Somatoform Disorder

Somatoformska motnja (somatizirana psihična reakcija) je psihosomatična motnja, ki se kaže v različnih pritožbah, če ni objektivnih dokazov o resni bolezni.

Vzroki

Glavni vzrok somatoformnih motenj je psihična reakcija na težave, neprijetne življenjske dogodke, napetosti, nekatere konfliktne situacije.

1. dedno-ustavni dejavniki (nevrofiziološke značilnosti centralnega živčnega sistema so označeni s šibkostjo nespecifičnih aktivacijskih sistemov).

2. Organski dejavniki (travmatični, kužni, toksični, hipoksični in drugi leziji osrednjega živčevja).

Simptomi somatoformne motnje

Bolniki lahko predstavijo različne pritožb (bolečine v srcu, v trebuhu, motnje v srcu, ostre bolečine v trebuhu, glavobol), vendar pri pregledu in pregledu morebitnih večjih odstopanj fizičnega zdravja ne pokažejo. Za ljudi, ki trpijo zaradi somatotvornih motenj, je značilno demonstracijsko vedenje. Zahtevajo potrditev resnosti njihove bolezni, obisk različnih zdravnikov, menijo, da je zdravnik nesposoben.

Poskusi potrditi prisotnost bolezni lahko trajajo več let, bolniki pa obidejo veliko zdravnikov.

Možne kršitve duševne sfere v obliki povečane razdražljivosti, upad duševne in fizične moči, zmanjšane razpoloženja, nezadovoljstva, notranje napetosti.

Bolniki z motnjo bolezni se pritožujejo nad prehodno izgubo sluha, vidom ali vonjem, neprijetnimi občutki po celem telesu. Značilni so motnje občutljivosti motenj v različnih delih telesa, motnje motorja (paraliza ali paresis) in motnje koordinacije.

Bolniki lahko pritožujejo zaradi bolezni srca in ožilja (bolečine v prsih, kratka sapa brez obremenitve), prebavil (bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, napenjanje, trebuh overflow driska). Obstajajo tudi pritožbe o pogostem uriniranju, motnjah uriniranja, neprijetnih občutkih na genitalnem področju, obilno izpustu iz nožnice pri ženskah.

Somatizirana motnja se v večini primerov razvije po ali v ozadju psihološkega stresa.

Kronična somatoformna bolezenska bolezen

Bolniki se pritožujejo na obstojnost na mestu in intenzivnosti bolečine, katerega videz ni mogoče povezati z nobeno patologijo. Bolečina je edina pritožba, druge vegetativne ali nevrološke manifestacije so odsotne.

Boleče senzacije so naporne, boleče, se pojavljajo spontano, bolniki jih povezujejo z boleznijo določenih organov in sistemov.

Posebnost hipohondrične motnje - pacient izrazil zaskrbljenost zaradi prisotnosti njihovega neozdravljivo hudo bolezen (malignega tumorja, bolezni srca in ožilja, itd). Glede na to se lahko pojavijo različne fobije. Kombinacija nerazumnih strahov glede njihovega zdravja, kašlja in nizkih žil, so znaki hipohondriakalne depresije.

Strah pred boleznimi potisne bolnike znova in znova, da vidijo zdravnike, ki jih je treba pregledati.

Somatoformna disfunkcija avtonomnega živčnega sistema

Posebnost te motnje - prisotnost avtonomnih simptomov (znojenje, pordelost kože, okončin tresenje, palpitacije, itd).

Poleg vegetativnih manifestov obstajajo tudi številne nespecifične, hlapne pritožbe različnih organov in sistemov. Pojav takšnih bolnikov, ki se pritožujejo, je povezan s prisotnostjo bolezni (želodca, črevesja, mehurja), kar med raziskavo ni potrjeno.

Nediferencirana somatoformna motnja

Takšno diagnozo je treba opraviti, če je bolnik preživel različne pritožbe, vendar se ne v celoti prilegajo klinični sliki somatizirane motnje.

Diagnostika

Če želite postaviti diagnozo, je treba izključiti somatske vzroke, ki lahko povzročijo te pritožbe.

• paradoksalno olajšanje od diagnostične manipulacije;

• nestabilnost prejetega terapevtskega učinka;

• težnja k spremembi vodilnega somatskega sindroma;

• nagnjenost k idiosinkratnim reakcijam.

Vrste bolezni

• kronična somatoformna motnja v bolečini;

• Nediferencirana somatoformna motnja.

Pacientove akcije

Če se pojavijo simptomi te motnje, se obrnite na psihologa, psihiatra.

Zdravljenje somatoformnih motenj

Zdraviti je treba psihoterapevt in psihiater. Psihiater izbere medicinsko zdravljenje, psihoterapevt - pomaga bolniku, da ponovno razmisli o svojem pogledu na bolezen, okolje in pomaga pri prilagajanju v družbi.

Med zdravili, ki se uporabljajo za pomirjevala, antidepresivi, nevroleptiki, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, zdravila, ki stabilizirajo razpoloženje.

Zdravljenje somatotvornih motenj se izvaja dolgo časa s postopnim prehodom na podporno terapijo in nemoteno odpravo drog.

Zapleti

Kršitev osebnih in delovnih razmerij, razvoj depresivnih motenj.

Preprečevanje somatoformne motnje

Treba se je izogibati psihološkim travmam, stresu, duševni preobremenitvi.

Simptomi in zdravljenje s somatoformnih motenj

V zadnjih nekaj letih se okrožni terapevti srečujejo s pacienti, ki predstavljajo veliko število neskladnih, mehkih, nejasnih pritožb. Najpogosteje je težko dihanje, bolečina v hrbtu, srce, želodec. Vse pritožbe se hitro spremenijo in se ne prilegajo nobeni podobi določene bolezni. Pri iskanju natančne diagnoze pacienti obiskujejo različne strokovnjake, prejemajo imenovanja od ginekologa, kirurga, gastroenterologa itd.

Nič od diagnosticiranih diagnoz ni pozneje potrjeno. Vendar pa pacienti vztrajajo pri novih dodatnih metodah diagnosticiranja in zdravljenja. Nekateri zdravniki celo začenjajo dvomiti o njihovi resničnosti. Vendar so ti bolniki res bolni. Za vsemi somatskimi simptomi so duševne motnje. V medicinski praksi je to stanje znano kot somatoformska motnja. To se obravnava kot bolezen, ki ima v svojem območju kliničnih simptomov somatogenih skriva za duševno motnjo, pa ni mogoče zaznati nobenih organskih manifestacije.

Psihosomatski ali somatoformne motnje - motnja pojavlja pogosto, njihova razširjenost variira od 0,1 do 0,5% svetovne populacije, je povprečje v 1000. 280 primeri V skladu z WHO, trenutno trpijo zaradi take bolezni 25% bolniki, ki jih opazujejo zdravniki. Najbolj ranljive za te motnje so ženske. Kljub temu, da je ta bolezen značilen za odrasle, lahko somatoformne motnje diagnosticiran pri otrocih od zgodnjega šolanja.

Simptomi somatoformne motnje osebnosti

Glavni simptom bolezni je bolnikova zahteva za popoln pregled zaradi fizičnega trpljenja, ki ga klinični rezultati ne podpirajo. V nekaterih primerih preiskava razkriva manjše nenormalnosti, ki potrjujejo simptome, vendar ne pojasnjujejo moči njihovega izražanja in odpornosti bolezni na uporabo zdravil.

Poleg tega obstajajo naslednji simptomi:

  • razdražljivost;
  • tesnoba;
  • nezadovoljstvo;
  • histerično vedenje zaradi izčrpanosti avtonomnega živčnega sistema;
  • občutek napetosti;
  • stalno iščejo "dobrega zdravnika";
  • Poslabšanje povzroča izkušene stresne situacije, ne pa razlike v vremenu.

Vzroki za somatomorfno motnjo

V medicinski praksi je običajno razlikovati tri skupine dejavnikov, ki neposredno vplivajo na razvoj bolezni.

Ustavno-ustavno. Ta skupina vključuje značilnosti centralnega živčnega sistema in osebne lastnosti, ki se kažejo v obliki takšnih lastnosti, kot so nezdružljivost, povečana izčrpanost. V rizičnem območju padajo: "vrsta hipohondrije", "rojeni pesimisti".

Psihootični dejavniki. Vključujejo skupino zunanjih dražljajev, ki imajo določen pomen. Po naravi izpostavljenosti so:

  • Oštri, nepričakovani super-dejanski in nepomembni dejavniki.
  • Situacijski, ki vključuje osebnost, nepredvidene dejavnike. Ponavadi so povezani z izgubo nekdanjega prestiža.
  • Dolgotrajna situacija, za katero je značilno izčrpavanje avtonomnega živčnega sistema. Ti so posledica pretiranih zahtev situacije ali s precenjenimi zahtevki posameznika.
  • Dolgoročna situacija, spreminjajoče se pogoje za mnogo let - "idol družine".

Zunanji dejavniki so razvrščeni glede na obseg vpliva:

  • mikrosocial (z živčnim okoljem v družini);
  • kulturno in etnično.

Organski dejavniki. Vključujejo oblike bolezni, ki jih povzročajo okužbe, zastrupitve, travme, hipoksijo.

