Vrste duševne retardacije pri otrocih in razvojne značilnosti

Duševna zaostalost (besede: maloumie, duševna zaostalost) - kompleks psiho stanje je značilna nezmožnost za razvoj zaradi omejitev inteligence in s tem povezane kakovosti življenja ljudi ali delovanja centralnega živčnega sistema, najpogosteje - možganih. Oligofrenija - bolezen, pogosto prirojena, vendar v nekaterih, še posebej hudih primerih, patologijo lahko povzroči globoka pojava parenhima možganov zaradi kraniocerebralne travme ali žilne disfunkcije.

Številni sodobni viri ne upoštevajo značilnosti otrok z duševno zaostalostjo v skupini psihopatoloških razmer, pri čemer poudarijo kraj te patologije v kompleksu določene države, ki določa jasno mejo intelektualnih sposobnosti. Z drugimi besedami, razvoj duševnih sposobnosti pri otroku ne more premagati fiziološke meje, ki mu je bila ob rojstvu. Vendar pa je v primerjavi s splošno sprejetimi standardi razvoja možganov v tej starosti duševna zaostalost kljub temu postavljena kot psihopatološko stanje.

Glede na te razmere, pa tudi zaradi neozdravljivosti bolezni, je na žalost nemogoče zagotoviti mentalno retardiranemu otroku kakovost fiziološko zdravega intelekta.

Poleg določenega praga razloga za otroke, ki se ukvarjajo z oligofrenijo, je zelo težko organizirati usposabljanje in socialno prilagajanje, ki ga doseže le poseben sistem izobraževanja in psihoterapije, pri čemer je obvezno vključevanje staršev v proces.

Obstajajo tri stopnje motenj, ki temeljijo na značilnostih otrok z duševno zaostalostjo. Otroci druge in tretje stopnje so vključeni v skupino invalidnih otrok in so na polnem krovu države. Prva stopnja naj bi bila najlažja in za to priporočamo posebne korektivne šole, katerih programi usposabljanja so prilagojeni omejenim sposobnostim otrok, ki tam študirajo.

Vendar pa mnogi starši ne želijo podpreti takšnega stanja in svoje duševno zaostalega otroka dati v navadne šole, kjer imajo ponavadi veliko težav z učnimi dosežki in družabnimi stiki med vrstniki in učitelji.

S starostjo prva stopnja oligofrenije izgubi značilne lastnosti, ki ljudem omogočajo, da svoje osebno življenje in poklicne dejavnosti organizirajo na zelo standarden način. Omeniti velja tudi, da je gen oligofrenije v večini primerov podedovan, in se odraža, če ne prvi, potem v naslednjih generacijah.

Znaki duševne upočasnitve pri otrocih

Kot je navedeno zgoraj, je duševno zaostajanje razdeljeno na stopnje, ki določajo stopnjo resnosti odstopanj:

  • I stopnja - debilnost. Predstavlja preveč 75% skupnega števila primerov duševne zaostalosti pri otrocih;
  • II stopnja - nemočnost. Približno 20%;
  • III stopnja - idiocija. 5% skupnega števila motenj.

Prva stopnja duševne retardacije je debelost

Prva stopnja naj bi bila najlažja, vendar bi se otroci s podobno stopnjo intelektualne motnje morali usposobiti v posebnih kazenskih šolah. Mimogrede, da bi otroka postavili ali ne v pogojih specializiranega izobraževanja, je osebna zadeva za vsakega starša, ki zaradi objektivnih razlogov tega ne počne. Čeprav je težko sprejeti takšno odločitev, je zelo priporočljivo.

Diagnoza debelosti, kot lahka oblika oligofrenije, je nekoliko težavna zaradi gladke simptomatike bolezni. Iz tega izhaja, da se izraz "oligofrenija" ne uporablja, dokler se otroku ne diagnosticira natančno z opisom etioloških in patogenetskih dejavnikov. Do te točke se ta pogoj ponavadi imenuje duševna zaostalost.

Najprej so znaki duševne upočasnitve pri otrocih v enostavni obliki najbolj opazni, ko poskušajo pridobiti novo znanje in jih določiti v dolgoročnem spominu majhnega bolnika. Glede na biološke lastnosti možganov v času debelosti se ti pojavi pojavljajo s težavami in očitnimi razlikami. Otroci z blago obliko motenj so sposobni posploševati nov material, toda pritrditev poteka na mehanski ravni in šele po nekaj poskusih. Pred šolo je otrok značilnost zelo primitivnih idej v igrah, primitivnega govora, zelo slabega leksika, ki se nagiba k zelo počasni ekspanziji. V zgodnji šolski dobi otrok praviloma uspeva uspešno učiti osnovne spretnosti pisanja, branja in primitivne manipulacije številk.

Čustveno stanje je označeno kot stabilno in ne zahteva posebne pozornosti za njegovo popravo. Ta pogoj zelo olajša učno okolje. Z ugodno kombinacijo okoliščin in pismenosti učiteljev korejskih šol je pogosto mogoče doseči dobro vztrajnost in skrbnost.

Misel je inherenten vizualno-demonstracijski značaj, saj posplošitev in vezava različnih značilnih lastnosti predmetov ni na voljo. Pomen tekstov, ki se berejo v razredu, se zaznava zelo šibko, zaradi omejenega obsega kratkotrajnega spomina in značilnosti njegovega delovanja. Ponovitev branja in še posebej primerjava - je nemogoče.

Aritmetično delo je zelo splošno, površno. Otrok je izjemno težko dobiti kvantitativno predstavitev števila, zato matematični izračuni običajno naredijo več na memorirani ravni, kar je večkrat ponovil.

Osebnost otroka je nezrela, ne more samostojno sprejeti in analizirati svojih odločitev. Kognitivna dejavnost in sposobnost za delo sta na nizki ravni. Pobuda je skoraj vedno odsotna. Govor je slab, vezan na jezik.

S kompetentnim pristopom strokovnjakov in odsotnostjo dodatnih psiholoških in psihiatričnih motenj pri bolniku je napoved smrtonosnosti precej ugodna. V prihodnosti je oseba s to obliko oligofrenije sposobna dokaj produktivno delo, ki nima posebnih veščin in ne zahteva duševnih obremenitev. To je praviloma monotono delo s stereotipnimi dejanji, ki jih je treba med delovnim časom ponoviti, da bi dosegli visoke stopnje proizvodnje. S takimi nalogami se duševno retardirani ljudje, z blagim oblikom frustracije, odlično spopadajo.

Nepremočljivost - druga stopnja duševne zaostalosti

Imbecility je hujša motnja, ki vam omogoča natančno določitev ustrezne diagnoze za oligofrenijo. Pacienti s to obliko frustracije so vedno odvrnjeni od specifične teme razprave ali pogovora zaradi skoraj nič možnosti, da se koncentrirajo. Osebne sodbe pogosto niso tako - v večini jih pridobivajo od drugih.

Logika v mislih in ustnih razpravah praktično ni. Čut za branje nekoga glasno se zaznava zelo težko in le z vodilnimi vprašanji.

