Kako so razvrščene vrste in stopnje duševne zaostalosti? Vzroki pojavljanja in ali je mogoče preprečiti duševno upočasnitev

Motnje intelektualnih sposobnosti, komunikacije in človeškega vedenja so glavni znaki prisotnosti duševnih bolezni - duševna zaostalost. Preučevanje vseh oblik intelektualne zaostalosti je v pristojnosti takega dela psihiatrije kot "Psihologija ljudi z duševno zaostalostjo".

Dejavniki, ki določajo prisotnost bolezni

Klasifikacija duševne retardacije kot psihološke bolezni se pojavi v naslednjih primerih:

• če obstaja nizka raven intelektualne dejavnosti, ki jo določa Eysenckova lestvica;
• v prisotnosti težav v družbenem življenju človeka, ki se kaže v več kot treh področjih življenja.

Iz tega izhaja, da je nizek nivo intelektualnega razvoja in socialne dezorientacije primarni znaki duševne upadanja osebe.

Vzročno razmerje duševne nerazvitosti

Karakteristične motnje psihine, ki jih povzroča nezadosten razvoj osebnosti, se lahko rodijo tudi v procesu razvoja ploda ali zaradi težavnih rojstev. Pojav zaostalosti v razvoju je mogoč v prvih letih otrokovega življenja. Tudi verjetnost duševne bolezni v obliki duševne retardacije je odvisna od dedovanja posameznika.

Genetski vzroki za bolezen

Različne spremembe genetskega sklopa človeka povzročajo več kot polovico vseh patologij duševne retardacije. Genske mutacije se pojavljajo na ravni genov in na ravni kromosomov. Ena najpogostejših oblik kromosomske mutacije pri ljudeh je Downova bolezen. Downov sindrom se nanaša na oligofreno obliko duševne retardacije.

Eksogena etiologija bolezni

Eden od eksogenih vzrokov za nastanek bolezni, ki ga določijo zdravniki, je neuroinfekcija. Na redkejše vzroke za nastanek bolezni je mogoče pripisati različne možganske poškodbe in močno zastrupitev telesa.

Stopnje duševne retardacije

Mentalna zaostalost, kot vsaka bolezen ali patologija, ima različne kriterije, s katerimi se bolezen deli na vrste, stopinje in oblike. Razvrstitev duševne retardacije je posledica stopnje pretoka in oblik manifestacije bolezni.

Stopnje duševne nerazvitosti so razdeljene na:

• enostavno, s stopnjo IQ v območju od 50-69 točk;
• povprečje, s stopnjo IQ v razponu od 20-49 točk;
• težka, z IQ manj kot 20 točk.

Raven IQ določa prisotnost določene stopnje bolezni pri bolniku. Določitev indikatorja stopnje razvoja bolnika se pojavi z opravljanjem nalog v testni obliki. Vendar je to zelo pogojna delitev resnosti bolezni. Nekatera svetovna zdravniška združenja ponujajo širšo delitev stopnje duševne nerazvitosti. Ameriški psihiatri in psihoterapevti delijo duševno zaostajanje v pet stopinj resnosti. Ameriška klasifikacija bolezni, poleg predstavljenih treh stopinj, vključuje tudi mejo in globoko stopnjo.

Prvič, zamuda pri duševnem razvoju pri otrocih pripisuje mejni obliki duševnega nerazvitost. To je sprva majhna duševna motnja, ki je vmesna zveza med normalnim in motenim stanjem človeške psihe. Menijo, da je mejna duševna retardacija dobro zdraviti.

Vrste bolezni

Vrste duševne zaostalosti so razvrščene glede na resnost bolezni in so razdeljene na:

Stopnja, raznolikost in oblika duševne retardacije so neposredno povezani. Na primer, blago duševno zaostajanje je značilno za debilizem. Manifestacije debilizma vključujejo: nepomembno nerazvitost psihe, nezmožnost razmišljanja, primitivno razmišljanje itd. Mentalna zaostalost enostavne stopnje je lahko prirojena in pridobljena v prvih letih življenja posameznika.

