Demenca (demenca): znaki, zdravljenje, vzroki senilne, žilne bolezni

S starostjo, oseba začne delovati nepravilno v vseh sistemih in organih. Odstopanja so opazna pri duševnem delovanju, ki so razdeljeni na vedenjsko, čustveno in kognitivno. Slednje vključujejo demenco (ali demenco), čeprav je tesno povezana z drugimi motnjami. Preprosto rečeno, bolnik z demenco v ozadju duševnih nepravilnosti spreminja vedenje, pojavljajo se vzročne depresije, čustveno zmanjšuje in oseba začne postopoma poslabšati.

Demenca se praviloma razvija pri starejših ljudeh. To vpliva na več psiholoških procesov: govor, spomin, razmišljanje, pozornost. Že v začetni fazi vaskularne demence so nastale motnje precej pomembne, kar vpliva na kakovost življenja bolnika. Pozabi že pridobljene veščine in učenje novih veščin postane nemogoče. Takšni bolniki morajo zapustiti poklicno kariero in brez stalnega nadzora nad člani gospodinjstva preprosto ne morejo storiti.

Splošne značilnosti bolezni

Pridobljene motnje kognitivnih funkcij, ki negativno vplivajo na dnevno aktivnost in obnašanje pacienta, se imenujejo demenca.

Bolezen ima lahko stopnjo resnosti, odvisno od bolnikove socialne prilagoditve:

  1. Lahka stopnja demence - pacient doživlja degradacijo poklicnih veščin, njegova socialna aktivnost se zmanjšuje, zanimanje za njegove najljubše dejavnosti in zabave je močno oslabljeno. V tem primeru bolnik ne izgubi orientacije v okoliškem prostoru in se lahko samostojno služi.
  2. Zmerna (zmerna) stopnja demence - za katero je značilna nezmožnost zapustiti bolnika brez nadzora, ker izgubi sposobnost za uporabo večine gospodinjskih aparatov. Včasih je težko, da oseba sam odpre ključavnico na vhodnih vratih. Ta stopnja teže v skupnem govoru se pogosto imenuje "senilna senilnost". Pacient potrebuje stalno pomoč v vsakdanjem življenju, toda s samopostrežno in osebno higieno lahko brez pomoči pomaga.
  3. Huda stopnja - bolnik najde popolno neprilagojenost do okolja in degradacije osebe. Brez pomoči sorodnikov ne more več upravljati: ga je treba hraniti, oprati, obleči itd.

Obstajajo lahko dve obliki demence: skupni in lacunarni (dismnestic ali delni). Slednja ima resna odstopanja v procesu kratkotrajnega spomina, medtem ko čustvene spremembe niso posebej izrazite (prekomerna občutljivost in tlačnost). Tipična varianta lacunarne demence je Alzheimerjeva bolezen v začetni fazi.

Za obliko popolne demence je značilna absolutna osebna degradacija. Pacient je podvržen intelektualnim in kognitivnim okvaram, čustveno-volensko področje življenja se radikalno spreminja (ni občutka sramu, dolžnosti, življenjskih interesov in duhovnih vrednosti izgine).

Z zdravstvenega vidika obstaja takšna razvrstitev vrst demence:

  • Demenca atrofičnega tipa (Alzheimerjeva bolezen, Pickova bolezen) - se praviloma pojavlja v ozadju primarnih degenerativnih reakcij, ki se pojavljajo v celicah osrednjega živčnega sistema.
  • Vaskularna demenca (ateroskleroza, hipertenzija) - se razvije zaradi patologij krvnega obtoka v sistemu krvnih žil v možganih.
  • Demenca mešane vrste - mehanizem njihovega razvoja je podoben atrofičnim in vaskularnim demencam.

Demenca se pogosto razvije zaradi patologij, ki vodijo k smrti ali degeneraciji možganskih celic (kot samostojne bolezni) in se lahko tudi pojavijo kot resen zaplet bolezni. Poleg tega so lahko vzroki za demenco takšne razmere, kot so poškodbe lobanje, tumorji v možganih, alkoholizem, multipla skleroza itd.

Pri vseh demenc so pomembne lastnosti, kot so čustvene in namerne (jokavost, apatičnost, brezobzirno agresije in tako naprej.) In intelektualno (mišljenje, govor, pozornost) kršitve, do osebne razpada.

Vaskularna demenca

Kršenje cerebralne cirkulacije v žilnem demenco

Ta vrsta bolezni je povezana s kršenjem kognitivnih funkcij zaradi patologije krvnega pretoka v možganih. Vaskularno demenco je značilna dolgotrajen razvoj patoloških procesov. Pacient praktično ne opazi, da razvija demenco možganov. Zaradi krvnega pretoka nekateri centri možganov začnejo doživljati stresanje kisika, kar povzroči smrt možganskih celic. Veliko število takih celic vodi do disfunkcije možganov, kar se kaže v demenci.

Vzroki

Hod je eden glavnih vzrokov za vaskularno demenco. Tako zlom in tromboza posod, ki razlikujeta možgansko kap, odvzamejo možganske celice pravilne prehrane, kar vodi v njihovo odmrznitev. Zato je tveganje za nastanek demence še posebej veliko pri bolnikih s kapi.

Hipotenzija lahko povzroči tudi demenco. Zaradi zmanjšanega tlaka se volumen krvi, ki kroži skozi krvne žile, zmanjša (hiperfuzija), kar posledično vodi do demence.

Poleg tega lahko demenca povzroči tudi ateroskleroze, hipertenzije, ishemije, aritmija, diabetes, bolezni srca, infekcijskih in avtoimunske vaskulitis, itd..

Kot je bilo že omenjeno, lahko cerebralna ateroskleroza pogosto povzroči takšno demenco. Kot rezultat, postopoma razvija ti aterosklerotičnega demence, za katero je značilno delnih stopnjah demence - ko je pacient sposoben zavedati, da je prišel kognitivnih motenj. Ta demenca se razlikuje od drugih demenc, postopnega napredovanja klinične slike, ko se epizodične izboljšave in poslabšanje bolnikovega stanja občasno zamenjajo. Za aterosklerotično demenco je značilna tudi omedlevica, omotica, govorni in vidni nepravilnosti, zapozneli psihomotor.

Simptomi

Zdravnik ponavadi diagnosticira vaskularno demenco v primeru, da se po izkušenem srčnem infarktu ali možganski kapi pojavi motnje v kognitivnih funkcijah. Pomanjkanje pozornosti se šteje tudi privarčevalec razvoja demence. Pacienti se pritožujejo, da se ne morejo osredotočiti na določen predmet, se osredotočiti. Tipični simptomi demence so spremembe v hoji (sijoče, neredno, "smučanje", nestabilno hojo), zvok glasu in artikulacije. Manj pogosti je požiranje disfunkcije.

