Vrste motenj duševne osebnosti - znaki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Osebnostne lastnosti osebe postanejo očitne po pozni adolescenci in bodisi ostanejo nespremenjene skozi vse življenje ali pa rahlo spreminjajo ali izginjajo s starostjo. Diagnoza osebnostne motnje (koda za ICD-10) je več vrst duševnih patologij. Ta bolezen vpliva na vsa področja človeškega življenja, katerih simptomi povzročijo izrazito stisko in motijo ​​normalno delovanje vseh sistemov in organov.

Kaj je motnja osebnosti?

Za patologijo je značilna vedenjska težnja osebe, ki se bistveno razlikuje od sprejetih kulturnih norm v družbi. Bolnik, ki trpi zaradi te duševne bolezni, pri komuniciranju z drugimi ljudmi doživi družbeni razpad in hudo nelagodje. Kot kaže praksa, se v obdobju adolescence pojavijo posebni znaki osebnostne motnje, zato lahko natančno diagnosticirate le v 15-16 letih. Pred tem so duševne nepravilnosti povezane s fiziološkimi spremembami v človeškem telesu.

Vzroki

Motnje duševne osebnosti nastanejo iz različnih razlogov - od genetskih predispozicij in rojstne travme do trajnega nasilja v različnih življenjskih situacijah. Pogosto se bolezen pojavlja v ozadju zanemarjanja otroka s strani staršev, zlorabe intimne narave ali življenja otroka v družini alkoholikov. Znanstvene raziskave kažejo, da so moški bolj nagnjeni k patologiji kot ženske. Faktorji tveganja, ki povzročajo bolezen:

  • nagnjenost k samomoru;
  • odvisnost od alkohola ali drog;
  • depresivni pogoji;
  • obsesivno-kompulzivna motnja;
  • shizofrenija.

Simptomi

Za ljudi, ki imajo osebnostno motnjo, je značilen antisocialen ali neustrezen odnos do vseh problemov. To povzroča težave pri obvladovanju ljudi. Bolniki ne vedo, kakšna je njihova neustreznost v vedenjskih vzorcih in mislih, zato se zelo redko obračajo na strokovnjake za pomoč. Večina posameznikov z osebnostnimi patologijami ni zadovoljna s svojim življenjem, trpi zaradi nenehno povečane anksioznosti, slabega razpoloženja, prehranjevalnih motenj. Glavni simptomi bolezni so:

  • obdobja izgube realnosti
  • kompleksnost v odnosu s partnerji v poroki, otroci in / ali starši;
  • občutek uničenja;
  • izogibanje socialnih stikov
  • nezmožnost obvladovanja negativnih čustev;
  • prisotnost takih občutkov kot neuporabnost, tesnoba, zamere, jeza.

Razvrstitev

Da bi diagnosticirali osebno motnjo v skladu z enim od ICD-10, je nujno, da patologija izpolnjuje tri ali več naslednjih kriterijev:

  • motnjo spremlja poslabšanje poklicne produktivnosti;
  • duševne razmere vodijo v osebno stisko;
  • nenormalno vedenje je vseobsegajoče;
  • kronični stres ni omejen na epizode;
  • opazna neskladnost v vedenju in osebnih odnosih.

Bolezen je razvrščena po DSM-IV in DSM-5, ki združuje vse motnje v tri skupine:

  1. Grozd A (ekscentrične ali nenavadne motnje). Razdeljeni so na šizotične (301,22), šizoidne (301,20), paranoične (301,0).
  2. Grozd B (oklevalne, čustvene ali gledališke motnje). Razdeljeni so na nesocialno (301,7), narcisoidno (301,81), histerično (201,50), mejno (301,83), nedoločeno (60,9), dezinhibirano (60,5).
  3. Grozd C (panične in anksiozne motnje). Odvisni so (301,6), obsesivno-kompulzivni (301,4), izogibani (301. 82).

V Rusiji je pred sprejetjem klasifikacije ICD prišlo do orientacije osebnih psihopatij glede na PB Gannushkin. Sistem je uporabil znan ruski psihiater, ki ga je razvil zdravnik v začetku 20. stoletja. Razvrstitev vključuje več vrst patologij:

  • nestabilna (šibka volja);
  • afektiven;
  • histerična;
  • razburljivo;
  • paranoičen;
  • šizoid;
  • psihastenik;
  • astenično.

Vrste motenj osebnosti

Prevalenca bolezni dosega do 23% vseh duševnih motenj človeške populacije. Patologija osebnosti ima več vrst, ki se razlikujejo zaradi razlogov in simptomov manifestacije bolezni, načina intenzivnosti in razvrstitve. Različne oblike motnje zahtevajo zdravljenje posameznega pristopa, zato je treba diagnozo obravnavati s posebno skrbjo, da bi se izognili nevarnim posledicam.

Tranzit

Ta osebnostna motnja je delna motnja, ki se pojavi po resnem stresu ali moralnem preobratu. Patologija ne povzroča kroničnega pojava bolezni in ni resna duševna bolezen. Prehodna motnja lahko traja od 1 meseca do 1 dan. Podaljšani stresi se izzovejo v naslednjih življenjskih situacijah:

  • redne preobremenitve zaradi konfliktov na delovnem mestu, živčnega stanja v družini;
  • naporno potovanje;
  • postopek razveze zakonske zveze;
  • prisilno ločitev od bližnjih;
  • biti v zaporu;
  • nasilje v družini.

Asociativni

Značilen je zaradi hitrega pretoka asociativnih procesov. Pacientove misli tako hitro zamenja prijatelj, da nima časa, da jih izgovori. Asociativna motnja se kaže v dejstvu, da pacientovo razmišljanje postane površno, pacient je nagnjen, da vsako sekundo preusmeri pozornost, zato je zelo težko ujeti pomen njegovega govora. Patološka slika bolezni se kaže v upočasnjenem razmišljanju, ko je pacientu zelo težko preiti na drugo temo, je nemogoče izločiti glavno idejo.

Kognitivni

To je kršitev kognitivne sfere življenja. V psihiatriji je to pomemben simptom kognitivne motnje osebnosti, kot je zmanjšanje kakovosti sposobnosti možganov za delo. S pomočjo osrednjega oddelka živčnega sistema človek zazna razumevanje, medsebojno povezanost in interakcijo z okoliškim svetom. Vzroki kognitivne okvare osebnosti so lahko različne patologije, drugačne razmere in mehanizmi pojava. Med njimi je zmanjšanje mase atrofije možganov ali organov, nezadostnost njenega obtoka in drugo. Glavni simptomi bolezni:

  • pomanjkanje spomina;
  • težave pri izražanju misli;
  • poslabšanje koncentracije pozornosti;
  • kompleksnost pri izračunu.

Destruktivno

V latinici beseda "destruktivnost" pomeni uničenje strukture. Psihološki izraz destruktivna motnja nakazuje negativno razmerje posameznika do zunanjih in notranjih predmetov. Oseba blokira proizvodnjo plodne energije zaradi neuspehov v samouresničevanju, ostaja nesrečen tudi po doseganju cilja. Primeri destruktivnega vedenja metapsihopata:

  • uničenje naravnega okolja (ecocide, okoljski terorizem);
  • poškodbe umetniških del, spomenikov, dragocenih predmetov (vandalizem);
  • spodkopavanje družbenih odnosov, socium (teroristična dejanja, vojaške akcije);
  • namerno korupcijo osebnosti druge osebe;
  • uničenje (umor) druge osebe.

Mešano

Ta vrsta osebnostnih motenj znanstvenikov je bila raziskana najmanj. Pacient manifestira eno ali drugo vrsto psiholoških motenj, ki niso trajne narave. Zaradi tega se motnja mešane osebnosti imenuje tudi mozaična psihopatija. Bolnikova nestabilnost se pojavlja zaradi razvoja nekaterih vrst odvisnosti: odvisnosti od iger na srečo, odvisnosti od drog, alkoholizma. Psihopatska osebnost pogosto povezuje paranoične in šizoidne simptome. Bolniki trpijo zaradi povečanega suma, so nagnjeni k grožnjam, škandalom, pritožbam.

Infantilna

Za razliko od drugih vrst psihopatije je za infantilno motnjo značilna družbena nezrelost. Človek se ne more upreti stresu, on ne ve, kako razbremeniti napetosti. V težkih situacijah posameznik ne nadzira čustev, se obnaša kot otrok. Infantilne motnje se prvič pojavijo v adolescentnem obdobju, ki se razvijajo, ko starajo. Tudi s starostjo se bolnik ne more naučiti nadzora nad strahom, agresijo, tesnobo, zato jim je onemogočeno delo v skupini, ne v vojaški službi, policiji.

