Sorte oligofrenije - od debelosti do idiocije

Za oligofrenijo je značilna nerazvitost psihe in intelekta. Je prirojena ali pridobljena pri zgodnji starosti demence. Ime bolezni izhaja iz grških besed majhnega in uma. V neprofesionalnem okolju se za označevanje oligofrenije izrazi "duševne pomanjkljivosti" ali "psihične zamude" štejejo za bolj pravilne.

Vzroki za oligofrenijo

Obstajajo tri skupine vzrokov za oligofrenijo - kompleksi notranjih (endogenih), zunanjih (eksogenih) in mešanih dejavnikov.

Notranji vzroki vključujejo vse vrste duševne nerazvitosti, ki jih lahko povzročijo kromosomske patologije, dedne specifične metabolne motnje in različni genetski sindromi. Vzrok za to vrsto oligofrenije so lahko različne bolezni presnove in različne vrste mukopolisaharidoze.

Drugi sklop vzrokov bolezni, splošne duševne nerazvitosti bolnika, da okužbe intrauterini med nošenjem sadja immunokonflikt kri mati matere in otroka, alkoholizem, odvisnosti od drog in drugih odvisnosti, ki lahko povzroči resne motnje v dobavi plod s hranilnimi snovmi, kot tudi dobavo in poporodni lobanjsko travme otrok.

Tretja skupina razlogov so dejavniki mešane etiologije, ki imajo endogeni in eksogeni značaj. Najtežje oblike oligofrenije se razvijajo natančno pod kombiniranim učinkom več različnih vrst negativnih dejavnikov.

Stopnje oligofrenije

Glede na klinično sliko bolezni, koeficient inteligence in resnost duševne motnje pacienta obstaja 3 vrste bolezni, 3 stopinje oligofrenije:

Enostavna stopnja

Blaga duševna retardacija, blago oligofrenijo v znanstveni literaturi se imenuje debilitost. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi oligofrenije v stopnji debelosti, je IQ ocenjen na 50-70 točk. Takšni bolniki lahko živijo samostojno. Imajo vizualno figurativno razmišljanje, ni abstraktne sposobnosti, krog interesov je omejen na vsakdanje zadeve. Pacienti imajo precej razvit govor, sposobni opravljati najbolj preproste matematične operacije, lahko odvzamejo, zložijo, izračunajo denar. Spoznajo spretnosti primitivnega ročnega dela, osnovna pravila socialnega vedenja. Za učenje, ki je že na tej stopnji oligofrenije, ne zanimajo. Vendar je treba opozoriti, da so nekateri otroci, ki trpijo za rahlo stopnjo oligofrenije, kljub nizki produktivnosti duševnega razvoja in duševnega razvoja zaznamovali delna nadarjenost.

Slabost, pomanjkanje pobude, vztrajnost in slaba samokontrola so tudi simptomi zgodnje faze oligofrenije. Bolniki so prepočasi in krhki, da bi se spominjali informacij, oslabelost sposobnosti koncentriranja pozornosti. Uteženi so in pripravljeni, da jih posredujejo drugim, medtem ko so ukrepi tistih, ki trpijo zaradi obolevnosti, pogosto neutemeljeni, ne namerni, popolnoma nepredvidljivi. Obstaja tudi povečanje primitivnih, na primer spolnih pogonov.

Opozarjamo vas na dejstvo, da se morbidnost razlikuje od tako imenovane mejne duševne retardacije, ki je nastala kot posledica zunanjih dejavnikov in nima takšnih nepopravljivih posledic.

Imbecility

Povprečna stopnja oligofrenije, za katero je značilna zmerna stopnja intelektualne nerazvitosti pacienta, se imenuje imbecility. Oligofrenija v stopnji smrtnosti se šteje za povprečno težavno motnjo psihike in intelekta, ko imajo pacienti dejavnik obveščevalnih podatkov v regiji 20-49 točk.

Bolniki s to stopnjo oligofrenije lahko tudi sami služijo, izvajajo preproste vaje. Razmišljanje je primitivno, pacienti so vezani na jezik, besednjak je sestavljen iz le nekaj deset besed. Za bolnike, ki trpijo zaradi imbecila, je značilna tudi vztrajnost, naklonjenost, pomanjkanje iniciativnosti in izgube v novem okolju.

Medtem ko ohranjajo zmožnost samopostrežnosti, ljudje, ki trpijo zaradi te stopnje oligofrenije, pogosto ne opravljajo niti najbolj primitivnih produkcijskih del. Omeniti je treba, da se imebecile otroke odlikujejo z vezavo na sorodnike in bližnje ljudi, obstaja ustrezna reakcija pacientov na cenzure ali pohvale.

3 stopinje oligofrenije

Globina oblika duševne retardacije

Zadnji med stopnjami oligofrenije v smislu resnosti je idiocija. Ta patologija izraža najglobljo stopnjo duševne upadnosti, pacienti te skupine imajo koeficient inteligence, ki ne presega 20 točk. Seveda je razmišljanje o tako globoki stopnji bolezni praktično nerazvito. Govorni in miselni procesi so praktično odsotni. Bolniki so slabo razumljeni in zato ne zaznavajo govora, naslovljenega na njih. Psi idiocije ne morejo delovati smiselno, komunicirajo z drugimi samo z izražanjem čustev, ki izražajo užitek ali nezadovoljstvo.

Idioti lahko izgovorijo samo posamezne zvoke ali besede. Veščine samopostrežnosti so popolnoma odsotne, bolniki so v celoti odvisni od ljudi, ki jih skrbijo.

S hudo obliko bolezni se skoraj vse vrste občutljivosti zmanjšajo pri bolnikih, tudi pri bolnikih. Ni razlike med užitnim in neužitnim, vročim in hladnim, visokim in nizkim, suhim in mokrim.

Imunitet in idiocija imata tri stopnje razvoja, ki se razlikujejo glede na globino bolezni, vzroke in čas nastanka.

Predstavili smo glavne simptome in razločevalne značilnosti treh stopenj duševne retardacije pri oligofreniji, ki temelji na preprečevanju. Primarno preprečevanje bi moralo biti usmerjeno k varovanju zdravja nosečnic in celovite diagnoze ploda, kar lahko prepreči rojstvo bolnega otroka. Sekundarna naloga je zgodnje odkrivanje in pravočasno ter celovito zdravljenje in rehabilitacija bolnikov z oligofrenijo.

Mentalna zaostalost: klasifikacija

Za oligofrenijo je značilna drugačna globina duševne nerazvitosti, v zvezi s tem pa je je deljena s stopnjo duševne zaostalosti v obolevnost (lahka stopnja intelektualne okvare), nemirnost (srednja stopnja) in idiocija. V tipičnih primerih so te klinične variante opredeljene brez težav, vendar je meja med blago stopnjo idiocija in globokim imbecilom ter med izrazito debelostjo in zamegljenim imbecilijem do neke mere pogojena.