Vrste psihosomatske motnje osebnosti

Psihosomatske motnje v skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni - 10 vključujejo naslednje motnje:

  • somatiziran;
  • hipohondri;
  • somatoformna avtonomna disfunkcija (patologija avtonomnega živčnega sistema (VSS);
  • kronična somatoformna bolecina osebnostne motnje;
  • nediferencirana psihosomatska motnja.

Somatske motnje

Razvoj te vrste bolezni je označen z naslednjimi simptomi:

  • Neudobne občutke, ki se širijo po koži skozi telo;
  • motnje pri usklajevanju gibanj;
  • periodične motnje v delu čutil;
  • spremembe občutljivosti;
  • motnje motoričnih funkcij (parestezija, paraliza).

Poleg zgornjih znakov se lahko pojavijo tudi pritožbe glede težav pri delu glavnih telesnih sistemov: videza kratke sape, bolečine v prsih. Značilni simptomi bolezni prebavil so: napenjanje, slabost, bolečine v trebuhu, driska, trebušne občutek preliva. Obstajajo lahko pritožbe o pogostem uriniranju, neudobnih občutkih na spolovilnem področju, pri ženskah bogatem izcedku iz vagine. Kljub njihovi navzočnosti so duševne motnje odgovorne za njihove manifestacije.

Pri opisovanju simptomov pacientke do najmanjših detajlov barve svojih občutkov pogosto pretiravajo. Torej se bolečine v trebuhu primerjajo z občutkom balona v želodcu. Ta vrsta motnje se najpogosteje kaže kot odziv na stres in izčrpanost avtonomnega živčnega sistema. S časom se razvije psihosomatična bolezenska bolečina kroničnega tipa.

Psihosomatska disfunkcija avtonomnega živčnega sistema

Značilne lastnosti te disfunkcije vns so manifestacija takšne vegetativne reakcije kot sprememba srčnega ritma, barve kože, tresenja okončin, povečane znojenja. Poleg teh, z dano disfunkcijo avtonomnega živčnega sistema, so možni naslednji simptomi:

  • kašelj;
  • stabilen občutek, da ne mine utrujenost;
  • spremembe v pogostnosti gibanja črevesja, uriniranje;
  • napenjanje;
  • ki nastanejo brez vzroka za bolečino.

Običajno je njihov videz povezan z neko točno boleznijo sistema, kar ni potrjeno z zdravniškim pregledom, ker prikrivajo duševne bolezni. Vzroke za razvoj se lahko skrijejo tako z osebnostnimi značilnostmi kot z izkušenim navdušenjem. Zanimivo je, da so dobesedno pred 10 leti ljudem s podobnimi simptomi diagnosticirali "vegetativno-vaskularna distonija".

Kronična somatoformna bolezenska bolezen

Z razvojem te bolezni se pojavljajo pritožbe glede prisotnosti intenzivnih, bolečih, vztrajnih bolečin, ki jih pri delu organa ni mogoče povezati s kršitvijo. Vendar so drugi simptomi popolnoma odsotni. Bolečina iz besed pacientov se zdi brez utemeljitve. Ljudje sami razlagajo svojo pojavnost s težavami z določenim delom telesa ali organa: srcem, želodcem. Somatoformna bolečina je lahko 6 ali več mesecev.

Hipohondriakalna motnja

Ta tip bolezni je značilno zaupanje človeka v razvoju njegove hude in usodne bolezni :. sarkom, hudo obliko bolezni koronarnih arterij, itd Če bolnik pritožuje nad bolečino v prsih, potem je gotovo, da predstavljajo resno srčno obolenje, če se simptomi nanašajo na prebavni sistem, potem so povezani z malignimi formacijami prebavnega trakta. Glede na te strahove je možen razvoj fobij, ki so tesno povezani z obstoječimi pritožbami. Kombinacija nepotrjenih strahov glede stanja osebnega zdravja in slabega razpoloženja so izrazi hipohondriakalne depresije.

Nediferencirana somatoformna motnja

Prisotnost te bolezni kaže na stabilne različne pritožbe, ki jih ni mogoče povezati z nobeno boleznijo. Simptomi te patologije se ne ujemajo s klinično sliko klasične somatizirane motnje.

Sindromi somatoformnih motenj

Struktura psihosomatskih motenj vključuje več naslednjih sindromov:

  • Sindrom pretvorbe. Za te pogoje je značilno poslabšanje ali izguba telesnih funkcij - slepota, tik, gluhost, pomanjkanje občutljivosti okončin.
  • Astenične razmere. Razlikuje med naslednjimi simptomi: znaki telesne bolezni, glavoboli, palpitacija, zmanjšana spolna želja, pogosto nagnjenost k uriniranju. Kar se tiče glavobolov, nato z duševnim stresom in popoldanskim povečanjem.
  • Depresivni sindromi. Te motnje so precej pogosto. Označite svojo anksioznost, invalidnost. Poseben kraj med njimi zdravniki dajejo somatizirano (maskirano) depresijo.
  • Sindrom anoreksije nervoza. Značilnost motnje je triad: amenoreja, izguba do 25% telesne mase, zavrnitev jesti. Pretežno ženske pacienti se namerno omejujejo na prehranjevanje, da bi se znebili več kilogramov zaradi prepričanja, da je treba izgubiti težo.
  • Sindrom dysmorfofobije. Obstaja ta motnja ponavadi v mladosti. Znaki tega sindroma so prepričanje osebe, da ima kakršnekoli fizične napake ali distribucijo neprijetnih vonjav. Za simpomatiki značilno triado: padec razpoloženja, ideja o odnosu in obstoječe fizično odstopanje.

Zdravljenje psihosomatskih motenj

V povezavi z dejstvom, da so v srcu te patologije kršitve v duševni sferi, uporaba antibiotikov, antispazmodikov in zdravil, ki lajšajo sindrom bolečine, ne morejo zdraviti bolnika. Enako velja za kirurške posege.

Zdravljenje te motnje pripada ravnanju psihiatrov. Idealna rešitev je skupna spremljava pacienta s strani psihoterapevta in psihiatra. Psihoterapevt pomaga bolniku, da ponovno razmisli o svojem odnosu do sveta, družini, mu pomaga prilagajati se v družbi in psihiater predpisuje zdravila.

Pri somatotvornih motnjah zdravljenje vključuje uporabo naslednjih zdravil:

  • Tranquilizers. Te droge imajo pomirjujoč učinek, pomagajo se znebiti povečane sumljivosti, obsesivnih misli, obvladovanja izčrpanosti avtonomnega živčnega sistema. Določite vrsto zdravila in trajanje zdravljenja lahko le zdravnik.
  • Antidepresivi. Ta vrsta zdravil pomaga, da se znebite slabega razpoloženja, čustvenega zaviranja. Zdravljenje z antidepresivi je možno le po posvetovanju s specialistom.
  • Neuroleptiki. Ukrepanje teh zdravil je usmerjeno v boj proti anksioznosti, izčrpavanju avtonomnega živčnega sistema. Zdravljenje z nevroleptiki je predpisano v primeru neučinkovitosti pomirjevalcev.
  • Beta-blokatorji. Ta vrsta zdravil je predpisana za stabilizacijo vegetativnih simptomov: tresenje, hiter srčni utrip itd.
  • Zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v stabilizacijo razpoloženja. Dodelite jim spremenjene pogoje vns, kronične motnje, izčrpanost avtonomnega živčnega sistema in manifestacije izrazitih nihanj razpoloženja.
Terapija psihosomatskih motenj vključuje dolgoročno uporabo zdravil (vsaj 1 mesec) s postopno gladko odpovedjo ali prehodom v vzdrževalno dozo. V primeru kratkotrajnega zdravljenja se lahko znaki motnje hitro nadaljujejo.

S strani psihoterapije veljajo:

  • delovna terapija;
  • sprostitvene metode;
  • samodejno usposabljanje;
  • neučinkovitost travmatične situacije;
  • metode osebne rasti itd.

Somatoform Disorder: Manifestacije in zdravljenje

Somatoformska motnja (z drugimi besedami, somaticizirana psihična reakcija) je psihosomatska motnja, ki jo kažejo različne pritožbe, če ni objektivnih dokazov o resni bolezni.

Ne mislite, da so takšni ljudje simulatorji, sami izumijo težave, da bi pritegnili pozornost sami sebi, pravzaprav so resnično bolni in potrebujejo kvalificirano pomoč.

Vzroki

Sama po sebi se takšne pritožbe ne pojavijo. Če tako pacientu skrbno vprašaš o njegovem življenju, težave, lahko najdete "šibko točko". Nekdo bo imel težave pri delu, drugi - izdaja žene (moža). Mnogi upokojenci, katerih otroci živijo ločeno in nimajo veliko zanimanja za usodo svojih staršev, trpijo zaradi somatotičnih motenj. Zato so njihova potovanja do zdravnikov, vse vrste raziskav - nekakšna, čeprav nezavedna, priložnost, da pritegne pozornost.

Poslabšanje somatoformnih motenj tudi ne povzroča čustvenega stresa ali spremembe meteoroloških razmer, temveč čustveno pomembne stresne situacije.