Intelektualni procesi začnejo delovati počasi - tudi alarmni signal. Tudi na začetku bolezni ima pacient težko organizirati svoje dejavnosti in analizirati prejete informacije. V procesu diagnosticiranja demence v začetnih fazah pacient dobi poseben test za demenco. S svojo pomočjo preverite, kako hitro se oseba spoprime s posebnimi nalogami.

Mimogrede, z vaskularnim tipom demence Odstopanja spomina niso posebej izrazita, kar pa ne moremo reči o čustvenem področju dejavnosti. Po statističnih podatkih je približno tretjina bolnikov z vaskularno demenco v stanju depresije. Vsi bolniki so nagnjeni k pogostim nihanjem razpoloženja. Lahko se smejijo do solz in potem naglo začnejo jokati. Pogosto bolniki trpijo zaradi halucinacij, epileptičnih napadov, apatija na okoliški svet, raje spijo v budnosti. Poleg omenjene vaskularne demence simptomi vključujejo tudi okuženo gestikulacijo in posnemanje gibov, to je moteno delovanje motorja. Pri bolnikih opazimo motnje urina. Značilnost pacienta, ki trpi zaradi demence, je tudi slovenska.

Zdravljenje

Za zdravljenje demence ni standardne metode. Vsak primer posebej obravnava strokovnjak. To je posledica ogromnega števila patogenetskih mehanizmov pred boleznijo. Opozoriti je treba, da je popolnoma demenca neozdravljiva, zato so motnje, ki jih povzroča bolezen, nepovratne.

Tudi zdravljenje vaskularne demence in drugih vrst demence poteka s pomočjo nevroprotektorjev, ki pozitivno vplivajo na možgansko tkivo in izboljšajo njihovo presnovo. Tudi zdravljenje demence vključuje neposredno zdravljenje bolezni, ki so pripeljale do njegovega razvoja.

Za izboljšanje kognitivnih procesov uporabljamo antagoniste kalcija (cerebrolysin) in nootropna zdravila. Če se bolnik podvrže hudim oblikam depresije, se skupaj z glavnim zdravljenjem za demenco predpisujejo antidepresivi. Za preprečevanje cerebralnih infarktov predpisujejo desagregante in antikoagulante.

Ne pozabite na preprečevanje vaskularnih in srčnih bolezni: zavračanje kajenja in alkohola, maščobnih in preveč slanih živil, morate premakniti več. Pričakovana življenjska doba z razvito vaskularno demenco je približno 5 let.

To je treba omeniti Dementirani ljudje imajo pogosto tako neprijetne lastnosti kot neutrudnost,zato morajo sorodniki skrbeti za bolnika. Če se gospodinjstvo ne more spopadati s tem, se lahko obrnete na službo profesionalne medicinske sestre. To, pa tudi druga pogosta vprašanja, povezana z boleznijo, je vredno razpravljati z že naletenimi podobnimi težavami na forumu o vaskularni demenci.

Video: Vaskularna demenca v programu "Živimo zdravo!"

Senile (senilna) demenca

Mnogi ljudje, ko opazujejo starejše ljudi, pogosto opazijo spremembe v njihovem stanju, povezane z njihovim karakterjem, nestrpnostjo in pozabo. Od nekod je nepremostljivo trmast, taki ljudje postanejo nemogoče prepričati v nič. To je posledica atrofije možganov zaradi velikega umika iz celic zaradi starosti, to je, da se začne razvijati senilna demenca.

Simptomi

Najprej se začne starejša oseba manjša odstopanja v pomnilniku - bolnik pozabi na nedavne dogodke, vendar se spominja, kaj je bilo v mladosti. Z razvojem bolezni stare delčke začenjajo izginiti iz spomina. Pri senilni demenci lahko obstajata dva mehanizma razvoja bolezni, odvisno od prisotnosti določenih simptomov.

Večina starejših ljudi s senilno demenco praktično nima psihotičnih pogojev, kar bistveno olajša življenje bolnika samega in njegovih sorodnikov, saj pacient ne povzroča veliko težav.

Toda primeri psihoze, ki jih spremlja nespečnost ali inverzija spanca, prav tako niso nenavadne. Za to kategorijo bolnikov so značilni znaki senilne demence kot halucinacije, prekomerni sum, nihanje razpoloženja od solzne nežnosti do pravične jeza. se razvija globalna oblika bolezni. Psihoza lahko izzove kapljic krvni tlak (hipotenzija, hipertenzija), spremembe v indikatorja nivoja krvnega sladkorja (diabetes) in tako naprej. Zato je pomembno, da poskrbimo za starejše demence vsakih kroničnih in virusne bolezni.

Zdravljenje

Zdravniki ne priporočajo zdravljenja demence v domu, ne glede na resnost in vrsto bolezni. Danes je veliko penzionov, sanatorijev, katerih glavna usmeritev je vzdrževanje natančno takih bolnikov, kjer bo poleg ustrezne oskrbe potekalo tudi zdravljenje bolezni. Vprašanje je seveda sporno, saj je v domačem okolju bolnik veliko lažje tolerirati demenco.

Zdravljenje senilne vrste demence s tradicionalnimi psihostimulacijskimi zdravili, ki temeljijo na sintetičnih in zeliščnih sestavinah. Na splošno se njihov učinek kaže v povečevanju sposobnosti bolnikovega živčnega sistema, da se prilagodi fizičnim in duševnim stresom, ki so se pojavile.

Kot obvezna zdravila za zdravljenje demence katerekoli vrste se uporabljajo nootropiki, ki znatno izboljšajo kognitivne sposobnosti in imajo pomožni učinek na spominu. Poleg tega so v sodobni terapiji z zdravili pogosto uporabljali pomirjevala, ki so razbremenili anksioznost in občutek strahu.

Ker je nastop bolezni povezana z resnimi pomanjkljivimi pomanjkljivostmi, lahko uporabite nekaj ljudskih pravnih sredstev. Na primer, borovnični sok ima pozitiven učinek na vse procese, povezane s pomnilnikom. Obstaja veliko zelišč, ki imajo pomirjujoč in hipnotičen učinek.

Video: kognitivno usposabljanje za bolnike z demenco

Alzheimerjeva demenca

Danes je to morda najpogostejši tip demence. To se nanaša na organsko demenco (sindromi skupine dementivnyh razvoju ozadju organskih sprememb v možganih, kot cerebrovaskularne bolezni, travmatska poškodba možganov, senilne psihoz ali syphilitic). Ta bolezen je precej prepleteni z vrstami demence z Lewyjevimi telesci (sindroma, pri kateri je možganska celica smrt zaradi Lewyjevimi tvorjen v nevronih), ki imajo več skupnih simptomov z njimi. Pogosto celo zdravniki zmedejo te patologije.

