Psihoza senila: pot od intelektualnega upada do delirija in demence

Psihoza senil je skupina bolezni, duševne narave, ki se praviloma razvija pri ljudeh, starih okoli 60 let.

Za te motnje je značilna izguba različnih stopenj intelektualnih sposobnosti, spretnosti, pridobljene v času svojega življenja, zmanjšanje duševne aktivnosti.

Simptomatologija te skupine bolezni ima psihotično vrsto, kar je pomembno, lahko intelekt v celoti ostane v človeku. Zelo pogosto se pojavlja v obliki depresije ali lažne motnje.

Manj pogosto lahko problem kaže tesnoba, motnje govora, zmedenost. Tako je del motenj zavesti zaradi motenj v delovanju centralnega živčnega sistema (CNS).

V medicinski praksi obstajata dve vrsti razvoja senilne psihoze:

  • navdušeni senilnega sindroma, ki ga zaznamuje zmedenost, neučinkovitost v družbi in izguba osebnosti;
  • kronično senilna psihoza, ki se manifestira v obliki depresije, halucinacije, stanje je lahko paraphronično, halucinacijsko-paranoidno.

Vzroki za bolezen

Etiologija in patogeneza senilne psihoze niso dovolj raziskani. Po statističnih podatkih je ta problem bolj prizadeta žensk kot moški. Tveganje za bolezen se poveča, če je družina že imela precedenčne senilne psihoze, kar pomeni, da ima dedni dejavnik pomembno vlogo.

Glavni vzroki za razvoj bolezni so:

  • postopno starostno povezano smrt skupin celic;
  • degenerativni procesi v možganih;
  • Različne nalezljive bolezni lahko vplivajo na razvoj bolezni;
  • somatske patologije;
  • kraniocerebralna travma;
  • psiho-travmatične okoliščine.

Na patogenezo lahko vplivajo tudi:

  • hipodinamija;
  • motnje spanja;
  • podhranjenost (neustrezno izbrana prehrana);
  • težave s sluhom in vidom.

Klinična slika

V primeru, da se senilna psihoza pojavi kot depresija, za takšno stanje so značilne zamorne ideje, povečana anksioznost, splošna supresija razpoloženja, samomorilne tendence, "samouničenje".

Za psihoze so značilne motnje, ki jih spremljajo ljubosumje, preganjanje in predsodek za škodo. Torej, glavne "žrtve" trpljenja starega človeka lahko postanejo sorodniki in prijatelji, sosedje, sosedje, saj jih lahko obtožujejo kraje, povzročajo škodo na njihovo premoženje itd.

Starejše psihoze v akutni obliki se pogosto pojavljajo, njeni simptomi se kažejo predvsem pri ljudeh, ki se zdravijo s somatskimi in duševnimi motnjami. V procesu zapletov teh bolezni obstaja spodbuda za razvoj psihoz.

Simptomatologija akutne psihoze je:

  • zatemnitev zavesti;
  • motorno vznemirjenje;
  • fussiness;
  • odsotnost usklajenih ukrepov;
  • motnje bruhanja;
  • halucinacije (verbalno, vizualno, otipno);
  • nerazumni strahovi;
  • tesnoba.

Ta vrsta bolezni se lahko opazuje že več tednov in se lahko stalno nadaljuje kot ponavljajoče se ponovitve.

Razvoj akutne psihoze lahko določimo s prisotnostjo določenih simptomov:

  • izguba apetita;
  • motnje spanja;
  • dezorientacija v vesolju, ki je epizodna;
  • huda utrujenost;
  • nemoči;
  • težave s samopostrežnimi storitvami.

Nadalje, zmedo zavesti spremlja amnezija. Klinična slika je fragmentarna. Pri bolnikih lahko pride do motorične aktivnosti, kot tudi različnih oblik zamegljenosti zavesti (amenija, delirij, omamljanje), ki se pojavljajo posamezno in skupaj.

Kronično senilno psihozo opažamo predvsem pri starejših ženskah. V svetlobnih oblikah je mogoče opaziti:

  • letargija;
  • občutek neuporabnosti;
  • adynamia;
  • negativen odnos.

V ozadju te bolezni se lahko pojavijo nerazumni občutki krivde, hipohondrije in tesnobe. Ta bolezen se pojavi z blago manifestacijo duševne motnje, ki sčasoma zavira telesne funkcije.

Takšna počasna depresija v nekaterih primerih lahko povzroči samomor. Psihoza se lahko razvije v obdobju 10 let, pri čemer so prisotne samo manjše težave s spominom.

Diagnostična merila

V zgodnjih fazah je skoraj nemogoče ugotoviti prisotnost bolezni, saj ima marsikatero simptome podobne drugim patologijam: kardiovaskularnemu sistemu, tumorjem in drugim težavam.

Razlog za diagnozo je progresivno osiromašenje psihe, ki v nekaj letih povzroča nepopravljivo demenco.

Izhod v zdravnika je obvezen, če ima bolnik več dejavnikov: motnje več kot šest mesecev, kar vodi do kršitev družbenih, strokovnih, dnevnih aktivnosti. V tem primeru ima oseba povsem jasno zavest, ni duševnih motenj, ki bi lahko privedle do zmanjšanja inteligence.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza pomaga razlikovati senilni sindrom od podobnih na podlagi bolezni, na primer, shizofrenije.

Demenco pogosto dopolnjujejo depresivne motnje (psevdodemija), zato je težko razlikovati bolezen.

Skupek ukrepov

Po klinični raziskavi in ​​natančni diagnozi je mogoče začeti zdraviti bolnika. Z dovoljenjem pacientovih sorodnikov se nahaja v zdravstveni ustanovi.

Glavni cilj zdravljenja je suspenzija razvoja bolezni, simptomatsko zdravljenje in lajšanje teh značilnih simptomov.

V primeru depresivnih bolezni lahko specialist predpisuje psihotropna zdravila, kot so melipramin, pirazidol, azafen. V nekaterih primerih se lahko zdravila v danem odmerku kombinirajo. Za vse druge vrste senilne psihoze je predpisano dajanje propazina, zdravila Sonapax in haloperidola.

V vsakem konkretnem primeru se bolniku dodeli posamezno izbrana zdravila in dodatno zdravila, ki popravljajo spremljajoče simptome.

Kar je značilno, zdravljenje je bolj uspešno v akutni obliki senilne psihoze. Dolgotrajno boleznijo lahko zdravijo samo zdravila, vendar je ni mogoče popolnoma znebiti.

Kaj morajo storiti sorodniki?

Da bi ohranili duševno stanje bolnika, ki ima diagnozo senilne psihoze, morajo njegovi sorodniki in bližnji ljudje razumeti situacijo in razumeti, da je ta proces neizogiben in neozdravljiv. Ta bolezen je objektivna in sploh ni odvisna od pacienta.

Pri hudih primerih senilne psihoze pacienti potrebujejo posebno nego, ki bo najbolje organizirana v zdravstveni ustanovi. Če je bolnik nedejaven, lahko pride do poškodb, ki znatno poslabšajo zdravstveni status.

Za paciente, za katere je značilno neuporabnost, je potrebna posebna skrb za njih. Torej, domorodno ali zdravstveno osebje (odvisno od lokacije bolnika) je obvezno, da ga obrišete z alkoholnim alkoholom, redno perejo, spremenite posteljno perilo in ne dovolite spanja na mokri postelji. Redno je treba in očistiti klice.

Kaj naj pričakujem?