Gistrika

Dezocialno vedenje v primeru histološke motnje se kaže v iskanju pozornosti in povečani čezmerni čustvi. Pacienti neprestano potrebujejo okolje za potrditev pravilnosti svojih lastnosti, dejanj in odobritev. To se kaže v bolj glasnem pogovoru, močnem zvoku smeha, neustrezni reakciji, da bi se vsakemu pozornost osredotočili za vsako ceno. Moški in ženske z histološko motnjo osebnosti so neustrezno spolne v oblačilih in imajo ekscentrično pasivno-agresivno vedenje, kar je izziv za družbo.

Psihonurotik

Razlika med psihoneurozo je, da pacient ne izgubi stika z resničnostjo, popolnoma se zaveda njegovega problema. Psihiatri delijo tri vrste psihoneurotične motnje: fobija, obsesivno stanje in pretvorbena histerija. Izzvati psihoneurozo je lahko velik psihični ali fizični napor. Pogosto s takim stresom pridejo prvakaši. Pri odraslih nevropsihiatrične motnje povzročajo takšne življenjske razmere:

  • poroka ali razveza;
  • sprememba delovnega mesta ali odpuščanja;
  • smrt ljubljene osebe;
  • neuspeh v njegovi karieri;
  • pomanjkanje denarja in drugi.

Diagnoza motenj osebnosti

Glavna merila za diferencialno diagnozo osebnostne motnje so slaba subjektivna blaginja, izguba socialne prilagoditve in delovne sposobnosti, kršitve na drugih področjih življenja. Za pravilno diagnosticiranje zdravnika je pomembno določiti stabilnost patologije, upoštevati kulturne značilnosti bolnika, primerjati z drugimi vrstami duševnih motenj. Osnovna diagnostična orodja:

  • kontrolni seznami;
  • vprašalnike za določanje samozavesti;
  • strukturirani in standardizirani intervjuji bolnikov.

Zdravljenje motenj osebnosti

Glede na dodelitev, komorbidnost in resnost bolezni je zdravljenje predpisano. Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo serotoninskih antidepresivov (Paroxetine), atipičnih antipsihotikov, (olanzapina) in litijevih soli. Psihoterapija se izvaja v poskusih spreminjanja vedenja, dojemanja vrzeli v izobraževanju, iskanja motivacije.

Video: motnje osebnosti

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Osebnostna motnja: razvrstitev in simptomi

Osebnostna motnja, imenovana tudi osebnostna motnja je ločena oblika hudih patoloških nenormalnosti v človeški psihi. Po statističnih podatkih pojavnost osebnostne motnje doseže zelo visoko stopnjo - več kot 12% človeške populacije. Patologija je pri moških pogostejša.

Osebnostna motnja - opis in razlogi

Izraz "motnja osebnosti" Uporablja se v sodobni psihiatri v skladu s priporočili ICD-10 namesto zastarelega imena "Ustavna psihopatija". Prej znan osebnostnih motenj se ni popolnoma pravilno odraža bistvo bolezni, kot je bila trditev, da so temelj psychopathy so prirojene okvare živčnega sistema, neustreznost, pojavila v luči neugodnih dednosti, negativni dejavniki, ki sprožijo razvoj okvar na plodu. Vendar pa patogenetski mehanizmi osebnostnih motenj so bolj raznoliko in spremenljivo, odvisno od podtipa bolezni, in še posebej posamezne tipološke značilnosti osebe. Vzrok za osebnostno motnjo lahko genetske predispozicije in škodljivo nosečnosti pri materi pacientov in poškodbe pri rojstvu, in fizično ali psihično nasilje v zgodnjem otroštvu in hude stresne situacije.

Osebnostna motnja implicira prisotnost osebe v likološki strukturi, osebnostni strukturi, vedenjskih vzorcih, ki prinašajo precejšnje nelagodje in izrazito stisko na obstoj posameznika in so v nasprotju z normami, ki obstajajo v družbi. V patološkem mentalnem procesu so istočasno vključene več sferi osebnosti, ki skoraj vedno vodijo do osebne degradacije, onemogoča integracijo, ovira polno delovanje osebe v družbi.

Začetek osebnostne motnje se pojavi v poznem otroštvu ali v mladosti, pri čemer se simptomi bolezni znatno intenzivneje pojavijo v poznejšem življenju. Ker je za mladoletno obdobje značilne nenavadne psihološke spremembe pri mladostniku, je zelo težko narediti diferencirano diagnozo v starosti šestnajst let. Vendar pa je povsem mogoče razkriti sedanje poudarjanje osebnosti in napovedati nadaljnjo usmeritev razvoja značilnosti človeka.

Karakteristična struktura - niz stabilnih psiholoških značilnosti posameznika, ne glede na čas in situacije, na področjih razmišljanja, dojemanja, načina reakcije in odnosov z njim in okoliškim svetom. Tipični niz posameznih lastnosti se konča pred zgodnjo odraslo dobo in kljub nadaljnjemu dinamičnemu izumrtju ali razvoju posameznih elementov struktura psihike ostaja v prihodnosti sorazmerno nespremenjen konstrukt. Pri razvoju osebnostne motnje je mogoče domnevati, ko posamezni sestavni deli osebnosti postanejo izjemno neprilagodljivi, uničujoči, maladaptivni, nezreli in prikrajšani za možnost, da delujejo plodno in ustrezno.

Posamezniki, ki trpijo zaradi osebnostne motnje, pogosto ostanejo v frustriranju in ne morejo nadzorovati svojega vedenja, kar jim povzroča velike težave v vseh življenjskih vidikih. Takšni patološki pogoji pogosto sovpadajo z depresivnimi in anksioznimi motnjami, hipohondriakularnimi manifestacijami. Za take posameznike je naravna zloraba psihostimulacijskih sredstev in izrazita kršitev prehranjevalnih navad. Pogosto ločijo od zdravih članov družbe jasno nasprotje v vedenju, razdrobljenosti in neoličnosti posameznih dejanj, čustveno obarvanih manifestov, krutih in agresivnih dejanj, neodgovornosti in popolne odsotnosti racionalizma.

Po Mednarodni klasifikaciji bolezenov 10. pregleda je pri posameznih oblikah osebnostne motnje dodeljenih deset diagnoz. Patološka stanja so razvrščena v tri ločene skupine.

Oblike specifičnih motenj osebnosti - podobna stanja, ki jih opazimo pri poudarjenih posameznikih, vendar glavna razlika v pojavih: pomembna manifestacija manifestacij, živahni kontrast med spreminjanjem individualnosti v univerzalni normi. Temeljna razlika med patologijo - s poudarkom na osebnosti nikoli hkrati ni določena tri glavna znaka mentalne patologije:

  • vpliv na vse življenje;
  • statično v času;
  • pomemben poseg v socialno prilagajanje.

V poudarjenih osebnostih nikoli več pretiranih psiholoških značilnosti nima hkratnega vpliva na vse življenjske sfere. Imajo priložnost, da dosežejo pozitivne družbene dosežke, negativna je nabava, s časom pa se spremeni v patologijo.

Znaki motenj osebnosti

Kljub pomanjkanju natančne terminologije, se izraz "motnje osebnosti" mišljeno človeško manifestacijo kliničnih simptomov in znakov destruktivnih vedenj, ki povzročajo stisko posameznika in ovirajo polno delovanje v družbi. skupina "osebnostna motnja" The ne vključuje nenormalno mentalne simptome, ki so nastale kot posledica neposredne poškodbe možganov, in nevrološke bolezni ni mogoče razložiti s prisotnostjo drugih duševnih motenj.

Za ugotovitev diagnoze "motenj osebnosti" morajo bolniki, ki so jih opazili pri bolniku, izpolnjevati naslednja merila:

  • Obstaja opazno protislovje v odnosu in vedenju osebe, ki vpliva na več duševnih področjih.
  • Uničujoč, nenaraven model vedenja je bil dolgo časa oblikovan v človeku, ima kronični značaj, ki ni omejen na periodične epizode duševne patologije.
  • Nenormalno vedenjsko vedenje je globalno in otežuje ali onemogoča, da se oseba prilagodi različnim življenjskim situacijam.
  • Simptomi motnje so bili prvič opazovani v otroštvu ali adolescenci in se še naprej prikazujejo pri odraslih osebah.
  • Patološko stanje je močna in obsežna stiska, to pa je mogoče določiti le, če se motnja osebnosti poslabša.
  • Nenormalno duševno stanje lahko povzroči, vendar ne vedno, znatno poslabšanje kakovosti in obsega opravljenega dela ter povzroči upad socialne učinkovitosti.

Oblike osebnostne motnje in simptomi po ICD-10

V tradicionalni psihiatrični praksi je ugotovljenih deset podvrst motenj osebnosti. Na kratko jih opišemo.