Degeneracija (duševna retardacija blagih stopinj)

(od latinskega debilisa - šibka, šibka) je intelektualna zaostalost blagih stopenj, za katero je značilna najnižja stopnja duševnega nerazvitost. Glavna značilnost oligofrenikov s pojavom debelosti je izguba sposobnosti za razvoj kompleksnih konceptov. To krši možnost zapletenih posplošitev, preprečuje nastanek abstraktnega razmišljanja. Bolniki prevladuje predvsem poenostavljeno razmišljanje, tako da je težko razumeti celotno situacijo, ujeli le zunanji vidik dogodkov, njihovo notranje bistvo je nedostopna za razumevanje. Seveda, vse to otežuje prilagajanje v družbeno okolje, zavira rast posameznika, predvsem ustvarjalnost, sposobnost predvideti potek dogodkov, da bi operativno napovedovanje rešitev. Glede na stopnjo najbolj retardacije (blago, zmerno, hudo) nezmožnosti za razvoj konceptov, ocenila stanje in njena napoved se je izrazil bolj očitno in dramatično, je predvidena samo. Vendar je kršenje abstraktnega mišljenja v moronu stalni simptom. Zaradi dejstva, da se mehanski spomin ne trpi hkrati, se moroni lahko učijo v šoli, čeprav je obvladovanje materiala težko, traja dolgo. Seveda so najtežje za obvladovanje predmetov matematika, fizika. Ker lastno ustvarjalnost nima bedaka se naučiti iz tega, kar so slišali od drugih - videzu, izrazov, uporabite dobro znano, da jih v vzorce govora, z dovolj vztrajnosti, ima določen položaj. Nekateri izmed njih lahko celo opozorijo na težnjo, da bi poučevali druge, govorili o tem, kaj sami ne razumejo natančno ("salonske moroni"). Skupaj s pomanjkanjem sposobnosti za fino analizo stanja, ki povzema dejstva, ko blago zaostalosti, ti posamezniki lahko dobro voditi v običajnem posebnem položaju, najti dobro praktično znanje, v nekaterih primerih, zvit in iznajdljivost. E. Kraepelin je dejal, da "je njihova veščina večja od znanja". Na dovolj očitnih hitrostnih bedaka duševnih, nekatere od njih lahko celo znaki delne opremljenosti (absolutno uho za glasbo, sposobnost, da pripravi, da si zapomnimo mehansko obsežne informacije, itd..).

Ob kršitvi abstraktnega razmišljanja je obvezni simptom v moronu sugestivnost, lahkotnost, zlahka spadajo pod vpliv nekoga drugega. Zadnja lastnost je obremenjena z nevarnostjo, da lahko postanejo instrument v rokah drugih ljudi, moralno in moralno brezvestnih, vsiljivcev. Primitivne nagnjenosti pogosto dobijo lastnost razdruževanja (gola seksualnost, privlačnost požiga itd.).
Osnovne osebne karakteristike idioti, kot tudi idiotov, lahko določi njihov značaj ali kako dobrosrčen ljubeč, prijazen, ali pa, kot agresivno trme, zlobe, nezaupanja. Motorna aktivnost je lahko tudi drugačna, v nekaterih se obnašanje postane vznemirljivo, druge pa je značilno letargija, pomanjkanje mobilnosti.

Imbecility

(od latinskega imbecillusa - šibka, nepomembna) - povprečna stopnja zaostalosti (zaostalosti) duševnega razvoja, v katerem lahko pacienti oblikujejo predstavitve, vendar oblikovanje koncepta zanje ni mogoče. Sposobnost abstraktnega razmišljanja je izgubljena, pa tudi posplošitev, toda imbecili lahko pridobijo samopostrežne spretnosti (oblačijo, jedo, gledajo sebe). Približujejo se preprostemu delu, razvijajo te veščine z usposabljanjem (pomagajo pri čiščenju prostorov, izdelovanju papirnatih vrečk).
Zaloga besed, ki jih imajo, je omejena, lahko razume le preprost govor. Govorni imbecili so vezani jezik, to so standardni izrazi, ki vsebujejo praviloma predmet in predikat, včasih z vključitvijo pridevnikov.
Prilagoditev imbecila je možna le v standardnem, znano okolju. Njihovi interesi so primitivni. So zelo naklonjeni. Imbecili so pogosto pohlepni in nerodni pri jesti. Vedenje se odlikuje mobilno, aktivno, nemirno (erektilno) in brezštevilčno apatično, ne glede na vse, razen za zadovoljitev naravnih potreb (torpid).
Tako kot moroni lahko imbecili bodisi dobro-naravo ali agresivno naravo. Neodvisno življenje je za njih težko, potrebujejo stalno usposobljen nadzor. To se izvaja v srednjih šolah, v medicinskih delavnicah ali v posebnih šolah.