Najbolj ugodne napovedi so namenjene bolnikom z akutno obliko bolezni, še posebej, če je bila zdravniška pomoč pravočasno na voljo in je bila zavest na kratko v stanju zmede.

Kronična oblika nič dobrega ne vključuje in napovedi v tem primeru ni tolažba: bolezen razvije od enega do deset let, in nato začeti postopek, bolje je, saj v končni fazi je bolezen konča kaheksije, težave s provizijo od gibanj in celo gradnjo stavkov in izgovorjavo besed.

Strokovnjaki menijo, da če se pri starosti 35 let začne zdraviti senilne psihoze, se lahko oseba v prihodnosti izogne ​​takšni bolezni:

  • mora biti oseba fizično aktivna;
  • Pomemben dejavnik je razvoj duševnih sposobnosti;
  • pozornost telesni teži;
  • nadzor krvnega tlaka;
  • nadzor ravni holesterola;
  • pravilna prehrana.

Manifestacije senilne psihoze

Psihoza senil se imenuje celotna skupina bolezni, značilna za ljudi, starejših od šestdeset let, katerih duševna aktivnost se postopoma prekine. Pojav patologije vključuje senilno demenco, pozno depresijo in parnaoide. Glavni simptomi bolezni vključujejo stanja zmede in različne endomorfne motnje. V tem primeru se skupna demenca pri bolnikih ne razvije. Za podoben potek so značilne tudi presenilne psihoze, katerih razvoj se ponavadi pojavlja v starosti petinštiridesetih do šestdeset let. Najpogosteje se patologija nadaljuje v obliki nehotene melanholije, to je depresije ali neprostovoljne paranoidnosti, t.j. obolenja z žalitvami. Mnogo manj pogosti so specifične maligne vrste bolezni, za katere je značilna tesnoba, zmedenost, motnje govora.

Glavni razlogi

Etiologija razvoja presenilnih in senilnih psihoz še vedno ni znana. Menijo, da je sprožilni moment pri razvoju bolezni lahko kraniocerebralna poškodba, druge somatske patologije, pa tudi vse psihotraumatične okoliščine.

Psihoza senila se pojavi kot posledica cerebralne atrofije, kar je najpogosteje posledica dednih dejavnikov. V medicinski praksi so se pojavile primeri "družinske demence". Za poslabšanje patološkega procesa so sposobni neugodni zunanji vplivi in ​​somatske patologije. Čeprav je proces uničenja človekove duševne dejavnosti zaradi staranja popolnoma naraven, se pri psihičnih psihozah navadno šteje za patološko stanje.

Glede na razširjenost bolezni so številne študije pokazale, da so pri ženskah senilne in presenilne psihoze precej bolj pogoste kot pri moških.

Klinična slika

Če presenilna psihoza v obliki involucijske melanholije, je značilno za povečano anksioznost, hipohondrične blodnje ugodno narave spremlja samokaznovanja, splošno depresivno razpoloženje, samomorilnimi nagnjenji. Najpogosteje so bolniki s podaljšanim depresijo.

Za volonterne paranoide je značilna konkretnost. Bolniki lahko doživijo blodnje ljubosumja, nadlegovanja, škode itd. S takimi motnjami praviloma s svojim najbližjim okoljem trpi: sosedi, sorodniki, ker so obtoženi, da namerno povzročijo škodo, krajo premoženja itd. Podobna simptomatologija je značilna za senilne psihoze.

Psihoza senil se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah. Akutne oblike, ki jih zaznamuje zmedenost zavesti, in se pogosto pojavljajo v ozadju nekaterih somatskih patologij: bolezni srca in ožilja, dihalnega trakta, genitourinarne krogle itd. Pravzaprav so akutne senilne psihoze simptomatske duševne motnje. Simptomi zanemarjanja zavesti v senilnih psihozah običajno vključujejo motorno vznemirjenje, prepir, pomanjkanje usklajenih dejanj. Obstajajo lahko tudi lažne motnje, ki jih spremljajo anksioznost, halucinacije, nerazumni strahovi. Akutni napad bolezni lahko traja do nekaj tednov. Bolezen lahko nadaljuje kontinuirano ali v obliki ponavljajočih se recidivov.

Kronična senilna psihoza se lahko pojavi v obliki depresivnih ali paranoidnih stanj. Depresija v blagu obliko običajno kaže občutek notranje praznine, pesimistično razpoloženje, letargija, apatija, izguba zanimanja za prej ljubljene namene. Pacient ima lahko občutek gnusa za vse okoli njega. Pogosto se pojavijo hipohondrijske motnje. V številnih primerih imajo pacienti tako imenovano "tiho" depresijo, v kateri oseba ne izraža skoraj nobenih pritožb glede svoje duševne tesnobe. Takšna stanja se običajno pripisujejo pozni neprostovoljni melanholiji.

Včasih se senilne psihoze manifestirajo s kroničnimi paranoičnimi interpretacijskimi zabrisanimi. Zdi se, da se zdi, da se bolniki z vsemi sredstvi znebijo, namerno pokvarijo svojo lastnino, ukrasti osebne stvari, nameravajo zastrupiti itd. Neuspešno vedenje se že na samem začetku bolezni manifestira. Pacient lahko zaklene svojo sobo, tako da nihče ne more vstopiti, se pritoži vsem vrstam oblasti in se celo trudi spremeniti kraj bivanja. Postopno zmanjševanje motenj se lahko nadaljuje že več let, s socialno prilagoditvijo pacienta, ki praktično ne trpi, in tudi z njegovo sposobnostjo samega sebe.

Dodatni simptomi

Drugi simptomi, ki lahko spremljajo senilno psihozo, so različne vrste halucinacij:

  • Verbalna halucinoza Bonn. Verbalne halucinacije, v katerih pacient lahko sliši grožnje, jo zlorablja. Dolgotrajen potek takšne motnje spodbuja razvoj anksioznosti in motnje motorja pri bolnikih;
  • Vizualna halucinacija Bonna. Ta motnja se vedno močno pojavi in ​​se razvija glede na določene scenarije. Postopoma se halucinacije z eno samo ravnino pretvorijo v scensko in pacient sam zanima, kaj se dogaja. Oseba lahko poskuša začeti dialog s podobami, ki jih vidimo, v drugih primerih pa bolniki doživljajo strah in poskušajo odpeljati vizijo. Sčasoma se zmanjša vidna halucinoza, medtem ko se motnje disfunkcije poslabšajo;
  • Taktilna halucinoza. To je tako imenovana slabost dermatitisa, v kateri pacienti občutijo stalni kožni srbi, kot če bi jih ugriznili nevidni žuželki. To motnjo pogosto spremlja hipohondrični delirium, pa tudi vidne halucinacije v obliki pilinga na koži ali ugrize žuželk.

Halucinacije v senilnih psihozah lahko trajajo deset do petnajst let, medtem ko je klinična slika še bolj zapletena, ko ima bolnik paranoične blodnje. Pogosto v sedemdesetih ali osemdesetih letih je potek bolezni nekoliko spremenjen. Morda razvoj dismnezije v odsotnosti znakov popolne demence. Od petnajst do sedemnajst let po pojavu bolezni je možna znatna pomanjkljiva pomanjkljivost.