Študija abecede ima tudi nekatere težave, ki se najbolj jasno kažejo v primeru soglasnih črk ali zlogov. Aritmetične operacije so možne le pri prvih desetih in na ravni celih števil, se množitvena tabela spomni samo na mehansko naučeni ravni. Fraze so zelo kratke, preproste. Izražanje čustev in želja se pojavlja bolj na mimičnih in vokalnih ravneh.

Prilagajanje socialnim pogojem življenja je mogoče le s stalno podporo in usmerjanjem. Delovna aktivnost je omejena na največ eno ali dve ponavljajoči se dejavnosti, mehanično zapomnjena. Sprememba stereotipnega ponavljanja dejanja vodi v stanje zmede in stuporja. Sposobnosti samopostrežnosti so le osnovna.

Preprosta čustva se ohranijo v obliki reakcij hvaležnosti ali krivde, želje po pomoči v težki situaciji, čustvenega sočutja do soseda ali povsem tujcev. Poleg tega obstajajo zaostanki samokritike glede njihove počasnosti in razlik med drugimi.

Stanje nemotenosti pogosto spremlja ena ali več patologij nevrološke ali psihopatološke narave - nevroza kranialnih živcev, napadi, epileptični napadi, mikro- ali hidrocefalus.

Idiocija kot oblika oligofrenije

Idiocija je najtežja oblika oligofrenije, ki odraža celoten nabor simptomov. S to motnjo praktično ni zaznavanja lastne osebnosti, razmišljanja o okoliški resničnosti, v bistvu ni opaziti nobenega procesa.

Med zdravljenjem bolnika je treba uporabiti preprost nabor besed, priporočljivo - v nujnem razpoloženju z obvezno uporabo obraznih izrazov in gibov. Pacientov govor je pogosto neudoben, le izolirani zvoki ali besede, ki se niso slovnično dogovorili. Pomen tega, kar je bilo rečeno, praviloma bolnik sam ne zazna.

Čustvena sestava je zelo skromna in se manifestira le v trenutku zahtev za vnos hrane, sprememb v fizičnem počutju. Pogosto očitno patološke atrakcije - želja po preveč, masturbacija, sesanje prstov, žvečilni predmeti. Bolniki, na nezavedni, rahlo refleksni nivo, se nagibajo k ljudem, ki jih obdajajo in kažejo pozitivna čustva, skrbijo za njih. Spreminjanje situacije ali spontana sprememba razmer vedno povzroči občutek prevelikega strahu ali agresije s težnjo k samopoškodovanju.

Idioti je vedno spremlja prisotnost patologij, povezanih z nezadostnim delovanjem osrednjega živčnega sistema - deformacija lobanje, parestezija, paraliza, odstopanje v anatomskih značilnostih okostja in tako dalje.

Logične dejavnosti in razredi v bistvu niso izraženi, samopostrežni spretnosti manjkajo.

Simptomi duševne retardacije pri otrocih

Duševna zaostalost pri otrocih ne velja za duševne bolezni. To posebno duševno stanje se diagnosticira, ko je razvoj inteligence omejen na nizko raven delovanja centralnega živčnega sistema (ali pod povprečjem).

Dokazano je, da se lahko duševno retardirani otroci razvijejo in se naučijo samo do meje svojih bioloških sposobnosti. Zelo težko je sprejeti sorodnike otroka z duševno zaostalostjo, še posebej starši, zato poskušajo narediti vse, kar je mogoče in nemogoče, da je "kot vsi otroci". Vendar pa prej ko starši sprejmejo posamezne značilnosti svojih potomcev, bolj integrirana bo v družbi.

Simptomi

Duševna zaostalost pri otrocih je prirojena ali pridobljena z zgodnjo starostno zakasnitvijo ali neustreznim razvojem mentalnih procesov. Vodilni znak duševne retardacije pri tej bolezni je očitna kršitev inteligence. Ponavadi so te kršitve intelektualnih sposobnosti posledica različnih patologij živčnega sistema in možganov.

Poleg zaostajanja za splošnim razvojem psihike duševna zaostalost otroke vodi v družbeno neprilagojenost. Simptomi in znaki zaostalosti otrok se kažejo na različnih področjih: glede inteligentnih, psihomotornih in govornih funkcij, čustvenih in volilnih področij.

Pogosto lahko slišite drugo ime za duševno zaostajanje otrok - se imenuje oligofrenija, ki v prevodu iz starogrškega pomeni pomanjkanje inteligence. Prvi izraz "oligofrenija" je bil uporabljen v njegovi psihiatrični praksi E. Kraepelin. Pod oligofrenijo in zaostalostjo intelekta je pogosto implicirana ena kršitev, vendar govorijo o oligofreniji le, če je njen vzrok zanesljivo znan. In če vzrok ni znan, se pogosteje uporablja izraz "duševna pomanjkljivost".

Koncept »duševne zaostalosti« je širši od pojma »oligofrenija«, saj ne pomeni le patološkega razvojnega zastoja, ki je povzročil organske motnje, temveč tudi zanemarjanje (socialno, pedagoško). Psihiatri označujejo oligofrenijo kot specifičen posameznik, ki nima sposobnosti samoregulacije v družbi.

Otroška duševna zaostalost je prirojena in pridobljena:

  • Vročinska duševna retardacija (ali oligofrenija). Šteje se za duševno napako, ki je na voljo od trenutka rojstva. Z oligofrenijo intelektualni razvoj nikoli ne doseže normalne ravni, tudi pri odraslih, poleg tega pa je ta motnja nepredelan proces.
  • Pridobljena demenca (ali demenca). Zanj je značilno zmanjšanje intelektualne ravni od norme, ki ustreza določeni starosti. To je progresivni proces s postopnim potekom.

Stopnja zaostalosti inteligence pri otrocih se kvantitativno ocenjuje s standardnimi psihološkimi testi za določanje koeficienta IQ.

Stopinje

Resnost kršitev inteligence otrok se močno razlikuje. Klasična psihiatrična klasifikacija razlikuje tri stopinje zaostalosti intelekta (naveden kot stanje poslabša): stopnjo debelosti, stopnjo nemirnosti, stopnjo idiocije.

ICD-10 nima treh, temveč štiri stopnje intelektualne zaostalosti pri otrocih:

  • lahka debelost - raven IQ od 50 do 69 točk;
  • zmerna nemebnost - raven IQ s 35 na 49 točk;
  • resna smrtnost - raven IQ od 20 do 34 točk;
  • globoka idiocija - raven IQ je manjša od 20 točk.

Žal se duševno zaostajanje pri otrocih ne obravnava na noben način. Včasih, če ni posebnih kontraindikacij, zdravniki predpisujejo zdravila za stimulacijo, vendar je učinek takega zdravljenja možen le v bioloških sposobnostih vsakega posameznega otroka. Zato je proces razvoja in prilagajanja v družbi intelektualno nazadovanih otrok skoraj odvisen od pravilno izbranega sistema korekcije, vzgoje in vzgoje.

