Oligofrenija

Mentalna zaostalost (Maloumie, duševna zaostalost,. stara grščina ὀλίγος - mali + φρήν - um) - prirojene ali pridobljene v zgodnji dobi, zamude ali nepopolno razvoj uma, ki se kaže intelektualno okvaro, ki ga možganov patologijo povzroča in vodi v socialno izključenost. To se kaže predvsem v odnosu do uma (od kod prihaja ime), tudi v zvezi z čustvi, volji, govornimi in motoričnimi sposobnostmi.

Splošni opis

Izraz "oligofrenija" je predlagal Emil Krepelin. Na več načinov je sinonim za sodoben koncept duševne retardacije. Hkrati pa je ta koncept je nekoliko širši, saj vključuje ne samo duševno zaostalost organske motnje povzroča, vendar pa, na primer, socialno-pedagoško zanemarjanje in je diagnosticirana predvsem na podlagi določitve stopnje nerazvitosti inteligence brez etiološke in patogeni mehanizem.

Duševna zaostalost kot prirojene duševne okvare razlikuje od pridobljenega demenco ali demenco (lat de -. Predpona pomeni padec, padec, navzdol gibanja lat + mens. - um, inteligenca). Pridobljene demence - zmanjšana inteligenco normalno raven (ustreza starosti), medtem ko fizično oligophrenia odrasle človeške inteligence v svojem razvoju in ne doseže normalno raven in je neprogredientnym proces. Stopnja duševne pomanjkljivosti se oceni kvantitativno s pomočjo intelektualnega koeficienta po standardnih psiholoških testih. Nekateri znanstveniki so oligofrenski opredeljeni kot »... posameznik, ki ni sposoben samostojne socialne prilagoditve«.

Vzroki za oligofrenijo

  1. Dednih dejavnikov, vključno patologije staršev generativne celice (ta skupina duševna zaostalost so Downov sindrom, prave mikrocefalija, enzimopaticheskie obliki).
  2. Intrauterinska okužba ploda in ploda (hormonske motnje, rdečkanje in druge virusne okužbe, prirojeni sifilis, toksoplazmoza).
  3. Nevarnosti za perinatalno dobo in prve 3 leta življenja (rojstva asfiksije in novorojenčka rojstva travme, imunološke nezdružljivost med krvjo matere in plodu - konfliktov Rh faktor, poškodb glave v zgodnjem otroštvu, okužbe v otroštvu, prirojena hidrocefalus).

Stopnje resnosti oligofrenije

Idiocija

Najglobljo stopnjo oligofrenije, za katero je značilno skoraj popolno pomanjkanje govora in misli. Idioti ne morejo opraviti pomembnih dejavnosti. Čustveno življenje izčrpajo primitivne reakcije užitka in nezadovoljstva. Nekateri, zlobno jezni izbruhi prevladujejo, drugi imajo letargijo in ravnodušnost do vsega okrog njih. Idiot pravi le posamezne zvoke in besede, pogosto ne razume govora drugih, ne razlikuje sorodnikov od tujcev. Nimajo osnovnih veščin samopostrežnosti, sami ne morejo jesti, včasih ne žvečijo hrane, neurejeni, potrebujejo stalno skrb in nadzor.

Imbecility

Povprečna stopnja resnosti oligofrenije. Imbecili razumejo govor drugih, lahko same rečejo kratke besedne zveze. Nekateri imbecili lahko izvajajo osnovne operacije štetja, asimilirajo najpreprostejše delovne spretnosti in samopostrežne spretnosti. Čustva imbecila so bolj diferencirana, povezana so s svojimi sorodniki, ustrezno se odzivajo na pohvale ali krivde. Razmišljanje o imbecilu je primitivno, prikrajšano za pobudo, inertno, naklonjeno, zlahka izgubljeno, ko se situacija spremeni, potrebujejo stalen nadzor in skrb.

Degeneracija

Najlažja stopnja demence. Moroni običajno diplomirajo iz srednje šole, lahko vodijo samostojno življenje. Imajo posebno deskriptivno vrsto razmišljanja, abstraktnost pa skorajda ni. Nekatere morone z zamikom splošnega duševnega razvoja in nizko produktivnostjo razmišljanja zaznamujejo delna nadarjenost (odličen mehanski ali vizualni spomin, sposobnost izdelave kompleksnih aritmetičnih operacij v umu itd.). Med moroni razlikovati eretichnyh (razburljivo), flakcidno apatično, zlobno trmasto, maščevalno in hudo (zavirjeno).

Vedno se v sedanjem času klasifikacija ICD-10 uporablja v skladu z indeksi IQ (indeksi IQ, ki so izolirani s pomočjo specializiranih testov), ​​ki določajo resnost oligofrenije, ki je na voljo v naslednjih variantah:

  • lahka stopnja oligofrenije - z vrednostmi IQ v razponu od 50-70 točk;
  • zmerno stopnjo oligofrenije - z vrednostmi IQ v razponu od 35-50 točk;
  • resna stopnja oligofrenije - z vrednostmi IQ v razponu od 20-35 točk;
  • globoka stopnja oligofrenije - z IQ ne doseže 20 točk.

Na splošno ni enotne razvrstitve za to bolezen. Na podlagi etiološki dejavniki, sproži razvoj duševne zaostalosti, mentalna zaostalost isolated nediferencirane in diferencirane duševna zaostalost (mentalna retardacija nediferenciran in diferencirane mentalna retardacija). Pod diferencirane obliki je mišljen etiološke določene variante bolezni, pod nediferencirani obliki, v tem zaporedju, bolezni, katerih razvoj izzvala neznanih vzrokov.

Simptomi

Raznovrstna duševne zaostalosti ali se pojavijo kot posledica možganskih poškodb kalčkov ali kot del poznejši fazi njegovih intrauterinih poškodb. Zgoraj omenjena stopnja duševne zaostalosti (izčrpanosti, idioti in idiotizem) in spadajo v vrste nediferenciranih oblik duševno prizadetih, je definicija za posebno obliko treh osnovi IQ točk izpolnjujejo določene meje, smo razpravljali zgoraj.

Razmislimo o indiciranih stopnjah duševne retardacije ločeno v povezavi z inherentno simptomatologijo vsakega od njih.