Praktično za vse oblike kroničnih senilnih psihoz so značilni naslednji splošni simptomi:

  • pojav katerega koli sindroma: bodisi paranoičen ali depresiven;
  • resnost duševnih motenj, na podlagi katerih lahko strokovnjak natančno razvrsti bolezen;
  • ohranjanje inteligence in spomina v daljšem časovnem obdobju;
  • če se pojavijo motnje spomina, se najpogosteje pojavijo v obliki disfenatičnih motenj;
  • v odsotnosti resnih žilnih patologij v možganih ljudje, ki trpijo zaradi starih psihoz, lahko vzdržujejo normalno aktivnost.

Diagnostika in diferencialna diagnostika

Natančno za diagnosticiranje sodobnih psihoz je možna le, če se je bolezen prvič manifestirala v fazi involucije. Poleg tega je simptome bolezni precej težko razlikovati od bipolarne motnje in pozne shizofrenije. Diferencialno diagnozo je mogoče bistveno olajšati, če bolniki v involucijski dobi nimajo znakov senilne demence ali ateroskleroze.

Psihoza senil, ki nastane zaradi atrofičnih procesov v možganih, se lahko zlahka prepozna v začetnih fazah, odpravi onkološke in žilne bolezni ter druge patologije. Diagnoza je narejena na podlagi razpoložljivih kliničnih znakov, pa tudi rezultatov dodatnih raziskovalnih metod, na primer računalniške tomografije.

Učinkovito zdravljenje cerebralne atrofije pri ljudeh senilne starosti ne obstaja. Presenilne in senilne psihoze zahtevajo določeno vzdrževalno terapijo in simptomatsko zdravljenje za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov. Takšne ljudi se spodbuja, da čim bolj ustvarijo vse pogoje, da lahko vodijo bolj ali manj polnega življenja in zagotovijo ustrezno nego. Za odpravo splošnega stanja lahko predpišemo zdravilne pripravke iz skupine pomirjevalcev in psihotropnih zdravil. Če je potek senilne psihoze zelo težko in ni možnosti zagotavljanja stalne oskrbe bolnika, ga je treba namestiti v bolnišnico ali v posebni dom.

Psihoza senila

Psihoza senila - skupina psihotičnih stanj, ki se pojavijo pri ljudeh, starejših od 60 let, in jih ne spremlja hiter razvoj globoke demence. Razlikujejo se v etiologiji in simptomatologiji, se lahko pojavijo akutno ali kronično. Pojavljajo jih mentalna zatemnitev, motnje, ki so podobne klinični sliki shizofrenije ali bipolarne afektivne motnje. Možni paranoični, halucinatorni in halucinatorno-brazgotinjenja. Diagnoziran s strani psihiatra na podlagi anamneze, pregled bolnika in njegovih sorodnikov. Zdravljenje vključuje nevroleptike, pomirjevala, nootropna zdravila, terapijo sočasne somatske patologije.

Psihoza senila

Senile (senilne) psihoze so duševne motnje, ki se najprej pojavijo v starosti in so večinoma funkcionalne. Konec XIX. Stoletja so jih prvič opisali in razvrstili nemški psihiater K. Furstner, njegovi kolegi J. Segla in A. Ritti. Potem se je zanimanje za preučevanje te skupine motenj zmanjšalo, mnogi raziskovalci so menili, da so nadležne psihoze psihotične variante senilne demence. V 40. letih prejšnjega stoletja je nemški psihiater V. Mayer-Gross in drugi strokovnjaki začeli uspešno ravnati v takšnih razmerah. To, pa tudi povečanje povprečne življenjske dobe in s tem število bolnikov, je privedlo do oživitve interesa psihiatrov v senilnih psihozah. Natančna razširjenost ni znana, glede na različne podatke pa je delež nosologije v splošni strukturi pozno-živčnih duševnih bolezni v območju od 12 do 25%. Starost pojavljanja simptomov in spolne porazdelitve je odvisna od oblike motnje.

Vzroki za senilno psihozo

Etologija in patogeneza nista ugotovljeni. Predpostavlja se, da je vzrok za nastanek motnje starostno oslabitev duševne aktivnosti v ozadju določenih značilnosti osebnosti, vpliva eksogenih in endogenih neželenih dejavnikov. Med okoliščinami, ki povečujejo verjetnost senilne psihoze, so:

  • Ženski spol. Razmerje med moškimi in ženskami, ki trpijo zaradi različnih oblik bolezni, se zelo razlikuje, vendar pa je razširjenost ženskih bolnikov na splošno opažena, zlasti pri bolnikih z depresivnimi motnjami.
  • Naslednja nagnjenost. Po mnenju strokovnjakov se pri bolnikih, katerih družine so imeli primere podobnih psihotičnih stanj ali senilne demence, pogosteje odkrivajo starejše psihoze.
  • Somatske bolezni. Poslabšanje terapevtske patologije povzroči akutno psihozo, obstoječe bolezni teže in spremeni sliko kroničnih psihotičnih stanj.

Razvrstitev

Sodobna klasifikacija starih psihotičnih stanj obstaja od leta 1958, ki jo je razvila posebna komisija WHO v okviru klasifikacije psihiatričnih motenj pozne starosti, ki je bila pripravljena v skladu s sindromom. Vključuje bolezni z večinoma funkcionalno komponento (v nasprotju s senilno demenco, v kateri prevladuje organska komponenta), vključno z:

  • Affective psihoza. Manične in depresivne motnje, ki so se prvič pojavile v starosti.
  • Parafrenija. Psihotične države, katerih značilne simptome so halucinacije, halucinacijsko-lažne in lažne motnje.
  • Države zmede. Bolezni, pri katerih ima zmeda prevladujočo vlogo.
  • Psihoze v somatskih boleznih. Pojavi se ob poslabšanju ali dekompenzaciji obstoječe terapevtske patologije.

Obstaja tudi ruščina klinični razvrstitev, po eni obliki, katerega izoliramo senilne akutnih motenj (somatogenih ali simptomatska psihoza) in pet oblik kroničnih psihotičnih stanj: senilne depresija, halucinacije, paranoidne halucinacijsko-paranoična in psihoz, senilne parafrenija. Strokovnjaki ugotavljajo, da poleg patoloških stanj, značilne le za ostarele, je ta skupina motenj vključuje oblike podobne presenilna psihozo (depresije in involucijske involutionary paranoje). Nekateri ruski psihiatri vidijo te oblike kot pozne začetne variante presenilnih motenj.

Simptomi senilne psihoze

Akutne oblike senilne psihoze. So najpogostejši. Običajno se pojavijo v ozadju dekompenzacije ali poslabšanja telesne bolezni, zato se imenujejo somatogeni ali simptomatični. Najpogostejši dejavnik, ki povzroča srčno popuščanje, akutno ali kronično patologijo respiratornega trakta, bolezni urino-genitalnih organov in hipovitaminozo. Značilen zaradi oslabljene orientacije, razdrobljenosti simptomov, pogostih sprememb v oblikah zatemnjenosti zavesti. Morda motorno navdušenje, tesnoba, zmedenost, blodnje, nejasne halucinacije. Motnje, ki trajajo od nekaj dni do nekaj tednov, so lahko enojne ali večkratne, intenzivnost duševnih motenj je neposredno povezana s resnostjo somatske patologije. V izidu je obstojni ali prehodni psihorganski sindrom, astenija, adynamia.