Somatoformne motnje se ne morejo razviti pri vseh ljudeh. Prehod čustvenega neravnovesja v somatske simptome je možen pri tistih, ki niso nagnjeni k izražanju svojih čustev, ki so po socialnih ali družinskih tradicijah učili, da "ustvarjajo čustva v sebi". Z močnimi psihološkimi težavami črevesa, ki jih povzročajo, povzročajo somatske simptome.

Družina, kjer ljubezen, podpora, prejme samo bolan otrok, lahko postane tudi tla za nastanek somatoformnih motenj. Tudi taki otroci, ko odrastejo, podzavestno spoznajo, da je pozornost in ljubezen mogoče pridobiti le, če ste bolni. Zato močni psihološki stres pri teh ljudeh lahko privede do pojava različnih bolezni notranjih organov.

Klinična slika

Za take osebe je značilno določeno demonstracijsko vedenje. Obiščejo različne zdravnike, zahtevajo potrditev resnosti svoje bolezni in če se zdravnik ne strinja z njimi, ne najde nobenih odstopanj v zdravstvenem stanju, jih preprosto menijo, da je zdravnik nesposoben.

Poskusi potrditi prisotnost hude bolezni ne trajajo mesec ali dva, ampak lahko trajajo več let, zato ljudje s somatoformnimi motnjami sčasoma obidejo veliko zdravnikov.

Takim ljudem je mogoče obtožiti simulacije, pa tudi ljudi, ki trpijo zaradi maskirane depresije, ker vse njihove pritožbe ničesar ne potrjujejo, ampak imajo odmike, ne fizične, ampak duševne. Te jih je mogoče identificirati s skrbnim zaslišanjem, spremljanjem bolnika. Kršitve psihične sfere se lahko manifestirajo v obliki povečane razdražljivosti, zmanjšanega razpoloženja, upada telesnih in duševnih sil, notranje napetosti, nezadovoljstva.

Razvrstitev

V skladu s sedanjo klasifikacijo bolezni somatoterapevtske motnje vključujejo:

  • somatizacijska motnja;
  • hipohondrijske motnje;
  • somatoformna avtonomna disfunkcija (somatoformna disfunkcija avtonomnega živčnega sistema);
  • kronična somatoformna bolezenska bolezen;
  • nediferencirana somatoformna motnja.

Somatske motnje

Bolniki, ki trpijo zaradi somatizacijske motnje, se lahko pritožijo zaradi prehodne izgube vida, sluha ali vonja in različnih neudobnosti v telesu. Obstajajo pritožbe glede motenj občutljivosti v različnih delih telesa, motenj koordinacije in motoričnih motenj (popolna izguba gibov - paraliza ali delna paresa).

Poleg tega lahko pacienti podajo različne pritožbe glede osnovnih sistemov telesa. S strani kardiovaskularnega sistema se lahko bolniki pritožujejo zaradi bolečin v prsih, videza dispneje brez vadbe. Pogost očitek o delu prebavnega trakta z somatisation motnjo lahko slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, občutek napihnjenosti v trebuhu polnost, driska (več podrobnosti o tem v članku o nevroze v želodcu). Obstajajo tudi morebitne pritožbe zaradi motenj urina, pogostega uriniranja, čezmernega izpusta iz vagine pri ženskah, neprijetnih občutkov na genitalnem področju.

Opisujejo njihovo stanje, njihove težave, jih bolniki pretiravajo, namerno barvajo. Bolečine v trebuhu, lahko opisujejo kot občutek balonjenja v trebuhu, glavobol se primerja z objemom, zavito okoli čela.

Somatoformna disfunkcija avtonomnega živčnega sistema

Posebna značilnost somatoformne disfunkcije avtonomnega živčnega sistema je navzočnost takih vegetativnih simptomov kot pretirano znojenje, tresenje ekstremitet, pordelost kože, palpitacija itd.

Poleg avtonomnih simptomov s somatoformno disfunkcijo avtonomnega živčnega sistema, obstajajo različne nespecifične ali spremenljive pritožbe različnih organov in sistemov. Lahko so prehodne bolečine v telesu, napihnjenost, utrujenost, kašelj, motnje blata, uriniranje in druge. Običajno bolniki povezujejo takšne pritožbe s prisotnostjo bolezni določenega organa ali sistema (želodca, mehurja, črevesja), kar pa ni potrjeno z objektivnimi raziskavami.

Kronična somatoformna bolezenska bolezen

S to patologijo se bolniki pritožujejo nad prisotnostjo stalnih bolečin in bolečin, katerih videz ni mogoče povezati z nobeno patologijo. Bolečina v kronični somatotvorni bolečini je edina pritožba, druge nevrološke ali vegetativne manifestacije pa niso prisotne.

Bolečine, boleče, izčrpan, se pojavijo spontano, pacienti jih sami povezujejo s patologijo določenih organov in sistemov - hudo bolečino v želodcu ali srcu. Trajanje bolečih pojavov pri kronični somatotvorni bolečini se giblje od šest mesecev do nekaj let.

Hipohondriakalna motnja

Posebna značilnost hipohondriakalne motnje je izrazil strah pred pacientom glede prisotnosti hude, neozdravljive bolezni, kot so maligni tumor, huda ishemična bolezen itd. Glede na to se lahko pojavijo različne fobije. Najpogosteje so povezani s pritožbami.

Kombinacija nizkega razpoloženja z nerazumnimi strahovi glede njihovega zdravja in senene mrzlice je simptom hipohondriakalne depresije.

Če bolnik pritožuje nad bolečino v srcu, motnje v srcu, večina teh bolnikov se bojijo, da imajo resne srčno patologijo - srčna bolezen, koronarna bolezen, miokardni infarkt.

Hipohondrične motnje lahko spremlja pojav pritožb prebavnega sistema (bolečine v črevesju regiji, driska ali zaprtje), bolniki pripisujejo prisotnosti malignega tumorja črevesa ali želodca. Strah pred boleznijo jih znova in znova potisne, da gredo z zdravniki anketiranih.

Sindrom razdražljivega sečnega mehurja je povezan z bolečinami v spodnjem delu trebuha, strah pred urinsko inkontinenco, strah pred pacientom, se znajdete v kraju, kjer ni možnosti uporabe mehurja. Več informacij o hipohondriakalni motnji (hipohondrija) lahko preberete v ločenem članku.

Nediferencirana somatoformna motnja

Neodiferencirani zdravniki s somatoformnimi motnjami so izpostavljeni v primeru, da ima pacient številne vztrajno različne pritožbe, vendar se ne v celoti prilegajo klinični sliki somatizacijske motnje.

Zdravljenje

Nobenega zdravila proti bolečinam, antispazmodikov, kirurških posegov ne more ozdraviti bolnika, ki trpi zaradi somatoformne motnje. Konec koncev, osnova te kršitve so odstopanja v duševni sferi, katerih popravek je treba storiti.

Uporabljajo se zdravila:

  • Tranquilizers (fenazepam, elenium) - ta zdravila imajo anti-anksioznost, pomirjujoč učinek, pomagajo pri obvladovanju obsesivnih misli, strahov, povečane sumljivosti. Tranquilizers priporočajo imenovanje kratkih tečajev (do 1,5 tedne).
  • Antidepresivi (citalopram, fluvoksamin, amitriptilin) ​​odpravljajo zmanjšano razpoloženje, čustveno zaviranje in prispevajo k izboljšanju učinkovitosti.
  • Nevroleptiki z anti-anksioznim učinkom (sonapaks, truksal). Uporaba teh zdravil se uporablja za neučinkovitost pomirjevalcev, s hudo anksioznostjo, skupaj z vznemirjenjem.
  • Beta-blokatorji (atenolol, propranolol) so predpisani za zdravljenje vegetativnih simptomov, kot so prekomerno znojenje, palpitacije, tresavice.
  • Za zdravljenje kroničnega sevanja bolezni, prisotnost izrazitih nihanj razpoloženja pri bolnikih, s kršitvami vegetativnega zdravljenja, lahko predpisujemo stabilizacijo zdravil za razpoloženje (karbamazepin).

Zdravljenje somatotičnih motenj je treba izvajati že dalj časa (vsaj mesec), s postopnim prehodom na vzdrževalni odmerek in nemotenim odvzemom zdravil. S kratkotrajnim zdravljenjem in hitrim umikom zdravil se lahko simptomi bolezni hitro nadaljujejo.

Anna, zdravo!
V zadnjem času mi je nevrolog odgovoril ali rekel, da so moji glavoboli bolj verjetni s somatoformskim frustracijam. Še posebej, če upoštevate daljši stres pred njo (2 leti). Kartica ne reče nič, vendar je rekla, da ne pozabite. Potrjujem osteohondrozo in VSD. Začel sem brati članke o glavobolih in sem prišel do opisa senestopatije. Moj glavobol me spominja na nekaj (začne se pri dnu vratu in gre navzgor proti kroni, ki je po naravi "migrira", kot je opisano). Eden "ampak": bral sem, pogosteje kot ne takšne bolečine - simptom paroksizmal-progredientne shizofrenije. In konoplja se lahko začne pred negativnimi simptomi. Drugi vir pravi, da so v primeru nevroze in z VSD.
V zvezi s tem imam dve vprašanji:
Ali je lahko bolecina s somatoformno motnjo? Ali je to res somatoformna motnja ali pa je začetek psihoze? Če je drugi, lahko nekako v zgodnji fazi ugotoviti? Prebral sem vaše članke o ženski shizofreniji in prvih znakih shizofrenije, nič, kar se prilega negativnim simptomom, ne vem. Emotije so na mestu, ni ambivalentnosti, ni slušnih in vizualnih prevar. Toda za drugo sezono moja bolečina narašča, čeprav so napadi krajši od jekla.
In drugo vprašanje: ali je to somatsko-formalna bolezen, ali je to mogoče, da imajo otroci takšno diagnozo? Imam 27 let. Resnično želim vedeti vaše stališče, kot psihiatričnega zdravnika. Hvala vnaprej.