Degeneracija

Degeneracija je najlažja stopnja manifestacije duševne nerazvitosti pacienta. Po drugi strani pa se manifestira v več oblikah, katere opredelitev temelji na skladnosti s kazalniki IQ. Torej, v lahki obliki IQ ustreza indeksom v območju 65-69 točk, v zmernih razmerjih - v razponu od 60-64 točk, v hudi obliki - v 50-59 točkah. Za bolnike je značilna prevlada njihovega specifičnega deskriptivnega načina razmišljanja, v celoti pa je pokritost položaja z njimi velika težava - predvsem je zunanja stran dogodkov, potrebnih za razmislek, predmet kritja. Na podlagi stopnje, do katere se resnost kaže pri bolnikih z debelostjo, se ta nesposobnost v vsakem od njih razlikuje, kršitve abstraktnega mišljenja pa v vsakem primeru. Dementirani pacienti nimajo lastnih sodb in brizganosti uma, nenehno sprejemajo stališča drugih in pogledov. Ko zapišemo izraze, pravila itd., Njihova uporaba poteka v stereotipni obliki, se pogosto sami začnejo učiti tako pridobljenih informacij tistih, ki jih obkrožajo. In čeprav takšen pacient nima subtilne analize v kombinaciji s potrebno generalizacijo, to ne izključuje spretnosti (zlasti z dejansko zmerno stopnjo) spretnosti orientacije v pogojih običajnih situacij. Značilna značilnost bolnikov z debelostjo je njihova blago dovzetnost za pod vplivom, povečana oblika predlagljivosti. Takšna značilnost opredeljuje veliko nevarnost za njih in za okolje, saj lahko v določenih situacijah postanejo instrument pri različnih vrstah mačk in zločinov zaradi nezmožnosti razumevanja zahtevanega okolja.

Imbecility

Določa povprečno stopnjo manifestacije oligofrenije z IQ znotraj 35-39 točk. Kršitev kognitivne dejavnosti določa možnost nastajanja idej, ampak oblikovanje pojmov, kot so nekoliko višji ravni mentalne aktivnosti, je v pomembni meri proces težki ali povsem nemogoče. V tem primeru so abstraktno razmišljanje izključene. Idiotov imajo možnost nakupa standardnih vrst spretnosti, povezanih s samopostrežno, poleg tega pa lahko opravljajo preprosto delovno silo, ki je zagotovljena z usposabljanjem pri opravljanju oponaša delovanja. Na primer, lahko sodelujejo pri čiščenju dvorišča ali prostorov, lahko previjejo niti ali izvedejo nekatere druge operacije, ki vključujejo isto dejanje. Imbecilni bolniki imajo razumevanje preprostega govora in sami se lahko naučijo določenega sklopa besed. Podobno kot prejšnji obliki duševne nerazvitosti resnosti bebavostjo sodijo v tri glavne možnosti (lahka, srednja in težka), od katerih vsak ustreza nekaterim nivojih izražanja. Pri obravnavi govora imbecila je mogoče razlikovati, da je sestavljen iz standardnih in izredno kratkih stavkov (samostalnik z glagolom ali preprostim pridevnikom). Kot možnost obvladovanja nekaj novega, potem je namenjena bolnikom z veliko truda, pogosto le v posebnih zaženejo predstavništev, brez kakršne koli oblike generalizacije.

Imbecili nimajo neodvisnega razmišljanja, zaradi česar se lahko prilagajajo le razmeram, ki so same znane in dovolj dobro poznane. Tudi z minimalnim odstopanjem od načrta, dejanj ali situacij se pojavijo pomembne težave, ki zahtevajo stalno vodenje.

Idiocija

Predstavlja najglobljo stopnjo duševne upočasnitve, ko so ocene IQ manjše od 34 točk. V tem primeru so bolniki povsem učenje invalidnosti pri premikih navedeno nerodnost in pomanjkanje osredotočenosti, je prav tako praktično ni (samo nerazumljivi postane mogoče izgovorjava posameznih besed). Izražanje čustev se zmanjša na reprodukcijo najpreprostejših reakcij (užitek ali zato nezadovoljstvo). Razlog za idiocijo je genetska patologija. V večini primerov, bolniki so neaktivni, ne morejo nadzorovati uriniranje in iztrebljanje, to velja tudi za obrok, in pogosto niso sposobni razlikovati užitne od neužitnih. Za obvladovanje takšnih pacientov lahko le vizualno-prostorske oblike usklajevanja, osnovne spretnosti. Idiotizem, praviloma skupaj z surove oblike strukturne poškodbe možganov, označenih v težkih in raznolikih prikaz nevroloških simptomov, pomanjkljivosti povezane s čutili, napadi, strukturne pomanjkljivosti notranjih organov in organa kot celote. Pri zagotavljanju ustrezne skrbi za te bolnike, lahko nekatere od njih živijo do starosti 30-40 let, večinoma umrejo v otroštvu ali adolescenci zaradi vrste sočasnimi boleznimi. Glede na to, da se ti bolniki ne morejo razvijati intelektualno, pa tudi ne morejo neodvisno zadovoljiti svojih potreb, potrebujejo stalno pomoč, oskrbo in nadzor v pogojih specializiranih ustanov.

Diagnoza oligofrenije

Do danes se diagnosticiranje oligofrenije izvaja z zbiranjem natančne anamneze (ob upoštevanju podatkov o porodnišnicah med potekom nosečnosti in obveščanjem o boleznih bližnjih sorodnikov), splošne, psihološke in psihometrične preiskave bolnikov. To omogoča ocenjevanje njihove somatske države, ugotavljanje prisotnosti ne le fizičnih (vizualno določenih) znakov duševne nerazvitosti, določitve ravni duševnega razvoja in skladnosti s povprečnimi starostnimi normami ter odkrivanja značilnosti vedenja in duševnih reakcij.

Za natančno določitev specifične oblike oligofrenije se lahko zahtevajo testi (splošni, biokemični in serološki testi krvi, preiskava krvi za sifilis in druge okužbe, urinaliza). Genski testi se izvajajo za ugotavljanje genetskih vzrokov bolezni.

Diagnostika vključujejo EEG in tomografijo ali magnetno resonanco možganov (za odkrivanje lokalnih in generaliziranih kranialnih okvar in strukturnih cerebralnih motenj). Za diagnozo "oligofrenije" je potrebna diferencialna diagnoza. Kljub nekaterim očitne znake oligophrenic držav (v obliki značilnih fizičnih poškodb), veliko motenj nevrološke (pareza, krči, motnje prehranjevalnih in reflekse, epileptični napadi epileptoformnih, in drugi). Ali opazili pri drugih nevropsihiatričnimi patologije. Zato je pomembno, da ne mešaj oligophrenia bolezni, kot so shizofrenija, epilepsija, Aspergerjevim sindromom, Geller sindrom, itd Ko se loči od drugih bolezni, ki dajejo simptomi duševne pomanjkanja je treba še posebej upoštevati dejstvo, da duševna zaostalost ne more zaznati postopno, se kaže v zgodnjem otroštvu in v večini primerov je priložena somatskih simptomov - poškodbe mišično-skeletnega sistema, srca in ožilja, dihal, oči in zaslišanje.

Zdravljenje oligofrenije

Pogojno zdravljenje oligofrenije lahko razdelimo na specifične, simptomatske in korektivne (terapevtske in pedagoške).