Vzroki

Intelekt je vedno oblikovan z genetiko in okoljskimi dejavniki. Otroci, katerih sorodniki imajo intelektualno zaostalost, so že izpostavljeni visokemu tveganju številnih duševnih motenj. Izključno genski vzroki predstavljajo več kot 50 odstotkov primerov hude duševne insuficience. Toda samo genetski vzroki za kršitev inteligence so redki. V osemdeset odstotkov vseh primerov vzroka kršitve ni mogoče zanesljivo določiti.

Možni vzroki za zaostajanje otrok v intelektualnem razvoju:

  1. Genetski živčni in metabolični bolezni (kretinizem, fenilketonurija), kromosomske anomalije;
  2. Poraz zarodka v maternici - prirojene okužbe (citomegalovirus, rdečkam, HIV), izpostavljenost strupov in drog (sindrom alkohol), nekatera zdravila (antikonvulzivi), kemoterapija, obsevanje;
  3. Huda prezgodnja fetusa;
  4. Motnje procesa rojstva (uporaba klešč, zadušitve, večkratne nosečnosti, rojstne travme);
  5. Hipoksija možganov, travma glave, okužbe, ki prizadenejo centralni živčni sistem (nevroencefalopatija);
  6. Mentalna in čustvena deprivacija, sots-ped. zanemarjanje, podhranjenost.
  7. Mentalna pomanjkljivost nejasne etiologije.

Simptomatologija

Primarne manifestacije duševne pomanjkljivosti pri otrocih običajno vključujejo take simptome in znake kot zamik intelektov, otroško vedenje, pomanjkanje samopostrežnih veščin. Takšen zaostanek postane zelo opazen predšolsko starost. Vendar se lahko z blagim duševnim upočasnjenjem taki simptomi morda ne pojavijo pred šolsko dobo.

Veliko zgodnejšo zaostajanje intelekta se diagnosticira ob prisotnosti zmerne in hude stopnje te motnje, pa tudi, če je zaostanek duševnega razvoja povezan z razvojnimi napakami in fizičnimi napakami. Med predšolskimi otroki je jasen znak prisotnost zmanjšane ravni IQ v kombinaciji z omejenim izrazom adaptivnih vedenjskih veščin. Čeprav se lahko posamezne značilnosti te motnje spremenijo, pogosteje pri otrocih z intelektualno pomanjkljivostjo opazimo postopen napredek in ne popolno prijetje razvoja.

Včasih ti otroci, poleg zaviranja razvoja inteligence, trpijo zaradi cerebralne paralize ali drugih motenj motorja. Poleg tega imajo ti otroci pogosto izgubo sluha, odložen razvoj govora. Te senzorične in motorične motnje niso vzroki duševne insuficience, temveč posledica njene posledice. Ker razvoj napreduje, se številni otroci razvijejo znaki tesnobe ali depresije, kadar jih zavračajo njihovi vrstniki, pa tudi, ko se ukvarjajo z uresničevanjem njihove manjvrednosti njihove razlike od tistih okoli njih. Obstajajo vključujoči programi, ki omogočajo vključevanje intelektualno zaostalih otrok v šolsko izobraževanje in popolno komunikacijo. Ti programi ne samo spodbujajo vključevanje v družbo, temveč tudi zmanjšajo negativne čustvene reakcije.

Najpogostejši razlog za stik z starši otrok z motenim intelektualnim razvojem so vedenjski problemi. Otroške vedenjske motnje v zaostalosti intelekta so ponavadi situacijske narave, vedno lahko najdemo nekaj, kar povzroči takšno vedenje.

Primer takšnih provokativnih dejavnikov je lahko družbeno neodgovorno vedenje, slaba disciplina, motnje komunikacije, spodbujanje nepravilnega ravnanja. Poleg teh dejavnikov lahko obnašanje duševno retardiranih otrok močno vpliva tudi na neugodje zaradi telesnih motenj in duševnih motenj. Z bivanjem majhnega bolnika na bolnišničnem zdravljenju dodaten negativen dejavnik postane pomanjkanje motorične aktivnosti.

Splošno je znana klasifikacija duševne pomanjkljivosti otrok, ki jo je predlagal otrokov psihijatar EI Bogdanova. Diagnoza "zaostalosti intelekta" mora nujno ustrezati takim simptomom:

  1. Nizka ali pod povprečjem intelektualne ravni;
  2. Sistemska hipoplazija govornih spretnosti;
  3. Nekritično, konkretno razmišljanje;
  4. Nekatere kršitve percepcije;
  5. Različne kršitve pozornosti;
  6. Slaba zmogljivost pomnilnika;
  7. Kršitev čustveno volilne sfere;
  8. Nerazvrščenost vseh interesov.

Diagnostika

Potrditev diagnoze intelektualne zaostalosti določa vse nadaljnje življenje, zato je treba raziskavo opraviti zelo previdno. Mentalna zamuda je jasno razvidna v starosti, ko otrok učenja govornih motoričnih spretnosti. Običajno se takšno usposabljanje dogaja do tretjega leta življenja. Mentalno slabši otroci kasneje začno zadrževati glavo, kasneje pa se naučijo sedeti, plaziti, hoditi in razburiti. Pozneje so tudi izgovarjali fraze in besede. Čustvena reakcija mentalno retardiranih otrok je zelo impulzivna, običajno spadajo v skrajneže, vse njihove motivacije so ponavadi primitivne ali brezpotne. Konkretno razmišljanje vedno in povsod prevladuje nad njimi nad abstraktno.

Psihiatri ali psihologi s katerim koli sumom, da zaostajajo za intelektom pri otrocih, ocenjujejo psihološki razvoj in stopnjo inteligence. Standardni testi za obveščevalne podatke lahko razumno verjamejo v diagnosticiranje intelektualnih sposobnosti, vendar je treba primarni rezultat vedno vprašati, saj je treba vedno upoštevati verjetnost napake. Na teste vplivajo bolezni, motorične ali senzorične motnje, kulturne in rasne razlike, jezikovne ovire.

Starši sami lahko preizkusijo duševni razvoj svojega otroka s pomočjo testov z uporabo posebnih vprašalnikov za starše. Vendar pa lahko standardizirane teste za določanje inteligence izvaja samo usposobljeni psihoterapevt. Ocenjevanje razvoja psihike je zaželeno pri prvih sumih.

Poleg standardiziranih testov za razvoj inteligence obstajajo splošne smernice za diagnozo, ki temeljijo na takšnih simptomih:

Mentalna neuspeh je zamuda ali neustrezen razvoj psihe, za katero je značilna kršitev intelektualnih sposobnosti splošne ravni.

Prisotnost drugih bolezni - duševno zaostajanje pri otrocih se lahko kombinira s katero koli telesno ali duševno motnjo.

Adaptivno obnašanje je vedno moteno, vendar je v primerih dobre socialne podpore lahko invalidnost otrok implicitna.

Koeficient IQ - vedno upošteva kulturne značilnosti.

V zgodnji starosti se opravi še ena ocena vida in sluha otrok ter poseben pregled za zastrupitev.