Olga, ne morem se strinjati z virom, ki ga citirate. Senestopatije so izredno raznolike nenavadne nejasne občutke v telesu, posamezne za vsakega bolnika. Senestopatije niso poseben simptom, jih opazimo pri shizofreniji, pri organski poškodbi možganov in pri nevroza. Torej "kosi ločeno in letijo ločeno." Glavobol ni treba povezati s sesopatijo.
Ne vem, tvoja zdravstvena zgodovina, življenje, ne morem vam povedati diagnoze, nimam razloga za to.
Somatoformna motnja je bolezen, ki jo je mogoče zdraviti, zato ne more biti kontraindikacija za nosečnost, porod. Ampak, če imate pogosto glavobole, je priporočljivo, da določite njihov vzrok pred nosečnostjo, da izberete zdravljenje.

Moral sem se soočiti z takimi motnjami v življenju. Ne bom navedel. Nisem mogel pomagati niti uradno zdravilo, ne terapevt, ne psihiater. Na splošno nihče. Toda let kasneje sem spoznal, da mi ne bi smeli pomagati. Ker sem si moral pomagati sebi, sem moral sam. Ker sem lahko videl zgoraj, sem lahko to storil. Vladimir Levi, Babica zdravilec, Buteyko tečaji ESP, Valery Sinelnikov, G.P.Malahov.Novy zaveza, nato Agni Yoga in zadnji, na katerega sem se približal Zadnji zavezo. To zadnje je bilo najmočnejše orodje pri zdravljenju telesa in psihe...................Moe mnenje: zdravila za zdravljenje motnje našteti ne bo deloval, ker ste morali spremeniti osebo, njegov notranji mir.Lekarstva, psihiater, psihoterapevt - vse to dobro, kot v začetni fazi, vendar pa ne spremeni notranje mir.Eto osebe lahko le oseba sama s sabo, in sicer z zelo močno motivacijo in poznejših velikih volje prizadevanjih, da bi se spremenili. To je v bistvu močan volja s svojimi predvsem globokimi strahovi. Da bi jih premagali brez vere, je zelo težko in zelo dolgo. Potrebujemo znanje, kako sebe in smer, v kateri naj premislijo pravilno.V to področje, ne more posegati, kot kdorkoli volji spremeni.. Izkazalo se je, da le tisti, ki nas je ustvaril, ve, kako bi nam pomagali, da bomo spremenili, da postane močna, sposobna premagati vse težave, ki temeljijo na najpomembnejšem pravem odnosu do okolja. Toda to je način duhovnega razvoja. Samo na ta način odstrani vse nevroza, duševnih motenj in iz tega in telo začne, da si opomore, postane močnejši.

Vyacheslav se popolnoma strinja z vami. Diagnozo mi je bila somatoformna avtonomna disfunkcija, astatični sindrom. Zaradi panike moral poklicati rešilca, testi so pokazali nobenih nepravilnosti na fizični plasti / organov, vendar um je bilo uničeno in sem nemoči panika, strah, ne razume, da se dogaja, da mi je jecljanje in pamorochnosti um je bil lov na mene nenavadne spremembe v svojem stanju. Smo obdelali predvsem z zelišči, meditacija v tem času ni bilo, anksioznost ni dovoljeno. Poslušal je avdio knjige Louise Hay, le tako bi lahko zaspal.
Razmišljanje, da smo sami, vodi do nemoči. Čustvo (ne razumevanje), da smo več kot naše telo, da nas nadzorovajo nekaj več kot naši možgani, da je misel energija itd. vodi do miru. Tišina je balzam za našo dušo in živčni sistem.
Če se ne moremo naučiti iz naših duš, s pomanjkanjem miru, zaupanja in strpnosti, potem vsaj beremo literaturo - trenirati možgane (ni izkušen voznik, ki želi nadzorovati in razumeti vse).
Vse dobro zdravje.
In ne pozabite, da gledamo svet skozi očala, kakovost leč pa je odvisna od stanja našega živčnega sistema - poskrbimo za to. Zunanji dražljaji jih ne zavedejo. "Voziček je šel, psi lajajo" ne za nas.

Pozdravljeni, Tudi meni, pred kratkim, je bilo d-z: somatoform boleče frustracije. Toda v opisih simptomov ne najdem ničesar, kot sem jaz.
Pri meni, ki tepe bolečine v nogah ali nogah in rokah, rokah ali roki preprosto zasukam, bolečine je nevzdržno. Počutili so se tudi sklepi sklepov. Jaz sem zelo aktivna oseba, danes pa več ne morem narediti mojih najljubših plesov. Predpisani so bili reksetin in fenotropil. Ko so začeli jemati ta zdravila, je takoj prišlo do neželenih učinkov. Mogoče mi povej nekaj? Hvala!

Angela, ne morem vam ničesar priporočiti, ne da bi te videla. Če vam je zdravnik pokazal to diagnozo, je za to imel dobre razloge.
Neželeni učinki: niste določili tistih, ki jih imate. Če so neželeni učinki hudi, znatno prekinite svoje običajno življenje, povejte jim o zdravniku, ki vam je predpisal zdravljenje.

Pozdravljeni, Anna! Zanima me zdravnikovo mnenje o mojem položaju. Pred nekaj leti sem se zbolel z nerazumljivim kot vneto žrelo, nato glavo, nato pa nos v globini. Veliko testov sem naredil in nič nisem našel od mene. Poleg tega sem začel izgubljati moč, tj. zjutraj se je zbudil popolnoma brez počitka. Nisem vedel, kaj več misliti, ker vsi testi so bili normalni. Eden od zdravnikov je predpisal amitriptilin 10 mg za noč, da bi lajšal glavobole. In, oh, čudež! Pri meni niso prešle le bolečine, ampak tudi vsi drugi prikazi (giddinesses, divja občutek, neprijetne občutke v telesu). Bil sem zelo presenečen, tk. nikoli ni mogla misliti na depresijo, ker je s čustvenim sfero obstajalo in je vse v redu. Zdaj pa sem pil zdravilo 9 mesecev in se odločil, da ga bom postopoma odnehal. Vrgel sem ga po shemi, kot mi je predpisal zdravnik. Toda po 1-2 mesecih so se simptomi vrnili - glukoznost glave, ali kot da je bila vdana, vztrajna zaspanost, šibkost in cel kup težav. Da dolgo ne zamudim, sem spet začel piti amitriptilin in vse je bilo v redu še enkrat.
V zvezi s tem imam vprašanje: Kakšno diagnozo v moji situaciji lahko govorim? Moj zdravnik ni zaznal diagnoze in ga niti ni dal, šele znova je zapisal amitriptilin. Za kar se vam zelo zahvaljuje. Ampak bi rad bolje vedel, s čim se ukvarjam, kakšno žival je. Hvala vnaprej, če mi, Anna, odgovorite mi!

Lolita, amitriptilin je antidepresiv. Nekoč v ozadju uporabe tega zdravila se je vaše stanje izboljšalo, zato je še vedno obstajala kršitev nevrotične ravni.
Nimam pravice, da sami postavim diagnozo pritožb.
Ne priporočam vam, da dolgo časa vzamete amitriptilin, ker ima to zdravilo številne neželene učinke. Zdaj so varnejše in nič manj učinkovite droge. Pogovorite se s svojim zdravnikom.

Imam 33 let, država teče. Že 10 let trpim zaradi hipohondriakalne motnje. Prej je bilo lažje, ker sem pobegnil iz kakršnegakoli razloga, da bi naredil teste, in zdaj je še slabše, se je vztrajal strah pred kakršnimi koli testi.
V zadnjih mesecih strašno peki vsa usta, občasno skočite iz aftah. Obstaja nezaščiten oralni seks, po katerem sem se očitno zavrnil v glavo, da imam AIDS.
Izkopal sem celoten internet. Zjutraj skočim navzgor ob 5 urah s čudnim strahom. Tresem, postaja lažje zvečer. Zgodaj, da bi zaspal. Pijem antidepresive in pomirjujoče, brez smisla.
Noben zdravnik ne more prepričati, da je z oralnim spolnim prenosom virusa skoraj nemogoče.
Z vsakim mozoljem sem tekel do terapevta, nato pa do dermatologa. Prišlo je do težav z očmi, srbenjem, srbenjem, rdečico. In s preverjanjem je vse normalno, razen za majhno suho oko.
Sile niso prisotne, nič ne voli, delam vse na stroju ali le ležem v postelji.

Irina, morate zaprositi za kvalificiranega psihiatra ali psihoterapevta, da bo razumel vzroke motnje in izbral pristojno zdravljenje.