  1. Specifična terapija je možna za nekatere vrste oligofrenije z ugotovljeno etiologijo in patogenezo. Tako je dietna terapija učinkovita pri fermentopatiji: pri fenilketonuriji, omejevanju naravnih beljakovin in njegovi zamenjavi s hidroliziranim kazeinom, slabim pri fenilalaninu; pri homocistinuri - omejitev proizvodov, bogatih z metioninom (meso, ribe itd.); z galaktozemijo, fruktosurijo in saharozurijo, razen ustreznih ogljikovih hidratov iz prehrane. Specifična terapija za kongenitalni sifilis se izvaja po shemah, odvisno od časa začetka kliničnih dogodkov (zgodnjega ali poznega kongenitalnega sifilisa) in ali obstajajo preostali dogodki ali znaki aktivnega procesa. V zadnjem primeru mora biti terapija še posebej intenzivna in vztrajna pri obvezni uporabi bicilina in drugih antibiotikov. Upoštevamo posebno terapijo in izmenjamo transfuzijo krvi novorojencu v konfliktu Rh rhesus. Nazadnje, specifična terapija je možna pri cerebralnih okužbah (antibiotiki in sulfanilamidni pripravki).
  2. Simptomatsko zdravljenje oligofrenije ni bistveno drugačno od zdravljenja drugih bolezni (dehidracija, resorpcija, restavrativna, antikonvulzantna, sedativna terapija). Pomembno je razširil svoje sposobnosti v povezavi z dosežki psihofarmakologije. Simptomatska zdravila lahko vključujejo tudi zdravila, ki spodbujajo duševni razvoj - nootropike (aminalon, gama-lon, piracetam), pa tudi niamid in druge psihostimulante.
  3. Korektivni terapevtski in pedagoški ukrepi so zelo pomembni pri premagovanju oligofrenične napake. Oligofrenopedagogijo, delovno usposabljanje in profesionalno prilagajanje so zelo pomembni, ki so odvisni od resnosti in kliničnih značilnosti oligofrenije, pa tudi od starosti bolnikov (poučevanje otrok in poklicna prilagoditev odraslih).

Preprečevanje

Preprečevanje oligofrenije je v mnogih primerih neločljivo povezano z zdravljenjem. Možnosti primarne preventive so se zdaj razširile zaradi dosežkov genetike in na njegovi osnovi - medicinskega genetskega svetovanja. Preprečevanje ruberolarne oligofrenije je preprečevanje bolezni nosečnic z rdečkami. Preprečevanje duševno prizadetih odvisna od ustrezno obravnavo nosečnic za sifilis, toksoplazmozo, Rh krvni podpovprečno in tako naprej. N. V zlasti preprečevanje prirojenih sifilisa in s tem povezanega duševno prizadetih, je za preprečevanje okužbe in preventivno zdravljenje nosečnic s sifilisom. Preprečevanje toksoplazmozo je povezana z epidemiološkimi dejavnostmi in odpravo endemične žarišč, preventivno zdravljenje nosečnic, okuženih s toksoplazmozo. Uspeh zdravljenja in preprečevanje "jedrske zlatenice" je odvisen od pravočasnega določanja negativnega Rh faktorja pri materi in titra protiteles proti Rh. Preventivni ukrepi vključujejo izboljšano oskrbo nosečnic in porodniško nego. Zelo pomembno je preprečiti okužbe in poškodbe novorojenčkov in majhnih otrok. Preprečevanje oligofrenije in podobne oblike duševne zaostalosti je v veliki meri odvisno od družbenih dejavnosti, katerih cilj je izboljšanje okolja in izobraževanja.

Socialna prilagoditev

V naši državi, od sovjetskih časov, je bil sistem ločevanja "posebnih otrok" iz "normalne" družbe. Posledično so se tudi otroci z relativno blagimi motnjami hitro pretvorili v invalide, ki niso mogli živeti samostojno. Otroci z diagnozo »oligofrenije« s tem pristopom so prisiljeni živeti v zaprtem svetu, ne vidijo svojih zdravih vrstnikov, ne komunicirajo z njimi, jih ne zanimajo interesi, hobiji navadnih otrok. Zdravi otroci prav tako ne vidijo tistih, ki ne izpolnjujejo "standarda" in se srečujejo z invalidi na ulici, ne vedo, kako ravnati z njim, kako reagirati na njegov videz v "zdravem" svetu.

V zadnjem času obstaja težnja k izobraževanju otrok z različnimi težavami pri razvoju doma, v družini. Če prej (pred 20-30 let), moja mama še vedno v bolnišnici poskušal prepričati, da zapustijo "pokvarjeno" otroka, ga prenese v instituciji, je zdaj bolj oligophrenia otrok je v okviru skrbi za ljubeče starše, ki so pripravljeni na boj za njihov razvoj in prilagajanje v družbi. S pomočjo bližnjih ljudi ima takšen otrok priložnost, da se kvalificira za izobraževanje, zdravljenje (če je to potrebno), komuniciranje z vrstniki.

Praksa kaže, da celo "najtežji" otroci, če so ustrezno zdravljeni, želijo komunikacijo in dejavnost. Otroci, ki ne morejo govoriti, slabo poznajo govor drugih, z zanimanjem gledajo na otroke in odrasle, se zanimajo za igrače, ki jih igrajo njihovi vrstniki. S preprostimi, dostopnimi igrami se začne interakcija z učiteljem in nato - usposabljanje otroka za tiste spretnosti, ki se bodo kasneje izkazale za potrebne (jedo žlico, pijemo iz skodelice, oblačimo).

Kako diagnosticirati oligofrenijo v stadiju debelosti. Značilnosti razmišljanja v tej bolezni

Oligofrenijo lahko manifestira zamuda v duševnem in intelektualnem razvoju v različnih stopnjah, od popolnega neuspeha do blaginje, ki meji na normo. Resnost bolezni določa tako etiologijo oligofrenije kot tudi čas njegovega odkrivanja in kasnejšega zdravljenja.

Običajno se razlikujejo tri stopnje oligofrenije - idiocija, nemirnost in debelost. Med njimi je v večini primerov (približno 75%) slabost. Ločitev pooblastil se izvaja v skladu s koeficientom obveščevalnih podatkov (IQ):

  • IQ 50-70 točk - debilnost
  • IQ 20-50 točk - Imbecility
  • IQ manj kot 20 točk - idiocija.

Tam so lahko težave pri določanju robnih pogojev, na primer spodnjo mejo normalne inteligence in blago prizadetih, ali hudo zaostalostjo in zgodnjega bebavostjo. V tem primeru, vrste duševno prizadetih razlikujejo, ob upoštevanju socialne prilagodljivosti, sposobnost, da se servisiranje in mislim abstraktno.

Duševna zaostalost v fazi zaviralno, po drugi strani, je razdeljena na več faz: IQ 65-69 točk se šteje blago zaostalosti, 60-64 točk - zmerni, in 50-59 - huda.