Kronična senilna depresija. Razvijajo se predvsem pri ženskah. Pojavljajo kot apatija, slabost ali "tiho" depresije z hudih čustvenih motenj (do nepričakovanega za avtohtone samomor sredi navzven izraženim blage spremembe razpoloženja). Možne hipohondrijske motnje, razdražena stanja s samo krivdo, tesnoba v hudih primerih - z razvojem delirija Kotara. Trajanje bolezni je lahko 10 let ali več. V zadnjih letih je prišlo do mehčanja klinične slike, hude depresije z delirijem in agitacije so manj pogoste. Patologija izvaja zanemarljiv učinek na raven inteligence in kognitivne funkcije, sčasoma se pojavijo nejasne pomnilne pomanjkljivosti.

Kronična paranoična psihoza. Prikazujejo delirije majhnega obsega - razlagalni delirium o škodljivih namerah in dejanju s strani sorodnikov in sosedov. Pacienti verjamejo, da drugi ljudje poskušajo pospešiti svojo smrt, preživeti jih iz stanovanja, skrivno nalivati ​​strup ali nekaj neužitnega v hrano, ukrasti in preurediti stvari. Spremljajo jih tudi poskusi, da se "zaščitijo" (sprememba ključavnic, pritožbe uradnim primerkom). Majhen vpliv na socialno prilagajanje, možnost samopostrežnosti ostaja. Tok za leta s postopnim zmanjševanjem simptomov.

Kronične halucinacije. Pojavijo se v starosti 70-80 let. Prikazujejo vidne, slušne (halucinozne Bonne) ali taktilne halucinacije. Za vizualno in slušno halucinozo je značilno vzdrževati kritično povezavo v povezavi z reakcijami na halucinacije, kot pravi pojavi na višini napada. Povprečna starost simptomov verbalne halucinoze je 70 let, vizualna doba je 80 let. V prihodnosti bolniki razvijejo dismnestične motnje.

Otipna hallucinosis (dermatozny delirij) pojavi po 50 letih, spremlja zaupanje pacienta, ki so bodisi v koži prebite paraziti ali drobnih delcev (kot so pesek) na svoji koži, nadaljuje z izgubo kritično zaznavanje in visoko aktivnostjo za odpravo neprijetnih občutkov. Pacienti se obrnejo na dermatologe, poskušajo zdraviti, stalno razkuževati prostore, spirati obleke. Potek trajnih paroksizmičnih simptomov v času kasnejših napadov se zmanjša ali ostane na isti ravni.

Hallucinatorno-paranoidne psihoze. Zaznana je zaradi poškodbe delirija, ki se kasneje pridružijo halucinacije, postopoma pridobivajo fantastično vsebino in jo nadomeščajo z zaupanjem. Prvi simptomi se pojavijo v starosti okoli 60 let, klinična slika je najprej podobna paranoidni senilni psihozi. Pri starosti 70-80 let simptomov dopolnjuje polivokalnym verbalno hallucinosis, ki spominja na halucinacije Bonn, včasih dopolnjen z echo misli, občutek duševne odprtosti, duševno glasom. Razvija se šizofrenija. V izidu so parfrenično-sramotne motnje ali ekotična konfakulacija. Trajanje tečaja je lahko deset let, z napredovanjem časa, ki počasi napreduje pri spominskih motnjah.

Starejša parafrenija. Običajno se pojavi po 70 letih. Vodilno mesto na klinični sliki zasedajo zmedenost fantastičnih vsebin, povezanih s preteklostjo, včasih kombinirane z navadno konfiguracijo. Bolniki povedati neverjetno zanimivih dogodkov, ki naj bi je potekala z njimi, prijateljstvo s slavnimi, zmage na ljubezenskem spredaj, in tako naprej. Kramljanje so trajnostne spremembe v obeh ploskvi in ​​podrobnosti niso značilne. Običajno evforično povišano razpoloženje, morda razvoj blodnosti veličastnosti. Trajanje tečaja je 3-4 leta, v nadaljevanju pa postopno zmanjšujemo simptome z razvojem dismnesticnih motenj.

Diagnostika

Senilno psihotično stanje se diagnosticira ob upoštevanju starosti bolnika in klinične slike bolezni. Značilnosti so:

  • Stabilnost, omejene manifestacije. Simptomi se sčasoma spreminjajo, običajno so omejeni na kršitve enega kroga, pogosto - en sindrom (razen za halucinatorno-paranoidno obliko, pri kateri se v kliničnih simptomih pojavijo standardne spremembe).
  • Seveda motenj. Psihopatološke manifestacije v senilnih psihozah so navadno dovolj izražene, da natančno identificirajo psihotično stanje in določijo njegovo raznolikost.
  • Trajanje produktivnih kršitev. Delirium in halucinacije v senilnih psihozah trajajo dolgo časa (nekaj let), nato pa postopoma zmanjšujejo.
  • Ohranjanje inteligence. Ni hudih kršitev kognitivnih funkcij, za katere je značilno postopno povečanje dismenskih motenj z dolgoročno ohranjenimi čustveno obarvanimi spomini.

Diferencialna diagnoza senilne psihoze depresije se izvaja v poznejši manifestacijskega BAR kasneje shizofrenija, paranoidne motnje, ki nastanejo v zgodnjih fazah senilne demence. Kronični verbalne halucinacije razlikovati poredko halucinatorni motnje na cerebrovaskularno patologije, paranoja - z presbiofreniey. Če obstaja sum somatske patologije, se izvedejo ustrezni diagnostični testi, kot sta CT in MRI možganov.

Zdravljenje senilne psihoze

Osnova zdravljenja je zdravljenje z zdravili. Bolnikom so predpisani antipsihotiki, antidepresivi, sedativi. Pri izbiri zdravila in določanju odmerka upoštevamo starostne spremembe v odzivnosti na delovanje zdravil in povečanje verjetnosti neželenih učinkov. Program zdravljenja je treba dopolniti z nootropiki. Istočasno se zdravijo somatske bolezni, splošno stanje bolnika se popravi in ​​skrbno jemlje skrb.

Prognoza in preprečevanje

Napoved za pravočasno zdravljenje akutne senilne psihoze je ugodna, s poznim nastopom zdravljenja in simptomatskimi simptomi, rezultat je nastanek psihoorganskega sindroma. Kronične oblike senilnih motenj psihotične ravni se štejejo za prognostično neugodne v smislu okrevanja. Remisijo na ozadju zdravljenja včasih opazimo pri halucinozi Bonnu, senilni depresiji, z drugimi motnjami, je lahko intenzivnost manifestacij bolezni. Posebna profilaksa ni prisotna. Nespecifični preventivni ukrepi vključujejo spoštovanje psiho-higiene, izogibanje stresu, pravočasno zdravljenje somatskih bolezni in zgodnje zdravljenje psihiatra, ko se pojavijo simptomi duševnih motenj.

Psihoza senila

Psihoza senil (senilna demenca, senilna demenca, senilne psihoze) je bolezen senilne dobe, ki jo povzročajo atrofični procesi možganov. Cinkalno psihozo se ponavadi pojavi med 60 in 70 leti, incidenca tako žensk kot moških je približno enaka.

Klinično so te psihoze razdeljene v štiri faze:

- Pojav laži

- Adynamia in splošni marazm

Človeška mentalna aktivnost v starosti postane precej šibkejši, to je premalo in odmori, ki je povsem normalen proces, ki je značilen za telo med staranjem, a kljub temu, se senilne demence šteje za patološki proces.