Diferenciacija

Določene težave pri diagnosticiranju duševne retardacije otrok nastanejo, ko se razlikuje od nekaterih drugih bolezni psihiatike.

Ena takšna bolezen je zgodnja shizofrenija. Pri otrocih, ki so bolne z zgodnjo shizofrenijo, je za razliko od oligofrenov razvojni zamik fragmentiran. Poleg tega shizofreniki razkrivajo številne nepovezane oligofrenske lastnosti - perverzne fantazije, simptome katatonije, avtizem.

Prav tako je treba oligofrenijo razlikovati od otroške demence, ki je pridobljena oblika otroške demence. Pri demenci obstaja vrsta čustev, precej razvit besednjak in težnja k abstraktnosti.

Otroka duševno zaostajanje v enostavni stopnji je ponavadi vzrok težav pri šolskem izobraževanju, še posebej, če je neuspeh pri učenju združen z motnjami vedenja. Zahvaljujoč sodobnim programom inkluzivnega izobraževanja lahko ti otroci zelo dobro učijo v redni šoli in v prihodnosti živijo polno življenje.

Kako prepoznati duševno zaostalost (debelost) pri otroku

Degeneracija kot diagnoza

Različne duševne in fizične razvojne motnje se manifestirajo pri vsakem posameznem otroku v posamezni identiteti. Razlikovati primarne napake razvoja - tiste, ki so nastale kot posledica organskih poškodb centralnega živčnega sistema (možganov) in sekundarnih - razvojnimi motnjami višjih duševnih funkcij (zaznavanja, domišljijo, govor, mišljenje, spomin, pozornost), ki jih motnje osrednjega živčevja dela povzročajo (centralna živčni sistem).

Otrok z motnjo v duševnem razvoju (UO) in splošno sprejeta diagnoza "oligofrenije" opazujejo različne oblike in vzorce duševnih motenj. Toda rdeča nit skozi celoten razvoj je pomanjkanje predvsem duševne dejavnosti. To pomeni, da imajo primarno pomanjkljivost duševno zaostajanje. In ta razvojna motnja je nepovratna. In se pojavlja bodisi pri intrauterinem razvoju bodisi v prvih letih otrokovega življenja (v prvih treh letih).

Zlasti je treba opozoriti, da se z izrazom duševne zaostalosti lahko implicira ne le oligofrenija. Ta izraz je širši. Ker se kršitve intelektualne dejavnosti lahko pojavijo v življenju posameznika na različnih stopnjah, ne le v otroštvu, pod vplivom različnih okoliščin.

Nato bo duševna zaostalost spremljala še ena diagnoza. Tako postane jasno, da Duševna zaostalost ni diagnoza, ne izolirana bolezen s simptomi in ki jih je mogoče zdraviti. UO ne določa narave bolezni, ampak samo zagotavlja oceno ravni sposobnosti, sposobnosti otroka, da se predvsem učijo in obvladajo znanje šole. V vsakem primeru je to eno najbolj očitnih in očitnih meril.

Stopnje duševne retardacije

V tem članku bomo razmislili o duševni retardaciji pri otrocih glede na oligofrenijo.

Po sodobni medicinski klasifikaciji se razlikuje 4 stopnje duševne zaostalosti:

  • Enostavno (debelost)
  • Zmerno (kadar obolevnost temelji na vrednotah splošne stopnje razvoja, ki je bližja nemoči)
  • Huda (izgovarjana vdolbina)
  • Globoko (idiocija)

Vse te oblike se nanašajo na splošno ime bolezni - oligofrenija. Če se po 3 letih pri otroku pojavijo nepopravljive motnje intelektualnega razvoja, ko že ima proces regresiranja razvoja že prej normalno oblikovanih možganov, se bo že demenca (demenca, pridobljena kot posledica različnih patoloških dejavnikov, na primer bolezni, kot je meningoencefalitis). Obstaja obratni proces, pridobljene spretnosti in zmožnosti so izgubljene ali pridobijo drugačno obliko.

Če bi otrok lahko govoril, se na primer pojavijo resne kršitve govora. Izrazi debilitost, nemirnost, idiocija so "prišli" iz ICD 9 (mednarodna klasifikacija bolezni 9 revizija). V ICD 10 (mednarodna klasifikacija bolezni 10 revizij, relevantna do danes) se ti izrazi uradno ne uporabljajo več. Toda znatno število strokovnjakov še naprej uporablja iste formulacije, poleg tega pa ta izraz "živi" v posebni literaturi, ki jo bodo sodobni znanstveniki in strokovnjaki že dolgo uporabljali.

Blaga duševna zaostalost tradicionalno glede na stopnjo in naravo resnosti kršitev CNS je pomenila, da je otrok debilost (včasih uporablja izraz "debilizm", vendar je napačen).

Značilnosti razvoja otrok z blago stopnjo duševne retardacije

Otrokovo duševno zaostajanje v enostavni stopnji ga ne naredi povsem nerazvitega. Razvoj se zagotovo zgodi. Ampak z globoko edinstvenostjo, anomalijo. Ne glede na vzrok za EO, kako močan bo udari s centralnega živčnega sistema (možganov), skupaj z zlomom in vidno poslabšanje dinamike otroka in se pojavi njegov razvoj.

Med mentalno zaostalimi otroki, predvsem z enostavno stopnjo. Lahko se zaostajajo za običajno razvijajoče se vrstnike tudi pri fizičnem razvoju. Anamneza (zgodovina individualnega razvoja) sočasne duševne bolezni in resne razvojne motnje čustveno volje. Zaradi narave otrokovega razvoja so še bolj posebni, saj se lahko na podlagi teh bolezni pojavijo razpadi višjih duševnih funkcij. Simptomi postanejo bolj izraziti s starostjo. Zato morajo takšni otroci pravočasno celovito zdraviti in stalno spremljati njihovo zdravje.

Značilnosti duševnega razvoja so še posebej očitne v začetku organiziranega učenja. To pomeni približno 3-4 leta, ko se začne predšolsko izobraževanje. In postane jasno, da potrebujejo posebne izobraževalne pogoje.

Kako prepoznati duševno retardacijo (debelost) pri otroku?

Zgledne značilnosti, ki lahko povedo o prisotnosti UO (oligofrenije), značilnost majhnih otrok:

  • Splošni razvoj se pojavlja z vidno zamudo (kasneje začnejo držati glavo, plaziti, stati, hoditi).
  • Obstajajo očitne značilnosti razvoja čustvene sfere - otroci se kasneje začnejo nasmehniti, njihova čustvena reakcija na videz bližnjih ljudi je manj časa in hitro izgine. Otrok, za razliko od navideznega razvijalca, ne sme poskušati komunicirati s pomembnimi odraslimi.
  • Kasneje se oblikuje podlaga za objektivno dejavnost. Pogosto ne razumejo, kako se igrajo z določenimi igračami, pogosto jih uporabljajo za druge namene. V slikah pozneje začnejo prepoznavati znane predmete, ponavljajo jih ponavljajoče se ponovitve.
  • Vidne motnje razvoja govora - slovar je slab in omejen, otroci pogosto začnejo govoriti šele po 3 letih.
  • Ne morejo se razlikovati v svetu okoli njih. Slabo lahko oblikujejo svoje želje.