Dober dan. Na nevrološkem oddelku mestne bolnišnice je prišel pred dvema letoma. Kaj se mi je zgodilo, ni razumel do zdaj, res želijo razumeti, da se več ne ponovi, in če je ponovil, da se ve, kam iti. Ležal sem 3 tedne z diagnozo vestibularnega nevronitisa. Vse se je začelo s tem, da se zbudil zjutraj s strašno vrtoglavica, je šel na sinusoide z amplitudo 1-2 metrov. Jasno je, da ulica ni mogla hoditi, ker je površina neenakomerna, takoj naletela in padla. Pred mojimi očmi je vse prešlo z desne na levo s precej visoko hitrostjo, ni bilo mogoče prebrati. Če bi zaprl oči, sem takoj padel. Učenci so bili razširjeni, celo zdravniki so stalno ponavljali isto besedo "nistagmus". Hkrati se nisem počutil bolan in ni bruhal, ni bilo bolečin. Teden dni kasneje v bolnišnici je postalo še bolj zabavno. Na bila prvi pogled več, sem ponavadi vidimo vse jasno, ne nosim očala, in nato na razdalji 2 metrov stenske ure ne vidim vse zamegljeno. Potem sem se zbudil zjutraj, in kje so moje oči, kot so odkrili, če moje roke, kot so dvig, nimam pojma, ampak slišati vse, kar se dogaja. Po pol ure po zbujam, občutljivost vračala, počasi začela premikati, vendar je bilo treba uporabiti za velike napore. Lečeči zdravnik je dejal, da sem imel vse teste kot astronavt, hemoglobin 160 (še vedno sram tega zneska), je dejal, da se je pretvarjala, je strašno razočaranje do solz, mi ni všeč, da je bolan, nikoli bolan ni sprejela, če lahko hodiš. Na splošno, po 3 tednih, sem lahko bolj ali manj natančno iti in me prosil, da napišete, nato pa še dva meseca veliko glavobol, sem goljufal veliko število tablet, ki so pili tam. Povejte mi prosim, ali je to? Somatoformska motnja? Za psihiatra naslednjič, ko bo Bog prepovedal?

Maria, najverjetneje ti simptomi, ki jih imate (dodatni, ki niso povezani s vestibularnim nevronitisom), so le reakcija na stres v obliki nevrološke bolezni. Vi ste perenervnichali, "rani" sam, tu in tam je bila sočasna simptomatologija. Če se bodo v prihodnje takšne manifestacije ponovile, potem lahko zaprosite zdravnika, da vam predpiše zdravljenje s sedativi. Mislim, da je to mogoče storiti.

Kako najti zdravnika za rešitev tega problema? Sem jo potegnil na uradih MRI lekarnam, tudi brez izgovoriti naglas samotoformnoe motnje, svetujemo, da se manj delati, da se prilagodijo spanja in bodorstvovaniya način, prehranjevanje desno, in tako naprej, so rekli - dekle si samo utrujen, ampak doma je prebrala v diagnozo - motnja samotoformnoe. In kje naj nadaljujem?

Tatiana, somatoformna motnja je diagnoza, ki jo zdravi psihiater.

Dober dan. Pri meni somatoformnoe frustracije, mi je bilo postavljeno nekaj njegovih strokovnjakov (nevrolog in psihoterapevt). Pej 1 2 Selectra. Povej mi, če je taka diagnoza možna kot simptomi kot omotičnost in občutek izgube v vesolju?

Lyuda, vse je odvisno od tega, kdaj so se ti simptomi pojavili - pred ali po zdravljenju.

Pozdravljeni, od januarja, po zadušitvi z orehom, ne jedem nič, razen otroške hrane, me je nevrologinja diagnosticirala s somatoformno motnjo. Pijem antidepresive, vendar še vedno nimam. Kaj storiti. Prosim, prosim

Svetlana, v vašem primeru, lahko priporočite 2 možnosti za rešitev problema: najprej je potreben popravek zdravljenja. Če že jemljete antidepresive za več mesecev, in ni rezultat, je treba bodisi povečati odmerek zdravila, ali jih spremeniti, in drugič, da bi dosegli najboljši rezultat na svetu hkrati, da se obrnejo na terapevta, zato je pomagal premagati bolezen.

Dober dan, sem in Tadžikistan prispel v Moskvo pregledu sem bil diagnosticiran z možgani MRI gippoplaziya pas sem naredil pravijo je vse v redu, sem bil na zdravnika nevrologa, mi diagnosticirali somatoformne motnje vegetativnega živčnega sistema
Moj četrto leto kot glavoboli niso zbudili v jutro prekrashayutsya glavobol na postojano glavobol napadi ne bo, dokler reševalci ne bo prišel k meni, se kolyat travmadol sem zaspal sem se zbudil že normo in kjer sem še vedno ne poznate naslova

Dober dan. Pomoč, usmerite na koga iti in kaj storiti. Od maja letos poskušam najti vzrok mojega stanja. Vse se je začelo z otrplost v nogah, razbijanje srca, misel je nastal pritisk, ampak pritisk je normalen, meriti večkrat. Vzporedno s tem, sem začel čutiti krčenje čelo in včasih daje nos, pa ne morem reči, "boli", na splošno nobene bolečine, samo obisk različnih neprijetnih simptomov. Julija, vse več, vendar kasneje sem perenervnichala v vsem avgusta se je vrnil, otrplost opravili, vendar se je začel boleti zob, pojavil pred očmi muhe in občasno pekoč občutek v nekaterih delih telesa, kot so rdeča paprika podrgnil. Včasih vse izgine in se počutim 100%, vendar se občasno pojavlja vse. EVG, - normalno, naredili krvne slike - normalno, vratne žile - normalno, da je bil endokrinolog - vse normalno, je oftalmolog - vse, kar je normalno, da je na maserji, terapevti, manualshchiku začasno gre vse znova vrne. Zelo sem prestrašen, ker takih simptom še ni bilo. Anksioznost ni prisotna, počutim se psihično dobro in močno, toda vse to vzbuja močno vznemirjenje. Pomoč

Pozdravljeni! Prosim, pomagajte mi! Za dve leti, njen mož mučijo hude poliurija (3 litre na dan ali več), kljub dejstvu, da se tekočina pitje več menshe.Nachalos vse po močni stressa.Sostoyanie usugublyaetsya.Trevoga prekaša skoraj vsak dan najame različnih časih analizy.Mnogo ležala v bolnišnici, rezultati anket brez patalogiy.Vrachi zagotovim, da da je ta vegetativna rasstroystvo.Prinimaet antidepresivno in proti strahu sredstvo za približno mesec dni, in izboljšave net.Hotya odmerek uvelichili.On prepričan, da je hudo bolan, vendar nihče ne bi verit.Govorit da m Jet die dehidracije, vendar mu zdravniki zavrnejo, če se poliurija pomogat.Mozhet povezano s psiho? Ali je treba še naprej iskati razlog? Hvala!

Ne bi rekel, da v notranjost vnašate čustva. Nikoli. Ker živim sam, imam priložnost, da podarim čustva, slabo - jok, trpljenje, to je, jaz nimam negativnega. Tukaj je razlog, da verjetnost ne more biti nezmožnost prikazati negativno, prebivanje čustev v sebi, temveč v stopnji, osredotočenosti in trajanju trpljenja. Z drugimi besedami, če travmatični dogodki niso hudi ali se hitro pozabijo, v tem primeru se samonotična motnja ne bo razvila zaradi pomanjkanja časa za doživljanje, ne obsesije. V moji verziji je celotno življenje trpljenja posledica samoumevne frustracije.
Po sklicevanju na nevrologa, številko pred temi inšpekcijami, vse v normi, je bila psihosomatična.
Bolečine so bile seveda divje. Glava - delitev, tako kot igla, ki plava na posodah možganov, je imela tako občutek, od vratu do središča možganov, kot da bi se nekaj gibala, ki se boji predvsem v glavnem. Auditorni - za določen odstotek zaslišanja se je zmanjšal, eno uho je bilo oglušeno, in kot da bi se vrtalo v notranjosti ušesa. Oči - kroži v središču, ki so se pojavili ali izginili, običajno 15-20 minut, je trajal enkrat mesečno, luč je bil boleč, šel na balkon - oči zaprto, spali. Pred nekaj leti, dva meseca, je bilo tako čudno stanje vizije, kot po pitju alkohola, tako kot pri pijani.
Enkrat se je dotikala površine kože boleča, nato pa je prišlo do rdečice - na rokah in prsih, srbenje v krvi. Kosti bolijo, mišice po celem telesu kot po treningu. Toda najbolj boleče so bile bolečine z ženskega polja, preprosto so se zvijale, se skrivale nemogoče, nekje v dveh mesecih in trajale do dva tedna, nato pa so minile.
Ta država je prišla šele po začetku odraslosti 15 let. V 15 letih se je najprej veliko stresa, nesrečna ljubezen, 2 let trpljenja po razstavljanje, nadaljnje izgube prijateljev, nezmožnost, da bi našli novo, še enkrat ljubezen brez obetov, trpljenje, težave pri iskanju zaposlitve, skupno brezposelnosti, zaradi odstopa, skupno samota, osamljenost, odvisnosti od hrane, debelosti, ki že trpi 15 let.
Kateri je postal logičen rezultat - zgornja motnja.
Ampak nisem vzel zdravil iz medu. Nevrolog je poslal psihiatru.
Zaljubil sem se, težo se je vrnila na normalno. Toda fant je bil psihoterapevt. Brez trpljenja ni. Zdi se, da je Gad zasledoval svoje plenilske cilje proti meni. To je bil udarec, ker sem zaupal, se mi zdelo tako obzirno, nežno in občutljivo, in v bistvu - brez duše. Leto je izhajalo iz čustvene odvisnosti. Taka bolečina v solarnem pleksusu se nikoli ne počuti.
Kako prijazen je ta svet!