Patološki proces v možganih bolnika z Alzheimerjevo demenco

Najpomembnejši dejavniki, ki povzročajo razvoj demence, so:

  1. Starejša starost (75-80 let);
  2. Ženski spol;
  3. Dedni dejavnik (prisotnost krvi, prizadetega s Alzheimerjevo boleznijo);
  4. Arterijska hipertenzija;
  5. Diabetes mellitus;
  6. Ateroskleroza;
  7. Preobremenjenost lipidov v plazmi;
  8. Debelost;
  9. V povezavi s kronično hipoksijo.

Simptomi demence Alzheimerjeve vrste so na splošno enaki kot pri vaskularni in senilni demenci. To so spominske motnje, najprej pozabljajo na nedavne dogodke in nato dejstva iz življenja v daljni preteklosti. Ob poteku bolezni se kažejo čustveno volilne motnje: konflikt, grmljanje, egocentrizem, sum (senilna reorganizacija osebnosti). Slovenščina je prisotna tudi med številnimi simptomi sindroma demence.

Nato je bolnik zazna delirij "škodo", ko je začne kriviti druge, da je ukradel nekaj, ali želijo, da bi ga ubil, in tako naprej. Zdi se, da bolnik žejo po požrešnosti, Potepanje. V hudi fazi bolnika absorbira popolno apatijo, praktično ne hodi, ne govori, ne čuti žeje in lakote.

Ker se ta demenca nanaša na celotno demenco, potem je zdravljenje izbrano za celovito in obsežno terapijo sočasnih patologij. Ta vrsta demence se nanaša na kategorijo progresivnega, povzroči invalidnost in nato smrt pacienta. Od začetka bolezni do smrti praviloma ni več kot desetletje.

Video: kako preprečiti razvoj Alzheimerjeve bolezni?

Epileptična demenca

Precej redka bolezen, ki se praviloma pojavljajo v ozadju epilepsije ali shizofrenije. Za njega je tipična slika pomanjkanje interesov, pacient ne more razlikovati glavnega bistva ali kaj posplošiti. Pogosto, epileptični demenca, shizofrenija razlikuje pretirano sladko, bolnik se nenehno izražena pomanjševalnica besede, da je maščevanje, fanatizma, Zloba in Hvalisav pobožnost.

Alkoholna demenca

Ta vrsta sindroma demence se tvori zaradi dolgotrajnega učinka alkohola na možgane (1,5-2 desetletja). Poleg tega v mehanizmu razvoja niso najmanj pomembni dejavniki, kot so jetrne lezije in motnje vaskularnega sistema. Po raziskavi je na zadnji stopnji alkoholizma bolnik patološke spremembe na področju možganov, ki so atrofični, ki se navadno manifestira kot degradacija osebnosti. Alkoholna demenca se lahko zmanjša, če bolnik popolnoma zavrne alkohol.

Frontalna časovna demenca

Ta že obstoječa demenca, ki se pogosto imenuje Pickova bolezen, pomeni prisotnost degenerativnih nepravilnosti, ki so vplivale na časovni in frontalni del možganov. V polovici primerov se frontotemporalna demenca razvije zaradi genskega dejavnika. Za nastanek bolezni so značilne čustvene in vedenjske spremembe: pasivnost in izolacija od družbe, molčnost in apatija, neupoštevanje spodobnosti in spolne promiskuitetnosti, bulimije in urinske inkontinence.

Takšna zdravila, kot je Memantin (Akatinol), so se izkazala za učinkovite pri zdravljenju takšne demence. Takšni bolniki ne živijo več kot ducat let, umirajo od nepokritosti ali vzporedno razvijajo genitourinary kot tudi pljučno okužbo.

Demenca pri otrocih

Razmišljali smo o demenci, ki so vplivali samo na odraslo populacijo. Vendar obstajajo patologije, ki se razvijajo predvsem pri otrocih (bolezni Lafor, Niemann-Pick itd.).

Otroška demenca pogojno razdeljena na:

  • Progresivna demenca je neodvisno razvijajoča se patologija, ki spada v kategorijo genetsko degenerativnih defektov, vaskularnih lezij in bolezni CNS.
  • Ostanek-organska demenca - razvoj katerega vodi do kraniocerebralne travme, meningitisa, zastrupitve z drogami.

Demenca pri otrocih je lahko znak določene psihološke patologije, na primer shizofrenije ali oligofrenije. Simptomi se zgodaj manifestirajo: otrok je dramatično izgubil zmožnost, da kaj zapomni, zmanjša duševne sposobnosti.

Terapija pediatrične demence temelji na zdravljenju bolezni, ki je sprožila pojav demence, kot tudi na splošnem poteku patologije. V vsakem primeru se zdravljenje z demenco izvaja s pomočjo zdravil, ki izboljšajo cerebralni pretok krvi in ​​izmenjavo celičnih snovi.

Za vse vrste demence, sorodniki, sorodniki in člani gospodinjstva morajo biti pacientu simpatični. Konec koncev, ni njegova krivda, da vstane včasih neustrezne stvari, povzroči bolezen. Sami bi morali razmišljati o preventivnih ukrepih, tako da nas bolezen v prihodnosti ne prizadene. Če želite to narediti, bi morali premakniti več, komunicirati, prebrati in se vključiti v samoobrazovanje. Sprehod pred spanjem in aktivnim počitkom, opuščanje slabih navad - to je jamstvo za starost brez demence.

Video: sindrom demence

Pozdravljeni, moja babica stara 82 let, vsi znaki demence v obraz, anksioznost, pozabljajo, da je pojedel pol ure, vsi, medtem ko poskuša nekje vstati in iti, ampak noge ne bi bilo treba poslušati in ga preprosto drsi iz postelje, skrbeti zase že tako ne more, njen sin, je 24 ur, pa tudi živci roko, saj ni ostalo, še posebej ponoči, spanje ne daje sploh, zahteve pijačo, stranišča in vso noč. Zdravila, ki jih predpisujejo zdravniki, nimajo smisla, sedativi ne delujejo. Ali lahko svetujete nekaj, kar bo vsaj ponoči pomagalo pri počitku in njeni, pa tudi nam, za te paciente pomirjujoče? Z veseljem vam bom odgovoril.

Pozdravljeni, Demenca je resen pogoj, ki se ne zdravi, in večina zdravil je dejansko neučinkovita. Ne moremo priporočiti nobenih drog na internetu, zato se za to odloči psihiater ali nevrolog. Morda bo zdravnik napisal nekaj močnejšega od tistega, kar je že bilo predpisano, čeprav še vedno ni zagotovila, da bo njegova babica postala mirnejša. Na žalost so takšni bolniki težki testi za sorodnike in medicina je pogosto nemočna, tako da imate vi in ​​vaša družina samo potrpežljivost in pogum pri skrbi za bolne babice.