Poleg tega so naslednje oblike debelosti:

  • Sthenic oblika - najpogostejša, sta dva od vrste - uravnotežena (v katerih so bolniki aktivni, družabni, dobrosrčen) in neuravnotežena (s temper, motenega vedenja, emotion nihanje).
  • Za astensko obliko je značilna utrujenost, izčrpanost, čustvena nestabilnost.
  • Atonično obliko se odlikuje z nemogočnostjo razumnega, racionalnega vedenja.
  • Disforična oblika je manj pogosta od drugih in je značilna nagnjenost k uničenju, agresiji, zmanjšani ozadju razpoloženja.

Simptomatsko slabost pri otrocih

Zaradi izrazitih manifestov se pogosto diagnosticira le z začetkom šolanja v starosti 7-10 let. Razvoj ustnega govora pri teh otrocih je pozno, prve besede, ki jih pravijo v 1,5-2 letih, vendar do petega leta, večina jih je dovolj za vsakodnevno komuniciranje za obvladanje govora. Upočasnitev hitrosti duševnega razvoja lahko negujejo starši in celo skrbniki v vrtcu. Očitno je po začetku šolanja, kjer otrok doživlja očitne težave s poučevanjem, še posebej abstraktnimi predmeti, na primer matematiko. Ta težava je lahko tako izrazita, da je treba otroka prenesti v specializirano šolo. Posebne učne metode pomagajo otrokom z debelostjo obvladati spretnosti pisanja, štetja, branja in študija programa, podobnega prvim 3-4 razredom redne šole.

Poleg tega pri otrocih opazimo vse oligofrenske značilnosti razmišljanja, ki imajo težave pri razumevanju pogojev težav, s težavo pa določajo razmerje med predmeti in povezavami med njimi. To je še posebej očitno pri težavah z logiko, na primer, v katerih je treba izločiti predmet iz serije ali poiskati manjkajočega. Tudi otroci z debelostjo težko obvladajo pravila črkovanja.

Obenem so otroci z debelostjo dobro usposobljeni v samopostrežnih veščinah, lahko pomagajo pri upravljanju gospodinjstva.

Značilnosti razmišljanja bolnikov

Kršitve intelektualne sfere pri bolnikih z debelostjo zaznamujejo znatne težave ali popolna nesposobnost razvijanja, oblikovanja in uporabe abstraktnih pojmov, posplošitev, sklepov.

Če razmišljamo pri bolnikih z oligofrenijo v stopnji debelosti opisne narave, prepoznajo samo zunanje vzroke dogodkov in gradijo na osnovi njihove obrazložitve. Položaj kot celota večina moronov ne more pokriti. S tem je tudi povezano, da takšni pacienti ne oblikujejo lastnih sodb o svetu, jih sprejemajo od drugih, zlahka sprejemajo vse, kar pravijo. Poleg tega jim manjka potreba po takšnih posplošitvah, radovednosti, radovednosti. Kot otrok se naučijo pravila igre, ločene fraze in jih formalno uporabljajo, v isti obliki, kot so jih zapomnili.

Kljub nezmožnosti abstraktnega mišljenja, bolniki z duševno prizadetih v fazi izčrpanosti, še posebej v luči njenih oblikah, je dobro usmerjen v vsakdanjih situacijah, prilagodljiv, spretno izogniti konfliktom.

Del idioti kažejo delni dotacij na podlagi splošne duševne zaostalosti - so lahko absolutni spomin (v tem primeru, ne nujno razumeti shranjeno), popoln posluh, sposobnost za izvajanje zapletenih matematičnih izračunov v mislih.

Čustvena sfera

Za oligofrenijo v fazi nestabilnosti je značilna zaupanja bolnikov, zlahka spadajo pod nečim drugim vplivom, zavzamejo ideje o veri. Zaradi lahke naklonjenosti so moroni lahko nevarni za druge. Vedno verjamejo, kar so rekli, izvajajo navodila brez kritične presoje. Zato jih lahko napadalci uporabljajo kot orodje za izvajanje kaznivega dejanja. Po navodilih nekoga drugega lahko moron vžge hišo, zlomi nekaj ali premaga osebo, ne da bi razmišljal o teh navodilih in ne upošteva njihovih posledic.

V moronih, tako kot pri oligofreniji v stopnji nemirnosti in idiocije, je pogosto jasno razkritje čustvene kroge in primitivnih pogonov. To je še posebej opazno glede na spolno sfero, na primer, pacienti ne oklevajte, da masturbirajo v okolju ljudi.

V čustvenem pogledu moroni pogosto bodisi dobrohotni, ljubeznivi, prijazni ali, nasprotno, ogorčeni-agresivni. V zvezi z motorno dejavnostjo so običajno bodisi izredno aktivni, nemirni ali zavirani.

Socializacija bolnikov z debilizmom

Izjemno pomembno je pri rehabilitaciji bolnikov z oligofrenijo v fazi debilizma, da bi pravilno organizirali življenje in delo. Po nekaj naporih za njihovo usposabljanje in racionalno opremljanje delovnega mesta, lahko dobite odličnega delavca, skrbnega in izvršnega. Pogosto moroni dosegajo visoko stopnjo strokovnosti pri opravljanju svojega dela.

Mnogi moroni ustvarijo družino, pridobijo otroke in živijo v srečni poroki. Pogosto razvijajo posebne kompenzacijske mehanizme, katerih namen je nevtralizirati pomanjkanje sposobnosti abstraktnega mišljenja. Torej, mnogi moroni so čustveno občutljivi, plastični, se enostavno prilagajajo potrebam drugih, jih skrbno obdajajo, opravljajo trdo delo v hiši. Zavestno ali nezavedno se izogibajo situacijam, v katerih se njihova intelektualna insolventnost lahko pokaže, poskušajo ne obiskati uradnih institucij, bolnišnic, šol, različnih dogodkov.

Za morone je značilna zunanja manifestacija nesreče in nemoči, ki spodbuja druge, da patronirajo paciente, da jim pomagajo. Prav tako se zanašajo na intuitivne občutke in mehanizme zaradi nerazvitosti intelekta, njihova dejanja temeljijo na instinkih, zato so pogosto bolj naravna in na voljo sami sebi. Za degeneracijo v svetlobni fazi je značilen tudi infantilizem, ki je združen z živahnostjo in svetlostjo čustev, ki se sčasoma ne zbledijo. Njihove občutke za zakonca bodo tudi po 30 letih življenja skupaj tako svetle kot dan prvega srečanja. Takšna podkupna odprtost pogosto privlači ljudi in kompenzira neuspeh na drugih področjih življenja.