Vzrok senilne psihoze (in drugih atrofičnih procesov) še ni bil pojasnjen, vendar vloga dedovanja ne povzroča dvomov, kar potrjujejo primeri "družinske demence"

Manifestacije

S starševsko psihozo posameznik popolnoma izgine iz pacienta, kar je bilo značilno za njegov značaj; stopnja sodbe se zmanjšuje, oseba ne pridobi novih spretnosti, se ne more naučiti ničesar, spomin izginja. Tudi bolnik začenja pozabiti na izkušnje, pridobljene pred kratkim, in ko se bolezen napreduje in izkušnje, ki so se nabrale v življenju. Pacient se začne spominjati tistih dogodkov, ki se mu nikoli niso zgodili, govor postane skromen in lakoničen. Na koncu ostanejo le osnovne fizične potrebe.

V ozadju razvite demence je mogoče nadomestiti stanja psihotičnega znaka (pojav lažnih stanj, zla ali vznemirjajočega tipa depresije, občutek materialne škode, ljubosumnosti itd.). Pri takih bolnikih obstaja zmeda, v kombinaciji z boleznimi somatskega tipa.

Depresija je precej pogost pojav pri bolnikih s cianidno psihozo. Trajajo precej dolgo časa in imajo povprečno resnost. Oseba postane nenehno nezadovoljna z nečim, razdraženo, umazano, trpi zaradi hipohondriakalnih bolezni. Zgodnjo obliko cianidne demence vključujejo Alzheimerjevo bolezen, ki se lahko razvije od 45 do 50 let

Zdravljenje

Zanj je težko zdraviti cianotično psihozo, zato je najprej predpisano simptomatsko zdravljenje, ki upošteva tiste vidike, kot so prisotnost sočasnih bolezni in narava seveda.

Vendar pa moramo priznati, da v tem trenutku ni nobenih metod, ki bi lahko rešile senilno demenco. Bolnikom je priporočljivo dajati velike odmerke vitaminov (askorbinsko kislino in vitamine B), glukozo in sredstva za srce. Da bi preprečili navdušenje in odpravili napetost, se zdravi s propazinom v kombinaciji s trioksazinom in meprotanomom.

Ko je prikazano depresivnih stanj uporablja v majhnih odmerkih antidepresivov sočasno s sedativi. Bolniki z cianovodikove psihozo pogosto zelo nemirne in imajo slabo spanje, v takih primerih se zdravljenje izvede pomirjevala in nevroleptikov, hipnotičnih ponudniki (phenazepam, radedorm itd).

Psihoza senila: simptomi in zdravljenje bolezni

Pravi način življenja ni vedno zagotovilo zdrave in brezskrbne starosti. Nekateri psihosomatskih odstopanja, ki jemljejo svoj razvoj v starosti, so zaradi tesnega genetskih značilnosti, kot tudi nepravilnosti v delovanju možganov, ki bi lahko sprožila notranji in zunanji dejavniki, kot so, na primer, post-travmatski stres, uporaba anestezije med operacijo. Te vključujejo stare psihoze - skupino psiholoških bolezni, ki se pojavijo predvsem po 60 letih.

Po klasifikaciji ICD-10 se senilna psihoza povezuje z demenco depresivne ali paranoidne vrste. To pomeni, da so starejši ljudje s tovrstno boleznijo nagnjeni k manifestaciji različnih oblik depresije. Obstaja paranoična nesmisel, ki se individualno manifestira za vsakega pacienta, psiho-čustveno stanje posameznih sprememb. Posebno težko pri starejših se prenašajo v različne operacije, saj se v poznejšem obdobju akutni možganski sindrom lahko še posebej aktivno kaže. Funkcionalne psihoze pozne starosti so pomembne za preprečevanje v zgodnji fazi razvoja: potrebno je opraviti številne medicinske analize in izbrati individualno zdravljenje.

Kateri so vzroki takih kršitev in se jim je mogoče izogniti?

Glavni vzrok senilne psihozo velja za postopno starostjo povezana atrofijo možganske skorje. Po nekateri posamezniki lahko razvijejo manične depresije, delirij, izrazit so simptomi bližnjem demence, ki se lahko pojavijo pri pooperativnem obdobju zaradi anestezije, in po opravljenem somatskih bolezni.

Vendar pa vsi starejši ljudje nimajo simptomov senilne psihoze. Precej pogosta je tudi stališče, da lahko senilna psihoza sproži nezdrav način prehranjevanja, pomanjkanje vitaminov, težave z sluh in vid, nobenega zdravljenja pravočasno. Vendar pa obstaja kategorija starejših ljudi, ki držijo v življenju zdravih kanoni, in kljub temu, na svoje lastne izkušnje naučili, kaj sindrom akutne možganske (ali delirij). Zato mnogi strokovnjaki vzamejo kot osnovo gensko nagnjenost. Če svojci bolnika, ki trpijo zaradi senilne psihoze ali je imel podobne simptome, je verjetno, da bo bolnikova bolezen napreduje postopoma, čeprav se bo moral pravočasno zdravljenje, bo imenovala potrebne priprave in zagotavljajo najbolj udobno življenjske pogoje.

Po eni strani so te informacije zaskrbljujoče. Ampak ne pozabite, da imajo psihoze pozne dobe lastnost "zamrzovanja" na določeni stopnji. Njihovi simptomi lahko napredujejo zelo počasi, kar pacientu omogoča, da po njihovem videzu živi še veliko let in je v posebnem psihološkem in telesnem stanju. S tem, da starejši osebi zagotovite maksimalno podporo, ljubezen in pravočasno zdravljenje, mu življenje podaljšate že več mesecev in morda celo leta.

Glavne oblike in vrste bolezni

Starejša psihoza ima akutno in kronično obliko razvoja. Najpogosteje se razvije po operaciji pri starejših in učinke na telo anestezije. Njegov nastop povzroča tudi napredovanje Alzheimerjeve bolezni, Pickovo bolezen ali senilne demence - skrajno stopnjo zameglitev zavesti, ki se kaže v popolni dezorientacije, nezmožnost skrbeti zase, izguba kognitivnih funkcij, motnje mišično-skeletnega sistema, popolno spremembo v psihično stanje posameznika.

Akutna stopnja bolezni

Ta oblika je razvrščena tudi kot psiho-organsko sindroma, saj ICD-10 je povezan s somatskimi boleznimi, za dolgo časa v organizmu napredovala starejše osebe. Velik vpliv na razvoj bolezni imajo prenosov delovanje, uporabo anestezije in zapletov v pooperativnem obdobju. Pred njim je prodromalno obdobje - od 1 do 3 dni, v katerem ima bolnik naslednje simptome: šibkost, izgubo apetita, motnje spanja, majhno prostorsko dezorientacijo. Nadalje, po nastopu akutne faze senilne psihoze obstajajo blodnje, različne vrste halucinacij, motnja motorja, zmeda razmišljanja.

Še posebej očitna paranoična nesmiselnost - duševno stanje, v katerem pacienti začenjajo obravnavati svojo lastnino, v strahu, da ga lahko odvzame, je bolj agresivno, da zaznavam druge, ker sem prepričan, da ga želijo poškodovati. Paranoid delirij pri starejših ljudeh, lahko imajo drugačno specifičnost in vključujejo manjše simptome, ki so nižje kot rezultat razvoja senilne psihoze.