Vrste 1. Paranoid

Osnova paranoične motnje je patološka odpornost vpliva, težnja k sumničenju. Bolnik paranoidne občutki tipa vzbudila močne čustvene reakcije, ne gredo na zaton v daljšem časovnem obdobju, in za dolgo časa se shranijo in prikažejo z novim zagonom na najmanjšem mentalni spomin. Takšne osebe so pretirano občutljive na zdrs in neuspehe, boleče občutljive, lahko ranljive. Videli so nečimrnosti, arogance, samonadeyannost.Pri paranoidna osebnostna motnja ljudje niso mogli odpustiti dejanja, drugačno prekomerno skrivnosti in sum na splošno razpoloženje vključujoče nezaupanja. Trenutno paranoidnega tipa, osebnost, nagnjenost k izkrivlja resničnost, da se sklicuje na sovražna in škodljiva, ki temelji na vseh dejanj drugih, tudi ni samo nevtralen, ampak tudi prijazen. Takšni ljudje se odlikujejo z neutemeljeno patološko ljubosumnostjo. Vztrajno branijo svojo pravičnost, kažejo nenaklonjenost in gre za dolgotrajne spore.

Pogled 2. Schizoid

Oseba s shizoidno motnjo razlikuje šibko potrebo po stikih v družbi. Takšna oseba je neaktivna, nagnjena k introversiji, puščavalcem, socialni izolaciji, se poskuša izogniti tesnim povezavam in tesnim odnosom. Za tovrstne psihopatske posameznike je značilna težnja k dvomu, bolečemu pameti, neustreznemu občutku resničnosti. Šizoidna osebnost se nenehno ukvarja z brezposelnim duševnim delom: analizira svoja dejanja, sanje, fantazije, zgradi abstraktne, ločene od realnosti, intelektualne konstrukcije. Ne morejo izraziti svojih občutkov, ne čutijo polnosti in svetlosti življenja.

Oblika 3. Dissocial

Glavna značilnost disidentične motnje osebnosti je nenavaden odnos ljudi do obstoječih domačih, socialnih in poklicnih dolžnosti. Za te ljudi je značilna nepopustljivost in indiferentnost do drugih, groba nevednost potreb, čustev in pravic drugih. Odlikujejo sovraštvo in agresivnost v družbi, hitro kaljeno in impulzivne, ne prenašajo neuspeh, in njihovo vedenje ni mogoče popraviti, čeprav ga ima dostop do kaznovanja. Disciplinska osebnost je vedno nagnjena k krivdi, krivdo in očitke drugim ljudem, izbere argumente za samo-utemeljitev. Oseba, ki brez očitka vesti izkorišča okoliške ljudi zaradi lastnega dobička in lastnega interesa, se pogosto zatekajo k goljufivim shemam. Pogosto takšne osebe doživljajo težave z zakonom, postanejo kronični alkoholiki ali odvisniki od drog.

Kind 4. Čustveno nestabilen

Za čustveno nestabilna osebnost odločilno merilo za način življenja in obnašanja ne zdi, preudarne in logičnih zaključkov, in želje, nagoni, impulzov. Za njih tolerantnost in razumljivost nista značilni, delujejo impulzivno in ne upoštevajo verjetnih posledic svojih dejanj. Njihovo razpoloženje je nestabilno, nepredvidljivo. Razlikovalne značilnosti teh oseb: grumbling, konflikt, capriciousness, kratki temperament, razdražljivost, jeza. Ne morejo nadzirati svojih čustev in upravljati svoje nemotivirano in nelogično, pogosto samouničujoče vedenje.

Tip 5. Histerična

Bistvo histerične motnje osebnosti je nenaravna sposobnost pacientov, da se tlačijo. Histerične osebnosti so nagnjene k dramatizaciji, gledališki vsestranskosti, precejšnjemu prekomernosti njihovih občutkov. Pogosto pobegnejo "let do bolezni", ki iščejo fiktivno in samopoškodovano trpljenje, da pritegnejo svojo osebo pozornost drugih. Odlikuje jih egocentrizem in prezira za druge. Ti ljudje so prirojeni lažnivci, brezobzirni in nesramni pretenders. Njihova čustva so izpostavljena pretirani svetlosti in nasilju v manifestacijah, vendar so njihove izkušnje neizprosne, površne in nestabilne. Pogosto hrepenenje in navdušenje histerično osebje do drugih prikažejo v gledaliških dejavnostih s krčenjem, navdušenim objemom.

Vrste 6. Anancast

Ko anankastnom motnja hipertrofična funkcija deluje patološko pedantichnost.Osnovatelnost, pomisleke, nagnjenj za razmišljanje skozi vsak odtenek je onkraj razumnega. Anankstov se odlikuje po majhni skrivnostnosti, ki nima nič skupnega z ljubeznijo do reda. Izstopajo s posebno skrbnostjo in preudarnostjo, poskušajo razmišljati skozi vse podrobnosti. Takšnim ljudem pogosto preganjajo obsesivne misli, da so pozabile, da delajo ali da so storile narobe. Obsedujoče dvakrat preverjajo izvedene ukrepe, vendar tesnoba po preizkusih ne oslabi.

Kind 7. Težko

Z anksiozno motnjo osebnosti je človek premagan s strahovi, ki jih ne razume, notranja napetost, predznak katastrofe. Zaskrbljena oseba se ne počuti varno in je prepričana, da se ji bo zgodilo nekaj nesreč. Takšne ljudi se odlikujejo po stabilnem kompleksu inferiornosti. Prizadevajo si, da bi zadovoljili druge, tako da jih bodo opazili, cenili in pohvalili. Alarmantni ljudje zelo boleče reagirajo na najmanjše pripombe zunanjih sodelavcev in k zunanjim kritikam. Zavestno se izogibajo določenim dejanjem, ker so prepričani, da so v nevarnosti.

Pogled 8. Odvisno

Odvisna osebnostna motnja je opisana kot globoka pasivnost, popolna brezpogojna obnašanje do drugih ljudi, stidljivost, poslušnost, prostovoljno poniževanje. Takšne osebe ne morejo sprejemati lastnih odločitev in se zavestno odločiti. Pasivno se strinjajo z mnenjem drugih. Odvisni posamezniki se zelo bojijo osamljenosti in verjamejo, da ne morejo sami skrbeti. Omogočajo vam, da prevladujejo nad drugimi ljudmi in pogosto postanejo žrtve nasilja.

Vrste 9. Druge posebne oblike

Ta skupina predstavlja druge vrste osebnostne motnje:

  • ekscentrična;
  • disinhibited;
  • infantilni;
  • narcissistic;
  • pasivno-agresiven;
  • psihoneurotik.

Tip 10. Nedoločena osebnostna motnja

Vključuje obrazce, ki niso opisani v devetih kategorijah skupine, vendar izpolnjujejo merila za diagnozo "osebnostne motnje".

Zdravljenje motenj osebnosti

Kot osebnostno motnjo - hudih okvar zaradi narave posamezne ustave osebe, ki terapevtskih posegov ne osredotoča na globalne spremembe v svoji strukturi in za ublažitev in zmanjša izločanje obolenj pri ljudeh nelagodja in negativnih izkušenj, individualno prilagoditev za delovanje v družbi. Pri zdravljenju osebnostne motnje se daje prednost individualnim in skupinskim psihoterapevtskim tehnikam, usmerjenim v dolgotrajno in dosledno delo s pacientom.

Učinkovitost uporabe farmakoloških zdravil pri zdravljenju osebnostnih motenj je v veliki meri dvomljiva zaradi pomanjkanja neposrednega delovanja zdravil za spreminjanje značaja. Uporaba ločene skupine zdravil lahko odpravijo nekatere simptome, kot so občutek tesnobe, vendar jih je treba uporabljati zelo previdno, saj je oseba z napako osebnostno strukturo ponavadi hitro doseganje odvisnosti od drog.

PRIJAVI V VKontakte, namenjen anksioznim motnjam: fobije, strahovi, opsesivne misli, VSD, nevroza.

Osebnostne motnje

Osebnostne motnje - številne psihiatrične motnje širokega spektra. Za njih je značilna posebna vedenjska težnja in poseben osebni tip, ki se bistveno razlikuje od kulturnih norm, sprejetih v družbi. V tem primeru je skoraj vedno pri pacientu, ki trpi zaradi osebnostne motnje, pri obvladovanju z ljudmi in pri socialnem razkrajanju precejšen nelagodje.

Opis in razlogi

Kot kaže medicinska praksa, se osebnostne motnje praviloma pojavijo pri mladostnikih in se aktivno razvijajo v popolno duševno zrelost, ki se pogosto vključujejo v uveljavljen psihotype osebe. Strokovnjaki trdijo, da se zgornja diagnoza lahko izvede le od petnajst do šestnajst let: pred tem so psihične lastnosti pogosto povezane z aktivnimi fiziološkimi spremembami v telesu.