V poznejši dobi so vse razvojne motnje "ostrejše" še bolj očitne. Ker je igranje aktivnosti v predšolski dobi vodilno, lahko po opazovanju otroka domnevamo, da ima lažjo (najpogostejšo) stopnjo duševne zaostalosti, če:

  • Težko je igrati v ekipi.
  • Ne razume, kako igrati igre z zgodbo, resnične situacije, ki jih normalni otroci preprosto napovedujejo v igralnih (na primer igre v "trgovini"), povzročajo resne težave takim otrokom, njihova domišljija ni razvita na ustrezni ravni. Pogosto opravljajo samo monotono delovanje.
  • Te otroke je težje organizirati za usposabljanje. Z lahkoto se motijo, zdijo se bolj razpršeni in nesestavljeni.
  • Kreativnost je ponavadi na zelo nizki ravni. Kjer morajo biti neodvisni pri razmišljanju ali izmišljanju novega, imajo resne težave.
  • Ustna navodila se težko spomnimo natančno. Njihova količina pomnilnika je omejena. Samovoljna pozornost je izredno nestabilna in hitro izčrpana.

Kratek kvalitativni opis razvoja otrok z blago stopnjo UO v zgodnji šolski dobi (z uporabo gradiv metodoloških priporočil za učenje otrok z UO Zabramna SD in TN Isayeva "Ali poznate nas?")

  • Fizični razvoj. Lahko ustreza starostnim normam in ima lahko majhna odstopanja glede rasti, teže.
  • Razvoj motorjev. Obstajajo kršitve. Še posebej to zadeva usklajena samovoljna gibanja. Na modelu izvedite preproste ukrepe. Če pa gre za motorične vaje, ki so sestavljene iz več faz, se bodo pojavile težave. Na primer, če dajete navodila za opravljanje treh sit-upov, nato pa dvignite naprej. Pohod je običajno stabilen.

Obstajajo težave pri izvajanju vaj s hkratno uporabo rok in nog. Na primer, čiščenje s hkratnim redčenjem rok na straneh. Prefinjene motorične sposobnosti so zlomljene, kasneje začnejo pravilno držati pero ali svinčnik in jih je težje naučiti. Toda hkrati imajo otroci z UO, ki lahko dolgo in uspešno opravljajo enobarvne dejavnosti, ki zahtevajo daleč od najnižje stopnje razvoja finih motoričnih veščin, se ukvarjajo z vezenjem ali na primer meljejo majhne podatke. Vsak primer je treba obravnavati posamično.

  • Razvoj domačih veščin. Precej uspešno obvladate veščine samopostrežnega dela - samozavestno in pravilno lahko držite vilice / žlico, jeste brez pomoči odraslih, se oblečite, očistite zobe itd. Z ustreznim izobraževanjem se v tem ne pojavljajo resne težave.
  • Socialni razvoj. Lahko pokliče vaše ime, priimek, patronymic. Ponavadi se imenujejo imena bližnjih sorodnikov. Čeprav včasih nekateri otroci doživljajo težave v takšnih stvareh. Pomeni konceptov družine, sorodnikov, sosedov in prijateljev se včasih ne delijo glede na značilnosti, vključno z istimi ljudmi, nato družino, nato pa prijatelji.
  • Orientacija v vesolju. Težko je razumeti koncepte »desno«, »levo«, »sprednje«, »za«, »pred...«, »bližje«, »naslednje«, »za...«, »zgoraj...«, »pod...«. Lahko premagajo majhne razdalje sami (cesta v šolo ali v trgovino v bližini hiše, na primer, pogosto ne povzroča težav). V šolski stavbi so prvič usmerjeni v bolj pomembne težave, kot jih običajno razvijajo vrstniki. Enostavna pravila ceste, kot je premikanje vozišča do zelenega signala semaforja, lahko povzročijo resne težave in zahtevajo večkratno ponavljanje.
  • Orientacija v času. Težko se naučite konceptov delov dneva (jutri, popoldne, zvečer, noč), se pogosto slabo spominjajo imena letnih časov, pri čemer se imenovanje in memoriziranje mesecev pogosto pojavljata še večje težave. Priznavanje časa na številčnici je na splošno nepremostljiva ovira. Zaporedje dogodkov iz življenja pogosto ni pravilno določeno.
  • Usmeritev gospodinjstva. Ne moremo razlikovati med koncepti sezonskosti v oblačilih. Zmedevanje imenovanja gospodinjskih predmetov. Dati morajo jasna in natančna navodila s preprostim na prvi pogled, akcije, kot je pranje tal.
  • Razvoj komunikacijskih veščin (sposobnost komuniciranja). Z ustreznim izobraževanjem lahko uspešno komunicirajo in komunicirajo z vrstniki in odraslimi ter se lahko spoznajo. Z odraslimi (starši, učitelji, vzgojitelji) lahko "ohranjajo razdaljo" in se ustrezno odzivajo na pohvale ali kritike. Toda kritična narava njihovih dejanj je pogosto kršena.
  • Sposobnost dela. Interes za različne dejavnosti je pogosto kratkotrajna. Potrebno je organizirati in voditi pomoč odraslih. To pomeni, da lahko delujejo na podrobnih navodilih po korakih in prikazujejo (primer). Kritično lahko ocenijo svoje dejavnosti med izvajanjem naloge, vendar pogosto zelo površno. Takoj ko bodo razumeli, da njihova dejanja ne prinašajo želenega rezultata, postanejo nemočni. Sami popravljajo napake in jih pogosto razumejo. Čustveno se odzivajo na vrednotenje svojih dejavnosti.

Stopnja oblikovanja višjih duševnih funkcij (zaznavanje, spomin, razmišljanje, govor, domišljija) otrok z blagimi stopnjami

  • Percepcija. Pri vizualni zaznavi, predstavitvi slik s predmeti, slabim skupinam s podobnimi znaki. Na primer, pri prikazovanju slik z deli pohištva ne morejo vedno kombinirajo, na primer, stol, fotelj, omarico v eni skupini. Ali ne morejo združiti slik z različnimi slikami zelenjave, sadja. In pogosto ne morejo povezati slik predmetov z dejanskimi predmeti. Če jih ne prikazujete istočasno, brez pojasnila. Barve so drugačne, vendar so ponavadi težke.

Obstajajo težave pri primerjavi zvočnih dražljajev, tako glasbenih kot vsakodnevnih. Ne morejo verbalizirati (z besedami) oznako zvoka. Taktilno zaznavanje je lahko tudi moteno. Prepoznavanje znanih predmetov na dotik z zaprtimi očmi pogosto povzroča resne težave takim otrokom. Na splošno je zaznavanje predmetov in pojavov pogosto fragmentarno in nesistematično. Potrebna je pomoč pri organizaciji.