Somatoform Disorder: Kako zdraviti živce

Nekaterim s somatskim, fiziološkim in vegetativnim simptomom se diagnosticira s somatoformno motnjo in jim je predpisano zdravljenje živcev s pomočjo psihofarmakologije (pomirjevala, antidepresivov, sedativov...)

Ali je mogoče zdraviti somatoformne motnje (v ICD-10 F45) s pomočjo zdravil? Definitivno - NE...
Kako lahko zdravimo motnjo avtonomnega živčnega sistema psihogene narave?

O tem boste izvedeli, ko boste članek prebrali do konca.

Katere so somatoformne motnje - vrste in oblike

Glavno bistvo somatoformne motnje človeškega živčnega sistema je, da bolnik pogosto, večkrat, zahteva zdravniške preglede, kar kaže na zdravnike njegove fiziološke in vegetativne simptome.

Tudi če zdravniki povedo bolniku, da njegovi simptomi niso fizični, fizični ali ekološki, še vedno vztraja pri dodatnih raziskavah telesa.

Somatske motnje

Ena od oblik bolezni živčnega sistema - somatoformne somatske motnje - so značilni številni, pogosto spreminjajoči se fizični simptomi (običajno več kot 2 leti). Ljudje, ki trpijo zaradi teh, v resnici psihogeni simptomi imajo navadno dolgo zgodovino srečanj z zdravniki različnih kvalifikacij (vključno s "prvo pomočjo").

Ti bolniki za rameni veliko medicinskih raziskav skoraj vseh organov in sistemov telesa običajno ne potrjujejo svojih strahov.

Ta motnja je kronična in nestabilna - obstajajo zveze s kršenjem vedenja v družbi, medosebni komunikaciji in družini...

Če pacient predstavlja številne fiziološke in vegetativne pritožbe zdravniku, spremenljiv in trajnosten, vendar niso popolni za diagnosticiranje somatskih motenj (recimo manj duha let), potem določite nediferencirana somatoformna motnja

Hipohondriakalna motnja

Hipohonder oblika somatoformne motnje (ne sme zamenjati z hipohondrične nevroze) je značilna pretirana skrb za pacienta, zdravnik kartonom na različnih fizičnih in vegetativnih simptomi, je lahko resno bolezen.

Takšen bolnik je preveč zaskrbljen zaradi somatskega izvora svojih "bolezni". Pogosto ljudje s to motnjo lahko sprejmejo normalne, normalne telesne občutke za nenormalne, boleče... imajo lahko depresijo in povečano anksioznost.

Običajno se ti bolniki pritožujejo zaradi enega ali dveh motenj v telesu ali telesnem sistemu, in ne na celotnem zdravju... kot na primer pri hipohondriji...

Somatoformna motnja avtonomnega živčnega sistema

Takšna motnja avtonomnega živčnega sistema označena z pritožb problemov pacientov v sistemih telesa: kardiovaskularne (tahikardija, na primer), respiratornega, urinalnega, razmnoževanje, gastrointestinalnega trakta,...

Dve vrsti somatoformne avtonomne motnje: (ti simptomi ne rečejo, da v samem organu obstaja problem)

  1. Izrecni znaki: palpitacija, potenje, rdečina, tremor in izraz strahu in tesnobe glede morebitne motnje v zdravju.
  2. Implicitni znaki: hitra bolečina po celem telesu, občutek toplote, težo, utrujenost ali napihnjenost, ki ga bolnik povezuje s katerimkoli sistemom ali organom.

Somatoformne bolečine

Bolniki, pri katerih se diagnosticira somatoforffnoe bolezenska motnja, se pritožujejo nad stalno, včasih ostro in bolečo telesno bolečino.

To somatsko bolečino razložijo psihogeni dejavniki: čustveni in psihološki problemi človeka, ne pa tudi kršitve samih organov in fiziologije.

Psihoterapevtsko zdravljenje somatoformne motnje

Ta vrsta psihičnimi motnjami, kot ste lahko prebrali v začetku članka, običajno "zdravljenje" v prostem kliniki, predpisovanju različne farmakološke snovi kot so pomirjevala, benzodiazepini skupine, na primer diazepam.

Ta in podobna zdravila odstranijo le simptome somatoformne motnje, vendar ne zdravijo same bolezni, ne odstranjujte svojega psihološkega, nezavestnega vira.

Če so vam diagnosticirali tak psihološki problem, in vam opazili zase, da je preveč zaskrbljen realne ali navidezne telesnih, fizioloških ali vegetativni simptomi - pogosto vodijo k zdravniki strani preko analiz, opraviti raziskavo, vendar ne boste našli izrecne bolezni, ki jih bo treba Če se želite obrniti na psihoterapevta ali psihoanalitiko, je mogoče na spletu.

Somatoformne motnje vseh oblik se lahko pozdravijo enkrat za vselej, namesto da jih stalno zdravim, ki trpijo celo življenje...

Pass psihodiagnostika: online testi za nevropsihiatrične motnje

Somatoform Disorder

Somatoformna motnja je patologija, ki spada v skupino nevroze, vendar ima nekoliko drugačno kategorijo. To je bolj pomembno zaradi dejstva, da bolj somatsko zdravljenje in pritožbe glede motnje, ne pa čustvenih, povzročajo več vznemirjenja. Redko se bo bolnik pritoževal nad strahom, ne glede na bolečino. Zato je ta skupina patologij sprejeta za zdravljenje vseh, ki si želijo, in nihče dejansko ne zdravi, samo s preusmeritvijo pacientov. Najprej in najpomembneje, s somatoformno motnjo, se nedvomno obračajo na družinske zdravnike, ki bodo v večji meri obravnavali neobstoječo patologijo. In gibanje se začne v krogu z izvajanjem vseh vrst diagnostičnih postopkov in vedno večjega števila zdravil. Za zdravljenje te patologije se vsi ozki strokovnjaki terapevtskega profila, odvisno od podvrste somatoformne motnje, pa tudi nevrologi, pridružijo in po prehodu z vsemi vrstami zdravljenja - psihiatri.

Kaj je somatoformska motnja?

Somatoformska motnja živčnega sistema ni edina, prepoznavna in prepoznavna patologija. V svoji strukturirani skupini ima veliko sindromov, ki jih je težko prepoznati. Vsi imajo psihogensko poreklo, to je somatsko nastajajo v ozadju duševne motnje, ki se kasneje spusti v ozadje, zaradi česar je težko najti osnovne vzroke in diagnozo. Takšne skupine patologij so vrsta patologij - izjem, ki se oblikujejo v ozadju odsotnosti organskih snovi. Zato potrebujejo popolno diagnostično izključitev kakršne koli patologije organskega izvora. Ampak, na žalost zdravnik porabi izjemo organskih snovi za samozadovoljstvo, potem ko vsi bolniki vseeno ne verjamejo, da pri tem nič ni prisotno. Pacient vedno zavrača psihične podlage njegove patologije in dvomljivo je, da bo prišel k zdravniku, ki bo rekel, da je bolezen v njegovi glavi.

Somatoformska motnja živčnega sistema se tvori z določenimi osebnostnimi značilnostmi. Zlasti pogosto je histerioid radikal vključen v strukturo takšnih posameznikov. V določeni meri je usmerjenost takih patologij, da opozori na številne probleme posameznika in včasih pomaga pri reševanju številnih nalog. Zato je vredno ugotoviti, kaj točno posameznik želi biti bolan. Konec koncev, podzavestni jaz, ki ščiti posameznika od zavedanja svojih težav, vrže preprosto rešitev v obliki somatike. Zdravnik v tej situaciji se mora zavedati, da posameznik vedno ne potrebuje problema s površino, še posebej, če ni pripravljen za to. To lahko povzroči nepopravljivo škodo psihi posameznika in celo povzroči frustracije zaradi poglabljanja problema.

Somatoformna motnja avtonomnega živčnega sistema leži v izrazitih somatovegetativnih manifestacijah, toda to nedvomno ni manifestacija terapevtske bolezni. Nevrotične somatoformne motnje so bolj simptome nevroze, saj celotna skupina spada v nevrotični del. Ta skupina je razširjena v manj endogenih duševnih boleznih, vendar je to posledica premajhne diagnoze, ki se pojavi pri takih različnih patologijah in se giblje od 0,1% do 0,5%. Toda po podatkih VOZ obstajajo predlogi, da ima približno 25% posameznikov, ki se udeležujejo splošne prakse, somatoformne motnje. Ženske so bolj dovzetne za to bolezen, vendar je ta trend na intenzivnem udaru, saj vedno več moških ima histerioidni radikal.

Somatoformna motnja nima starostnih mej, lahko se oblikuje tako med šolarji in starimi osebami. Toda pri otrocih je vredno razlikovati z "vnetjem zvijače", ko otrok preprosto odkrije bolezen, da ne bi šel v šolo.