V preteklosti osebnostna motnja ni bila opredeljena kot posebna vrsta duševne motnje in se je nanašala na klasično psihopatijo, ki je nastala zaradi nerazvitosti živčnega sistema zaradi številnih dejavnikov (travma, dednost, škodljivo okolje itd.).

Različni razlogi lahko privedejo do tega stanja - od rojstnih travm in genskih predispozicij do nasilja v različnih oblikah in v nekaterih življenjskih situacijah.

Pogosto je motnja osebnosti zmedena z moteno percepcijo, psihozami in vplivom različnih bolezni, vendar se ti pogoji razlikujejo po zapletenih kliničnih simptomih, značilnostih kvalitativne in količinske specifičnosti psihiatrične motnje,

Simptomi motenj po vrsti

Vsaka vrsta motnje ima svoje simptome:

Pasivno-agresivno

V tem primeru so pacienti razdražljivi, zavistni, precej škodljivi, grozijo samomor, in praviloma tega ne delajo. Pogoj se poslabša zaradi stalne depresije na ozadju alkoholizma in različnih somatskih motenj.

Narcisoidi

Pri ljudeh, ki trpijo zaradi te vrste motenj, se precej pretiravajo njihovi lastni talenti in vrline, več fantazij o različnih temah. Ljudje imajo radi občudovanje, zavidajo uspešne ljudi okoli sebe in zahtevajo strogo spoštovanje lastnih zahtev.

Odvisno

Ljudje s tem sindromom, pogosto zelo nizko samospoštovanje, kažejo samopomoč, poskušajo se izogniti odgovornosti. Poseben problem v tem primeru se šteje za temeljne težave pri sprejemanju pomembnih odločitev, ljudje s takšno motnjo osebnosti zlahka trpijo zmedo in poniževanje, bojijo se osamljenosti.

Moteče

Omenjena osebnostna motnja se kaže v strahu pred različnimi okoljskimi dejavniki. Bojijo se javno govoriti, imeti številne socialne fobije, so zelo občutljivi na kritike, zahtevajo stalno podporo in odobritev družbe.

Anancastnoe

Pri ljudeh s to vrsto motnje je prekomerna stidljivost, vtis, samopomoč in samozavest. Takšni bolniki so pogosto obremenjeni z dvomi, se bojijo odgovornega dela, včasih so obsedeni z obsesivno misli.

Gistrika

Bolniki s to obliko frustracije, hrepenijo po stalni pozornosti, so zelo impulzi do histerije. Izredno nestabilno razpoloženje se bo pogosto spreminjalo. Ljudje poskušajo izstopati na najbolj ekstravaganten način, pogosto ležijo in prihajajo do različnih zgodbe o sebi, da bi postali pomembnejši družbi. Pogosto v javnosti se obnašajo odprto in prijazno, v družinah so tirani.

Čustveno nestabilen

Takšni bolniki so zelo razdražljivi, se odzivajo na kakršne koli dogodke zelo nasilno, odkrito izražajo jezo, nezadovoljstvo, draženje. Izbruhi jeza takih ljudi pogosto vodijo k odprtemu nasilju, če se soočajo z uporom ali kritikami drugih ljudi. Njihovo razpoloženje je zelo spremenljivo, nepredvidljivo, obstaja velika nagnjenost k impulzivnim dejanjem.

Dissocial

Ljudje, ki trpijo zaradi takšnih motenj osebnosti, so nagnjeni k slabo razmišljanim in impulzivnim dejanjem, neupoštevanju moralnih norm, ravnodušnosti in odklanjanja dolžnosti. Taki ljudje ne obžalujejo dejanj, pogosto laž, manipulirajo drugim, medtem ko nimajo nobenih skrbi in depresij.

Šizoidna osebnostna motnja

Takšni ljudje si prizadevajo za ločeno življenjsko dejavnost, ne želijo tesnih odnosov in navadnih stikov z drugimi. Pacienti so brezbrižni za hvaležnost ali kritike, zelo malo zanimajo za spolne odnose, vendar se pogosto pripisujejo živalim. Vnaprej določen dejavnik je največja možna izolacija od okoliške družbe.

Paranoid

Ljudje s tako osebno motnjo skoraj vedno doživljajo neutemeljene sume o prevaram, uporabi ali drugih dejanjih družbe. Bolniki niso načini, da bi odpuščali drugim ljudem, verjamejo, da so vedno pravi in ​​razumeti le avtoriteto oblasti in oblasti. V ekstremnih oblikah so lahko nevarni, še posebej, če nameravajo slediti ali maščiti svojim namišljenim sovražnikom in storilcem kaznivih dejanj.

Diagnostika

Vsa glavna merila za pravilno diagnosticiranje motenj osebnosti so vključena v Mednarodno klasifikacijo bolezni najnovejše izdaje (ICD-10).

Predvsem so določujoča stanja tiste, ki jih ni mogoče razložiti z boleznimi možganov ali obsežnimi poškodbami možganov, pa tudi z znanimi duševnimi motnjami.

  1. Kronični značaj spremenjenega vedenja, ki je nastal v daljšem časovnem obdobju in ni povezan z etimologijo epizod duševnih bolezni.
  2. Slog spremenjenega vedenja sistematično krši prilagajanje življenjskim ali socialnim situacijam.
  3. Razkritje z vedenjem in lastnimi položaji je razkrito, ki se kaže v odstopanjih od norme v zaznavanju, razmišljanju, komunikaciji z drugimi ljudmi. Zaznana je tudi pomanjkljiva motivacijska kontrola, afektivnost in pogosta ekscitabilnost / zaviranje.
  4. Zgoraj opisano motnjo praviloma spremlja delna ali popolna izguba produktivnosti v družbi ali delu.
  5. Zgornje manifestacije se pojavljajo v otroštvu, pa tudi pri mladostnikih.
  6. Stanje povzroča obsežno stisko, ki se kaže v poznih fazah razvoja problema.

Če se pri bolniku, pri katerem je diagnosticirana možna motnja osebnosti, ugotovijo vsaj tri zgoraj omenjene znake, se verjetnost pravilnega oblikovanja po dodatnem testiranju, če je potrebno, šteje za dokazano.

Zdravljenje motenj osebnosti

Treba je razumeti, da so motnje osebnosti precej hude duševne motnje, zato je vsako zdravljenje usmerjeno predvsem v spreminjanje strukture osebnosti, temveč pri nevtralizaciji negativnih manifestacij sindroma in delno kompenziranju normalnih mentalnih funkcij. V sodobni medicini sta dva glavna pristopa.

Psihološka in socialna terapija

Zlasti to je individualna, skupinska, družinska terapija, ki jo izvajajo izkušeni nevropsihoterapevti, psihološka vzgoja, zdravljenje habitatov in vaje v posebnih skupinah za samopomoč.

Terapija z zdravili

Nedavne raziskave kažejo, da je priljubljena klasična metoda, ki se ukvarjajo z osebnostno motnjo neučinkovito, tako da tudi v priporočilih FDA boste našli navodila za zdravljenje odvisnosti od drog. Nekateri strokovnjaki priporočajo uporabo v tem primeru nevroleptikov in antidepresivov, običajno v majhnih odmerkih. Pogosto uporablja in antipsihiotiki benzodeazepiny predvsem za zatiranje epileptične agresije, vendar njihova stalna uporaba lahko povzroči poslabšanje depresije, odvisnosti od drog in celo povratne učinke vzbujanja.

V vsakem primeru je preprosto nemogoče samostojno zdraviti ali ublažiti simptome osebnostne motnje. Priporočena uporabljajo za več neodvisnih strokovnjakov na tem področju, skrbno pretehtati svoje predloge in priporočila, in šele nato sprejeti odločitev, še posebej, ko gre za metode določene skupine zdravil na redno ali revolucionarnih metod vprašljivo nepreverjene izvora.

Simptomi osebnostne motnje

Za patologije, povezane s človeško dejavnostjo v duševnem ravnotežju, gre za individualno motnjo osebnosti, katere simptome lahko določi le natančno poznavanje bolezni. Da bi razumeli, kakšno stanje je potrebno posvetiti pozornost vedenju bolnika in v primeru njihovega odkrivanja, se posvetujte z zdravnikom. Še bolje, sprejeti preventivne ukrepe za odpravo hude bolezni.