  • Spomin. Najpogosteje mehansko. Zmožnost spominjanja celo velikega (v sorazmerju z njihovo stopnjo razvitosti) materiala, potem pa pogosto ne razumejo tega, kaj vidijo ali berijo. Količina pomnilnika je manjša kot pri običajnih razvijalcih. Ko igrate material, potrebujete dodatna navodila, vizualno podporo.
  • Misli. Prevladuje beton. Obstaja resen zaostanek, pa celo kršitev, pri razvoju logičnega razmišljanja. Kadar obstaja potreba po samostojnem razmišljanju ali odločitvi je potrebna, imajo ti otroci takoj težave. Otroci z VD imajo na splošno značilne splošne nerazvitosti vseh vrst mišljenja. Zdi se, da že pridobljeno znanje in veščine ne morejo pravilno uporabljati pri zaznavanju novega gradiva. Slabo ugotoviti vzročno-posledični odnos.
  • Govor. Pogosteje obstajajo različne stopnje motenj v razvoju govora. Med njimi ni redkih, ki so vztrajne. Besednjak običajno ni zelo bogat. V govoru se nagibajo k preprostim obračanjem brez zapletenih besed in zapletenih konstrukcij stavkov in besednih zvez. Govor, naslovljen na njih, se bolj pogosto razume. Toda le, če uporablja znane pojme. So sposobni graditi dialog in čustveno komunicirati ustrezno okoliške pogoje.
  • Pozor, prosim. Prevladuje neprostovoljno. Naključno razvito veliko slabše. Da bi otroku pritegnili pozornost na VU in ga spodbudili, da deluje, je potrebno veliko vizualnega gradiva.

Značilnosti učenja otrok z VD v enostavni meri

Otroci z duševno zaostalostjo so posebni. Imajo posebne izobraževalne potrebe. Pri poučevanju se ne osredotoča na količino pridobljenega učnega znanja, temveč na ravni socialne prilagoditve in sposobnosti samostojnega življenja, ki širi predvsem življenjske spretnosti. Otrok, ki zapusti šolo, lahko uporablja socialne storitve (sestane z zdravnikom, napiše vlogo ali pošlje pošto po pošti), se nauči pravilno načrtovati proračun in v skladu s socialnimi normami komunicira z drugimi. In na koncu bi lahko delal.

Glavni poudarek je na usposabljanju delovnih spretnosti, tako da bi pozneje najstnik lahko obvladal delovno poklicanost (slikar, šiva, vodovodar itd.). Osnova šolskega kurikula za otroke z blago stopnjo duševne zaostalosti so razredi za usposabljanje na delovnem mestu. Pri določanju izobraževalne poti za duševno retardiranega otroka je treba upoštevati razpoložljive priložnosti in takoj prepoznati potencialne priložnosti za asimilacijo različnih programskih gradiv. Za to moramo skrbno preučiti program psihološke in pedagoške podpore otroka skozi celotno obdobje usposabljanja.

Brez posebej organiziranega izobraževalnega procesa lahko otroci z duševno retardiranjem ostanejo nemočni in neuporabni. Vzgoja in izobraževanje otrok z duševno zaostalostjo zahteva veliko pedagoško znanje in skrbno preverjene metode za odpravljanje (kolikor je to mogoče) razvojne pomanjkljivosti. In potem bodo ti otroci lahko v prihodnosti delali učinkovito, ustvarjati družino, normalno živeti na splošno, biti polnopravni člani družbe.

Diagnoza je precejšnja težava, kajti v zgodnjih fazah razvoja je duševna zaostalost podobna značilnostim, kar je posledica zamude pri duševnem razvoju. Primeri pedagoškega zanemarjanja se včasih motijo ​​tudi zaradi duševne retardacije. Zato je celovit in celovit celovit pregled otroka tako pomemben.

Kakšni so znaki duševne upočasnitve pri otrocih?

Dober dan! Pri nas na obisku - Elena, ki pozna duševno zaostalost ne po glasu. Kaj je to? Kateri znaki so tam? Jaz dam besedo Elena.

Pozdravljeni, dragi bralci! Diagnoza "duševne retardacije" zveni kot strašen stavek. Starši takoj dol nekje uhaet srcu, padla roke... V prvih trenutkih se tudi zdi, da je vse to nič drugega kot slabe sanje, iz katerih se je o tem, da se zbudiš. Po nekaj časa, ko panika rahlo odstopa, mnogi začnejo iskati znaki duševne upočasnitve pri otrocih, na katerem so zdravniki diagnosticirali. O tem, kar so, bomo danes govorili.

Znaki duševne retardacije

Vsak otrok je malo sonce za svoje starše, njihovo kri, zainka. No, ko je zdrav, presega njegove intelektualne in fizične sposobnosti svojih vrstnikov, ima velik besednjak in ga aktivno uporablja. Kaj pa, če malček v svojih 4-5 letih namesto besed, govori le nekaj zvokov? Kaj pa če v 3-4 letih ne vpraša niti za lonec, čeprav je teoretično že navajena na odrasli stranišče? Seveda ni potrebe po paniki. Mogoče ima takšne starostne značilnosti? Toda moraš iti k psihijatru.

Kakšni so znaki duševne retardacije?

Najprej je treba omeniti, da je v svoji resnosti razdeljen na 4 stopinje. Opozarjamo, na kakšnih znakih je ugotovljeno.

  1. Lahka (IQ v meji 50-69 točk, debelost). Otroci v tej skupini, je težko, ampak prevzame pisma in diplomo s pomočjo staršev, razumeti vrednost časa in prostora, lahko sami služijo, za študij v posebno šolo. S skrbnostjo lahko razvijejo malo pozornosti. Kompleksnosti se pojavljajo le pri razumevanju kompleksnih stavkov, zapomnitvi nečesa (količina pomnilnika se močno zoži) in pri gradnji asociativnih verig. Vendar pa mu ne preprečijo, da bi odraščali, da bi dobili družino in delo.
  2. Zmerno (20-49 točk, enostavna nemotenost). Najpogosteje se pojavi zaradi globoke poškodbe možganske skorje. Razvoj otroka je zelo počasen (na primer, je lahko le dohiteli na razvoj medsebojnih osemnajst mesecev, nato pa, če se bodo starši z njo ravnati v 5-6 letih). Za vedenje je značilno odsotnost samovoljne regulacije, natančnosti, nerodnosti. Govor, če se razvije, je zelo osiromašena, lahko se zdi nepričakovano. Predlogi so preprosti, skromni. Otroci se lahko naučimo, da računajo na 10-20, skrbeti zase, da se zberejo v skupine različnih stvari na glavnih razlik (podobnost, pogosto ne razumejo), za pisanje, za opravljanje praktičnega dela (vendar le, če dobro upravljanje). Starši morajo biti psihično pripravljeni zagotoviti, da njihov sin (ali hči) živi pod svojo skrbjo do konca svojega življenja.
  3. Težko (manj kot 20 točk, izrazito imbecility). Pomembne razlike med otroki iz te kategorije - je nerazvitih gibanja, huda kršitev pozornosti (reakcija je le pisane predmete), majhno količino pomnilnika, nezmožnost, da se spomnimo, močna kršitev dojemanja sveta, nezmožnost, da gre za najbolj preproste slike ploskve. Govor - bodisi odsoten ali sestavljen iz posameznih besed, ki jih je težko razčleniti. Toda otrok lahko uporabi kretnje, razume, kaj je (vsaj delno) opravljati vse trike naučil (na primer, je zelo sposoben jesti z rokami). Jasno je, da lahko živi bodisi doma pod skrbjo skrbnikov skrbnikov ali domov invalidnih oseb. Razredi v posebnih vladnih institucijah, najpogosteje za njega, niso na voljo.
  4. Globoko (IQ ne doseže 8, idiocy). Najtežja stopnja, Major katerih znaki so: nezmožnost hoditi ali sedeti, skrbeti za sebe, razglasiti svoje želje. Otroci iz te kategorije bodisi sploh nimajo samopostrežnih spretnosti ali so zelo slabo razviti, praktično ni spomin in pozornosti, koncentracija na temo. Vedenje - kaotično, koncept navodil - ali ne, ali zelo primitiven. Čustva so ali odsotna ali zelo nestabilna. Večina otrok z idiocijo pozorna le na bolečino.