Idiocija

(od grške idioteje - nevednosti) - glede na stopnjo duševne retardacije je to najhujša stopnja duševne retardacije. Kognitivna aktivnost v globokih idiotih je popolnoma odsotna. Ne reagirajo na okolico, tudi glasen zvok in svetla svetloba ne pritegnejo pozornosti, idioti ne prepoznajo niti svoje matere, ampak razlikujeta med vročim in hladnim.
Bolniki z idiocijo ne pridobijo spretnosti samopostrežnosti, se ne morejo obleči, ne morejo uporabiti žlice in vilice, jih je treba hraniti in jih nenehno skrbeti. Večina idiotov ima padec vseh vrst občutljivosti.
Čustveni odzivi idiotov so izredno primitivni, ne vedo, kako jokati, smejati se, veseli se, pogosto kažejo zlobnost, jezo.
Motorna učinki pri teh bolnikih so revni, brezizrazen, primitivno, pogosto njihovi gibi so kaotične, nedoslednosti, je monotono monotono zibanje vsem, pereminanie od noge do noge, so pogosto zvoke, kot renčati, je popolnoma odsotna.
Z lahkotno stopnjo idiocije se lahko vidijo osnovne veščine samopostrežnega življenja, lahko se priključijo tistim, ki skrbijo zanje.
G.E. Sukharev (1965) med glavnimi diagnostičnih meril za duševno prizadetih sklicuje nekakšno psihopatologije demenco strukture s prevlado šibkosti abstraktnega mišljenja pri manj hudih kršitev intelektualnih predpostavk in sorazmerno manj bruto nerazvitosti čustvene sfere, in neprogredientny znakov intelektualnega napake, upočasni hitrost duševni razvoj ireverzibilne narave motnje.
Dinamiko oligofrenije določajo prisotnost evolucijskih sprememb (evolucijska dinamika) in dekompenzacije, katerih vzrok so dodatni neugodni zunanji dejavniki.
Razvijajoče se zvočnik, ko oligophrenia ocenili kot pozitivno. Kot oni zaslužiti starejši, bolniki postopoma kopičijo nekoliko večjo zalogo znanj, sposobnosti, lahko nekaj osnovnega znanja o tej starosti nekoliko izboljšale prilagoditev (na primer blago huda zaostalost), z nekaj duševnih pomanjkljivosti anti-aliasing na priložnosti.
Negativna dinamika je izražena v dekompenzaciji, najbolj resna oblika je psihoza, ki pa je precej redka. Simptomatično v tem primeru je zelo raznoliko, lahko spominja na manifestacije shizofrenije z lažnimi, katatonskimi simptomi ali je značilno za afektivne motnje. Za klinično sliko psihoze je značilno osnovno stanje, fragmentacija produktivnih simptomov. Verjetnost psihoze se povečuje v obdobju pubertalne krize zaradi hormonske prilagoditve. Pojav psihoze pogosto sledijo boleče glavobole, motnje spanja, huda utrujenost, izčrpanost, razdražljivost. Psihotične epizode, za razliko od shizofrenije, so kratke (od enega do dveh tednov). Sčasoma se njihovo trajanje praviloma zmanjšuje.
Pri vseh variantah oligofrenije se stalno določajo različne fizične in nevrološke stigme bolezni.
Pogosti simptomi so različne malformacije lobanje - mikrocefalija (zmanjšano na velikost glave), makrocefalnih, zlasti hidrocefalus (možgani lobanje prevlada dramatično spredaj). Obstajajo tudi scaphocephaly (tectocephaly) dolichocephaly (raztezek lobanja v oddelku anteroposteriornega) brachycephaly (skrajšanje velikosti lobanje) glutealni lobanja trigonocephaly (trikotna lobanja).
Tudi odstopanja od pravilne strukture obraza. Na primer pogosto opazimo prognatizem (opazen položaj pred spodnjo čeljustjo), nagubane ušesne školjke, ki štrlijo iz ušes. "Degenerativno" uho se pogosto imenuje tudi "morsko uho" (B. Morel, 1857).
Nenormalnosti očesa so izražene kot ostri asimetrije vtičnic predaleč ali preblizu stanja, vtičnice, včasih opazili epicanthus (kožno gubo iz notranjosti orbito), nepravilne oblike pupile Iris napake in potapljače obarvanost obema očesoma.
Takšne razvojne anomalije, kot je cepljenje mehkega in trdega neba (volčje žrelo), heiloshize, so precej pogoste somatsko napak, kot tudi nepravilnosti zob (mikrodontiya, makrodontiya).
Nevrološke stigma duševne zaostalosti so različni - liquorodynamics motnje, pareza in paraliza od možganskega živca (ptoze, nistagmus, strabizem, izgubo sluha in vida), krčevito pojavov, senzorične izgube, nenormalni reflekse arefleksija.
Ko možgani raziskovalne oligophrenics zaznati razlik v razvoju različnih njegovih delov, včasih pomanjkanje ovoja (agyria) ali krajšanje, odsotnost corpus callosum, spremembe v glije izkrivljanja arhitektonske skorje.

Oznake: duševna zaostalost, razvrstitev, stopnje duševne retardacije, duševna zaostalost blagih stopinj

Oligofrenija v fazi nestabilnosti - lahka stopnja duševne retardacije

Oligofrenija je vztrajno duševno nerazvitost ali duševna zaostalost. Razlog je organska poškodba možganov, ki je lahko prirojena in pridobljena v zgodnjem otroštvu.

Zastarela razgradnja oligofrenije v 3 faze (neobčutljivost morbidnosti idiocije) trenutno ne uporabljajo zdravniki zaradi etičnih razlogov. Izbirajo nevtralne izraze, ki temeljijo na dejavniku obveščanja. Višji koeficient, manj izrazit je stopnja oligofrenije:

  • 50-70 točk - enostavna stopnja;
  • 35-50 - zmerno;
  • 20-35 je težka;
  • manj kot 20 globoko.

Toda tradicionalna delitev oligofrenije v tretji fazi daje jasnejšo sliko:

  • Deformacija je najlažja in najpogostejša oblika duševne retardacije.
  • Imbecility je povprečen.
  • idiocy-deep.

Ugodno duševno upočasnitev je mogoče doseči:

  • v obdobju intrauterinega razvoja;
  • med dostavo.

Pridobljena debelost se običajno zgodi pred starostjo 3 let, kar olajša:

Kdo je on, človek z rahlim demenco?

Deformacija je najpogostejša in najprimernejša možnost duševne podrejenosti. Po stopnji je lahko bolezen blaga, zmerna in huda. S prevladujočimi manifestacijami: atonični, stenični, astenični, disforični.

Bolniki se počasi spomnite vseh informacij, hitro pozabite. Ne vedo, kako posploševati, ne poznajo abstraktnih pojmov. Vrsta razmišljanja je posebej opisna. To pomeni, da lahko govorijo le o tem, kar so videli, ne da bi sklepali ali posploševali. Niso razumeli logičnih povezav med dogodki in pojavi.

Bolniki z oligofrenijo v stopnji debelosti so skoraj najbolj pošteni ljudje na svetu. Ampak ne iz visokih moralnih razlogov. Ti ljudje preprosto ne morejo fantazirati. Razen redkih, patoloških primerov, opisanih v sodni praksi, lahko govorijo le o tem, kar so videli.

Na pogovoru je takoj opaziti: motnje govora, njegovo monotonost, pomanjkanje čustvovanja, slab besednjak, primitivno gradnjo predlogov.

Včasih thereunto je pojav kot nadarjenosti na nekaterih območjih proti ozadju splošne patologije: sposobnost za mehansko zapomniti ogromno besedila, absolutno prevladuje, genij v matematiki, umetniško darilo.

Bolniki ne marajo spreminjanja položaja. Samo v znanem okolju se počutite samozavestne, zaščitene in celo zmožne samostojnega življenja.

So zelo naklonjeni, ker so preprosti plen za kriminalce, ki jih uporabljajo kot zombi. Zaupanje oligofrenikov je v nečem preprosto prepričati, da naložijo svoje stališče, ki ga bodo zaznali kot svoje. Iz svojega okolja se pojavijo pogosto nenadzorovani in nerazumni fanatika, ki nikoli ne spreminjajo svojih "lastnih" prepričanj.