Pozdravljeni. Pri tašči, 63 let, diagnoze: ateroskleroza, DEP II stopnje. Prej je živel bolj ali manj običajno. Moj mož se je spoprijateljil z njo zaradi narave njenega značaja, vendar ni bilo tako pogosto. Zdaj je postalo nemogoče živeti z njo. Ona pije pozno mleko, skriva pločevke soljenih kumaric v bližini svoje postelje, plesne, še naprej jih jesti. Apartma je umazan. Skoraj ne pere posteljnino, njene umazane stvari se kopičijo v kupe in se ne brišejo. V svoji sobi pločevinke, plesni in smrdljive stvari vonjijo znoj in kislo. Vsaka lomljena stvar, namesto metanja, listi, tudi ročaji 5-10 rubljev brez palic. Govori za druge. To je izrazila z besedami "Da, tega ni hotel storiti", vleče izdelke domov, ki imajo rok uporabnosti še en dan ali dva. Ko vrgnemo pozno milo, kreme, žgane pijače, jih potegne iz smeti in jih vrne v svojo sobo. V zadnjem času je že dosegla točko, kjer vzame izločeno mleko iz smeti in jo postavi v hladilnik. Ne more se pripraviti, da bi jedla. Ves dan leži v svoji sobi, ne dela ničesar in ne želi ničesar. Dokončajte apatijo svetu in sebi. Pravi, da je bolna in da mora iti do zdravnikov. Traja 1-2 dni, in ona že verjame, da vam ni treba iti na zdravnike. Govori za zdravnika, ki je diagnosticiral, da je rekel, da nima strahu. Čeprav ima spremembe v tkivih jeter, ledvic. Ko sem govoril z zdravnikom, je rekel, da je vse za njo slabo. Poje nekaj, kar ne more. Maslo, kruh, marinade in kislo mleko, mesni izdelki, margarina, kava, kadila. Povemo ji, da je nemogoče jesti, v odgovor smo slišali: "No, jaz sem malo" Brez razmišljanja o svojih dejanjih sem dobil posojila za ogromno količino. Stalno kričijo o pomanjkanju denarja, čeprav so. Stalno stoji iz dneva v dan, pravi eno stvar in dobesedno ura že pravi, da ni rekla nič takega. Če je preden je slišala filme na svojem prenosnem računalniku, zdaj filmi in televizijske oddaje kričijo na celotno stanovanje. On kriči malo, kaže periodično agresijo in napihne oči. Na noge ali noge zjutraj in je bližje noči običajno ne more priti ali stopiti. Stoji in se blaži in jih trpi. Sesati gobo za jedi in jo očisti. Celoten stan je bil pred kratkim opran s krpo, ki je bila v mačji urin. Zavrnila je zadušni vonj po urinu! Ne čuti dišav, tudi če jo postavlja v nos. Zavrača vsa dejstva! Kaj naj storim? Ali lahko to osebo odvzamete za pravno sposobnost? V nasprotnem primeru bomo imeli težave z njenimi posojili. Postala je skrivnostna, nekje je hodila. Pravi, da je za delo, ampak gre na drugo cesto. Bolniki sami. Mož po meningokokemiji ima DEP 1 stopinjo in SPA. Imam tumor hipofize. Zato je nemogoče živeti. Imamo celodnevne škandale...

Pozdravljeni, Iskreno sočustvujemo z vami, vaša družina je v zelo težki situaciji. Opisali precej tipično obnašanje pri bolnikih s hudo DEP, zagotovo veste, da je v praksi si ne ne daje poročilo svojih dejanj in besed, ker je bila bolna, in z družinskim članom, je res zelo težko. Lahko poskusite prepoznati njeno nesposobno, se obrnite na nevrologa ali psihiatra, pojasni situacijo. Če bo zdravnik napisati ustrezen sklep, potem zagotovo bo lažje, da bi se izognili težavam z pritožb posojila-v-zakon v različnih primerih, in tako naprej. E., ker so ti bolniki zelo aktivna v svojih pobudah. Agresivnost, prevara, malomarnost - so simptomi, da je zelo neprijetno in nadležno drugi, vendar še vedno povezana z boleznijo, ne pa želje, da bi pokvarili svojo mamo-v-življenju. Težko je svetovati o komuniciranju z bolno osebo, ne bodo vsi preživeli živce in dovolj potrpljenja, in če drobovja in škandalov, je povsem naravni pojav v trenutni situaciji. Na žalost se encefalopatija te resnosti ne zdravi in ​​ne zdravi, rezultat je praviloma demenca. Po eni strani, stik ne bo mogoče sploh potrebujejo nego, kot majhen otrok, na drugi strani - do neke mere, bo vaše življenje lažje, saj bo mati-v dejavnost postopno zmanjševati in bo lažje nadzorovati situacijo. Poskušajte maksimalno doseči od zdravnika, da nekako zaščitite družino in svečo pred neustreznimi dejanji in želimo si pogum in potrpežljivost.

Pozdravljeni, Morda bi morali iskati ne le pristojni nevrologa ali psihiatra, vendar odvetnika, ker ljudje lahko invalidnosti glede na stanje duševnega zdravja, ne more dati račun svojih dejanj, zato ne bi smeli dati soglasje k izpitu, ki morajo biti opravljena iz zdravstvenih razlogov in s soglasjem sorodnikov. Zdravstvena terapija mora imenovati nevrologa, terapevta ali psihiatra, ki temelji na osnovni bolezni, bolnik ne more ostati brez zdravljenja, kar je z zakonom predpisano. Želimo vam hitro rešitev te težke situacije.

Pozdravljeni, Vaskularna demenca se začne pred očitnimi negativnimi simptomi z manjšimi spremembami, popolnoma ste prav, da se je proces začel pred mnogimi leti. Na žalost so prvi znaki nespecifični in se razlikujejo od simptomov drugih bolezni, je težko razlikovati med številnimi drugimi starostnimi spremembami. Po drugi strani pa ni nujno, da bodo na druge družinske člane vplivale pomembne duševne in vedenjske spremembe, ker je vse odvisno od narave osebe in od stopnje možganske škode. Večina starejših ljudi ima nekaj znakov vaskularne encefalopatije, za mnoge pa je omejena z izgubo spomina, intelektualnim delovanjem, medtem ko sta karakter in vedenje še vedno zadostna. Odrešitev zaradi cerebralne žilne bolezni je zdrav način življenja, pravilna prehrana, možgani pa služijo za napredno starost. Ni skrivnost, da reševanje križančnih ugankov, reševanje zanimivih matematičnih problemov, branje knjig in druge literature vzgaja možgane, pomaga pri prilagajanju razmeram nepopolnega krvnega pretoka in obvladovanju napredovanja sprememb, povezanih s starostjo. In absolutno ni nujno, da takšna bolezen, kot vaša babica, prevzame vse ostale, ste preveč pesimistični. Če imajo ostali starejši člani družine že znake staranja možganov, bodo našteti ukrepi, skupaj z vaskularnimi zdravili, vitamini, rednimi pregledi zdravnika pomagali upočasniti razvoj demence. Želimo zdravje vaši družini in potrpljenje v skrbi za vašo babico!