Etiološko pomembna za to skupino patologij je določena skupina dejavnikov, med njimi je nasledstvo, ki vpliva na ustavo. Tipologija s svojimi značilnostmi živčnega sistema bistveno spremeni zaznavanje posameznika, pa tudi osebne in še posebej dejavnike poudarjanja. Zlasti na nastanek nevrotične skupine patologov vplivajo astenične lastnosti, z izrazi občutljivosti, izolacije in velike izčrpanosti. Tudi skupina takšnih lastnosti, ki vplivajo na nastanek somatotvornih motenj, vključuje hipohondrijo in take afektivne diskistične lastnosti kot pesimizem in histerijo. Z nevrofiziološkega vidika to vpliva na retikularno tvorbo in limbični sistem.

Dejavniki psihoemotionalne preobremenjenosti niso nič manj pomembni, vključujejo pa nekatere zunanje vzburjene učinke. Imajo kognitivno-čustveno sestavino in igrajo vlogo psihogeneze. Po naravi vpliva obstajajo takšne skupine negativnih dejavnikov: ogromne, ki imajo katastrofalne posledice. Lahko vplivajo na osebnost, so pomembni zanj ali pa ne vplivajo na to. Odvisno od tega, kdo ima to situacijo. Situacija je nepričakovano močno nagnjena na osebnost, vendar že grozi njenemu ugledu in družbenemu pomenu. Dolgotrajen, sposoben močno raztezati v času, kar vodi do prekomernega izčrpanosti in izčrpanosti. Stanje pomanjkanja ali številčnosti, ki se raztezajo in pretvarjajo več let življenja. Po obsegu so lahko ti dejavniki mikrosocialni, to pa vpliva na določeno družino in socialno-kulturne, ki vplivajo na celotne sloje družbe.

Organski faktorji so tako imenovani, premorbidni, ki tvorijo oslabljen organizem in enostavno izpostavljenost različnim zgoraj navedenim dejavnikom.

Simptomi somatoformne motnje

V obliki te patologije je simptomatologija popolnoma nejasna, težko komunicira z drugimi skupinami in se ne uvrsti v eno skupino somatskih bolnih. Somatske somatoformne motnje niso vedno ključni simptom, pogostejša je čustvena nestabilnost z različnimi afektivnimi stanj. Pogosto se lahko zdravnik preseneča, da oseba dejansko ne opisuje pritožbe, ampak kaj se je počutila. Na primer, taka panika sem doživela, ko mi je bolečina glava. Poskušate prepričati in poudariti, da je to normalno, ker je vsakdo zaskrbljen, ko nekaj boli, pacient pa se še naprej osredotoča na čute, ki ne opisujejo očitka. Prav tako je treba opozoriti, da narave pritožb ne morejo biti omejene na en sistem in praviloma niso povsem realne: glavne vaje, trebušne pljuske in podobne absurdnosti. Takšni posamezniki se nikoli ne bodo strinjali s psihičnim delom te patologije, prvi zdravnik, ki je poskušal povedati o tem, se bo nemudoma izkazal za neumnega ujetnika, ki ne ozdravi. V pogovoru je njihova inkontinenca in pretiravanje pritožb takoj opazna. Ampak, če se ne razdražite, vendar se mirno pogovarjajte z njimi, če povprašate bolj podrobno, lahko najdete psihiatrične pritožbe: zmanjšano razpoloženje, apatija, nepripravljenost, da naredite najmanjšo aktivnost. Treba je poudariti, da so tudi razdražljivi za grozo in ne prenašajo, ko nekaj ne gredo, kot si želijo. V osrčju poslabšanja in poslabšanja stanja vedno obstajajo splošni psihološki dejavniki.

Sindromi somatoformnih motenj so tako polimorfni, da so razdeljeni v množične skupine. Sindromi preusmeritve v svoji sestavi imajo določeno spremembo v funkciji telesa. Včasih so to ekstremne stopnje izgubljanja funkcije, do gluhosti ali podobne simptomatologije. Pogosto - to je lahko parastezija po vrsti spremenjenih občutkov. Pogosto lahko pride do kršitve vonja, različnih tikov, ataksije, glede na vrsto tresočega hojo. Te kršitve je težko razlikovati od nevrastenije, pa tudi patologije nevrotičnega spektra. Pretvorba je v primeru somatoformnih motenj duševnih potreb po fizičnih težavah. Tako podzavestni duh privlači pozornost tako posameznika kot univerzalnega.

Astenične skupine simptomov so najpogostejše zaradi njihove nespecifičnosti. Takšne simptome somatoformnih motenj se najpogosteje odkrijejo pri imenovanju družinskega zdravnika. Izčrpanost je običajno posledica precejšnje nevropsihične prekomerne razgradljivosti. Običajno so bolniki izčrpani tudi z glavoboli, razdražljivostjo in nestrpnostjo znatnega števila sprožilcev. Pogosto posamezniki opazijo, da se nikoli ne počivajo in ne čutijo radosti in svežine. Obremenitve, ki jih nosijo s precejšnjimi težavami, zlasti v drugi polovici dneva. Pogosto so se pritoževali tudi na pritožbe, podobne nekaterim somatskim: palpitacije, motnje moškosti, skoki in padci tlaka. Zelo pogosto so simptomi podobni cistitisu in motnjam genitalnega območja.

Depresivni sindromi v tej patologiji niso klasični. To pomeni, da zmanjšanje razpoloženja, gibanja in miselnih procesov morda ni, vendar se prikrivna depresija razvije v celoti. Takšno pripadajo: kardiološki - s prevladujočimi pritožbami na srce; gastronomski, z prevlado črevesnih pritožb; Algić - značilnost bolečine različnih lokacij; Dysuric - se kaže v motnjah motnosti in urinarnih motenj; psevdopulmonalni - s pritožbami o dihanju in podobnimi simptomi s strani dihanja.

Anoreksija nervosa je simptom, ki spremlja skoraj vse patologije nevrotičnega spektra. Vse to je posledica pretirane želje, da bi izgledali bolje, izgubili težo. Sindrom ni zelo ugoden, govori o zanemarjanju zanemarjanja. Prej so ženske bolj ranljive, vendar je ta trend hitro enaka. To je mogoče sumiti, ko je posameznik padel več kot 25 odstotkov mase in se izogne ​​prehrani. Pri deklicah to vedno spremlja amenoreja.

Dysmorphophobia je simptom, ki se kaže v strahu pred telesom ali njegovimi deli. Ampak ne v običajnih oblikah strahu, namreč pri razumevanju grozote nekaterih delov njegovega telesa. Dysmorphophobia je ekstremna stopnja prejšnjega pojava, ki se kaže v neprihvatanju sebe in njegovega videza ter občutku groze same. Na primer, velike roke, maščobe in podobno. Poleg tega je vedno neutemeljena kritika, običajno ima posameznik popolnoma normalne parametre. Skrivajo te lastne občutke, zavedajoč se, da je to daleč od norme. Ugotovite, da je to mogoče le posredno ali s pogovorom z nekom, ki jim je zaupal.

Somatoformna avtonomna motnja

Somatoformna motnja avtonomnega živčnega sistema pripada številu F 45, kot odvajanje nevroloških patologij. V tem primeru je simptomatologija zelo značilna in je bila prej prepoznana tudi kot terapevtska patologija, na kateri je bila hospitalizacija opravljena v terapevtski bolnišnici. S podrobnim zasliševanjem je bilo vedno mogoče voditi korelacijo z duševnim stresom ali stresnimi situacijami. To pomeni, da simptomatologija ni prišla spontano, vedno je bil pomemben psihološki dejavnik, ki ga je opazil bolnik. Te manifestacije so simptomatične in težijo k popolni izginotju. Pogosto so našteti v VSD, ki je zdaj v pristojnosti nevrologa in se imenuje NDC, vendar obstajajo razlike. Ta patologija ima več drugih primarnih virov, vendar je tudi izhodiščni mehanizem za to stresno.

Pogoste pritožbe s somatoformno motnjo so tresenje telesa, bolj pogosto okončin. In včasih tresenje zasede celotno telo in prisilijo, da se oseba umakne za samozadovoljstvo. V kompleksu imajo taki posamezniki vedno rdeč dermografizem, kot tudi nezasluženo pordelost kože. Pogosto lahko oseba z drugačnim stresom znatno postane debela. Ker aktivira pogosto parasimpatika, lahko oseba, ki se pritožujejo zaradi izrazito potenje rok in nog, in pogosto tudi v prihodnje in neprijeten smrad. Zaradi nestabilnosti stresa se lahko imuniteta zmanjša, zaradi prekomernega znojenja stopal pa se pridruži tudi glivica. Palpitacija lahko povzroči precejšnje nelagodje.

Poleg izrazite vegetacije, ki se razlikuje od vseh simptomov in vpliva na funkcionalno delovanje celotnega prizadetega organizma, obstajajo tudi pritožbe na drugačni ravni. Pogosto zaradi aktivacije parasimpatičnih pritožb iz notranjih organov katerihkoli organov pogosto lahko gastrološki simptomi. Poleg tega je zelo polimorfen, od povečanega salivacije do zaprtja, driske, nejasne bolečine ali zgage.