Volja in čustva sta skoraj nerazvita. Vodijo jih instinkti: spolni, hrana. Spolna promiskuiteta je neprijeten pojav, ki povzroča gnusobo med drugimi.

Pri osebah, ki trpijo zaradi slabosti, so instinkti skoraj brez nadzora in popravek. Nutrifikalni instinkt je osnova osnov. Veliko jesti, neselektrično v hrani, slabo razviti občutek sitosti.

Na splošno z uspešnim socializacijo so odlični zakonci (naklonjenost), niso nagnjeni k konfliktom, so zelo poslušni (ni nobene lastne presoje).

Lahko jih upravljate. Zaradi njihove naklonjenosti in nadzora so lahko kot primerni člani družbe absolutno protisocialni, žalostno odvratni in kruti.

Znak je lahko zelo privlačen: prijazen, kot otroci, iskren, namenjen tistim, ki skrbijo zanje. Skupaj z njimi so agresivne, žalostne, trmogljive, odvratne osebe.

Degeneracija se izrazi v prekomerni ekscitabilnosti in v očitnem zaviranju (v običajnih ljudeh, ki jih slednji imenujemo "zavore").

Faze in stopnje debelosti

Glede na IQ obstajajo tri stopnje:

  • enostavno: koeficient inteligence je 65-69 točk;
  • zmerno: IQ 60-64 točk;
  • težka: IQ 50-59 točk.

Razlikujemo tudi takšne vrste debelosti:

  1. Atonik. Značilen zaradi dejstva, da pacienti izkazujejo čudno, brez motenj obnašanja.
  2. Astenično. Bolniki so čustveno nestabilni, hitro se utrudijo, da pridejo v duševno in fizično izčrpanost.
  3. Stenicheskaya. Ta stopnja ima dva pola. Na eni strani: dobrohotni, družabni, živahni ljudje. Po drugi strani: hitra, čustveno nestabilna, nenadzorovana.
  4. Dysphoric. To je najbolj nevarna stopnja bolezni: razpoloženje bolnikov v tej skupini je agresivno, pogosto namenjeno uničenju in pogromu.

Otroški debilizem in njegove značilnosti

Priznajte, da je otrok slabost, je precej težko, dokler ne pride v 1. razred. Na njegovem obrazu nima očitnih znakov bolezni.

V predšolski dobi je težko opaziti znake manifestacije duševne zaostalosti. Značilnosti razvoja, individualnost osebnosti, tip temperamenta...

Otroci-tornado, otroci-tihi - vse to še ne pomeni ničesar. Le s sprejemom v prvi razred se postopoma razkriva grozljiv znak: ti otroci se skoraj ne naučijo študijskega programa za nobeno od predmetov.

Od trenutka vajeništva, ko je čas za zapomnitev, branje, štetje, ponovitev slišanega, se začnejo pojavljati značilnosti debilitosti. Takšnim otrokom je težko naučiti nekaj, saj je nemogoče že dolgo pritegniti njihovo pozornost, še posebej, da ga popravimo.

Ampak diagnoza je zgodnja: pomanjkanje pozornosti vpliva na številne majhne "tornade" in "cunamije". Za razliko od nemirnih, živih, hiperaktivnih otrok, otrok z demenco ni tako glasen in nemiren. V šoli se začne nesreča. Izkazalo se je, da ni sposoben usposabljanja v povprečnem, običajnem programu.

Če jih krivijo, ker so leni, krivijo, silijo, poskušajo "premagati" znanje v glavo, je neuporabna. Torej lahko samo prestrašite svojega "posebnega" otroka in ga trpijo.

Ne razumejo pogojev naloge, ne razumejo povezav med stvarmi in pojavi. Ne morete rešiti logičnih težav (odstranite nepotrebne ali dodajte manjkajoče). Slovarju in črkovanju jim ni dano.

Težave pri ponovitvi branja ali slišanja povzroča dejstvo, da tisti, ki trpijo zaradi nesposobnosti, ne morejo dolgo zapreti, kar so slišali.

Nizka moč besed in nezmožnost ustvarjanja fraz iz njih, napačna ureditev besed in zlogov - vse to preprečuje, da bi bili dobri oratorji.

Toda ti otroci so dobri v službi, ki pomagajo voditi gospodinjstvo.

Čustvena stran

Pri otrocih, ki trpijo zaradi oligofrenije v fazi nestabilnosti, sta dva pola čustvenosti:

  • na prvem polu: prijazna, prijazna, prijazna;
  • na drugem: jezen, mudljiv, agresiven.

Obstajata tudi dva pola dejavnosti:

  • izredno aktivni otroci - na enem polu;
  • zelo omejen - na drugi strani.

Razširjenost primitivnih instinktov, spolno razdruževanje jim odvrača od privlačnosti v očeh družbe. Najstniki ne vedo, kako to skriti: držijo se deklet, javno javno masturbirajo.

Krednost, naklonjenost - grozne kvalitete teh ljudi v kriminalnih rokah. Ne upoštevajo navodil, ki jim jih dajejo, in ne znajo izračunati posledic svojih dejanj.

Značilnosti razmišljanja

"Posebni" otroci ne vedo, kako posploševati, sklepati, jim je na voljo le konkretno razmišljanje. Za njih so abstrakcije nedostopne.
Nimajo lastne presoje o tem, kaj se dogaja. Z lahkoto sprejemajo mnenja in prepričanja drugih ljudi in jih obravnavajo kot svoje. »Ne kot vsi ostali« lahko vidijo le zunanji del tega pojava. Podvodni del ledene gore ni za njih.

Pri bolnikih ni nobene radovednosti otrok, brizganosti uma, niso "prevaranti", ne zanima se "kaj, kako, za kaj".

Odličen usmerjenost v situacije vsakdanjega značaja, ki jo nadomešča pomanjkanje domišljije, radovednosti in abstraktnega razmišljanja. Ne gredo v konflikte, poslušni in ustrezni.

Diagnosticiranje in testiranje

Z začetkom prvega leta v šoli težave pri učenju običajno pomislijo na razlog, ki jih povzroča. Prvo akademsko leto je čas diagnoze. Po diagnozi psihiatra, nevropatologa, intervjujev s psihologom, posvetovanja z logopedom.

Psihološki testi plus kvantitativno merjenje inteligence in osebni dejavniki pomagajo pri diagnozi.
Stopnja bolezni je razkrita z oceno stopnje inteligenčnega koeficienta. Obstaja veliko metod. Njihov cilj - izmeriti lastnosti psihe na področju razmišljanja, inteligence in govora. Za otroke in odrasle so na voljo testi glede na starost.

