav glejte naslednje člane spletne strani Alcostad.ru:

Za lajšanje stresa, tesnobe

Z živčno napetostjo, zaskrbljenostjo

Pri nespečnosti, motnje spanja

Z depresijo, astenijo, šibkostjo

Uporabno za branje

Povezani videoposnetki

Nevroza kompulzivnih stanj: simptomi, zdravljenje, kaj storiti

Na video kanal bo "Praktični psihologija" Igor Bogush specialist govori o tem, kako se naučiti živeti brez strahu, kaj nevroze, kaj so vzroki in kako se znebiti nevroze preprostih metod. Brezplačno spletno posvetovanje psihologa lahko preberete tukaj: http://www.b17.ru/?prt=115014.

Kako se znebiti obsesivnih misli: odvračajte, odstranite negativna stanja

Potek psihoterapije anksioznih motenj: Zhavnerov Pavel Borisovich.

Psiholog za anksioznost in čustvene motnje. Potrjen klinični psiholog v smeri psihološke korekcije in psihoterapije. Kandidat znanosti, kot tudi uradni strokovnjak za radio in časopis Komsomolskaya Pravda.

knjiga "Psihoterapija strah in napadi panike," je avtor, avtor osvobodi sistem napadi panike in anksiozne motnje, pri kateri 26 video lekcij, avtor korak za korakom način, da se znebite anksiozne motnje. Delo v kognitivno-vedenjsko terapijo, ki je priznana s strani Svetovne zdravstvene organizacije najbolj učinkovite pri zdravljenju anksioznih in fobične motnje.

Izvaja posvetovanja o video komunikaciji Skype po vsem svetu. Prejel je več kot 100 mnenj o rezultatih tečaja psihoterapije na Skypeu. Več kot 50 video pregledov.

Deluje s težavami zaskrbljene in čustvene narave:

  1. napadi panike,
  2. vegetativno-vaskularna distonija,
  3. nevroza,
  4. anksiozna motnja,
  5. fobije,
  6. socialna fobija,
  7. hipohondrija,
  8. obsesivne misli,
  9. nizka samozavest,
  10. povečana čustva, kratek občutek, razdražljivost, dotikanje, plašljivost.

Do danes je provizija psihoterapija Seveda je 50.000 rubljev (800 evrov ali $ 850) - celovito neprekinjeno delovanje, ki vključuje tedenske posvetovanja in podpira Skype klepet ves čas, kot tudi domačo nalogo.

Pred začetkom tečaja se izvaja brezplačno posvetovanje o video komunikaciji Skype. Prošnjo za brezplačno posvetovanje lahko pustite na spletni strani http://pzhav.ru/.

Psihološko svetovanje: znebite se obsesivnih misli!

Priporočila izkušenega psihologa, trener, Gestalt terapevt, družina Constellation pomagačih, strokovnjakov na področju svetovanja parov in parov terapijo, družinski svetovalec, član Bratovščine za psihoterapijo in usposabljanje St. Petersburg Noskova Galina leta.

Strah, da greš nor, izgubi nadzor, škoduje sebi in vaši družini

Pavel Fedorenko vam bo povedal, kako odpraviti to težavo enkrat za vselej!

Prenesite brezplačne knjige:

  1. "Srečno življenje brez napadov panike in strahov" - https://goo.gl/l1qyok
  2. "Uživanje v življenju brez vegetativne distonije in tesnobe" - https://goo.gl/aCZWKC
  3. "Srečno življenje brez opsesivnih misli in strahov" - https://goo.gl/8sGFxG

Kako zdraviti obsesivno-kompulzivno motnjo: Pavel Fedorenko

Derealizacija, depersonalizacija: kako se znebiti simptomov obsesivne nevroze

Na video kanalu Pavel Fedorenka učinkovite metode, metode upravljanja njihove realnosti in zmage nad nevrozo obsesivnih držav.

Vzroki nevroze: zakaj se to pojavi

Poglej, poslušaj video Pavla Fedorenka, preberite njegove knjige.