Kronična stopnja bolezni

Ta oblika ima večje značilnosti in vključuje več duševnih stanj:

  • Depresija, opažena pretežno pri ženskah. Glavni simptomi ICD-10: periodična apatija, šibkost, občutek obupa in mračnjave prihodnosti. Na globlji stopnji, neutemeljena samopogava, povečana anksioznost in močna čustvena vzburjenja. Cotarjev sindrom je možen, čigar zdravljenje je izredno težavno.
  • Paranoidni sindrom (delirij).
  • Halucinacijska stanja. Znaki verbalnih halucinacij: tesnoba, prekomerna tesnoba, izguba sposobnosti kritičnega razmišljanja, delirij. V starejših se vidne slike pojavljajo postopoma, preidejo iz planarnih v obsežne in barvne vizije. Pacient "vidi" različne ljudi, živali, lahko začne z njimi dialog, "živi" različne vsakodnevne situacije. Simptomi otipne halucinacije: stalen občutek srbenja, pekoč, bolečina, ki jo bolnikovo mnenju povzroča, majhne žuželke ugrizi, izpostavljenost pesek ali drobtin.
  • Halucinacijsko-paranoični sindrom, po ICD-10, združuje halucinacije in paranoične blodnje. Na stopnji napredovanja lahko bolnik razvije simptome shizofrenije. Razvoj in trajanje tega stanja sta lahko dolga - do 15 let.
  • Pojav konfabulacije je pretirana pogovornost v kombinaciji z lažnimi spomini in izmišljenimi dogodki, ki jih oseba trenutno trpi. Tudi nesmisel je v težji fazi.

Preprečevanje in zdravljenje senilne psihoze

Kot je bilo že omenjeno, nemogoče preprečiti vpliv genetike na atrofijo možganske skorje. Vendar pa je v naši moči, da naredimo vse, kar je mogoče, da je akutni možgani sindrom manj izrazit, idealno, z zelo počasnim razvojem. Če želite to narediti, potrebujete pravočasno zdravljenje, pravilno izbrana zdravila za odkrivanje bolezni ali okužb, izogibanje čezmernim psihološkim stresom, uživanje alkohola in učinkov na telo.

Prvi simptomi bolezni kažejo na to, da se je potrebno obrniti na terapevta in se v nobenem primeru ne sme obravnavati neodvisno. Zdravljenje in zdravila se izberejo posamezno, na podlagi napredovanja bolezni. Psiho-organski sindrom je priporočljivo zdraviti z zdravili na osnovi broma in joda. Psihotropna zdravila in tople kopeli so indicirane za uporabo. Pomembno je, da se bolnik ukvarja z nekaj preprostimi duševnimi in telesnimi aktivnostmi, saj bo ohranil pravilno delovanje možganov.

Ne pozabite, da senilna psihoza še ni stavka. Pravilno izbrana zdravljenja in zdravila, pozoren odnos do bolnika bo pomagal podaljšati njegovo življenje že vrsto let, jih narediti miren in srečen.

Kaj je senilna (senilna) psihoza, njeni simptomi in zdravljenje

Vsi sanjamo o čarobnih tablicah, ki bodo enkrat za vselej premagale neizogibno staranje. Ni skrivnost, da mnogi starejši ljudje danes ohranjajo svoj videz in visoko fizično aktivnost. In vendar je strah pred senilnimi zameglji razuma skoraj vsakdo znan. Kaj storiti, če ima ljubljena oseba simptome starostne motnje možganske senilne psihoze?

Opredelitev bolezni

Psihoza senil v latinščini prihaja iz besede "senilis" (latinščina: "senilna") in se nanaša na bolezni starejših. S starostjo se vse bolj in bolj postopoma oslabi samo fiziološka, ​​pa tudi duševna aktivnost osebe. Ta proces je naravni za starejše, vendar je pretirano bledanje zavesti patološko.

Demenca, dolgotrajne depresivne razmere, paranoidne manifestacije se štejejo za glavne znake te nevarne bolezni. Ima simptome manično-depresivne motnje, shizofrenije in senilne demence. Vendar pa pojem senilne psihoze predpostavlja samo delno, in ne popolno, zatemnjenost zavesti. V skladu s klasifikatorjem Svetovne zdravstvene organizacije se imenuje "delirium proti ozadju demence" in oznaka ICD-10 F05.1

Vzroki

Sprožiti razvoj senilne psihoze je lahko več različnih dejavnikov:

  1. Razvoj senilne demence, manične - depresivne motnje, s starostjo povezane motnje možganskih: Alzheimerjeva bolezen (smrt možganskih celic), Pickovo boleznijo (uničenje in atrofijo možganske skorje).
  2. Uporaba anestezije med operacijo. V obdobju po operaciji je še posebej veliko tveganje akutnega možganskega sindroma pri starejših.
  3. Genetska nagnjenost.
  4. Odložena čustvena travma, ki je povzročila resne poškodbe.
  5. Številne somatske patologije: motnje v delovanju dihal, urogenitalni organi, srčno popuščanje, hipovitaminoza.
  6. Kronična nespečnost, hipodinamija, sistematično slaba prehrana, motnje vida, sluh.

Pogosto se s temi simptomi starejši ljudje sploh ne posvetujejo z zdravnikom, saj menijo, da so normalni znaki starosti. To vodi v zakasnelo zdravljenje, ki lahko služi kot razmere za razvoj starih duševnih motenj.

Čeprav spoštovanje načel zdravega načina življenja na žalost ne zagotavlja odsotnosti zdravstvenih težav v starosti. Mnogi starejši ljudje so se soočili s starostjo povezanih motenj zavesti, tudi s skrbnim odnosom do zdrave prehrane, režima in pravočasnimi zdravniškimi pregledi.

Na srečo se senilna psihoza razvije daleč od vsake starejše osebe. Poleg tega se z zgodnjim zdravljenjem pogosto ne razvijejo odstopanja v hujših patologijah.

Glavni simptomi

Primarni simptomi vključujejo močno trajno utrujenost, nespečnost, izgubo apetita. Starejša oseba začne pokazati nemoči, se v resnici izgubi. Glavni simptomi bolezni so:

  • zatemnitev zavesti, včasih popolna deformacija mentalnega stanja osebe;
  • kršitev usmeritve v vesolju;
  • motnje mišično-skeletnega sistema;
  • popolna ali delna amnezija (izguba spomina);
  • Vznemirjen motorni vzbujanje je značilen za akutno obliko s hkratno kršitvijo koordinacije gibanj.

Vse to vodi v dejstvo, da starejša oseba ne more skrbeti za sebe in morda ne zaveda potrebe po posvetovanju z zdravnikom.

V skupini za tveganje so ljudje, starejši od 60 let, včasih pa se v starosti 50 let in več opazujejo tudi starejši psihoterapevti.

Izolirajte ločeno skupino patologij (presenilnye), ki se razvijajo podobno in z isto simptomatologijo, vendar v starosti od 45 do 60 let. Študije so pokazale, da se presenilne in senilne psihoze pri ženskah opazujejo veliko pogosteje kot pri moških.

Oblike in vrste senilne psihoze

Medicina razlikuje akutne in kronične faze bolezni. Akutna patologija je bolj pogosta. Odlikuje ga nenaden pojav in živahne simptomatske manifestacije.

Pogost signal o motnji zavesti je paranoidna neumnost. Na primer, pacient postane agresiven proti drugim ljudem, prepričan sem, da želijo škodovati njemu ali njegovi lastnini. Pred tem (1-3 dni), praviloma izguba apetita in šibkosti, nespečnost, dezorientacija v vesolju. Ko se razvije deformacija zavesti, se lahko pojavi zmeda razmišljanja, anksiozni napredek, halucinacije.