Eysenckov test

Test Eysenck (test za inteligenco) - določa stopnjo razvitosti intelektualnih sposobnosti. To je vprašalnik, s štiridesetimi nalogami v logiki, matematiki in jezikoslovju. Dodelitev je dana 30 minut. Merilo testa se začne od spodnje meje 70, doseže svoj vrhunec 180 točk:

  • zgornja meja (180) govori o geniju predmeta, zato ga redko kdo doseže: genij ni tako veliko na svetu;
  • varianta norme: 90-110 točk;
  • manj kot 70 - priložnost, da je na razpisu, kot 70 točk - to je prag, ki združi zdravega od bolnih;
  • vse, to je manj kot 70-Vrednosti kroglice kažejo patologijo.

Preizkus samega Eysencka ne daje razlogov za diagnosticiranje. Smiselno je le v povezavi z drugimi tehnikami za določitev stopnje razvoja inteligence.

Preizkus Voinarovskega

Preskus Voinarovskega (o logičnem razmišljanju) je določeno število izjav, od katerih mora izbrati pravi. Preizkus je dober, ker ne zahteva matematičnega znanja, ki ga predšolski učitelji še nimajo.

Najbolje je, da začnete z najpreprostejšimi testi: "odstranite dodaten predmet", "dodajte več slik, ki jih manjkajo."

Ocena razvoja govora

Če želite ugotoviti, koliko otrok ima pisni in ustni govor, bodo takšni testi pomagali:

  • v zgodbo vstavite manjkajoče besede;
  • ponovite izvleček iz branja samega sebe ali slišite iz usta testerja;
  • pravilno vstavite vejice v besedilo;
  • pripravi besedno zvezo iz posameznih besed.

Torrance test

Test Torrens določa stopnjo nadarjenosti bolnika. Sestavljajo ga naloge z uporabo številk. Pričanje se daje različnim številkam:

  • figura v obliki jajca, otroka vabimo, da na risbi opiše nekaj podobnega temu objektu;
  • naloge z 10 kartami in drobnimi figurami;
  • list z barvanimi parami ravnih črt.

Preizkus določa ustvarjalnost, nestandardno razmišljanje in sposobnost analiziranja in sintetiziranja.

Da se ne bi zamenjali diagnoza, je treba poleg testiranj posvetovati tudi z različnimi strokovnjaki, podatki kliničnih raziskav, podatki o otrokovi družini, okolju, v katerem raste in vzgaja. Prav tako se moramo spomniti njegovih osebnih značilnosti, da ne bi zamenjali tihega genija (Einstein) z mentalno retardiranim.

Popravek in pomoč

Na splošno je zdravljenje simptomatično:

  • psihotropne in nootropne droge;
  • restavrativni;
  • antikonvulzivna in dehidracija;
  • metabolični.

Hitro utrujeni in počasni bolniki so predpisani psihoaktivni zdravili, ki jih naredijo bolj aktivne in aktivne.
Posebno razdražljivi so predpisani antipsihotiki in antipsihotiki, malo gašenje in "upočasnitev" njihovih duševnih reakcij.

Spektapevti, psihologi in vzgojitelji se ukvarjajo z bolniki. V otroštvu je takšno zdravljenje še posebej potrebno. Pomaga bolje absorbirati znanje, pridobiti veščine, razviti neodvisnost, uči nas, da se usmerjamo v svet in se družimo.

Glavni cilj medicine je pomagati pacientu pri prilagajanju v družbi, se naučiti samostojno živeti in obvladati preproste specialitete. Centri za rehabilitacijo in socialno prilagajanje učijo življenje v družbi.

Uspeh prilagajanja je odvisen od ustrezno organiziranih pogojev študija, dela, dobro uveljavljenega vsakdanjega življenja. Od otrok ni treba nemudoma zahtevati: študij v specializiranih šolah mora ustrezati njihovi stopnji razvoja, delati na področjih, kjer pozornost, pobuda in ustvarjalnost niso potrebna. Pravilna prilagoditev lahko pacientu zagotovi vse: delo, družino, prijatelje in dostojno življenjsko raven.

Preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi so niz preprostih pravil in priporočil:

  • razkriti v prihodnjih materah bolezni, ki povzročajo razvoj malformacij v plodu: rdečkam, ošpicam, venskih boleznih;
  • nujno dobra porodniška medicina, preprečevanje poškodb pri rojstvu, hipoksija pri plodu, njena okužba;
  • zdrav način življenja nosečnice, razen kajenja, pijancev, uživanja drog in zdravil, ki lahko škodujejo otroku;
  • dejavnosti za preprečevanje okužbe ženske z nalezljivimi boleznimi.

Značilnosti in klasifikacija duševne retardacije

Za otroke, ki so dementirani, ni mogoče reči, da zapustijo razvoj ali da imajo otrokov um, ker se njihova psiha razvija drugače kot večina otrok. Kognitivni procesi se razvijajo počasi in atipično. Ti otroci imajo svoj prag razvoja, ki ga ne morejo premagati.

Kaj je duševna pomanjkljivost?

Mentalno zaostajanje se razume kot zaustavitev intelektualnega, čustvenega in govornega razvoja zaradi anomalije možganov. Vrste duševne retardacije: oligofrenija in demenca.

Izraz "oligofrenija" pomeni popolno duševno napako, ki je prirojena ali pridobljena pred starostjo tri leta. Torej je telesno primerna oseba z oligofrenijo bistveno nižja v smislu duševnega razvoja kot njegovi vrstniki.

Izraz "demenca" pomeni zmanjšanje intelektualnega koeficienta, tj. Pridobljene demence. Demenca se lahko pojavi na ozadju stare bolezni ali alkoholizma. V nasprotju z oligofreniki imajo bolniki z demenco različne emocionalne reakcije, relativno bogato besedišče, sposobnost abstraktnega razmišljanja in predhodno pridobljeno znanje. Demenca se pojavi kot odgovor na poraz razvitih možganov. Če je otrok oblikoval govor in začel je pokazati znake duševne pomanjkljivosti, potem je to demenca in ne oligofrenija.

Zmanjšati je treba duševno zaostalost od shizofrenije. Pri shizofreniji delno razvija intelekt, v kliniki obstajajo avtizem, katatonija, patološke fantazije.

Zakaj se pojavi duševna zaostalost?

Mentalna zaostalost je posledica bolezni in ni značilna za regresijo. Mentalna odpoved je lahko posledica:

  • genetska anomalija (razlika v številu kromosomov ali prisotnost genov, katerih mutacija je povzročila demenco);
  • CNS lezije z nevrotoksičnimi snovmi med ontogenezo (sevanje, zdravila, sifilis);
  • globoka nezrelost, travma ob rojstvu, zadušitev;
  • poškodbe lobanje ali hipoksije;
  • pedagoško zanemarjanje zgodaj.