Dober dan. To se ne zdi nesramno. Težko je za vas. Imamo enako stanje. Moja babica, moj dragi in dober človek obrnil v nasilne in zloben človek (boje, udari s pestmi in hoče nas vse umreti), smo ugotovili, da ni njena krivda, ona sama ni vprašal za boleče. Toda kaj je to. To stanje pustimo na ta način: babica nevrologu na recepciji - predpisana antidepresiva in enkrat na mesec v plačanem penzionu za en teden. Za nas je teden počitka. Ljudje, ki so blizu ti ljudje potrebujejo počitek, saj to ni nič nenavadnega, če skrbi za te bolnike je šel iz življenja (zaradi moralne izgorelosti in živčnega stresa) hitrejše bolnikov samih. Prisili vas in potrpljenje.

Senilna demenca - stopnje razvoja in prognoze bolezni

Senilne demence v psihiatriji pomenijo postopno nevrodegenerativne bolezni, ki se razvije v starosti in skupaj z razpršeno kršitve duševnih funkcij - motnje spomina in razuma, izgubo vere in prakse.

Sinonimi tega stanja so senilna senilnost ali starostno povezana kognitivna disfunkcija.

Za razliko od oligofrenije (prirojene demence), senilna demenca se nanaša na pridobljeno duševno insuficienco, ki se že kaže v zreli osebi.

Zanimivo je

Manifestacije senilne demence so opisane tudi v delih B. Volterja, ki je dejal: »Daljše življenje, bolj dinamičen je naš spomin: brez spominjanja ničesar takoj pozabimo na to.«

Sodobne raziskave dokazujejo pomen senilne demence v sodobni družbi.

Ob simptomih demence pri ljudeh, mlajših od 65 let, je običajno govoriti o "presenilni demenci".

Vzroki

Za danes edini razlog za razvoj sladkorne bolezni ni bil ugotovljen.

Večina znanstvenikov se nagiba k večfaktorni naravi pozne demence, saj meni, da temelji na starajočih cerebralno-atrofičnih procesih.

Istočasno pa naravne starostne spremembe v obliki zmanjšanja hormonske ravni in stopnje metabolizma sama po sebi ne morejo povzročiti atrofije možganov, čeprav vplivajo na stopnjo njegove invulzije.

Eden od glavnih dejavnikov, ki vplivajo na razvoj sladkorne bolezni, se šteje za dedno. Ugotovljeno je, da imajo osebe, katerih stari starši so imeli demenco, večje tveganje za razvoj demence.

Drug, ne manj pomemben vzročni dejavnik, so starostne spremembe imunskega sistema. Proizvodnja avtoprotitelov v lastnih možganskih celicah v takšnih primerih povzroči njihovo uničenje in atrofijo možganske skorje.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku sladkorne bolezni v poznejših letih, je lahko vsaka država, ki vodi k krvni oskrbi možganov, smrti nevronov in uničenju medsebojnih povezav. Najprej so vključeni stalni spremljevalci starosti:

  • cerebralna ateroskleroza;
  • arterijska hipertenzija;
  • onkološke bolezni;
  • patologija metabolizma (diabetes mellitus);
  • hipodinamija;
  • zmanjšanje intelektualne dejavnosti.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je pojav diabetesa prispevajo toksične poškodbe možganov (alkohol, droge, tobak), travmatska poškodba možganov, neyroinfektsy (virusna in bakterijska meningitis, meningoencefalitis), kot tudi depresije.

Izvedena v zadnjih letih, študije obsežne vzpostavitvi komunikacije posredovana diabetesa okoljskih dejavnikov, zlasti, onesnaževanje zraka z ogljikovim in tobačnem dimu, visoko vsebnost aluminija v atmosferi, selen, silicij, pesticidi in dušikovega oksida.

Vendar so večja tveganja posledica izpostavljenosti ljudi elektromagnetnim sevanjem in pomanjkanja vitamina D.

Po statističnih podatkih je najvišja raven sladkorne bolezni registrirana v državah s srednjim in nizkim dohodkom ter socialnim razvojem. Obenem pa je na območjih s tropskim podnebjem prevalenca starostne demence precej nižja kot pri prebivalcih severnih kontinentov.

Razlog za to je po vsej verjetnosti določen obroki hrane in zlasti poraba proizvodov, ki vsebujejo kokosovo olje. Kot veste, kokosovi izdelki pozitivno vplivajo na energetsko presnovo možganskega tkiva.

Smrt možganskih celic zaradi krvave oskrbe s krvjo vodi do resne patologije. Vaskularna demenca se lahko manifestira z različnimi simptomi - od pozabljenosti do hude demence.

Test za Alzheimerjevo bolezen je tukaj. Ta preprost preskus je priporočljiv za vsakogar.

Znanstveniki so prišli do zaključka, da se pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo kopičijo v možganih. Tukaj http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/otlozhenie-v-golovnom-mozge.html zagotavlja informacije o vrstah depozitov.

Mehanizem razvoja

Pomembna vloga pri patogenezi sladkorne bolezni je motnja regulacijske funkcije hipotalamsko-hipofiznega sistema.

Nastala hormonska neravnovesja vplivajo na delovanje notranjih organov in možganov.

Zaradi prekinitve povezav med korteksom in podkortičnimi strukturami so občutljivi na različne zunanje dejavnike, ki so popolnoma varni za zdravega človeka.

Glede na postopno izčrpavanje kompenzacijskih mehanizmov najbolj nepomemben psihotraumatski ali stresni dejavnik povzroča motnje v delovanju glavnih centrov kortike. To kaže prve funkcionalne, nato pa - in difuzne organske spremembe - krčenje in umiranje nevronov, ki jim sledi zamenjava vezivnega tkiva in skleroterapija možganov. Večkratne nekrotične žarnice, ki tvorijo sladkorno bolezen, imajo krožno obliko z značilnimi žarišči obupa vzdolž centra in filamentnimi "senilnimi druskami" vzdolž obrobja.

Morfološke spremembe pri diabetesu so izražene z difuzno atrofijo možganske skorje in postopnim zmanjšanjem njegove mase.