Treba je omeniti, da duševna zaostalost ni zamuda pri duševnem razvoju in ne bolezen. To je poseben, pogosto prirojen, pogoj, v katerem so intelektualne priložnosti močno omejene, psihološki razvoj otroka pa poteka počasi, z veliko zamudo ali sploh ne.

Dodatnim atributom vseh 4 zgoraj omenjenih stopenj je možno prenašati:

  • Poškodbe organskih poškodb možganov (jih je mogoče odkriti pri otrocih do enega leta s pomočjo ultrazvoka ali tomografije);
  • Sistemska inteligenca
  • Kršitev samokontrole
  • Resnost in nepovratnost obeh kršitev.

Le v prisotnosti vseh teh znakov lahko govorimo o prisotnosti duševne retardacije. Ker je na primer nerazvit intelektualne dejavnosti v odsotnosti poškodb možganov, je lahko dokaz o pomanjkanju pedagoškega izobraževanja in ga je mogoče pod določenimi prizadevanji odpraviti.

Spoštovani starši, se spomnite, da se, kot da se otrok ni obnašal, kakšni zunanji znaki ne bi opazili, lahko in morate porabiti svoj največji čas in koliko lahko naredite (kipkajte, ustvarite...). In pomembno je, da ga zelo ljubim. Konec koncev, resnična ljubezen je vedno sposobna delati čudeže. In naj vaš otrok nikoli ne bo podoben vsem ostalim. Ampak ali je res tako pomembno, če je tukaj ob strani, objemi, poljublja na liceh in te gleda s široko odprtimi očmi? Če vam bo dal veliko pozitivnih čustev in se vam bo težko, ampak pravi "mama" ali "oče"? Mislimo, da ne. In ti?

Naročite se na posodobitve spletnega dnevnika in delite članek s prijatelji. Do naslednjega!

Kako sumiti in diagnosticirati mentalno zaostajanje pri otrocih ob pravem času?

Kognitivne funkcije možganov - to je tisto, kar ljudem omogoča uspešno učenje, delo in življenje v sodobnem svetu. Na žalost so simptomi duševne zaostalosti pri otrocih, ki se vse pogosteje diagnosticirajo v prvem letu življenja, lahko ogrozili normalni obstoj osebe. Invalidnost, povezana z nezadostno duševno-čustvenostjo ali intelektualnim razvojem otroka, se vedno trpi tako za sebe kot za svoje sorodnike ali prijatelje. Poznavanje, kako določiti zaostanek pri razvoju otroka in duševno prizadetost, bo pomagal vsakemu staršu pravočasno, da poišče pomoč od zdravnikov in začne nemirno rehabilitacijo in prilagajanje.

Vrste duševne retardacije

Pod je duševna zaostalost pogosto razumemo kot stanje, v katerem vpliva na vse kognitivne funkcije, kot je mentalna invalidnost, ki ne omogoča otroku, da v celoti prilagoditi družbi kot njihovi vrstniki. Blaga duševna zaostalost pri otrocih, mlajših od 1 leta, pogosto ni zaznana, saj starši težko ocenijo govorne spretnosti in stopnjo razvoja spomina, razmišljanja itd. V tej starosti zdravniki določajo osnovne znake otrokovega duševnega in čustvenega razvoja, njegove reakcije in njene raznolikosti na okoliške objekte in ljudi. Prav tako je pomembno opozoriti, da se pri številnih prirojenih dednih sindromov pogosto pojavlja neustrezen mentalni razvoj.

Glede na dejstvo, da je določitev stopnje duševne manjrazvitosti pri otrocih zelo potrebna, saj diagnostični in prognostični namen, po vsem svetu sprejetje usklajeni ocenjevalni lestvici od inteligence (IQ), ki omogoča, da rezultati za prepoznavanje in izražanje obseg bolezni pri bolniku. Dobljene rezultate je treba razlagati, kot sledi:

  1. Manj kot 20 točk je zelo težka duševna zaostalost v razvoju.
  2. Od 20 do 34 točk - težka stopnja.
  3. Od 35 do 49 točk - zmerno stopnjo duševne retardacije.
  4. Od 50 do 69 točk - lahko govorimo o enostavni stopnji duševnega nerazvitost.

Pred tem je obstoječi obseg presoje inteligence, ki vključuje uporabo izrazov, kot so duševna zaostalost, izčrpanosti in bebavostjo (odvisno od ravni IQ), v resnici, ne odraža polne različice duševna zaostalost pri otrocih. To je samo delno odraža le posebne izvedbe kombinacijo duševnih motenj zaradi nižje inteligence.

Pravzaprav lahko razlikujemo prirojene in pridobljene oblike intelektualne invalidnosti pri razvoju otroka. Prirodne variante nastanejo zaradi dednih sindromov in različnih genetskih mutacij v celicah zarodka ali kot posledica zaužitja toksinov v materino telo (alkohol, narkotična zdravila, strupi itd.). Pridobljena demenca se pojavi zaradi poškodbe lobanje ali prenesenih okužb centralnega živčnega sistema (meningitis, encefalitis). Tudi duševna zaostalost se lahko razvije zaradi hude hemolitične bolezni novorojenčkov z Rh-konfliktom ali drugih oblik imunoloških konfliktov med materjo in plodom.

Znaki duševne upočasnitve pri otrocih, mlajših od 1 leta

Otroci z duševno prizadetih pri dojenčkih, mlajših od 1 leta, se je pokazala, ko pregleda zdravnik, ki temelji na RNO invalidnosti ali za odkrivanje dednih lastnosti (kromosomskih in genskih) sindromov. Starši se pogosto kažejo le na to, da otrok ni začel, da se osredotoči pogled, raste slabo, da ne poskušajo govoriti, itd Osnovni in posredni znaki duševne zaostalosti v otroke, mlajše od enega leta, so naslednji:

  • Značilne morfološke lastnosti dednih sindromov (epikant oko, ena brazda na dlani in Downovega sindroma, "ELF obraz" srčne napake in večji prtljažnik plovila Williams sindrom, značilne gube vratu s sindromom Turner et al.).
  • Mentalna inhibicija je neustrezen odziv na hranjenje, spontano (brez očitnega razloga) sprememba čustev itd.
  • Odsotnost "očesnega stika" in sledenje gibanju, ki ga pri otroku doseže starost več kot 4 mesece.
  • Ohranjanje prirojenih refleksov in njihov spontani videz.
  • Konvulzivni napadi.
  • Nobenih poskusov puzanja in sedenja.
  • Odsotnost otrokovih poskusov posnemanja onomatopeje ("hojo").
  • Pojav samopoškodb.