Stopnje duševne pomanjkljivosti pri otrocih z oligofrenicami

Mentalna zaostalost je razvrščena glede na stopnjo resnosti, čas nastanka, lokalizacijo lezije.

Glede na stopnjo duševne upočasnitve je oligofrenija razdeljena na:

  • debilitost (slabotno izražena demenca);
  • imbecility (zmerna stopnja demence);
  • idiocija (ekstremna stopnja demence).

Deformiteta. Lahka in pogosto nastajajoča stopnja duševne retardacije. Koeficient inteligence se razlikuje v 50-70 konvencionalnih enotah. Otroci z debelostjo so usposobljeni v specializiranih kazenskih šolah.

Če ni oteževalnih duševnih motenj, in dejavnosti usposabljanja se izvajajo od zgodnjega otroštva, lahko otroci s to stopnjo zaostalosti živijo normalno življenje. Lahko jih naučimo preprostemu poklicu, ki bo pomagal pri prilagajanju v družbi in biti neodvisen. Lahko delajo v proizvodnji ali v storitvenem sektorju, vendar naredijo nekaj izboljšav, da bi njihovo delo olajšali, ne morejo.

Večina otrok s debelostjo je dovzetna za predloge, ki so pod slabim vplivom, lahko kršijo zakon. Nazaj so priznani kot razumni, saj lahko predvidijo posledice svojih dejanj in jih vodijo.

Imbecilizacija iz latinščine je prevedena kot nepomembna. Intelektualni koeficient je 20-49. Pri ljudeh z imbecilom so opazne pomanjkljivosti psihofizičnega razvoja in pojavijo se zunanji znaki, na primer anomalije v strukturi kosti ali lobanj. Obstajajo znatne motnje kognitivnih procesov in čustveno volilnih področij, kar vodi v nezmožnost učenja v korektivnih šolah.

Edina vrsta razmišljanja, da so ti ljudje sposobni, je vizualno praktično (pogledati in ponoviti). Besednjak je majhen in omejen na predmete, s katerimi so obkroženi. Večina jih ima napake pri izgovoru.

Imbecile otroci so v penzionih. Z zmerno stopnjo duševne zaostalosti s pomočjo posebej ustvarjenih programov otroci lahko obvladajo določeno količino znanja in spretnosti. Imbecile otroke poučujejo osnove pisanja, aritmetike, branja. Lahko jih naučite brati z besedami ali zlogami, napišite svoje ime, ime in naslov, odštejte in povzemite do 20, vendar se ne morejo pomnožiti ali razdeliti. Izobražujejo osnovno delovno silo.

Ljudje z imbecilom, odvisno od prevladujočega razpoloženja, lahko razdelimo na dve skupini. Nekateri so zadovoljni in dobronamerni, pogosteje v veselem razpoloženju, drugi agresivni, umazani in razdražljivi.

V mednarodni klasifikaciji bolezni, med imbecili, je izolirana blago in ekspresivna stopnja demence. Z izrazito nemirnostjo se zmanjša koordinacija in hitrost gibanja. Ne morejo skočiti ali tekmovati, fino motorno spretnost je prekinjena, kar vodi v težave pri samopostrežnem servisu. Pomnilnik je majhen in med predvajanjem se lahko informacije spremenijo. Razmišljanje je konkretno, ne morejo posploševati, abstraktno razmišljati.

Blaga duševna zaostalost ali lahek idioti IQ je od 35 do 50. Tam so bile kršitve koordinacije, otroci ne morejo opravljati dejavnosti, ki zahtevajo natančnost ali poljubno ureditev. Njihov govor je izčrpan, brez skladnosti s slovnico, ne uporabljajte splošnih ali abstraktnih besed. Kompleksne slovnične konstrukcije niso zaznane. So sposobni zadržati pozornost nekaj minut.

Zmerna duševna zaostalost omogoča razvoj osnovnega vizualno učinkovitega in domiselnega razmišljanja.

Naučite se najti podobne in različne predmete.

Idiotizem (iz latinsko pomeni nevednost) najtežje stopnjo duševnih pomanjkljivosti, IQ pod 20. Očitna prekršku psihofizičnega razvoja, patologij endokrinega sistema, skeletne strukture anomalij. Občasno je motnja hoje in stoječe, pomanjkanje motoričnih veščin, nimajo prostorske predstavitve.

Z izrazito obliko demence ljudje ne pridejo ven iz postelje, govor je neformalen, čustva nastanejo le z užitkom ali nezadovoljstvom in so izražena s kričanjem. Ne razumejo, kaj se dogaja, ne morejo razviti samopostrežnih veščin. Takšni ljudje imajo pogosto spolno vzburjenje, ki ga odstranijo s pomočjo masturbacije.

Z blago obliko demence ljudje lahko izgovarjajo določene besede ali fraze. Oseba zazna dražilce, vendar ni sposobna zadržati pozornosti. V primeru nezadovoljstva lahko pokažejo agresijo in avtoagresijo. Poleg globokega intelektualnega pomanjkanja je fenomenalen mehanski spomin, sposobnost glasbe ali risbe. Otroci z idioti potrebujejo stalno pozornost in skrb, zato so poslani v posebne socialne ustanove.

Do sedaj so zdravniki bolj verjetno uporabili klasifikacijo ICD-10, v kateri se razlikujejo naslednje stopnje oligofrenije:

  • enostavno (debelost, IQ 50-69);
  • zmerno (blago nemirnost, IQ 35-49);
  • huda (huda okvara, IQ 20-34);
  • globoko (idiocija, IQ pod 20).

Stopnja oligofrenije je količinsko opredeljena - standardni psihološki testi kažejo dejavnik obveščanja. Določeno je z uporabo Wechslerjeve lestvice. Preizkus je sestavljen iz dveh delov. V enem delu 6 nalog in vprašanj za merjenje verbalne inteligence, v drugih 5 nalog za ocenjevanje neverbalnega.

V verbalnem podtestu, naloge, ki zahtevajo splošno zavedanje in razumevanje, sposobnost zaznavanja podobnosti ali nadaljevanje digitalnih serij. V neverbalnem testu moramo najti manjkajoče podrobnosti na sliki, določiti zaporedje okvirjev in dodati sliko.

Klasifikacija kongenitalne demence pri Pevznerju

Za določitev stopnje duševne upočasnitve v domači pedagogiki in medicini je mogoče uporabiti klasifikacijo MS Pevznerja. Delijo oligofrenijo, odvisno od njegove manifestacije in etiologije. Pevsner je navedel 5 oblik:

  • enostavno;
  • oligofrenija z motnjo nevrodinamike (ekscitabilnost in inhibicija);
  • oligofrenija s patologijo analizatorja;
  • oligofrenija s psihotičnim vedenjem;
  • oligofrenija s frontalno insuficienco.