Oligofrenija

Oligofrenija - splošno vztrajno duševno nerazvitost, ki jo povzročijo ekološke poškodbe možganov v prenatalnem ali postnatalnem obdobju. Se manifestira z zmanjšanjem inteligentnih, čustvenih, močnih volje, motenj govora in motorjev. Oligofrenija je polietiološka bolezen, se lahko razvije zaradi neugodnih intrauterinih učinkov, genetskih nenormalnosti, TBI in nekaterih bolezni. Diagnoza in ocena stopnje oligofrenije se izvaja ob upoštevanju posebnih meril. Za določitev vzroka razvoja oligofrenije se opravi celovita raziskava. Zahteva zdravljenje temeljne bolezni, rehabilitacije in socialne prilagoditve.

Oligofrenija

Oligofrenija ali duševna zaostalost - oblika duševne disonogeneze, za katero je značilna prevladujoča neustreznost intelektualne sfere. Lahko so prirojene ali se zgodijo v zgodnjem postnatalnem obdobju. Je precej pogosta patologija. Po statističnih podatkih približno 1% prebivalstva trpi zaradi oligofrenije v razvitih državah, medtem ko ima 85% bolnikov zmerno duševno upadanje, 10% zmerno, 4% hudo in 1% zelo hudo. Nekateri strokovnjaki menijo, da je duševna zaostalost na voljo v približno 3% prebivalstva, vendar so nekateri bolniki ne pridejo v roke zdravnikov zaradi slabega izražanja patologije, zadovoljivo prilagoditev v družbi in raznolikosti pristopov k diagnoze.

Pri fantih se oligofrenija razvije 1,5-2 krat pogosteje kot pri deklicah. Večina primerov je diagnosticirana v starosti 6-7 let (začetek šolanja) in 18 let (diplomi, izbira specialnosti, služenje v vojski). Hude stopnje oligofrenije se običajno odkrijejo v prvih letih življenja. V drugih primerih je zgodnja diagnoza težavna, saj so obstoječe metode ocenjevanja mišljenja in sposobnosti za socialno prilagajanje primernejše za dokaj "zrelo" psiho. Pri diagnosticiranju v zgodnjem življenjskem obdobju je precej vprašanje opredeliti predpogoje za razpršeno zamudo pri duševnem razvoju in določiti prognozo. Zdravljenje oligofrenije izvajajo psihiatri in psihoneurologisti v sodelovanju z zdravniki drugih specialitet, psihologi, logopedi in defektologi.

Vzroki in klasifikacija oligofrenije

Obstaja več vzrokov za duševne zaostalosti: genetski poškodba povzroča zarodek v maternici, povezane s pomembno Prijevremenost nastane pri porodu, ki ga možganskih poškodb (travmatična, nalezljiva, itd) ter povzročila pedagoško malomarnosti povzročil. V nekaterih primerih vzroka za duševno upočasnitev ni mogoče določiti.

Približno 50% primerov hude duševne zaostalosti so posledica genetskih motenj. Seznam takih motenj, vključujejo kromosomske nenormalnosti Downovim sindromom in Williams sindrom, motnje procesa vtiskanja s Prader-Willijev sindrom in Angelman sindrom, in različne genetske mutacije Rettovega sindroma in nekaterih enzymopathies. Za fetus, ki lahko povzroči duševne zaostalosti, vključujejo ionizirajoče sevanje, hipoksije fetusa, kronične zastrupitve nekaterih kemičnih spojin, alkoholizem in odvisnost od drog mati Rh konfliktu ali imunološko spor med matere in otroka, intrauterini okužbe (sifilis, citomegalovirusa, herpes, rdečkam, toksoplazmoza).

Oligofrenija z znatno nezrelostjo izhaja iz nerazvitosti vseh telesnih sistemov in pomanjkanja primernosti za avtonomni obstoj. Oligofrenija pri patološkem rojstvu se lahko razvije kot posledica asfiksije in rojstne travme. Med možganskimi lezijami, ki povzročajo oligofrenijo, so kraniocerebralna travma, hidrocefalus, meningitis, encefalitis in meningoencefalitis. Socialno-izobraževalno zanemarjanje, ki je vzrok za duševno upočasnitev, je običajno zaznano pri otrocih alkoholikov in odvisnikov od drog.

Prej, tradicionalno razlikujemo tri stopnje duševno prizadetih: slabotnost, idioti in idiotizem. Trenutno navedena imena vzete iz Mednarodne klasifikacije bolezni in se strokovnjaki zaradi stigmatizacije senco ne uporablja. Moderni zdravniki in vzgojitelji izoliran od treh do štirih stopinj duševno prizadetih, in uporabo nevtralne simbole, ki nimajo negativnega obarvanost. Blag oligophrenia IQ je 50-69 na zmerno - 35-49, s hudo - 20-34, v globoki - manj kot 20. Na voljo so tudi bolj kompleksna klasifikacija duševna zaostalost, ob upoštevanju ne le stopnjo inteligence, ampak resnost drugih motenj: motnje čustvene in namerne nerazvitosti govora, motnje spomina, pozornosti in zaznavanja.

Simptomi oligofrenije

Značilna značilnost oligofrenije je celovit in celovit poraz. Ne samo intelekt, ampak tudi druge funkcije trpijo: govor, spomin, volja, čustva, sposobnost koncentracije pozornosti, zaznavanja in obdelave informacij. V večini primerov so motnje motenj v različnih stopnjah opazne. Z mnogimi boleznimi, ki povzročajo oligofrenijo, se pojavijo somatske in nevrološke motnje.

Trpijo domišljijsko razmišljanje, sposobnost posploševanja in abstraktnosti. Razmišljanje bolnikov s hudo oligofrenijo je podobno razmišljanju malih otrok. Z blagimi oblikami oligofrenije so motnje manj izrazite, vendar pa pozornost pritegne konkretnost miselnih procesov, nezmožnost preseči sedanje razmere. Zmanjša se sposobnost koncentriranja pozornosti. Bolniki z oligofrenijo se zlahka motijo, ne morejo se osredotočiti na delovanje določenega delovanja. Pobuda je nezrela, epizodična narava in ni posledica načrtovanja in določanja ciljev, temveč takojšnje čustvene reakcije.

Pomnilnik je ponavadi oslabljen, v nekaterih primerih tudi z oligofrenijo, opazimo dobro selektivno mehansko memoriranje preprostih podatkov: imena, imena, številke. Govor skromen, poenostavljen. Pozornost se opira na omejen besednjak, nagnjenost k uporabi kratkih stav in preprostih stavkov ter napake pri sestavljanju stavkov in stavkov. Pogosto se odkrijejo različne pomanjkljivosti govora. Sposobnost branja je odvisna od stopnje oligofrenije. Z blago duševno zaostalostjo je branje in razumevanje branja mogoče, vendar usposabljanje traja dlje kot pri zdravih vrstnikih. Pri hudi oligofreniji bolniki bodisi ne vedo, kako brati ali, v primeru let vztrajnega učenja, prepoznajo črke, vendar ne morejo razumeti pomena tega, kar berejo.