Mentalna bolezen je celoten skupek motenj, na katerega je opisana okužba neposredno povezana. Za bolj kompetentno razumevanje v tej zadevi, morate za nas začeti z običajnimi primeri. Začnimo z dejstvom, da je vsak od nas posameznik z določeno, običajno vrsto razmišljanja, dojemanje resničnosti, okolja, odnos do različnih vrst situacij, časa, prostora itd. Takoj, ko prihaja mladostno obdobje, otrok, ki še ni bil tako nedavno, že lahko pokaže svoje osebnostne lastnosti, ima svoj slog obnašanja. Kljub dejstvu, da se s starostjo aktivirajo ali ugasnejo nekatere funkcije, kljub temu spremljajo osebo do zadnjega trenutka življenja. Toda to je primer navadne osebe, ki ne trpi zaradi duševne patologije. V primeru pacienta je motnja osebnosti togost, neprilagojenost funkcij, ki povzroča nepravilno delovanje v delovanju. Bolni ljudje so od časa do časa podvrženi psihološki zaščiti brez kakršnihkoli razlogov in dražilnih dejavnikov, zaradi katerih te osebe ostajajo praktično dezinfekcijske za vse življenje, z nezrelim načinom razmišljanja itd.

V skladu z mednarodnimi standardi, da je koda "osebnostna motnja ICD-10", ker je problem vpliva na vsa področja človekovega življenja, in le izkušen strokovnjak je lahko identificirali deset vrst motenj, tri različne grozde bolezni, ki temelji na klinično učinkovitost.

Osebnostna motnja vpliva na vsa področja človeškega življenja

Osebnostna motnja: simptomi in znaki

Najprej bomo preučevali znake duševnega odstopanja. Oseba, ki trpi zaradi motenj, lahko dolgo časa skrije svoje značilnosti, ki se imenujejo frustracije v medicini in v določenih trenutkih kažejo svojo jezo, agresijo na druge. Veliko število bolnikov skrbi za svoje življenje, skoraj vedno imajo težave z zaposlenimi, sorodniki, prijatelji. Patologijo pogosto spremljajo nihanja razpoloženja, občutek tesnobe, napadi panike, prekomerno uživanje psihotropnih, sedativnih zdravil, poleg tega pa je tudi neuspeh v prehranjevalnem vedenju.

Pomembno: strokovnjaki opozarjajo na dejstvo, da lahko oseba v hujših oblikah bolezni pade v globoko hipohondrijo, ki je sposobna nasilnih dejanj, avtodestruktivnega vedenja.

Družina bolnika lahko obnašajo zelo protislovno, da je preveč čustvena, težko ali sodelujejo v spregleda, da bi družinske člane na vse, kar vodi k razvoju somatskih in fizičnih anomalij pri otrocih.

Za več informacij: študije so pokazale, da približno 13% svetovnega prebivalstva trpi zaradi raka na pljučih, in anti-socialne narave patologije najpogostejša pri moških kot pri ženskah (razmerje 6 proti 1), mejni pogostejša pri ženskah (razmerje 3: 1).

Simptomi nenormalnosti osebnosti

Vznemirljivi dejavniki bolezni se lahko pojavijo v otroštvu, v mladosti. Sprva jih je vsekakor mogoče obravnavati, vendar s stopnjo odraščanja, že v naslednjem življenju, ni posebne opredelitve. Manifestacija znakov se ne opazi na določenih vidikih, temveč se nanaša na vse sfere človeške dejavnosti - čustveno, duševno, medosebno, volonsko. Glavni simptomi bolezni so:

  • patologija v karakterju se v celoti manifestira: pri delu, doma, med prijatelji;
  • patologija v osebi ostaja stabilna: se začne v otroštvu in sledi življenju;
  • zaradi težav z obnašanjem, značajem itd. se socialna dezadaptacija pojavlja ne glede na razmerje med okoljem.

Osebnostno motnjo lahko ugotovimo s številnimi simptomi

Osebnostna motnja: vrste

Glede na psihoanalitično klasifikacijo zdravniki razlikujejo številne motnje in najbolj značilne so:

Socializirana vedenjska motnja

V tem primeru oseba (otrok, najstnik in starejša) ponavadi privlači pozornost drugih zaradi svoje neskladnosti s splošno sprejetimi družbenimi normativi vedenja. Osebe s to patologijo vedno imajo določen čar, posebne manire, poskušajo vtisniti ljudi okoli njih. Njihova glavna značilnost je prejemanje koristi brez fizičnega napora. Dobesedno iz otroštva so opremljene z neprekinjeno vrsto napačnih dejanj: odsotnost iz šole, iz vrtnih ohrovt doma, stalno ležečega, požarov, ki povezujejo združb, kriminalnih združb, kraje, uživanja drog, alkohola, manipulacije prijateljev. Vrh patologije se najpogosteje pojavi v obdobju puberteta od 14 do 16 let.

Nesocializirano motnje vedenja

To vrsto obnašanja spremlja vztrajno disociacija, agresija, kršitev odnosov z vrstniki, sorodniki. Domača psihiatrija imenuje tip "deviant", katere simptomi se manifestirajo:

  • Affective excitability - na karakteru prevladujejo razdražljivost, napadi jeza, agresija (bori, ponižanje, žalitve). S prepovedmi in omejitvami se pojavi protestna reakcija - zavrnitev šole, učne ure itd.
  • Mentalna nestabilnost - pretirana naklonjenost, odvisnost od užitkov, prejetih iz zunanjih pogojev, nagnjenost k prevaram.
  • Kršitev pogonov - kopičenje, pobegne iz hiše, agresija, sadistične naklonjenosti, kršitev spolnega vedenja (preverzije).
  • Impulzivno epileptoid - nagnjenost k dolgotrajnim izbruhom afektivnega vedenja, daleč od stanja zlobe, maščevanja, trmoglavosti.

Osebnostna motnja organske etiologije

Psihopatija je motnja organskega tipa, izhaja iz prenesenih možganskih bolezni:

  • travma možganov;
  • nalezljive bolezni: encefalitis, meningitis;
  • prekomerno uživanje alkohola;
  • jemanje drog;
  • zloraba psihotropnih zdravil;
  • neoplazme v možganih;
  • ateroskleroza, diabetes, hipertenzija;
  • avtoimunske patologije;
  • močna zastrupitev.

Po mnenju strokovnjakov motnja pogosto postane spremljevalec epilepsije, približno 10% skupnega števila bolnikov trpi zaradi nenormalnosti v psihi.

Pomembno: navedeni dejavniki, ki vznemirjajo, lahko povzročijo resno škodo človeški psihi, zato je treba pravočasno poiskati zdravnika za ustrezno zdravljenje za preprečevanje duševnih motenj.

Sezonska osebnostna motnja

Mnogi od nas poznamo sezonsko depresijo, zlasti v tistih časih leta, ko ni dovolj sonca, dež, nebo je motno. Ampak ne mešajte te države z afektivnim vedenjem osebe, ki se ponovi v določenem času leta. Pri posameznikih z SAD je problem tudi posledica pomanjkanja sončne svetlobe, glavnega ponudnika hormona živahnosti, radosti, energije. Toda hkrati se ne morejo spopasti z motnjo obnašanja, ki se izraža v takih znakih kot so:

  • podaljšan spanec;
  • občutek razbitja;
  • želja po spanju čez dan;
  • prejšnje prebujanje;
  • nizka raven razpoloženja;
  • padec ravni samozavesti;
  • občutek obupa, obupa;
  • tearfulness;
  • nezmožnost obvladovanja navadnih zadev, poklicev;
  • kratki temperament;
  • napadi agresije, jeza, razdražljivosti;
  • stres, tesnoba.

Če je sezonska emocionalna motnja oseba je težko prenašati nobenega stresa, tudi manjše težave, je ne obvladuje, ne samo socialno, temveč tudi hrane, spolno vedenje, ki vodi do telesne mase, spolne težave.

Patologija se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar pogosteje vpliva na osebe, stare od 18 do 30 let.

Motnja osebnosti in vedenja v odrasli dobi

V tem primeru se patologija lahko izrazi na različne načine, vse je odvisno od tega, kaj klinične manifestacije spremljajo človeka med življenjem. Individualne značilnosti posamezne snovi, kako so se razvili njegovi odnosi z drugimi. Številne funkcije so pridobljene ne le v zgodnjih letih, ampak tudi v kasnejših fazah. Simptomi, kot so mešani, dolgotrajni, se nanašajo na dolga in globoko utrjena vedenja, saj je oseba preživela veliko resnih situacij in psiha je razvila odgovor.

Motnje razvoja faktorjev v častiti starosti so tudi številne bolezni, ki so povezane s staranjem telesa.

Pomembno: osebnostna motnja - diagnoza je zelo resna in za to lahko izpustite bolj nevarno bolezen - shizofrenijo, zato morate nujno obiskati specialist in opraviti temeljit pregled.