Z nezapleteno obliko ni izrazitih pomanjkljivosti v čustveno-volenskem področju in nasilnih motenj pri delovanju analizatorjev. Pojavlja se kot posledica razpršene poškodbe možganov. Otroci so praviloma mirni, poslušni in se enostavno prilagajajo korejski šoli. Otroci so čustveno povezani s sorodniki, prijatelji, učitelji. V njihovi sposobnosti učenja se zelo razlikujejo, kar je povezano s stopnjo nerazvitosti.

Pri demenciji, zapleteni s hidrocefalom, se motijo ​​procesi vzburjenja in zaviranja.

Otroci se zlahka motijo, impulzivno, neuravnoteženo. Ne morejo sedeti, neposlušni in ne reagirati na pripombe.

Pri oligofreniji s psihološkimi oblikami obnašanja se pojavi motnja čustveno volje. Pogosto je ta vrsta oligofrenije posledica nalezljive bolezni ali posledice poškodbe glave. Združuje duševno nezrelost z afektivno ekscitabilnostjo. Ljudje so nagnjeni k kraji, prekomerni spolnosti, nežnost. Otroci so med vplivom nevarni, ne morejo slediti pravilom. V nekaterih primerih se afektivno stanje ustavi z zdravili. Če postanejo neobvladljivi, se prenesejo na domače šole.

Z disfunkcijo čelnih sklepov v možganih se pojavi motnja kognitivne aktivnosti. Nekatere je mogoče opisati kot z zaostalimi, počasnimi, pasivnimi in drugimi, kot dezinhibirani in impulzivni. Duševno pomanjkljivost imajo globoko (do imbitsilnosti), Netaktičan, morda nesocialno vedenje, se poveča biološke potrebe, ni strahu ali zamera, zadrega. Govor je poln klišejev, prazen, glomazen, ponoviti brez presoje drugih ljudi.

Ko je delovanje analizatorja moteno, se razvoj psihike upočasni. Med gluhimi, 10% trpi zaradi duševne podedovanosti, sledite slepim, ta številka je dvakrat večja. Pri demenci z disfunkcijo posameznih analizatorjev pride do krvavitve sluha, vida, govora ali gibalnega aparata.

Mejna duševna insuficienca

Na obrobno duševno insuficienco pripisujejo blago demenco, ki se nahaja na meji norme in duševne nerazvitosti. Klasifikacija mejne duševne insuficience V.V. Kovalev:

  • disontogenetična oblika. Nezadostnost nastane zaradi zamude ali izkrivljanja duševnega razvoja;
  • encefalopatična oblika. Motnja se je zgodila v zgodnji starosti po poškodbi organskih organov;
  • intelektualna insuficienca, nastaja pri anomaliji vizualnega ali slušnega analizatorja in je posledica vpliva senzorične pomanjkljivosti;
  • intelektualna pomanjkljivost, ki se kaže v ozadju pedagoškega zanemarjanja in pomanjkanja informacij že v zgodnjih letih (socialno-kulturna duševna retardacija).

Mejna duševna zaostalost je pri mladih otrocih nevidna in se nahaja v srednji šoli, saj je potrebno abstraktno razmišljanje. Koeficient inteligence je 70-80 točk. Mejna duševna zaostalost se lahko prilagodi normi, pod pogojem, da se pedagoški in medicinski posegi ustrezno izvajajo.

Ali je invalidnost dana med oligofrenijo?

Tretja skupina invalidnosti je namenjena bolnikom z diagnozo blagih debelosti z zmernimi afektivno-volnostnimi motnjami in s psihološko obliko vedenja. S to obliko motenj oseba ni vedno sposobna zadržati čustvene impulze, kar vpliva na sposobnost dela in učenja. Tretja skupina je namenjena tudi osebam z zmerno obolevnostjo, ki imajo omejeno sposobnost študija (1 ali 2 stopinj) za delo in komunikacijo.

Druga skupina invalidnosti je namenjena ljudem z zmerno do hudo prizadetih, v kateri je čustveno-namerne motnje, kot tudi tiste z bebavostjo. Dodeljen tistim, ki imajo sposobnost za delo, komuniciranje in premikanje 2-3 stopinj omejitve. Takšni ljudje lahko delajo samo v posebej ustvarjenih pogojih za njih, vendar komunicirajo s pomočjo drugih oseb (bližnjih).

Prva skupina je namenjena ljudem z izrazitim imbecilijem, pri katerih se opazujejo motnje motorja, pa tudi nevrološke simptome, gluhost ali epileptične napade. Tudi ta skupina je dodeljena ljudem z idiocijo.

Če je duševno upočasnitev v nespremenjeni meri brez motenj čustveno volilne sfere, potem invalidska skupina ni prisvojena.

Glavna stopnja duševne zaostalosti v mednarodni klasifikaciji

Duševna zaostalost ali duševna zaostalost, ki se imenuje pomanjkanje razvoj inteligence in s tem povezanih zmogljivosti zaradi omejenega fiziološkega ali funkcionalni razvoj možganov, tako da je pacient fizično ne morejo prestopiti praga njihovih duševnih sposobnosti. Tako intelektualne sposobnosti močno omejujejo biološke sposobnosti.

V velikega števila primerov bolezni, je duševna zaostalost posledica prirojenih dejavnikov, vendar znanost znani primeri, pridobljene duševno prizadetih zaradi globoke lobanjsko travme, žilni disfunkcijo ali drugih zunanjih dejavnikov, ki vplivajo na delovanje možganov in kognitivnih sposobnosti osebe.

Pogosto je oligofrenija posledica incesta ali hudih nalezljivih bolezni mame v prvih fazah nosečnosti.

Mentalno zaostajanje ne obravnava anatomske lastnosti možganov, povprečne in hude oblike motnje pa ponavadi spremljajo številne kompleksne psihopatološke razmere.

Oligofrenija je statično stanje, ki sčasoma ne napreduje ali regresira. Za blago obliko pa je značilna izravnava kliničnih znakov v odrasli dobi zaradi pridobljenih življenjskih izkušenj in človekove zasedbe njegove niše v družbi.

Klasifikacija duševne retardacije

Mentalna zaostalost ali pomanjkanje inteligence so razvrščeni glede na resnost in oblike kliničnih znakov, ki se kažejo v tej motnji. Ena od tradicionalnih klasifikacij vključuje naslednje vrste duševne retardacije:

  • Degeneracija je preprosta duševna zaostalost, za katero so značilni prisotnost strmih kliničnih znakov oligofrenije, kar povzroča nekatere težave pri diagnosticiranju;
  • Nepremočljivost - zmerna duševna zaostalost;
  • Idiocija je težka oblika duševne retardacije, ki poleg obveznih znakov praktično ničelne inteligence kombinira tudi simptomatologijo kompleksnih psihopatoloških stanj.