Patologija v akutni fazi traja od nekaj dni do tednov, medtem ko se celotno fizično stanje poslabša. Simptomi se lahko manifestirajo kot napadi in stalno. Za sorodnike in prijatelje pacienta je pomembno, da razumejo, kaj so možni izidi akutnih senilnih psihoz brez takojšnje pomoči zdravnikov: to je močno in močno zatemnjenje uma, ki škoduje sebi in drugim.

Kronična patologija se v glavnem pojavi z blagimi simptomi duševne zatemnitve:

  1. Starejša oseba prostovoljno in veliko pove veliko število neobstoječih dogodkov in lažnih spominov. Vse to vidi v trenutnem času.
  2. Halucinacije postanejo redne. Slike halucinacij so zelo verjetne, obdane z volumno in barvo. Pacient vidi ljudi, živali, pogovori z njimi, živi namišljene življenjske situacije. Ima otipljive halucinacije: srbenje, pekoč občutek, bolečine. V tem primeru bolnik v resnici kaže na neobstoječe vzroke za nelagodje: insekti, pesek, drobtine itd.
  3. Paranoidna nesmiselnost.
  4. Hallucinatorno-paranoidni sindrom. Delirium je kombiniran s halucinacijami, lahko se kažejo simptomi shizofrenije. Lahko se razvije za dolgo življenjsko dobo (do 10 do 15 let).
  5. Depresija (pogost simptom klinične slike večine psihiatričnih nenormalnosti), ki jo spremlja apatija, šibkost. Bolniki se počutijo neprivlačne za prihodnost, obup. Poslabšanje stanja povzroča visoko anksioznost, močno vzbujanje psihe.

Zaviranje produktivnih funkcij telesa starejše osebe lahko preide neopaženo za druge, ki se manifestirajo le z manjšimi motnjami spomina. Vendar pa je tudi v tem primeru pacient v resni nevarnosti brez nadzora strokovnjaka.

Diagnoza, zdravljenje in preprečevanje

Bolezen je pomembna za razlikovanje s klasično depresijo, senilno demenco, manično-depresivno psihozo. V začetnih fazah pregleda je treba tudi izključiti žilne motnje, onkologijo in druge patologije. Diagnoza se izvaja na podlagi klinične slike, pa tudi dodatnih študij (na primer računalniška tomografija).

Neodvisno ali z nacionalnimi sredstvi je mogoče uspešno zdraviti senilno psihozo, je nemogoče. Takoj se obrnite na zdravnika-psihiatra. Za zdravljenje akutne psihoze starejšega bolnika, zahteva hospitalizacijo samo v bolnišnici, bo prejel popolno zdravstveno in negovalno oskrbo. Ob upoštevanju vseh simptomov, je zdravljenje imenovan strogo individualno, v skladu s celotno klinično sliko komorbidnosti.

Zdravila, ki se uporabljajo (zdravljenje poteka strogo pod nadzorom zdravnika):

  1. Antidepresivi v kombinaciji s sedativi (za odpravo depresivnih stanj).
  2. Nevroleptiki (normalizacija anksioznega vedenja, zmedenost).
  3. Neuroleptiki v kombinaciji s pomirjevalci (s hudo anksioznostjo, nespečnostjo).

Koristno je zagotoviti zaposlovanje starejše osebe s preprostim duševnim in telesnim obremenjenostjo, saj to spodbuja delo možganov in zmanjša tveganje ponovitve akutne psihoze. Zelo pomembno je tudi psihološka podpora družine, pravica na domu.

V videoposnetku psihiater Mikhail Tetyushkin preučuje poseben primer bolezni. Zdravnik komentira simptome in načine zdravljenja ter daje priporočila tistim, ki so blizu medsebojnim stikom z bolnikom

Zaključek

Na žalost sodobna medicina še vedno ne pozna metod, ki popolnoma olajšajo senilno demenco, atrofijo možganov. Če se pravočasno zagotovi zdravniška oskrba, je akutna senilna psihoza, ki je brez spremljajočih zameglitev zavesti, pogosto ozdravljiva.

Kronična faza senilne psihoze je pogosto obremenjena z resnimi posledicami: progresivne motnje osebnosti, celo samomor. Njena nevarnost je, da se različni simptomi pogosto pojavljajo prepozno - diagnoza se ne izvede v zgodnji fazi, zdravstveni ukrepi niso izvedeni pravočasno. Zato je za zdravljenje bolezen značilna neugodna napoved.

Da bi preprečili razvoj senilnih psihoz, vključujejo redne zdravstvene preglede, izogibanje hudim stresnim situacijam in čustveno preobremenjenost, učinek alkohola in drog na telo v starosti.

Če vaš starejši sorodnik začne pokazati simptome senilne demence in drugih "starostnih" motenj, je pomembno, da ne paniramo, ampak pravočasno sprejmejo potrebne ukrepe. Ne pozabite, da s pristopom starosti, sorodniki in prijatelji potrebujejo vse več pozornosti, skrbi in skrbi.

Kaj je senilna psihoza

Senilje psihoza je skupina duševnih bolezni, ki se razvijejo pri ljudeh, starejših od 60 let. Te motnje spremljajo zmanjšanje duševne in intelektualne aktivnosti, izguba spretnosti, ki jih pridobi človek.

V nekaterih virih obstajajo podatki, da je senilna psihoza senilna demenca. Ta izjava ni povsem resnična. Eden izmed znakov senilne psihoze je lahko demenca, vendar ne bo popolna. Glavni simptomi te skupine bolezni so psihotične vrste. Intelekt se lahko popolnoma ohrani.

Psihoza senil ima podobno simptomatologijo z Alzheimerjevo boleznijo in Pickovo boleznijo, pa tudi presenilnimi psihozami, ki se razvijejo v zgodnejši starosti. To otežuje diagnozo na prvih stopnjah razvoja bolezni.

  • Vse informacije na spletni strani so informativne narave in NI vodnik za ukrepanje!
  • PRECISE DIAGNOSIS lahko postavite samo DOCTOR!
  • Vljudno prosimo, da NE vzamete samozdravljenja, ampak se dogovorite s strokovnjakom!
  • Zdravje vam in vašim ljubljenim!

Vzroki

Starejša psihoza se pojavi zaradi postopne starostne smrti skupine celic. Do zdaj razlogi, zaradi katerih ti procesi niso natančno določeni. Strokovnjaki so predložili različne različice.

Na primer, kot pri mnogih drugih atrofičnih procesih, dedovanje imenujemo domnevni vzrok. V medicinski praksi se pogosto pojavljajo primeri "družinske demence". Neugoden zunanji vpliv in somatske patologije povzročajo dejavnike razvoja bolezni.

Drugi verjeten vzrok senilne psihoze so degenerativni procesi, ki so lokalizirani v možganih. Obstaja teorija, da se bolezen razvija pod vplivom različnih nalezljivih bolezni.

Iz drugih razlogov za pojav senilne psihoze, strokovnjaki naredijo naslednje:

  • fizična nedejavnost,
  • podhranjenost,
  • motnje spanja,
  • poslabšanje vida in sluha.

Strokovnjaki so ugotovili povezavo med posameznimi težavami in pojavom cianotične psihoze. Torej se lahko razvije v ozadju bolezni dihal, genitourinarnega sistema, bolezni srca in ožilja ter različnih kirurških posegov.

Simptomi

Bolezen se lahko pojavi akutno ali pa bo pred njim prišlo do prodromalnega obdobja, ki ga spremljajo povečana utrujenost, motnje spanja, izguba apetita in nastanek težav s samopomočjo.