Obstaja bolj ali manj izrazito zmanjšanje sposobnosti reševanja vsakdanjega vsakodnevnega problema. Bolniki z duševno prizadetih, je težko izbrati obleko, ki temeljijo na vreme, sami za nakup hrane, pripravo obrokov, naredite čiščenje v stanovanju, in tako naprej. D. Bolniki lahko sprejme izpuščaj odločitve in so pod vplivom drugih ljudi. Stopnja kritike se zmanjša. Fizično stanje se lahko zelo razlikuje. Nekateri bolniki se običajno razvijejo, včasih je fizični razvoj veliko višji od povprečja, v večini primerov z oligofrenijo pa je nekaj zaostanka za normo.

Oligofrenija pri otrocih

Resnost kliničnih manifestacij oligofrenije je odvisna od starosti. Večina znakov postane zelo opazna po 6-7 letih, vendar je mogoče nekatere simptome prepoznati že v zgodnejši starosti. Otroci imajo pogosto večjo razdražljivost. So slabši kot njihovi vrstniki vstopijo v čustveni stik z odraslimi, komunicirajo manj z vrstniki, kažejo malo zanimanja za okolje. Poučevanje otrok z osnovnimi dejavnostmi oligofrenije (z uporabo jedilnega pribora, oblačil in usposabljanja) traja precej dlje.

Z oligofrenijo se zazna nerazvitost normalne starostne aktivnosti. Do 3-4 leta, ko se drugi otroci aktivno učijo igrati, bolniki z oligofrenijo pogosto ne zanimajo za igrače, jih ne poskušajo manipulirati. Pozneje, pacienti raje preproste igre. Ko se zdravi otroci začeli posnemati odrasle ukrepe, ki posnemajo vedenje na vaš igralni prostor, otroci z duševno zaostalost in celo preurediti Kovitlac igrače, ki nosi prvo seznanitev z novostmi za njih. Risanje, modeliranje in oblikovanje ali ne pritegnejo bolnikov, ali ga na precej primitivni ravni (čačke v času, ko so drugi otroci že naslikal pripovednih slike, in tako naprej. D.).

Oligofrenija negativno vpliva na sposobnost prepoznavanja lastnosti predmetov in interakcije z zunanjim svetom. Otroci kažejo kaotično dejavnost ali delujejo na togi predlogi, ne da bi upoštevali dejanske okoliščine. Zmanjša se sposobnost koncentriranja pozornosti. Razvoj govora zaostaja za starostno normo. Pacienti z oligofrenijo pozno začenjajo biti blebetani, izgovarjati prve besede in besedne zveze, slabše od vrstnikov razumejo govor, naslovljen nanjo, v poznejših - slabo razumevanje ustnih navodil.

Za zapomnitev vizualnega in verbalnega gradiva bolniki z oligofrenijo zahtevajo veliko število ponovitev, medtem ko so novi podatki slabo shranjeni v spominu. V predšolski dobi je pomnjenje neprostovoljno, le živahni in nenavadni ostanki v spominu. Otroci z oligofrenijo zaradi slabosti ali pomanjkanja imaginativnega razmišljanja slabo rešujejo abstraktne probleme, zaznavajo slike v slikah, kot resnične okoliščine itd. Obstaja slabitev močnih volje: impulzivnost, pomanjkanje pobude, pomanjkanje neodvisnosti.

Čustveni razvoj med oligofrenijo zaostaja tudi za starostno normo. Izkušnja je bolj omejena v primerjavi z zdravimi vrstniki, čustva so površna in nestabilna. Pogosto so opazili neustreznost, pretiravanje čustev, njihovo nedoslednost situacije. Posebnost duševne zaostalosti ni le skupni zaostanek, ampak tudi izvirnost: neenakomerne "zorenje" z nekaterimi vidiki duševnega delovanja motorja in dejavnosti, ob upoštevanju starostnih norm, razvoj upočasnitve, s krčevito razvoju posameznih "konice."

Diagnoza oligofrenije

Diagnoza ponavadi ni težka. Diagnozo "duševne zaostalosti" izpostavljajo na podlagi zgodovine (zamude telesnega in duševnega razvoja podatkov), pogovor z bolnikom in posebnih študij. Med pogovorom, zdravnik oceni bolnikovo raven duševno prizadetih govora, njegov besednjak, zmožnost posploševanja in abstraktnega mišljenja, samozavesti in kritično dojemanje okolice svetu. Za bolj natančno oceno duševnih procesov se uporabljajo različni psihološki testi.

V času študija je bolnikovo mišljenje in duševna zaostalost prosil, naj pojasni pomen pregovorov in metafor, določiti zaporedje dogodke, upodobljene na številnih slikah primerjajo več konceptov in tako naprej. Da bi ocenili pacientu ponudi spomin, da se spomnimo nekaj besed ali kratko zgodbo Prepričati. Za določitev vzroka razvoja oligofrenije se opravi celovit pregled. Seznam analiz in instrumentalnih študij je odvisen od ugotovljenih somatskih, nevroloških in duševnih motenj. Bolniki z duševno prizadetih se lahko uvrsti v možganih MRI, EEG, študij kariotip, teste za prirojeno sifilis, toksoplazmozo in drugi.

Zdravljenje in rehabilitacija oligofrenije

Popravek zamika duševnega razvoja je možen samo z zgodnjim odkrivanjem fermentopatije. V drugih primerih je simptomatsko zdravljenje indicirano za oligofrenijo. Pri odkrivanju intrauterinih okužb se izvede ustrezno zdravljenje. Bolniki z oligofrenijo so predpisani vitamini, nootropna zdravila, antihipoksanti, antioksidanti in sredstva za izboljšanje metabolizma v možganih. Ko uporabljamo psihomotorno stimulacijo, sedativi, z inhibicijo - mehki stimulansi.

Najpomembnejša naloga strokovnjakov s področja psihiatrije, psihologije, nevrologije, defektologije in pedagogike je največja možna prilagoditev bolnika samopostrežnemu in življenjskemu življenju v družbi. Otrok z oligofrenijo, ki je med ljudmi, pogosto živi v izolaciji. Ne razume ljudi okoli njega, drugi ga ne razumejo dobro. Ta značilnost pogosto še poslabša pomanjkanje čustvenega stika s najbližjimi sorodniki.

Čustva staršev po diagnozi oligofrenije poslabšajo spontano razumevanje otrokovih izkušenj. Otrok, ki že ne reagira dovolj z drugimi ljudmi, ne dobi dovolj podpore in gre v sebi, kar otežuje dodatno izobraževanje in socializacijo. Če želite odpraviti to težavo, da opravlja razredov s starši in otroki, je izobraževanje odraslih pravico, da vzpostavijo stik in komunikacijo z otrokom, ki trpijo zaradi duševne zaostalosti, in otroka - stik s starši, drugimi odraslimi in vrstniki. Pacientu je referenčni terapevt napoten na korektivne seje s sistemsko nerazvitostjo govora.