Izgubi se konverzije možganov in se brazde, nasprotno, razširijo.

Nastajajoči hidrocefalus (hidrocefalus) vodi do stiskanja hipofize, ki zapira začarani krog patogeneze bolezni.

Postopna smrt nevronov, ki nadzorujejo mentalne procese, inteligenco in socialno prilagajanje, se kaže v zmanjšanju ali popolni izgubi možganskih funkcij.

Stopnje

Senilna demenca se postopoma razvija počasi.

Njegove začetne simptome pogosto zaznavajo sorodniki kot naravne značilnosti, značilne za določeno starost.

Sum, da se marazmus razlikuje od manifestacije cerebroskleroze, je tipična faza procesa in stalno napredovanje osebnostnih sprememb.

  1. Manifestacije začetne (začetne) stopnje diabetesa bolj kot osebni premiki, ki spremljajo naravno staranje. Obstaja nepomembno zmanjšanje duševnih sposobnosti, pojavijo se epizode pozabavosti, značilne lastnosti so ostrejše (skromnost, čvrstost), medtem ko sposobnost samokritike traja.
  2. V fazi zmernega diabetesa motnje intelekta rastejo, pojavijo se patološke spremembe v osebnosti, medtem ko so posamezne značilnosti znaka izravnane, kar povzroči obnašanje pacientov istega tipa. Značilnost je poglabljanje neuspehov v spominu, izguba navad pri uporabi gospodinjskih aparatov, slovljičnost in neprevidnost. Na tej stopnji se bolniki lahko nenamerno poškodujejo in potrebujejo stalni nadzor. Elementarne osebne higienske spretnosti še vedno ostanejo nedotaknjene.
  3. Končna faza (huda demenca) je pokazal popolno izgubo kritike, skrajno stopnjo amnezije in nezmožnost samopostrežbe. Značilno je izkrivljanje ritma spanja in budnosti, motnje avtentifikacije osebnostnih in govornih motenj. Bolniki v tej fazi potrebujejo stalno nego in vzdrževanje, vključno s krmnimi in higienskimi ukrepi.

Simptomi

Klinična slika senilne demence je sestavljena iz številnih različno izraženih tipičnih simptomov:

  • kratkoročne in dolgoročne kršitve spomina;
  • upočasnjuje razmišljanje;
  • izguba praktičnih spretnosti;
  • izguba kritičnosti;
  • uničenje čustveno volje;
  • socialna dezadaptacija;
  • motnje govora.

"Prva pogoltom" SD, kot pravilo, postane sprememba v značaju s povečanjem posameznih lastnosti.

Varčnost se spremeni v skrivnost, točnost se nadomesti z natančnostjo, previdnost pa je patološki sum. Pozneje se pojavijo nove, prej nenavadne značilnosti, kot so brezobzirnost, grmljanje in zavračanje sprememb.

Hkrati z zmanjševanjem obsega interesov se intenzivira pozabljivost - od posameznih epizod amnezije znanih priimkov in ključnih točk shranjevanja do neuspehov spominov na stare dogodke. Ko se demenca napreduje, se te "črne luknje" nadomestijo s fiktivnimi dejstvi. Pacient se lahko "premakne" pravočasno, se počuti kot 18-letni deček in se ustrezno obnaša.

Čustveni stalež je redek, oseba postane mračna in nekomunikativna. Hkrati se sproščajo subkortični instinkti - hiperseksualnost, brezsramnost in bledost. Obstaja razpad življenjskih izkušenj, ustvarjalne sposobnosti se izgubijo, osebna vsebina postane primitivna.

V poznih fazah pacienta izgubi mejnik v času, zmede sorodnike in prijatelje ter se ne prepozna v zrcalni podobi. Značilen z lažnimi motnjami, nočno nespečnostjo in patološkimi predsodki (tatvina, skopost). Popolna razpadanje psihe in degradacija osebnosti je popolna. Čustva se strmijo do polnega neumnosti in govor postane nejasen. Pacient je popolnoma asocialen in negativno naravnan na higienske postopke.

Diagnostika

Osnova za diagnozo sladkorne bolezni je progresivna v kasnejših stopnjah postopno zmanjševanja duševne sposobnosti, osiromašenja psihike in izgube praktičnih veščin.

V diagnozi je kritičen pregled psihiatra in pritožbe s strani sorodnikov bolnika.

Posebni psihološki testi pomagajo razjasniti diagnozo: memoriranje besed, prostorsko in časovno orientacijo, ocenjevanje dnevnih praktičnih veščin. Odvisno od rezultatov "testov demence" in števila doseženih točk določi stopnjo kognitivne okvare. V primeru dvomljivih kazalcev se ponovitveno testiranje izvede po 6 mesecih z dinamično oceno rezultatov.

Pomožni pripomočki za diagnostiko igrajo pomembno vlogo pri diagnozi diabetesa. S pomočjo CT in MRI je pojasnjena narava in resnost sprememb v možganih (atrofija, hidrocefalus).

Demenca se pogosto pojavi v starosti. Demence pri starejših ni mogoče takoj videti, zato je pomembno, da se prepoznajo prvi znaki patologije.

Ali ste vedeli, da je povprečna pričakovana življenjska doba pri Alzheimerjevi bolezni 6 let? Če zgodaj prepoznate bolezen, lahko podaljšate življenjsko dobo osebe. Preberite več o začetnih manifestacijah demence.

Zdravljenje senilne demence

Načela zdravljenja senilne demence so:

  • popravek obstoječe kognitivne oslabitve;
  • preprečevanje napredovanja osebnostnih motenj in obveščevalnih podatkov;
  • izboljšanje kakovosti življenja bolnikov;
  • individualni pristop k izbiri zdravil;
  • previdno pri uporabi psihotropnih zdravil.

Tak pristop k zdravljenju starostnih bolnikov s senilno demenco zmanjšuje tveganje morebitnih zapletov in poveča terapevtski učinek terapevtskih ukrepov. Praviloma uporabimo droge za izboljšanje cerebralne cirkulacije, antioksidante, stimulacijo metabolizma možganskega tkiva ter nevroleptiki in antidepresivi. Imenovanje psihotropnih zdravil ni priporočljivo zaradi možnosti neželenih učinkov.

Predpogoj je zdravljenje senilne demence, povezane popravka patologijo - normalizacijo krvnega tlaka, lipidov in glukoze v krvi, zdravljenje infekcijskih bolezni. Pomen je namenjen skrbi za pacienta, uravnotežene prehrane, ki vključuje zelenjavo in sadje, morske sadeže, oreške in kisle mlečne jedi.

Pred pojavom hudih duševnih motenj je obvezno sistematično usposabljanje intelektualnih funkcij in metodično usposabljanje v praktičnih veščinah.