Za vse senilne psihoze je značilen gladek tok. Postopno napredujejo, kar vodi do globokega razpada duševne dejavnosti.

Glavni znaki senilne psihoze so naslednji:

  • hitro utrujenost;
  • zamegljena zavest;
  • Pojavljajo halucinacije;
  • delirium;
  • nespečnost;
  • izguba apetita;
  • motorno vznemirjenje.

To so skupni simptomi, ki se pojavijo v veliki večini primerov razvoja te skupine obolenj. Vendar pa je treba vedeti, da se senilna psihoza pojavlja v dveh oblikah - akutna, kronična. V skladu s tem se bodo njihove posamezne značilnosti razlikovale.

Tako so za kronično bolezen značilni naslednji glavni simptomi bolezni:

  • nastanek depresivnih in paranoidnih sindromov;
  • dolgotrajne napade delirija, halucinacije;
  • razvoj produktivnih bolezni z ohranjanjem inteligence, spomina.

Tukaj so navedeni simptomi zastrupitve psihoze.

Oblike senilne psihoze

Obstajajo dve glavni obliki cianidne psihoze - akutni in kronični. Prvo spremlja zmeda zavesti, druga - pojav depresivnih in paranoidnih držav.

Poleg tega zdravniki povzročajo druge oblike cianotične psihoze:

Bolezen je razdeljena na naslednje oblike:

Akutna oblika senilne psihoze se kaže v naslednjih simptomih:

  • nemir motorja;
  • fussiness;
  • zmeda mišljenja.

Praviloma ga spremlja pojavljanje lažnih idej, na primer bolnik nerazumno verjame, da je v nevarnosti ali povzročil kakršno koli materialno škodo. Lahko pride do halucinacij.

Akutna oblika poteka senilne psihoze povzroči poslabšanje somatskih bolezni, če so vzrok njegovega razvoja. Psihoza lahko traja do 2-3 tedne. V redkih primerih to obdobje traja dlje.

Akutna oblika bolezni se lahko pojavi v dveh različicah:

  1. Simptomi se manifestirajo neprekinjeno;
  2. Občasno se pojavi poslabšanje.

V drugem primeru bolniki doživljajo šibkost in apatijo v prelomih med "izbruhi" bolezni.

  1. depresivna;
  2. paranoičen;
  3. halucinacije;
  4. halucinacijsko-paranoiden.

Kronična oblika senilne psihoze se kaže v depresivnih ali subdepresivnih stanj.

Poddepresijska stanja se izrazijo z naslednjimi znaki:

  • občutek notranje praznine;
  • pesimistična razpoloženja;
  • letargija, apatija, izguba zanimanja za življenje.

Kronični potek bolezni lahko spremlja paranoični delirium. Na primer, bolnik misli, da drugi namerno poskušajo poškodovati njega ali njegovo lastnino.

Neuspešno vedenje se pojavlja že na prvih stopnjah razvoja bolezni. Torej, bolniki v odsotnosti objektivnih razlogov se začenjajo pritoževati nad svojimi sosedi ali zapirati ljudi v policijo, pa tudi druge primere, želijo spremeniti svoje prebivališče itd.

Kronično obliko senilne psihoze lahko spremljajo halucinacije (verbalno, verbalno, vizualno, otipno). Ti pogoji pogosto motijo ​​bolnika dolgo časa - 10-15 let.

Diagnostika

Težko je diagnosticirati bolezen v prvih fazah razvoja. Bolezen je prikriti s simptomi, ki so značilni za tumorske, kardiovaskularne in druge težave, ki se pogosto pojavljajo pri starejših.

Možno je natančno sklepati o prisotnosti senilne psihoze šele po tem, ko se bolezen manifestira v fazi involucije. Diagnoza se določi na podlagi simptomov in dodatnih raziskovalnih metod, kot je računalniška tomografija.

Uporabo slednjega je natančno določiti prisotnost senilne psihoze in jo razlikovati od bolezni s podobnimi lastnostmi (na primer, od pozne shizofrenije).

Zdravljenje

Ni učinkovite zdravljenja, ki popolnoma odpravlja senilno psihozo. Ti pogoji zahtevajo uporabo vzdrževalnega zdravljenja, kar bo zmanjšalo moč simptomov ali jih popolnoma odpravilo.

Zdravljenje je lahko ambulantno in stacionarno. Odločitev o hospitalizaciji opravi zdravnik, sorodniki poda svoje soglasje za namestitev pacienta v zdravstveno ustanovo.

Ponavadi v zgodnjih fazah razvoja bolezni bolnik ni hospitaliziran. Spreminjanje položaja lahko negativno vpliva na njegovo stanje, povzroči močno napredovanje bolezni.

Starejša psihoza je bolezen, povezana s starostjo, ki je ni mogoče pozdraviti. Vendar dosežki sodobne medicine omogočajo, da bolnikovo stanje dolgo časa ohranja v stabilni obliki.

Zdravljenje imenuje zdravnik ob upoštevanju naslednjih dejavnikov:

  1. Oblika in resnost bolezni.
  2. Prisotnost somatskih bolezni in stopnja njihove resnosti.
  3. Splošno stanje bolnika.

Zdravstvena praksa kaže, da je obvladovanje akutne senilne psihoze lažje kot pri boleznih v kronični obliki. Njegovo zdravljenje vključuje tudi odpravljanje somatskih bolezni, ki so postale vzrok za razvoj.

Če senilne psihoze kaže depresivna stanja, se bolniku predpišejo psihotropna zdravila. Odmerjanje se izračuna individualno. Druge manifestacije psihoze se izločajo s pomočjo triptazina, propazina, sonapaksa, haloperidola.

Ta zdravila imajo precej resne neželene učinke. Neodvisno povečanje odmerka je nesprejemljivo, saj lahko privede do razvoja zapletov.

Prepovedana je samo-zdravljenje s senilno psihozo, ker lahko povzroči kronično obliko bolezni. Pod nadzorom zdravnika, ki se je udeležil, se bo bolnik lahko znebil simptomov bolezni, kar otežuje njegovo življenje in življenje bližnjih ljudi.

Učinkovitih preventivnih ukrepov proti senilni psihozi niso bili razviti. Strokovnjaki opozarjajo na splošna priporočila, ki starejšim omogočajo podaljšanje polnega in zdravega življenja:

  • ohranjanje zadostne ravni dejavnosti;
  • ohranjanje družbenih vezi;
  • iščite nove hobije, ki so na voljo starejšim.

Poleg tega je nujno treba pravočasno obravnavati nastajajoče somatske bolezni, saj lahko povzročijo senilno psihozo.

Psihološki vpliv

Zdravljenje senilne psihoze ne vključuje le predpisovanja zdravil, temveč tudi psihoterapijo.

V drugem članku preberite, kako zdraviti Korsakovovo psihozo.

Strokovnjaki so pojasnili vzroke reaktivne psihoze v drugi publikaciji.

  • koncentracijo pozornosti bolnika na nelogičnost njegovega vedenja in verjetne zaplete, ki jih lahko povzroči;
  • zdravljenje s pozitivnimi spomini, kar vodi do boljšega razpoloženja bolnika in pomaga zmanjšati anksioznost;
  • obvezna pacientova orientacija v času in prostoru;
  • uporaba iger za duševno obremenitev, reševanje ugank;
  • art terapijo, poslušanje glasbenih kompozicij in druge metode, ki spodbujajo pacienta.