Motnje osebnosti in delo

Za osebe z RL nekaterih vrst je treba izbrati delovno mesto ob upoštevanju značilnosti vedenja. S pravo izbiro delo pomaga ljudem uresničiti, se prilagoditi družbi, zadovoljevati finančne potrebe in, kar je najpomembnejše - preiti z motenj na bolj pozitivne dejavnosti. Zaposlovanje vključuje več stopenj:

  1. Zaščiteno - pacient deluje pod stalnim nadzorom zdravnika ali socialnega delavca, delo je poenostavljeno, režim varčuje.
  2. Prehodna - delati z običajnim režimom, vendar se nadzor nad socialnim delavcem ali zdravnikom nadaljuje.
  3. Skupni razlogi - delo na običajnem mestu, z usposabljanjem na podjetju, se nadzor ohrani.

Noben specialist ne bo dal univerzalnih priporočil glede zaposlovanja osebe z RL. Vse je odvisno od posameznih sposobnosti in resnosti simptomov bolezni.

S kompleksnimi oblikami motenj zdravniki ne priporočajo, da bi dobili službo, obiskovati izobraževalne ustanove, dokler ne bo učinkovito zdravljenje odpravljeno in diagnosticiranje odpravljeno.

Kako zdraviti motnjo osebnosti

Da bi odpravili take simptome kot panična anksioznost, depresija in drugi, se jemljejo zdravila. Med zdravili so psihotropna, nevroleptična zdravila, zaviralci serotonina. Za odpravo depresionizacije se uporablja Risperidone.

Psihoterapija je namenjena odpravljanju neustreznih simptomov, vendar je treba spomniti - zdravljenje bo dolgotrajno. Kognitivno-vedenjska metoda omogoča bolniku, da pozorno spremlja svoje vedenje, in ne posledice, ki jih povzročajo njegove dejavnosti. Specialist lahko prisili pacienta, da se drži svojih ukazov, na primer prekine kričanje, govori tiho, mirno in se drži v rokah v trenutkih napadov. Pomembno je sodelovanje tesnih pacientov, ki morajo vedeti tudi diagnozo "osebnostne motnje", kaj je, komunicirajo s specialistom in razvijajo določeno vedenje. Pozitivni rezultati se lahko pričakujejo po 5 do 6 mesecih neprekinjene izpostavljenosti pacientu. Optimalno obdobje zdravljenja je 3 leta.

Kako odstraniti diagnozo "osebnostne motnje"

V Rusiji je brezplačno zdravljenje in svetovanje osebam z radarjem. Računovodstvo bolnikov s to diagnozo, kot v preteklosti, ne obstaja več. Po ustreznem zdravljenju so bolniki nekaj časa pod dinamičnim pregledom v ambulanti, to je, da je treba zdravnike obiskati v šestih mesecih. Za odstranitev diagnoze v glavnem želijo osebe, ki želijo najti službo kot voznik, varnostnik. Če pacient ne obišče zdravnika pet let, se njegova kartica prenese v medicinski arhiv, od koder lahko to zahtevajo organi pregona, kadrovski oddelek itd.

Diagnozo je mogoče teoretično odstraniti šele po 5 letih, vendar le, če je bil bolnik že eno leto opazovan, zdravnik pa je preklical terapevtsko zdravljenje. Za prezgodnji umik diagnoze, morate iti v psihiatrično kliniko, opraviti raziskavo in dobiti odobritev komisije. Nekateri ljudje z RL, ki se počutijo popolnoma zdrave, so prepričani v pozitivno odločitev zdravnikov, vendar pa lahko nasprotno zaključijo.

Motnja osebnosti povzroča

Osebnostna motnja Je neke vrste patologija duševne dejavnosti. Ta motnja je vrsta osebnostne ali vedenjske težnje, ki vsebuje znaten nelagodje in odpadek iz norm, določenih v tem kulturnem in družbenem okolju. Osebnostna motnja se šteje za hudo patologijo vedenjskih teženj človeka ali likovno ustavo, ki običajno vključuje več osebnostnih struktur. Skoraj vedno spremlja družbeni in osebni razkroj. Običajno se to odstopanje pojavlja v starostni fazi starejših otrok, pa tudi v obdobju puberteta. Njene manifestacije so opazne tudi v zrelih obdobjih. Diagnoza osebnostne motnje ni opravljena ob prisotnosti izoliranih socialnih nepravilnosti brez prisotnosti motenj osebnosti.

Vzroki za motnje osebnosti

Huda patologija modelov percepcije posameznikov in njihov odziv na različne pogoje, zaradi katerih je subjekt nesposoben za socialno prilagajanje, je motnja osebnostne motnje. Ta bolezen se lahko pojavi spontano ali pa je znak drugih duševnih motenj.

Najprej je treba opisati vzroke nastanka osebnih patologij, kar je potrebno poudariti funkcionalna odstopanja na glavnih področjih posameznika: duševna aktivnost, zaznavanje, odnosi z okoljem, čustva.

Osebne pomanjkljivosti so praviloma prirojene in očitne skozi vse življenje. Poleg tega lahko opisana motnja izvira iz obdobja pubertete ali starejše starosti. V primeru podobne vrste lahko okužbo povzroči prenos močnega stresnega učinka, drugih nepravilnosti v duševnih procesih in možganskih bolezni.

Tudi osebnostna motnja lahko izhajajo iz prenosa zlorabe otrok, zlorabo intimnega značaja, njegovega zanemarjanja interesov in čustev, nastanitvenih drobtine pod alkoholizma staršev in brezbrižnost.

Številni poskusi kažejo, da pri blagih manifestacijah pri desetih odstotkih odraslih opazimo osebnostno motnjo. Štirideset odstotkov bolnikov v psihiatričnih ustanovah kaže to odstopanje bodisi kot samostojno bolezen bodisi kot sestavni del druge patologije psihike. Danes razlogi, ki povzročajo razvoj osebnostnih odstopanj, do konca niso jasni.

Tudi številne znanstvene študije kažejo, da je moški del prebivalstva bolj dovzeten za patologijo posameznika. Poleg tega je ta bolezen bolj razširjena med prikrajšanimi družinami in skupinami z nizkimi dohodki prebivalstva. Osebnostna motnja je dejavnik tveganja za samomor poskus, namerno samopoškodovanje, odvisnosti od drog in alkohola, v nekaterih primerih izzove napredovanje določenih duševnih stanj, kot so depresija, shizofrenija, obsesivno-kompulzivno motnjo. Kljub dejstvu, da manifestacije agresivnosti in impulznosti oslabijo s starostjo, je nezmožnost graditi in vzdrževati tesne stike značilna večja vztrajnost.

Za diagnozo motenj osebnosti je značilna posebna specifičnost zaradi dveh razlogov. Prvi razlog je potreba po razjasnitvi obdobja nastanka motnje, to je, ali se je zgodila v zgodnji fazi nastajanja ali se je ohranila v starejši starosti. To je mogoče razjasniti samo pri komuniciranju s bližnjim sorodnikom bolnika, ki ga pozna od rojstva. Komuniciranje s sorodnikom daje priložnost, da naredimo popolno sliko narave in modela odnosov.

Drugi razlog je zapletenost ocenjevanja dejavnikov, ki povzročajo kršitev prilagajanja posameznika in stopnjo manifestacije odstopanj od norme v vedenjskem odzivu. Prav tako je težko črtati jasno mejno linijo med normo in odstopanjem.

Ponavadi diagnosticirali osebnostna motnja izpostavljena ko je vedenjski odgovor posameznika pomembna razlika med njegovo družbeno-kulturni ravni, ali pa povzroča znatno bolečine za bolnika in okolja, kot tudi zaplete svojo družbeno in delovno aktivnost.

Simptomi motenj osebnosti

Osebam z osebnostnimi motnjami pogosto zaznamujejo neustrezni odnos do izraženih težav. Kaj povzroča težave pri vzpostavljanju harmoničnih odnosov s sorodniki in pomembno okolico. Najpogosteje se pojavijo prvi znaki osebnostne motnje v obdobju pubertete ali v zgodnji odraslosti. Takšna odstopanja so razvrščena po resnosti in resnosti. Ponavadi je diagnosticirana lahka stopnja resnosti.

Znaki osebnostne motnje se v prvi vrsti manifestirajo v odnosu do posameznika do drugih. Bolniki ne vedo v svojem odzivu vedenja neustreznosti in v svoje misli. Zato redko samostojno iščejo strokovno in psihološko pomoč.

Za osebnostne motnje je značilna vztrajnost seveda, vpletenost v strukturo vedenja čustev, osebne značilnosti mišljenja. Večina posameznikov, ki trpijo zaradi patologije osebnosti, so nezadovoljni z lastnim bitjem, imajo težave v socialnih situacijah in komunikacijski interakciji pri delu. Poleg tega imajo številni posamezniki motnjo razpoloženja, povečano anksioznost, prehranjevalne motnje.