Profilaksa in napoved

Pri vsaki starosti bodo koristne:

  • intelektualne razrede in igre (šah, uganke, križanke, knjige, tuji jeziki);
  • glasbene lekcije;
  • telesna dejavnost (plesi, sprehodi, bazen);
  • Obiščite gledališča, muzeje, razstave.

Razvoj demence ovira pravočasno zdravljenje vaskularnih, endokrinih in drugih bolezni. Skladnost s temi pogoji bistveno izboljša napoved dolgoročne kakovosti pri diagnosticiranju sladkorne bolezni. Bolniki z demenco praviloma živijo dovolj dolgo in življenjska doba žensk je večja kot pri moških.

Senilna demenca: simptomi, zdravljenje

Senilna demenca je demenca, ki se v starosti razvija kot končna patološka involicija telesa, ki izhaja iz progresivne difuzne atrofije možganskih struktur. Pri ljudeh je ta bolezen znana kot senilna demenca, senilna senilnost, senilna demenca. Ta patologija je dejanska težava psihiatrije, saj prizadene približno 3-5% ljudi, starejših od 60 let, in 20% 80-letnih bolnikov. O tem, kako se kaže senilna demenca, kakšna so načela njegove diagnoze in zdravljenja, o tem pa bomo govorili v našem članku.

Vzroki za senilno demenco

Za danes je nemogoče zanesljivo reči, zakaj se ta bolezen razvija. Menijo, da je hitrost vključujočih procesov v možganih odvisna od kompleksnega vpliva številnih dejavnikov na to.

Eden takih dejavnikov je nasledstvo. Znano je, da se pri tistih osebah, katerih starši ali stari starši so trpeli zaradi te bolezni, povečajo tveganje za razvoj senilne demence.

Drugi dejavnik je starostno poslabšanje funkcij imunskega sistema, zaradi česar telo proizvaja posebne avtoimunske komplekse, ki uničujejo celice možganov.

Nedvomno igrajo tudi zunanji patogeni dejavniki:

  • somatske bolezni, zlasti ateroskleroze cerebralnih posod, zaradi katerih celice nimajo hranilnih snovi, ki jih potrebujejo za pravilno delovanje in uničenje;
  • okužbe (zlasti nevroinfekcije - meningitis, encefalitis, nevrozifilis in drugi);
  • onkološke bolezni;
  • zastrupitve, zlasti alkoholne narave;
  • kraniocerebralna travma;
  • duševne travme.

Mehanizem razvoja senilne demence

Mehanizem razvoja (to je, patogeneza) neprostovoljnih duševnih motenj je zapleten. Primarna povezava je sprememba strukture hipotalamusa, zlasti tistih, ki uravnavajo funkcije endokrinih funkcij telesa, zlasti hipofize. Zaradi hormonskega neravnovesja je delovanje mnogih organov telesa moteno, poleg tega pa negativno vpliva na skorje in podkortične strukture, zaradi česar so občutljive na različne zunanje dejavnike, ki ne ogrožajo zdravega človeka. To pomeni, minimalni psihotraumatizem, domači stres vodi v razčlenitev višje živčne aktivnosti pri napredujočih posameznikih.

Postopoma umirajo nevronov, ki so odgovorni za intelektualne, duševne aktivnosti in socialnega prilagajanja: bolnik izgubi spomin, sposobnost učenja, ne morem razmišljati logično, izgubi zanimanje za druge in življenje v poznejših fazah tudi izgubili sposobnost za samopostrežbo.

Morfološko, s senilno demenco zaradi atrofije, se volumen in masa možganov zmanjšata. Brazde in ventrikle se razširijo, giruse postanejo usmerjene, konfiguracija možganskih regij in razmerja med njima ostajajo, to je, da je atrofija enotna.

Nevroni zmanjšujejo velikost, se skrčijo, vendar njihovi konture ostajajo enaki. Živčni procesi umrejo in jih nadomešča vezivno tkivo (sklerizirano), lepljeno skupaj.

Tipično za senilno demenco so večkratne žarnice nekroze krožne oblike, ki so osredotočene na rjavo homogeno maso in na periferijo - s filamenti. To so tako imenovani žari za puščavo in senilne druske.

Faze senilne demence

Odvisno od tega, kako so izraziti simptomi bolezni, je v svojem toku razdeljen na tri stopnje:

  • začetni (intelekt pacienta se zmanjša, vendar se ohranja sposobnost samokritike, pacient je sposoben samostojno služiti);
  • zmerno (intelektualne sposobnosti so zmanjšane, osnovna znanja za uporabo okoliških gospodinjskih aparatov (ključavnice štedilnik, likalnik, vrata, itd), so znižane - bolnik lahko nenamerno škoduje sebi in njihovih bivališč, vendar se pripravite jesti ne morejo, v to bolnikova faza zelo zaželeno pustite brez nadzora, vendar skrb za njega ni zelo zapleteno, saj je človek še vedno sposoben samozaposlitve in ohranjati osebno higiensko spretnost);
  • hudo demenco (bolnik izgubi sposobnost opravljanja osnovnih dejanj, ne more služiti samemu sebi, ne prepozna sorodnike, potrebuje 24-urno zunanjo oskrbo).

Simptomi senilne demence

Prvi znaki te patologije se praviloma pojavijo v starosti od 65 do 78 let, pri čemer ima en bolnik 2-3 bolne ženske. Začetek bolezni je skoraj neopazen, vendar se vztrajno napreduje pri popolni demenci.

Na zgodnji stopnji demence se pojavlja povečanje nekaterih značilnih lastnosti bolnika: ekonomisti začenjajo biti pohlepni, postali srednji, obstojni - trdovratni, nepouzdani - postanejo sumljivi. Sčasoma obstajajo nove značilnosti, ki niso značilne za določeno osebo: prekomerno sebičnost, neutrudnost do drugih, tudi bližnje, ljudje, ostro zoženje kroga interesov. Čustva so izgubljena.

Bolni pacienti se raven kritike znatno zmanjša. Njihov instinktivni pogoni so, nasprotno, razdrobljeni: hiperseksualnost je opažena, bolnik lahko goli z vsemi genitalijami in celo zlorablja otroke.

Moteno spanje: nekateri bolniki so zaspanost podnevi in ​​trudom zaradi nespečnosti ponoči, medtem ko tava po stanovanju, hitela okoli poskušajo kuhati, da bi jedli, premikanje pohištva in druge, bolj ovira gospodinjstva in sosedje.

Je postopno propadanje mentalne aktivnosti ljudi in najprej lomljenih kompleksnih in abstraktnih ravni mišljenja, ustvarjalnih straneh in kritičnih priložnosti, pred kratkim pridobljeno, ohlapne spretnosti in znanja, medtem ko so preprosti, trdno pritrjena in dolge, pridobljeno znanje, ideje in znanja precej izgubila pozneje.