Mednarodna klasifikacija bolezni X. revizija (MKB-10), predvideva ločeno razvrstitev duševna zaostalost, ki temelji na testni preverjanje ravni inteligence Isaac (IQ) in razlikuje med, odvisno od rezultatov testov, blagimi, zmernimi, težjimi in globoka oblika duševne zaostalosti. V Rusiji se ta pristop uporablja v izredno redkih primerih za določitev stopnje debelosti. Za težje oblike je uporaba testa IQ nepraktična. Za diagnosticiranje duševne zaostalosti in njegovo kakovost, v naši državi smo sprejeli metode Wechsler in različne verbalne in neverbalne lestvici, ki omogočajo določeno stopnjo natančnosti določiti stopnjo inteligence pri testu.

Pomemben prispevek k izobraževalnih področjih dela z duševno zaostale otroke sodijo MS Pevzner, ki je leta 1979, je ponudil svoje vrste klasifikacije duševno prizadetih, ki temeljijo na etiološki in patogenetske značilnosti bolezni:

  • Nezapletena oblika oligofrenije;
  • Duševno zaostalost na ozadju kršitev nevrodinamičnih procesov, usmerjenih proti vzbujanju ali zaviranju;
  • Mentalna zaostalost na ozadju disfunkcij analizatorjev - slušni. Spotting, tactile;
  • Duševno zaostalost, v kombinaciji s psihopatološkimi manifestacijami pacientovega vedenja;
  • Mentalna zaostalost na ozadju izrazite čelne insuficience.

Degeneracija

Ta izraz v sodobni psihiatri se uporablja vse manj, priporočamo jo nadomestiti z "blago duševno zaostalostjo". Tako kot vse vrste duševne zaostalosti je blagovna oblika odvisna od bioloških značilnosti možganov, določenih ob rojstvu.

Ta oblika motnje se diagnosticira samo z uporabo specializiranih testov za določitev stopnje inteligence, saj je klinična slika precej šibka. Še posebej močno simptomatologija se kaže v otroštvu, otroci s to motnjo vzdržujejo mehanski spomin in čustveno volensko sfero. Pridobivanje novega znanja in določanje prejetih je zelo težko z izgubo velikih količin, ki jih morate znova znova in znova.

Sposobnost abstraktnega razmišljanja je praktično odsotna, opisna vrsta mentalnih procesov pa je dobro razvita.

Otrokom je zelo težko povezati logične niti dveh različnih predmetov, zato je razumevanje pojma "čas" in "prostor" nedostopno.

Verbalne manifestacije kažejo zelo skromen besednjak, ozke oblike in nizke besede. Ponovno nagovarjanje ali pomnjenje po srcu je obremenjeno z zelo visokimi fizičnimi stroški in glede na nezadostno funkcionalnost stalnega spomina - naučeni hitro izgine iz njega.

Pogosto, kadar obolevnost obstaja na določenih področjih ali na enem mestu - lahko otrok uspešno opravi zapletene matematične izračune ali čudovito pripravi. Čustvena manifestacija je togo vezana na specifično situacijo, dejanja, praviloma nimajo dolgoročnega cilja, negativizem prevlada pri razmišljanju.

V angleško govorečih državah, izraz "bedak" je podobna v smislu s pojmom "moron", ki je precej dolgo časa je bil uporabljen v britanski in ameriški psihologije, ki označuje približno isto sliko, ki je značilna za zaostalost ali - blago motnjo v duševnem razvoju. Tako ZDA poziva k enostavni obliki duševne zaostalosti.

Do sedaj se Moron postopoma umika iz psihiatrične ameriške nomenklature, pa tudi morona ruskega, saj so ti izrazi postali žaljivi v obliki pogoste uporabe v vsakdanjem življenju.

Imbecility

Ta izraz se uporablja za zmerno duševno zaostalost, ki zavzame vmesno vrednost med blagimi in hudimi oblikami oligofrenije.

Faza: idioti je značilna bolnikovega razumevanja realnosti, v svojem govorjenem jeziku je logično izbrati prave besede zrcalne površine bistvo njihovih terjatev v ozadju zelo slabo besedišča in kratka - dveh ali treh besednih stavkih. Jasno lahko vidimo nerazvito voljo, čustveno pomanjkanje, nezmožnost koncentriranja in pridobivanja novega znanja. Pravzaprav, zadnja točka ne more šteti, kot pravilo, idiotov ukrepi omejeni na pridobljene refleksov.

Z določeno stopnjo napora se lahko bolniki naučijo splošnega branja, pisanja in računanja. Pri matematičnem računu je mogoče uporabiti prvih deset in elementarnih aritmetičnih operacij.

Odziv na pohvale ali krivde je logično pravilen, čustva so bolj izrazita kot v zadnji fazi oligofrenije. Tudi prikritost do sorodnikov ali tistih, ki dobro skrbijo ali dajejo druga pozitivna čustva, je dobro vidna. Takšni manifesti značaja kot pobuda, prilagoditev, družabnost imbecili niso znani.

Bolniki, ki trpijo zaradi te oblike oligofrenije, dobijo državno podporo v obliki plačila pokojnin in preferencialnih storitev.

Idiocija

Idiocija se nanaša na najhujšo obliko oligofrenije in je izražena s popolnim pomanjkanjem razumevanja in zavedanja o okolju ter izražanjem logično pravilnih čustev.

Idiocijo v veliki večini primerov spremljajo hude motorične, fiziološke in psihopatološke disfunkcije. Bolniki se praviloma premikajo s težavami, imajo anatomske probleme notranjih organov. Pomembna dejavnost ni na voljo. Verbalne manifestacije so neskladne, praktično ne vsebujejo besed - jih nadomeščajo visoki vokalni noti posameznih zlogov ali zvokov. Bolniki nimajo sposobnosti, da bi razlikovali ljudi okoli njih, se ne odzivajo na semantično obremenitev pritožb, omejujejo njihov odziv na posnemanje in krike.

Čustvena zadovoljstvo je omejena le s pridobitvijo primitivne užitek iz hrane, črevesno sproščanje, kot tudi - v obliki patološkega odvisnosti masturbacijo, prst sesanju ali žvečilni neužitnih predmetov.

Bolniki morajo imeti prisotnost negovalcev, zato so v času njihovega življenja vedno na državni negi na posebnih šolah.