Med glavnimi simptomi so:

  • prisotnost negativnih občutkov, na primer občutek težav, tesnobe, neuporabnosti ali jeza;
  • težave ali nezmožnost obvladovanja negativnih občutkov;
  • izogibanje ljudem in občutek praznine (bolniki so čustveno ločeni);
  • pogoste soočitve z okoljem, grožnje ponarejanja ali žalitve (pogosto se stopnjevajo z napadom);
  • težave pri vzdrževanju stabilnega odnosa s sorodniki, zlasti pri otrocih in partnerjih v poroki;
  • obdobja izgube stika z realnostjo.

Navedeni simptomi se lahko poslabšajo zaradi stresa, na primer zaradi stresa, različnih izkušenj, menstruacije.

Ljudje z osebnostno motnjo pogosto imajo druge težave v duševnem zdravju, najpogosteje imajo depresivne simptome, zlorabo psihoaktivnih zdravil, alkoholnih pijač ali narkotičnih snovi. Večina osebnostnih motenj je genetske narave, ki se kaže v vplivu vzgoje.

Oblikovanje motnje in njena rast iz zgodnjega obdobja se kaže v naslednjem vrstnem redu. Najprej se reakcija kaže kot prvi manifest osebne disharmonije, nato pa se dogaja, ko je osebnostna motnja jasno izražena z interakcijo z okoljem. Nato pride motnja osebnostne motnje, ki je dekompenzirana ali kompenzirana. Osebne patologije običajno postanejo izrazite v šestnajstih letih.

Obstajajo tipične stabilne osebne odklonitve, značilne za osebe, ki jim je bila dolga čas odvzeta prostost, ki so doživeli nasilje, gluhe ali gluhe in neumne. Torej, na primer, gluhim nemu zaznamujejo lahke zablode in tiste, ki so bili v zaporu - eksplozivnost in osnovno nezaupanje.

Osebne anomalije v družinah se naglo kopičijo, kar povečuje tveganje za razvoj v naslednji generaciji psihoz. Socialni položaj lahko prispeva k dekompenzaciji implicitnih osebnih patologij. Po petdesetih pet let, pod vplivom preoblikovanja involucijo in gospodarskih težav, nepravilnosti osebnosti, pogosto svetlejši od povprečne starosti. To starostno obdobje je značilen za določeno "sindrom upokojitev", se kaže v izgubi možnosti, zmanjšanje števila stikov povečalo zanimanje za njihovo zdravje, poveča anksioznost in nastanek občutka nemoči.

Med najbolj verjetnimi posledicami opisane bolezni so:

  • tveganje odvisnosti (na primer alkohol), neustrezno spolno vedenje, možni poskusi samomorilcev;
  • žaljivo in neodgovorno vrsto vzgoje otrok, ki povzroča razvoj duševnih motenj pri otrocih osebe, ki trpi zaradi osebnostne motnje;
  • zaradi stresa se pojavijo duševne motnje;
  • razvoj drugih motenj duševnega delovanja (na primer psihoza);
  • Bolezenski subjekt za lastno vedenje ne prevzema odgovornosti;
  • oblikuje se nezaupanje.

Ena od patologij psihike je večkratna motnja osebnosti, kar je prisotnost vsaj dveh posameznikov (držav ega) v enem posamezniku. V tem primeru oseba sam ne sumi na sočasno obstoj več oseb v njem. Pod vplivom okoliščin se eno ego stanje nadomesti z drugo.

Vzroki za to bolezen so resne čustvene travme, ki so se pojavile pri posamezniku v zgodnjem otroštvu, ponavljajoče se spolno, fizično ali čustveno nasilje. Večkratna osebnostna motnja je skrajni izraz psihološke obrambe (disociacije), v kateri posameznik začenja zaznavati situacijo, kot da bi bil zunaj. Opisani mehanizem zaščite omogoča osebi, da se ščiti pred prekomernimi, neznosnimi čustvi. Vendar s prekomerno aktivacijo tega mehanizma razvijejo disociativne motnje.

S to patologijo opazimo depresivne razmere, poskusi samomora niso redki. Pacient je nagnjen k pogostim ostrim spremembam razpoloženja, tesnobe. Prav tako ima lahko različne fobije in napade panike, motnje spanja in prehrane, manj pogosto halucinacije.

Za več osebnostne motnje je značilna tesna povezanost s psihogeno amnezijo, za katero je značilna izguba spomina brez prisotnosti fizioloških patologij v možganih. Ta amnezija je neke vrste varovalni mehanizem, s katerim oseba pridobi možnost, da iz svoje zavesti premakne travmatičen spomin. V primeru večkratnih motenj opisani mehanizem pomaga "preklopiti" ego stanja. Prekomerna aktivacija tega mehanizma pogosto povzroči nastanek običajnih vsakdanjih težav z zaprtjem pri ljudeh, ki trpijo zaradi motenj več osebnosti.

Vrste osebnostnih motenj

Po klasifikaciji, opisani v mednarodnem priročniku o duševnih boleznih, so motnje osebnosti razdeljene v tri osnovne kategorije (grozdi):

  • Grozd "A" - je ekscentrična patologija, vključujejo shizoidno, paranoidno, shizotično motnjo;
  • Grozd "B" so čustvene, gledališke ali oklevajoče kršitve, ki vključujejo mejne, histerične, narcistične, antisocialne motnje;
  • Grozd "C" - to so zaskrbljujoče in panične odstopanja: obsesivno-kompulzivna motnja, odvisnost in izogibanje motnosti osebnosti.

Za opisane vrste osebnostnih motenj je značilna etiologija in način izražanja. Obstaja več vrst klasifikacij osebnostnih patologij. Ne glede na uporabljeno razvrstitev lahko pri posamezniku obstajajo različne osebne patologije hkrati, vendar z določenimi omejitvami. V tem primeru je najpogosteje diagnosticiran diagnosticiran. V nadaljevanju so podrobno opisane vrste motenj osebnosti.

Schizoid tip osebnosti patologije je značilna želja, da bi se izognili čustveno žive stike z uporabo pretirano teoretiziranja, pobeg v fantaziji, obrača navznoter. Za šizoidne posameznike pogosto velja zanikanje prevladujočih družbenih norm. Podobno, posamezniki ne potrebujejo ljubezen, ki jih potrebujejo naklonjenosti, ne izražajo veliko veselje, intenzivno jezo, sovraštvo ali druga čustva, ki jih odtujuje od okoliškega družbe in zaradi česar je nemogoče zapreti odnosov. Nimajo ničesar, kar bi spodbudilo večje zanimanje. Takšni posamezniki raje samotne vrste dejavnosti. Imajo šibek odziv na kritike in pohvale.

Paranoična patologija osebe je v zvišani občutljivosti na frustrirajoče dejavnike, sum, izražena v stalnem nezadovoljstvu z družbo, rancor. Takšni ljudje vse pripisujejo svojemu računu. V paranoidni vrsti osebnostne patologije je za subjekt značilno povečano nezaupanje okoliške družbe. Vedno se mu zdi, da ga vsi varajo in se zavzemajo zoper njega zarote. Poskuša najti skriti pomen ali grožnjo sebi v kateri koli najpreprostejši izjavi in ​​dejanju drugih. Taka oseba ne odpusti kaznivih dejanj, je žalostna in agresivna. Vendar je začasno v pravem trenutku, da ne pokažejo svojih čustev, kaj bi se potem maščevalo zelo kruto.

Shizotipskim motnja je odstopanje ni primeren za diagnostično znake shizofrenije ali nimajo vse potrebne simptome, ali so slabo kaže, izbrisani. Ljudje s tipom, opisanim odstopanja so različne nepravilnosti mentalne aktivnosti in čustvenem področju, ekscentričnega vedenja. Kdaj lahko shizotipskim kršitev pride do naslednjih znakov: neprimerno vplivati, nenavezanost, ekscentrično vedenje ali izgled, slabo interakcijo z okoljem, s težnjo odtujenosti od ljudi, čudne prepričanja, spreminjajo vedenje je nezdružljivo s kulturnimi normami, paranoidne misli, obsesivne misli, in drugi.

V primeru antisocialne vrste osebnega odklona je za posameznika značilno zanemarjanje norm, ki so se naselile v družbenem okolju, agresivnosti, impulzivnosti. Pri bolnikih je sposobnost oblikovanja vezave zelo omejena. So nesramni in razdražljivi, zelo konfliktni, ne upoštevajo moralnih in moralnih norm in pravil javnega reda. Ti ljudje vedno krivi okoliško družbo v vseh svojih neuspehih, nenehno najdejo razlago za svoja dejanja. Nimajo sposobnosti, da se učijo iz osebnih napak, ne morejo načrtovati, so označeni z lažjo in visoko agresijo.