Najbolj presenetljiv simptom so spominske motnje. V zgodnji fazi pacient izgubi sposobnost zapomniti nove podatke in trenutne dogodke, pozabi nekaj trenutkov iz neposredne preteklosti (imena, imena ulic, predmeti, datumi), vendar samozavestno reproducira pretekle podatke o življenju. Kasneje oseba pozabi več in več: se razvija progresivna amnezija. Sestoji iz dejstva, da se razkroj življenjskih izkušenj in izguba pacientovega spomina pojavijo od pozneje do prej, od bolj zapletenega do preprostega, od čustveno brezbrižnega do senzibilno svetlega.

V poznih fazah bolezni se pacienti pogosto dojemajo kot v mladosti, tisti okoli njih - tisti, ki so bili blizu v preteklosti; izgubljajo svojo usmerjenost v času in se tako prenesejo v preteklo življenjsko obdobje. V končni fazi, oseba, ki ne pozna drugih, zamenjuje otrok z brati in sestrami, slednje dojema kot starši in, na koncu, tudi sam ne prepozna v ogledalu, ko je meni sam otrok, in v odsevu vidi starca (se imenuje tujec ali babica / dedek).

Različne zamisli o kraji, osiromašenju, preganjanju so značilne tudi v kasnejših fazah senilne demence. Pacient obtožuje njegovo družino kraje, trdi, da je bilo vse ukradeno od njega - denar, stvari, hrana, zdaj pa nima živeti in ničesar jesti, ostali pa je na ulici sam, brez sredstev za preživljanje. Kjerkoli (na cesti, v bolnišnici, doma) pacient zbira ves smeti, ga veže v vozel, ga skrije v posteljo, pozabi, kje se je skril; v navdušenju ponoči, nenadoma zbira s tem vozliščem "ob odhodu", ga vzame s seboj za sprehode in tako naprej.

Pacientovo razpoloženje se razlikuje od nezadovoljnih, mračnih na začetku bolezni do indiferentnega, indiferentnega, do čustvenega stuporja v pozni fazi.

Pri drugih organih in sistemih pri bolnikih s senilno demenco opazimo labilen (nestabilen) impulz in arterijski tlak z naraščanjem. Turgor tkiva se zmanjšajo, koža obraza je nagubana, lasje so sive in padajo. Bolniki izgledajo starejši od starosti. Občutek, oslabelost, senilna katarakta, senilni lok na roženici, ležaji in druge motnje prehranjevanja telesnih tkiv.

Nevrološke motnje so izražene ni tako svetla, kot v drugih degenerativnih bolezni centralnega živčnega sistema, in nekateri pojavljajo paretic mišice (zaradi tega izraz obraza bolnika kot če zamrznjeno, izraz na obrazu - počasen, tresenje, in ga določi negotova hoja počasi majhnimi koraki). Reakcija učenca na svetlobo se zmanjša. Ni grobih nevroloških motenj.

Takšni bolniki praviloma umrejo zaradi medsebojnih (sočasnih) bolezni na podlagi popolne fizične izčrpanosti in duševnega marazma.

Diagnostika

Diagnoza senilne demence povzroča težave samo v začetni fazi bolezni, zlasti v primeru njenega prvenca v zgodnji starosti. V takšnih pogojih je potrebna diferencialna diagnoza s somatskimi boleznimi s podobnimi simptomi. Na stopnji podrobnih kliničnih manifestacij diagnosticiranje senilne demence ne povzroča težav in, če je potrebno, lahko potrdi CT.

Zdravljenje

Na žalost je senilna demenca neozdravljiva bolezen, vendar ustrezna oskrba in ustrezno podporno zdravljenje lahko upočasni napredovanje atrofičnih procesov in bistveno izboljšata kakovost življenja bolnika in njegovih sorodnikov.

Najprej želim povedati, da je zaželeno opraviti zdravljenje v običajnih pogojih za pacienta, to je doma, in ne v bolnišnici. Spreminjanje teh pogojev za bolnišnice je obremenjeno s stresom za pacienta, novimi čustvenimi izkušnjami, zato se njegovo stanje močno poslabša in bolezen bo napredovala.

Aktivni življenjski slog pacienta je izredno pomemben. Oseba ne sme ležati dneve in noči, ampak mora, nasprotno, obravnavati znane domače zadeve, kolikor njegovo stanje omogoča: očistiti hišo, kuhati hrano in hoditi po ulici.

Če ni možnosti stalne oskrbe na domu ali je demenca zelo huda, je bolnik nameščen v bolnišnici ali v posebnem domu.

Prehrana mora biti redna, racionalna in uravnotežena. Postelja pacient - je opremljen s posebno mizo. Trajanje spanja je 7-8 ur na dan ali več, če je to potrebno. Pred spanjem - sprehod po svežem zraku ali samo po hodniku.

Ker se zmanjša gibanje in ostrina vida bolnika s senilno demenco, se poveča tveganje za nastanek poškodb na domu. Zato je potrebno iz njegovega prostora odstraniti odvečno pohištvo, zaščititi na vogalih ali mehansko okrog njih. Tla morajo biti suha in ne spolzka. Kopalnica potrebuje ograje. Na nogah pacienta - copate, ne pa tudi copate.

Med zdravili v začetni fazi bolezni se lahko dodeli nootropika. Ta zdravila povečajo prilagoditev živčnega sistema duševnemu in fizičnemu stresu, izboljšajo duševne učinke, spodbujajo spomin in zmanjšajo potrebo po tkivih v možganih v kisiku.

Pri motnjah spanja je naveden sprejem majhnih odmerkov pomirjeval.

V primeru izrazitega depresivnega razpoloženja so predpisani antidepresivi (tudi v majhnih odmerkih).

Pomembna vloga in psihoterapija, ko specialist pomaga bolniku, da obnovi ali ponovno ustvari nekatere ali druge vedenjske reakcije.

Profilaksa in napoved

Na žalost, do sedaj ni nobenih preventivnih ukrepov za razvoj senilne demence. Kasneje se bolezen razvije, počasnejši napredek in ugodnejša napoved. Ustrezna skrb za bolnika in redna ustrezna podpora zdravilom pomagata upočasniti napredovanje bolezni in znatno izboljšati kakovost življenja teh bolnikov. Trajanje bolezni se giblje od 7-9 mesecev do 10 let ali več.

Strokovnjaki

Bolnikom s starajočo se demenco pripisuje invalidnost prve skupine z uvedbo skrbništva nad osebo in premoženjem. V primeru, da je taka oseba storila kaznivo dejanje, se zdi nora in je bila poslana na obvezno obravnavo.