Veliko pozornosti se posveča združevanju skupine vrstnikov: razreda, skupine v vrtcu, učne ali igralne skupine. Izvajati delo za izboljšanje samopostrežnih veščin. Otrok se v prihodnosti pošlje v poseben popravni razred ali šolo - bolniku pomaga pri oligofreniji, da izbere ustrezno specialnost in pridobi potrebne strokovne spretnosti. Načrt zdravljenja, ukrepi rehabilitacije in prilagajanja so individualni, ob upoštevanju stopnje oligofrenije, lastnosti fizičnega razvoja, prisotnosti ali odsotnosti nevroloških in somatskih motenj.

Napoved o oligofreniji je odvisna od stopnje duševne upočasnitve, časa diagnoze in začetka zdravljenja. S pravočasnim zdravljenjem in rehabilitacijo lahko bolniki z blagimi stopnjami oligofrenije rešujejo vsakdanje težave, obvladajo preproste poklice in samostojno obstajajo v družbi. Včasih potrebujejo podporo pri reševanju zapletenih vprašanj. Bolniki z zmerno in hudo oligofrenijo se lahko usposobijo za opravljanje preprostih gospodinjskih nalog. V prisotnosti posebej opremljenih delovnih mest je treba redno podpirati zaposlovanje. Bolniki z globoko oligofrenijo potrebujejo stalno nego.

Oligofrenija v stopnji debelosti, idiocija in nemirnosti

Oligofrenija je bolezen, za katero je značilen slabši razvoj intelekta, osebnosti in psihe na splošno. Najpogosteje to prirojeno ali v zgodnjem otroštvu pridobljena bolezen. Ime bolezni je iz latinskega jezika in pomeni "majhen um".

Oligofrenija se imenuje drugače - "demenca", "duševna insuficienca", "intelektualna zaostalost", "duševna zaostalost" itd.

Vzroki za oligofrenijo

Vzroki, ki povzročijo bolezen:

  • endogeni dejavniki (krvavitev intrauterinega razvoja ploda);
  • eksogeni (zunanja - travma, tumor itd.);
  • kombinacija vzrokov.

Endogeni dejavniki vključujejo dednih bolezni, genetske in kromosomske mutacije, učinki na zarodek kemikalij - droge, alkohol, sevanje, hudo stresno mati, nalezljive in virusne bolezni nosečnice. Intelektualna insuficienca lahko povzroči in zaplete med nosečnostjo - krvni pretok krvnega pretoka, Rh-konflikt, hormonske motnje matere (žleze žleze ščitnice, nadledvične žleze itd.).

Zunanji razlogi, ki lahko povzročijo oligofrenijo, lahko pripisujemo - rojstvo, asfiksija in hipoksija zarodka, resne nalezljive bolezni Encefalitis, meningitis. Tudi duševna zaostalost povzročajo hude možganske poškodbe, tumorji.

Pomembno je, da se spomnimo klinične slike oligofrenije odvisno ne samo od razlogov, in predvsem zaradi razvoja otroka v obdobju izpostavljenosti dejavnikom. Na primer, če ima noseča ženska v prvem trimesečju hudo nalezljivo bolezen, je tveganje za poslabšanje razvoja ploda večkrat višje. Ob istem času, če je gripa ali ARVI doživela v tretjem trimesečju, to skorajda ne vpliva na intelektualni razvoj otroka. Ista slika je pridobljena z zdravljenjem nosečnice - najpogosteje v prvih 12 tednih so zdravila za embrijo nevarna.

Po mnenju raziskovalcev in psihiatrov je resnična oligofrenija prisotna le v 3% svetovnega prebivalstva. In 75% jih - nosi bolezen v blagi obliki. Pogosto je dovolj, da se pri otrocih postavi oligofrenija z zamikom pri razvoju s pogostimi somatskimi boleznimi.

Trenutno znanstveniki je odkrilo približno 300 bolezni, ki imajo v klinični sliki oligofrenijo. V 80% primerov so podedovali. Pokazalo se je tudi, da se z mutacijo X-kromosoma bolezen nadaljuje v hujši obliki. Med temi boleznimi je okoli 80 bolezni presnove.

Klinična slika bolezni

Za diagnozo oligofrenije znanstveniki upoštevajo očitne kršitve na treh področjih:

  • Človeška psiha (spomin, pozornost, domišljija, zaznavanje itd.);
  • Osebne značilnosti (samopodoba, samospoštovanje, samozavedanje);
  • Somatsko - struktura in sestava telesa. Na primer, otroci z Downovim sindromom imajo zunanje podobne lastnosti (poševne oči, tipičen izraz obraza).

V industrijsko razvitih državah kazalci oligofrenije - 1% celotne mase. Razmerje med bolnimi moškimi in ženskami je 2: 1. Težko je razkriti natančnejše statistike, saj na podatke vplivajo številni dejavniki - način zbiranja informacij, odnos družbe do ljudi z motnjami v duševnem razvoju in kakovost zdravstvene oskrbe.

Klasifikacija oligofrenije

Znanstveniki so ugotovili več možnosti za ocenjevanje oligofrenije pri bolnikih. Lahko jih razdelimo na tri področja:

  • Vrednotenje M. Pevzerja;
  • Ocena inteligence (klasična: idiocija, nemirnost in debelost);
  • Alternativa.

V skladu z oceno Povzner M., izolirane oblike enostavno oligophrenia zapleta z motnjami razdražljivi in ​​zavore neurodynamics, psihotične motnje vedenja z duševno prizadetih, duševno prizadetih v povezavi s kršitvijo posameznih analizatorje ali duševno prizadetih z jasnimi znaki čelnega neuspeh.

Stopnja oligofrenije

V MBK-10 štiri osnovne stopnje oligofrenije: Idiotizem (najgloblja IQ = 20), bebavostjo (težka IQ = 20-40) in bebavostjo zmerno (IQ = 40-50) in slabotnost (blaga oblika - IQ = 50-60). Tudi bolezen je razdeljena na dve veliki skupini: primarna (dedna in prirojena) in sekundarne motnje.

Idiocija Je najtežja oblika bolezni. Bolniki nenehno potrebujejo nadzor in pomoč tujcev. Pogosto spremlja popolno pomanjkanje mišljenja in govora. Včasih v aktivnem slovarju obstajajo ločeni zvoki ali besede.

Bolnik pogosteje ne razume zdravljenja in zahtev. Včasih se ljudje z oligofrenijo lahko odzivajo na intonacijo in čustveno nasičen govor.

Čustva kažejo osnovne - izjemen užitek, ki meji na evforijo. Ali nezadovoljstvo - napadi agresije. Lahko rečete, da čutijo svet v pokvarjenem stanju. Tudi prag bolečine se zmanjša.