Mejna osebna patologija je motnja, ki vključuje nizko samokontrolo, impulzivnost, čustveno nestabilnost, nestabilno povezavo z resničnostjo, povečano anksioznost in močno stopnjo desocializacije. Bistveni simptom opisanega odstopanja je samo poškodovanje ali samomorilno vedenje. Odstotek samomorilnih poskusov, ki jih je zakrivil smrtonosni izid za to patologijo, je okoli osemindvajset odstotkov.

Pogost simptom te motnje je veliko poskusov samomorov z nizkim tveganjem zaradi nepomembnih okoliščin (incidentov). Predvidoma je sprožilec samomorilnih poskodb medosebne odnose.

Diferencialna diagnoza osebnostnih motenj te vrste lahko povzroči nekatere težave, saj je klinična bolezen podobna bipolarni motnji tipa II zaradi bipolarne motnje te vrste, ki nima zlahka zaznavnih psihotičnih znakov manije.

Za histerično osebnostno motnjo je značilna neskončna potreba po pridobivanju pozornosti, ponovnem ocenjevanju pomena spola, nestabilnega samospoštovanja, gledališkega vedenja. Izkazalo jo je zelo visoko čustveno in demonstracijsko vedenje. Pogosto so takšne osebe napačne in smešne. Hkrati pa si vedno prizadeva biti najboljša, vendar pa so vsa njena čustva in pogledi površna, zaradi česar ne more dolgo opozoriti na njeno osebo. Ljudje, ki trpijo zaradi te vrste bolezni, so nagnjeni k gledališkemu potezu, so podvrženi tujim vplivom in zlahka prisiljeni. Potrebujejo "vizualno dvorano", ko nekaj naredijo.

Narcistični tip osebnosti nepravilnosti, povezane prepričanje v osebno edinstvenost, premoč nad okoljem, posebno mesto, talent. Ti posamezniki so značilni napihnjene ego, skrb iluzijam o svojem uspehu, v pričakovanju izjemno dobrih odnosov in brezpogojno poslušnost od drugih, nezmožnost izraziti sočutje. Vedno poskušajo nadzirati javno mnenje o sebi. Bolniki pogosto amortizirati skoraj vse, kar jih obdaja, medtem ko vse, s katero bi povezali svojo osebo, ki idealizirajo.

Za izogibanje (anksiozne) motnje osebnosti je značilna stalna težnja osebe do socialne osamitve, občutek manjvrednosti, povečana občutljivost na negativno vrednotenje s strani drugih in izogibanje socialni interakciji. Posamezniki s podobno motnjo osebnosti pogosto mislijo, da ne morejo komunicirati komunicirati ali da njihova oseba ni privlačna. Zaradi strahu, da bi se izsiljevali, se izognili pacientom, da bi se izognili socialni interakciji. Praviloma se predstavljajo kot individualisti, ki so odtujeni od družbe, kar onemogoča socialno prilagajanje.

Za odvisnost osebne motnje je značilen povečan občutek nemoči, neizvedljivost zaradi pomanjkanja neodvisnosti in nesposobnosti. Takšni ljudje nenehno čutijo potrebo po podpori drugih ljudi, poskušajo premakniti na ramena drugih ljudi rešitev pomembnih vprašanj v svojem življenju.

Za obsesivno-kompulzivno patološko osebnost je značilna povečana težnja k previdnosti in dvomu, preveliki perfekcionizem, obsedenost s podrobnostmi, trmastost, občasno nastajajoče obsesije ali prisile. Takšni ljudje želijo, da se vse okoli njih izvaja v skladu s pravili, ki so jih določili. Poleg tega ne morejo opraviti nobenega dela, ker nenehno poglobitev v podrobnosti in njihovo popolnost preprosto ne omogočata, da dokončajo, kar so začeli. Pacienti so prikrajšani za medosebne odnose, ker nimajo časa. Poleg tega sorodniki ne izpolnjujejo svojih precenjenih zahtev.

Razvrstitev osebnostnih motenj ne more temeljiti le na grozdih ali merilih, temveč tudi na vplivu na delovanje v družbi, resnost in pripisovanje.

Zdravljenje motenj osebnosti

Postopek zdravljenja osebnostnih motenj je proces posameznika in pogosto zelo dolgotrajen. Kot osnovo je praviloma značilna tipologija bolezni, njena diagnostika, navade, vedenjski odziv, odnos do različnih situacij. Poleg tega je posebnega pomena klinična simptomatologija, osebnostna psihologija, želja bolnika za stik z zdravnikom. Pri stiku s terapevtom je pogosto težko slediti disocijskim osebnostim.

Vse nenormalnosti osebnosti je izjemno težko popraviti, zato mora zdravnik imeti potrebne izkušnje, znanje in razumevanje čustvene občutljivosti. Zdravljenje osebnih patologij mora biti celovito. Zato se psihoterapija osebnostnih motenj izvaja v neizpustni povezavi z zdravljenjem z zdravili. Glavna naloga zdravstvenega delavca je olajšati depresivno kliniko in jo zmanjšati. S tem, zdravila počnejo super. Poleg tega lahko zmanjšanje vpliva zunanjega stresa hitro odpravi tudi simptome depresije in tesnobe.

Tako je za zmanjšanje stopnje tesnobe, umika depresivnih simptomov in drugih sočasnih simptomov zdravilo predpisano. Pri depresivnih stanj in visoki impulznosti se uporablja selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina. Izbruhi jeze in impulzivnosti pravilni antikonvulzivi.

Poleg tega je pomemben dejavnik, ki vpliva na učinkovitost zdravljenja, družinsko okolje bolnika. Ker lahko poslabša simptome ali zmanjša "slabo" vedenje pacienta in njegove misli. Pogosto je posredovanje družine v procesu zdravljenja ključnega pomena za pridobivanje rezultatov.

Praksa kaže, da psihoterapija pomaga pacientom, ki trpijo zaradi motenj osebnosti, najučinkovitejše, ker zdravljenje z zdravili nima možnosti vplivati ​​na lastnosti znakov.

Za razumevanje lastnih napačnih prepričanj posameznika je značilnost maladaptivnega vedenja, kot pravilo, ponavadi konfrontacija potrebna pri dolgotrajni psihoterapiji.

Depresivno vedenje, ki se kaže v nepremišljenosti, čustveni izlivi, pomanjkanje zaupanja, socialna osamitev, se lahko spreminja skozi več mesecev. Pri spreminjanju neustreznega vedenjskega odziva pomaga družinska terapija ali sodelovanje pri skupinskih metodah samopomoči. Vedenjske spremembe so še posebej pomembne za posameznike, ki trpijo zaradi meja, izogibanja ali antisocialne patološke osebnosti.

Na žalost ni možnosti, da bi hitro ozdravili osebnostne motnje. Posamezniki, ki imajo zgodovino patologije osebnosti, praviloma ne gledajo na problem s stališča lastnega vedenjskega odziva, temveč pozornost namenijo le rezultatom neustreznih misli in posledic vedenja. Zato mora terapevt nenehno poudarjati neželene posledice njihove miselne dejavnosti in vedenja. Pogosto lahko terapevt naloži omejitve vedenjskih odzivov (na primer, lahko rečemo, da ne morete zvišati svojega glasu v trenutkih jeza). Zato je sodelovanje sorodnikov pomembno, saj s takšnimi prepovedmi lahko pomagajo zmanjšati izražanje neustreznega vedenja. Cilj psihoterapije je pomagati predmetom pri razumevanju lastnih dejanj in vedenj, ki vodijo v težave medosebne interakcije. Na primer, terapevt pomaga razumeti odvisnost, aroganco, prekomerno nezaupanje v okolje, sumljivost in manipulacijo.

Pri spreminjanju družbeno nesprejemljivega vedenja (npr. Pomanjkanje zaupanja, socialne izključenosti, jeza), včasih skupinska psihoterapija osebnostnih motenj in korekcijo vedenja je učinkovita. Pozitivni rezultati se lahko dosežejo po nekaj mesecih.

Dialektična vedenjska terapija velja za učinkovito pri mejni osebni motnji. Sestavlja se tedensko individualno psihoterapijo, včasih v povezavi s skupinsko psihoterapijo. Poleg tega so telefonske konzultacije med sejami obvezne. Dialektična vedenjska psihoterapija je namenjena poučevanju predmetov, da bi razumeli svoje vedenje, jih pripravili za samostojne odločitve in povečali prilagodljivost.

Predmeti, ki trpijo zaradi izrazitih osebnostnih patologij, ki se kažejo v neustreznih prepričanjih, odnosih in pričakovanjih (npr. Obsesivno-kompulzivni sindrom), se priporoča klasična psihoanaliza. Terapija lahko traja vsaj tri leta.

Reševanje problemov medosebnih interakcij praviloma traja več kot eno leto. Temelj učinkovitih preoblik v medosebnih odnosih je individualna psihoterapija, katere namen je razumevanje pacientovih virov njenih težav v interakciji z družbo.