Nespecifične pritožbe aktivno vzbujajo tudi bolnike, zlasti napenjanje in, seveda, kjer je brez zanositve. Težave z uriniranjem in blatom so zelo pogoste zaradi kopičenja adrenalinskih radikalov. Značilno je, da se pritožbe spreminjajo, ob naslednjem obisku pa lahko že imajo precej različne pritožbe, katerih značaj je povsem drugačen od prejšnjih.

Za vse podvrste nevrotične spektra, vključno somatoformne, označen s simptomi, kot samonadzora motnje s neugodja. Glavoboli so spremljevalec skoraj vseh patologij iz skupine nevrotičnih držav. Občutek frustracije in frustracije, še posebej po spanju, močno poslabša bolnikovo učinkovitost. Občutek impotence pogosto preganja bolnike s takšnimi kategorijami diagnoz. Emocionalne motnje z razpoložljivostjo, občutljivostjo, razdražljivostjo in visoko reaktivno stopnjo preobčutljivosti. Propensity do strahov, različnih obsesivnih strahov in depresivnih reakcij pogosto dosežejo skrajne meje, ki močno potopijo posameznika.

Pogosto zasegi so afektivne narave, so nasilni in močno izčrpa posameznika. Čustvene reakcije so neustrezne za moč spodbude. Nadzor čustvenih reakcij se zmanjša. Pogosto je obseg kršitev potegne duševnega sfero-efektorsko volje, zaradi česar posameznik motnjami hranjenja in intimne funkcije. Zato se bodo pritožbe iz te motnje povečale le, ker bodo ujete skoraj vse sfere delovanja posameznika.

Pogosto obstajajo obsesije ali dejanja v primeru zapletov s somatoformnih motenj. Namenjeni so odstranitvi domnevnih simptomov, kot se morda zdi posameznik. Pogosto zaradi prekomernih somatoform pritožb spada kognitivna sfera, pozornost, spomin in razmišljanje. Hkrati so duševni procesi pogosteje obarvani v nevtralni smeri, kar je povezano z depresivnimi vključki. Pozornost je hitro izčrpana, vezana na neprijetne trenutke, razpršena in nagnjena k odvračanju. Pozabljivost s težavo spominjati vsega okoli, vendar ne doseže znatne izgube spomina. Somatovegetativne motnje v tej obliki so vedno zelo izrazite, medtem ko so poleg hiperhidroze pogosto vroči bliskavice. Pacienti so tudi zaskrbljeni zaradi pritožb zaradi povečanega dermografije in labilnosti pulznih valov.

Somatoformne bolečine

Takšna motnja ima kronično pot in nenehno prisili posameznika, da se pritožuje o različnih občutkih bolečin. V tem primeru lahko bolečina doseže neomejeno najmočnejšo raven. Zlasti posamezniki pogosto same opozorijo, da bi bilo bolje biti samo bolan od te groze. To pomeni, da se s sistemi zaznavanja taki občutki prenesejo veliko slabše. Klasično, sam pacient nedvomno ugotovi patologijo v nekaterih posebnih organih in zahteva podrobne raziskave. Hkrati študije ne dajejo rezultatov, bolnik se začne obravnavati neodvisno, obtožuje vse zdravnike zaradi malomarnosti in nesposobnosti. Ta patologija je dolgotrajna in se razteza vsaj šest mesecev.

Nevrotične somatoformne motnje se lahko manifestirajo tudi v različnih bolečih oblikah in se prepletajo s hipohondriakalno obliko motnje. Takšne motnje prisilijo posameznika, da ostane v stanju strahu in domneva, da ni nevarne, nevzdržne bolezni. Morate biti smrtonosni in neozdravljivi. To bo rak nekaterih etiologij in lokalizacije, od pritožb. Včasih so to srčne bolezni, ki motijo ​​posameznika, na primer ishemično srčno bolezen. Zdravnik ne najde bolezni, ker lahko pretvori v nesposoben brivec in bo v vseh primerih prislužil pritožbe. Diagnoza se vedno spreminja brez absolutne logike, lahko pa je znaten skok, na primer od ishemične srčne bolezni do tumorjev. Ko nediferencirani motnja polimorfna narava pritožbe tako, da se blagovna znamka ne omogoča posamezniku, da se znebite svojih strahov in ne kažejo obstoječe diagnoze.

Somatoformne motnje v bolečini lahko imajo simptome v celoti iz katerega koli sistema telesa, zato noben zdravnik ni imun na prihod takega bolnika. Najpogostejše oblike so še vedno lahko na seznamu:

• algična oblika somatoformne motnje je najmočnejša bolečina in migrira po telesu. Za to obliko so značilne močne migrene, različne vrste glavobolov, pa tudi splošno slabo počutje. Obstajajo lahko tudi bolečine in pritožbe SCT, gastronomske oblike. V tem primeru so pritožbe, kot vedno, smešne in se ne bodo ujemale v eno znano patologijo. Sistem dihal je psevdopulmonalnaya oblika, ki popolnoma onemogoči možnost fizične aktivnosti, kot tudi močno vpliva na kakovost življenja zaradi naduhe drugačno strukturo moči, kašelj, bronhorei, včasih sluz. Kardialgicheskie pritožbe nejasno spominja ishemične bolezni srca, vendar je težko najti vzrok in prednikov povezav in seveda za pomoč pri srčnih droge ne bo.

• Pseudo-genotipska oblika somatoformne motnje je najbolj polimorfna podvrsta, ki šteje številne pritožbe. To so pritožbe iz sistema za uriniranje, zlasti enuresa, nekatere težave z uriniranjem glede na vrsto cistitisa. Tudi nepotrebno pogosto nagnjenje in poliurija. Pri mokrenju lahko pacientu moti prekomerna občutljivost in bolečino. Toda najbolj nujne imajo običajno pritožbe na intimnem področju, ženske včasih celo razvijejo amenorejo. Toda najtežja stvar je znatno zmanjšanje libida, do popolne frigidnosti in celo nastanka sovraštva do moških. Tudi moški imajo pogosto impotenco, njegove različne oblike. Včasih lahko posameznik uživa užitek le v nekaterih izjemnih primerih, s funkcionalnim izpolnjevanjem vseh čudnih zahtev.

Treba je omeniti, da pri ugotavljanju somatske patologije ni treba izključiti dodatne prisotnosti somatoformne motnje, še posebej, če gre za patologijo somatsko-duševne serije. Možno je, da se lahko patologija kombinira. To še posebej velja, če so čudne pritožbe, ki se ne ujemajo z glavno sliko.

Zdravljenje somatoformnih motenj

Farmakoterapija ni ključna potreba po takšnih patologijah. To je samo kratkoročna potreba, kot da bi bila uvedba psihoterapije s psihokorekcijo. To so kratkoročni tečaji kot simptomatsko zdravljenje. Njihovo kratko trajanje je treh tednov, vendar ne presega treh mesecev. Tranzililce benzodiazepina, ki imajo močan anksiolitični učinek, se lahko uporabljajo za dva tedna zaradi zasvojenosti. Imajo čudovite spalne tablete in pomagajo odstraniti anksioznost. Spalna hipohondrija Imovan, Sonovan lahko dopolnjuje funkcije pomirjevalcev, ne da bi povzročal zasvojenost in popolnoma normaliziral spanec. Če obstajajo afektivne in občutne napetosti, je priporočljivo, da se uporabljajo nekatere skupine antidepresivov, zlasti s sedativno-hipnotičnim učinkom. V skrajnih primerih se uporabljajo nevroleptiki, kot je tioridazin.

Normotimiki - zdravila, ki stabilizirajo razpoloženje, in to je potrebno v primeru somatoformnih motenj. Občasno, ko se uporabljajo, simptomatologija ne izgine v celoti. Odmerki so izbrani mala in srednja, zlasti uporabljajo Valprokam, Valproron 300-500 mg, Depakin, Depakin chrono in enake odmerke. In tudi Lithosan pod nadzorom litija v krvi in ​​Lamotril, Lamotrigil. Pljučne nevroleptike, če je anksioznost spremljajo duševne motnje in psihomotorična vznemirjenost, na primer Eglonil, Fluancoxol.

Somatoformna motnja živčnega sistema s težo somatovegetativnih manifestacij je popolno zatrta Betta-adrenoblockers.

Nevrotične somatoformne motnje so podvržene psiho-korekciji. Kognitivno-biovorična terapija je namenjena reprogramiranju vedenja posameznika, ima veliko tehnik z analizo posebnih situacij in vplivom na nadaljnjo izbiro posameznika. Včasih zadoščajo kratkoročni tečaji kognitivno-vedenjskih tehnik.

Somatoformska motnja avtonomnega živčnega sistema je popolnoma privezana s pomočjo telesno usmerjenih tehnik, katerih namen je sprostitev spon in sproščanje. Eksistencialna psihoterapija ima tudi velike rezultate pri teh patologijah. Opozoriti je treba, da bodo ti bolniki skupaj s posamezniki imeli koristi od skupinske psihoterapije. Naloga takšnih tehnik je odkrivanje vzrokov in virov v psihologiji pacienta različnih anksioznih sprožilcev. V skupinskih tehnikah se posameznik lahko približa in poišče povezave, potrebne za ohranjanje zdravega delovanja. Treba je odstraniti osebo iz travmatične situacije in si prizadevati za deaktiviranje svojih izkušenj.