Pozornost je nestabilna, pacient se dolgo časa ne more osredotočiti na eno temo. Pogosto ni spomina, pacienti ne prepoznajo sorodnikov in prijateljev. Otroci z diagnozo idiocije ne morejo vedno sedeti ali hoditi. Ali to začnejo storiti z zelo veliko zamudo.

V nekaterih primerih bolniki ne morejo pogoltniti ali žvečiti svoje hrane. Ne morejo služiti sami.

Bolniki kažejo patološke pogone - so debeli in jedo vse, sesajo ali lizirajo vsakdanje predmete, ugriz. Bolniki ne morejo razlikovati užitnih in neužitnih predmetov, vročih in hladnih, visokih in nizkih.

Poleg kršitev intelekta in osebnosti so dodane telesne motnje - strabizem, neskladen razvoj telesa.

Imbecility Je srednja stopnja oligofrenija. Govor pri bolnikih je bolj razvit, vendar je napolnjen z agrammatizmom in jezikom. Ljudje s to diagnozo ostajajo neizobraženi in ne morejo delovati. Na voljo so le preproste manipulacije samopostrežbe. Na primer, lahko jedo svojo hrano z žlico ali vilico. Pacienti so sposobni navigirati na osnovni ravni v običajnem domačem okolju.

Zahvaljujoč dobremu mehaničnemu spominu in pasivni pozornosti se lahko naučimo osnovnega znanja. Nekateri bolniki poznajo črke, obvladajo redno štetje, naučijo se spirati posodo, spirati in očistiti za sabo. Hkrati je težko preusmeriti iz ene aktivnosti v drugo.

Bolniki so inertni in neinstruktivni, zlahka izgubljeni v novem okolju. Otroci s patologijo se lahko pridružijo svojim domoljim ljudem, se pozitivno odzivajo na pohvale in so občutljivi na negativno oceno.

Degeneracija Je relativno enostavna stopnja oligofrenija. Bolniki z debelostjo so sposobni učiti, hitro obvladati veščine samopostrežnega in osnovnega delovnega procesa. Imajo precej razvit govor v primerjavi s prejšnjimi fazami oligofrenije. Odlikujejo jo prazni obrati, pogosto imitativni.

Imajo primernejše in predvidljivo vedenje. Razvili so mehanski pomnilnik, so nagnjeni k kopiranju in so zlahka naklonjeni. Povzetek razmišljanja je šibek, v glavnem razmišljanje s posebnimi združenji in vzorci. Prav tako je težko preusmeriti iz ene aktivnosti v drugo.

Oligofrenija Stopnja šibkosti ne moti obiskovanja redne šole, vendar je za njihovo vedenje značilna počasnost, vztrajnost, pomanjkanje kakršne koli pobude in ustvarjalnosti, neodvisnost pri odločitvah. Lažje učiti preprosto, specifično znanje. Teoreme in teorije so težke.

Klinična slika oligofrenije pri otrocih

Pojav in simptomi oligofrenije so odvisni od resnosti bolezni. Prav tako vplivajo na sekundarne kršitve, starost otroka in pogoje, v katerih se zdravijo in rehabilitirajo.

Najpogosteje so otroci s hudo duševno zaostalostjo v specializiranih internatih. Pogosto ti ljudje živijo do 40-50 let. Včasih se oligofrenija kombinira z drugimi somatskimi motnjami - nerazvitostjo notranjih organov, težavami s presnovo, kot posledico šibkih kosti, sklepov itd.

Najbolj očiten simptom bolezni je odsotnost obraznega izraza. Pogosto so izrazi obraza otroka z oligofrenijo izkrivljeni, kopira čustva drugih ljudi ali odraža agresijo in gnusobo. Bolniki so vztrajni, je težko preusmeriti iz ene aktivnosti v drugo, se odkrito vključiti v samozadovoljevanje ali iti pod sebe. Ne čutijo sramu, gnusa, še posebej - ni koncepta družbe, bontona itd.

Bolniki z oligo-trenjem v stopnji debelosti so nečitljivi v hrani. Natančneje, niso vedno sposobni razlikovati užitne predmete vsakdanjega življenja z neužitnimi. Z oligofrenijo ni nobenega strahu, da bi se kaj zamašil ali zastrupil z strupom. Obstajajo težave z občutkom sitosti, bolniki so skoraj vedno lačni in pripravljeni nekaj jesti.

Ljudje z oligofrenijo v fazi nestabilnosti so zunaj neprepoznavni. Lahko se naučijo, lahko obvladajo preprost poklic, povezan z ročnim delom. Včasih se družine začnejo in teoretično lahko koristijo družbi.

Njihovo razmišljanje je ozko usmerjeno, počasi razlagajo, monotono, imajo pogosto neustrezno visoko samozavest, čutijo njihov pomen in ekskluzivnost. Ljudje z debelostjo so nagnjeni k tiraniji, neupravičeni trmast, sposobni se kruto iskati maščevanja in se agresivno odzivati ​​na druge ljudi.

Čustveni in družbeni razvoj osebe z blago duševno zaostalostjo je odvisna od okolja. Ker so ti ljudje zelo lahko naklonjeni in nagnjeni k kopiranju in posnemanju. Ne morejo abstraktno razmišljati, domišljija je slabo razvita, težko se jim je osredotočiti in si zapomniti veliko informacij.

Tudi z dobro razvitim govorom redko uporabljajo metafore in veliko število pridevnikov. Z lahkoto izgubijo niti pogovora, njihovi monologi niso preveč čustveno nasičeni.

Zdravljenje in preprečevanje oligofrenije: debilnost, nemirnost, idiocija

Zdravljenje oligofrenije v stopnji idiocije, nemirnosti in idiocija je simptomatično. Veliko je odvisno iz vzrokov, ki so povzročili bolezen. Presnovne motnje se zdravijo z nootropijami, predpisujejo glutaminsko kislino, cerebro-lizin, lipokerebin in obdobja vitaminskega zdravljenja.

Intrakranialni tlak se zmanjša z kapsulami magnezije, predpisujejo diakarb ali glicerin.

Močna retardacija se odstrani stimulansi (sintetična ali naravna). Uporabljamo kitajsko magnolijo, alo, ginseng, sydnocarb itd.

Vznemirjenost se odstrani antipsihotiki, in konvulzije odstranite z zdravili, ki jih ustavijo.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od obdobja, ko se je začel izvajati. Tudi zdravljenje z zdravili je priporočljivo povezati s psihološkimi metodami. Za otroke so ustvarjeni ugodni pogoji za razvoj, prehranjevanje, dnevni režim, čustvena obremenitev. Pogosto nihče zdravnik ne izvaja zdravljenja - povezuje jih oligofrenopedagist, korekcijski psiholog ali defektolog.

Otrokom s kompleksnimi oblikami oligofrenije je priporočljivo, da se pošljejo v specializirane ustanove za celovito korektivno delo.