Zato je pri diagnozi takšne patologije potreben celovit pristop in naslednje raziskave in posvetovanja:

  1. Inšpekcija neonatologa ali pediatra, določitev znakov dednih sindromov ali splošnega razvojnega zastoja.
  2. Posvetovanje z otroškim nevrologom. Vrednotenje funkcionalnega stanja osrednjega živčnega sistema, MRI možganov za odkrivanje organske patologije.
  3. Genetska analiza in ocena kariotipov za potrditev diagnoze dednih sindromov pri novorojenčku.
  4. Posvetovanje z specialistom za nalezljive bolezni pri domnevnem nalezljivem vzroku za intelektualno zaostalost.
  5. Posvetovanje s hematologom s hudo hemolitično boleznijo.

Nato so opazili ti otroci (tj z nekaj pravilnosti) pediater za ambulanta načrt za oceno stopnje duševno prizadetih pravočasno rešiti vprašanje pripisovanja invalidnosti in imenovanje specializiranega zdravljenja (če je potrebno). Na žalost, v tem času pa je težko določiti natančno napoved o obsegu resnosti duševnih pomanjkljivosti, ki se oblikuje na otroka v prihodnosti.

Znaki intelektualne zaostalosti pri otrocih po 1 letu

Pri mladih bolnikih, ki so že pregledani v starosti več kot 1 leto, je veliko lažja določitev natančnega vzroka in stopnje kognitivne okvare. Tudi v predšolskem obdobju se razkrivajo ne-hude oblike duševne zaostalosti, ki obsegajo nesposobnost sintetiziranja in analiziranja prejetih informacij, do asociativnega in logičnega razmišljanja. Tako so znaki duševne pomanjkljivosti pri otrocih:

  • Kršitev razvoja govora in sposobnost komuniciranja z odraslimi in vrstniki. Precej slab besednjak. Ti otroci se pogosto trudijo učiti pisanje in branje.
  • Neodvisno, včasih agresivno vedenje, ki se pojavlja spontano ali kot neustrezen odziv na svet okoli nas.
  • Psihološke in pedagoške značilnosti otrok z duševno zaostalostjo v predšolskem obdobju kažejo na to, da se s težavo učijo nove informacije, odkrijejo samoposlužne kršitve. Skoraj v 50% primerov so znaki duševnih motenj, ki zahtevajo posvetovanje z ustreznimi strokovnjaki.
  • Značilnosti testov za ocenjevanje intelektualne ravni, sposobnost logičnega in asociativnega razmišljanja razkrivajo prisotnost različnih stopenj duševne pomanjkljivosti.
  • Agresivnost do sebe ali drugih, ki ni povezana z očitnimi vzroki.

V raziskavi o teh otrocih je treba upoštevati potrebo, da ne bi le ugotovili domnevnega vzroka za duševno upočasnitev, ampak tudi objektivno ocenili stopnjo napredovanja patologije. Če se ugotovi, da so simptomi razvojnega zastoja opaženi od trenutka rojstva, zdravnik podrobno preuči, kako je prišlo do materinega nosečnosti, poteka dela in bolezni prvega leta življenja. Običajno so najpogostejši dedni sindromi v tej starosti jasne klinične slike in tudi ni potrebe po izvedbi analize kariotipa (struktura in količina kromosomov v jedru celic).

Pomembno je tudi, da zdravnik ugotovi, ali so okužbe dihal spremljali zapleti centralnega živčnega sistema (meningitis, encefalitis itd.). Za to se uporabljajo naslednje diagnostične tehnike, ki pomagajo ugotoviti vzrok za intelektualno pomanjkljivost:

  1. Preučevanje zdravstvene anamneze otroka, prepoznavanje prisotnosti hudih poškodb ali okužb.
  2. MRI ali CT možganov.
  3. Imunološki testi za odkrivanje protiteles proti patogenom spolno prenosljivih bolezni, ki jih je mogoče prenesti iz matere, meningokokne okužbe itd.
  4. EEG za vrednotenje valovne aktivnosti možganske skorje.
  5. Posvetovanje z otroškim nevrologom.

Priporočila za starše otrok z duševno pomanjkljivostjo

Žal je razvoj duševne zaostalosti in drugih oblik zaostajanja pri razvoju otroka vedno velik problem, tako za čustveno kot družabno za starše. Večina novorojenčkov z očitnimi znaki dednih sindromov ali razvojnih anomalij matere ostanejo v porodnišnicah in jih vzgajajo v domovih. Lahke stopnje duševne napake se najpogosteje odkrijejo v predšolskem obdobju, zato se jim lahko sooča veliko staršev in morate vedeti, kako ravnati pravilno.

Nobenega nedvoumnega odgovora na vprašanje, kako zdraviti duševno nerazvitost. Težava je v tem, da so v večini primerov vzroki, ki so pripeljali do takega stanja v otroku, bodisi nepopravljivi bodisi določeni v genotipu organizma, kar ne dovoljuje, da bi sodobna medicina vplivala na to. Zato so glavna zdravniška priporočila staršem otrok z duševno zaostalostjo naslednja:

  • Sčasoma poiščite zdravniško pomoč in diagnosticirajte vzrok in obseg napredovanja duševne prizadetosti.
  • Redno izvajajte izobraževalne in razvojne dejavnosti s takšnim otrokom. Popravljanje vedenjskih nepravilnosti se lahko izvaja s posebnim otroškim psihologom.
  • Ne poskušajte izolirati takšnih otrok od vrstnikov in odraslih kljub vsem težavam in strahom.
  • Socialna prilagoditev otrok z duševno zaostalostjo bi morala postati osnova za izobraževanje in vzgojo. Le doseganje neodvisnosti v vsakdanjem življenju, temeljih govora in pisanja ter obvladovanje preprostih poklicev bo v odrasli življenjski dobi postalo polnopravna članica družbe in ne bo zahtevala zunanje pomoči.
  • Ne precenjujte vrstic rezultatov za takšne otroke. Pogosto narava značaja in večji občutek manjvrednosti in izkušnje z napakami negirajo vse dosežene rezultate. Po drugi strani pa ni treba uživati ​​v otrokovo lenobi ali se ustaviti pri domnevno sprejemljivem rezultatu. To se pogosto kaže v izobraževanju o komunikaciji - starši razumejo otrokovo željo po zvokih ali izgovarjenih besedah, vendar to ni dovolj za socialno prilagajanje in komunikacijo z drugimi ljudmi.