Idiocija in nemirnost

Povprečna in najgloblja stopnja bolezni je najpogosteje izražena v nemirnosti ali idiociji. Imbecilno raznolikost duševne zaostalosti je značilna povprečna stopnja nerazvitosti psihe. Takšna patologija odvzame osebi sposobnost razmišljanja abstraktno in na splošno. Bolniki s povprečno stopnjo duševne retardacije, izražene v obliki idiocije, ne morejo samopostrežni, praktično nemogoče učiti za delo.

Takšna duševna motnja kot oligofrenija se kaže pri vseh stopnjah duševne retardacije. Mentalna motnja v obliki oligofrenije je nezapletena in zapletena, kar je zapleteno zaradi različnih duševnih motenj.

Glavne klinične oblike duševne retardacije so:

• Downov sindrom;
• Alzheimerjeva bolezen;
• Cerebralna paraliza;
• hidrocefalus;
• kretinizem;
• bolezen Thea - Sachs in podobno.

To je daleč od popolnega seznama vseh kliničnih manifestacij duševne retardacije, vendar je treba bolj podrobno obravnavati najpogostejše od njih.

Downing

Downov sindrom kot klinična oblika duševnega nerazvitost se pojavlja pri skoraj 10% bolnikov z motnjami v duševnem razvoju. Ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, imajo majhno rast, majhno okroglo glavo, ozke poševne oči, zato se je nekoč nekoč Downing imenoval mongolizem. Toda ta zunanja podobnost nima nobene podlage, ker Downov sindrom vpliva na predstavnike vseh narodnosti in ras.

Preprečevanje duševne zaostalosti

Najverjetnejše primere duševne nerazvitosti je mogoče zlahka diagnosticirati med nosečnostjo ali v zgodnji starosti otroka. V ta namen se izvajajo posebne presejalne študije v vseh ženskih klinikah in materinskih bolnišnicah.

Da bi preprečili bolezen pri bodočih otrocih, bi morala noseča ženska upoštevati zdrav način življenja, izogibati stresnim situacijam in sčasoma opraviti potrebne študije.

Po rojstvu morajo matere skrbno pretehtati zdravje otroka, skrbno upoštevati vsa priporočila pediatrov in v primeru domnevne razvojne zamude nemudoma stopite v stik s strokovnjaki.

Kljub dejstvu, da se mnoge oblike duševne retardacije štejejo za neozdravljive, je pomemben popravek v življenju takšnega bolnika pravilen popravek njegove psihe. Zgodnja diagnoza, podpora družini, potrebna psihiatrična pomoč in psihoterapevti ter socialna rehabilitacija lahko bistveno spremenijo kakovost življenja bolnikov z diagnozo duševne zaostalosti.

Mentalna zaostalost in njegove vrste

Kaj je duševna zaostalost? Pri določanju tega pojma je pomembno pojasniti, da oligofrenija sploh ni bolezen, temveč kompleksen odklon v razvoju. Predstavlja nepovratno pomanjkanje duševnega in duševnega razvoja, povezanega z organsko patologijo možganov. Razvojna motnja je lahko prirojena in pridobljena zaradi travme (demence). Za duševno zaostalost pri otrocih in odraslih je potrebna resna socialna prilagoditev in strokovna oskrba strokovnjakov.

Vrste oligofrenije glede na raven intelektualnega razvoja

Degeneracija je blago stopnjo duševne retardacije. Ljudje s to funkcijo imajo sposobnost učenja, ki temelji na vizualnem materialu in stalnem ponavljanju. Razvili so govor v mejah vsakdanjega komuniciranja. Zaradi možnosti obvladovanja strokovnih spretnosti se lahko ljudje s debelostjo uspešno socializirajo: delajo, začnejo družine in vodijo lastno kmetijo. Toda pred tem je dolgotrajno usposabljanje v specializiranih izobraževalnih ustanovah. Karakteristike oseb s to stopnjo duševne retardacije so bolj diferencirane kot v drugih, hujših oblikah oligofrenije. Na žalost pa pogosteje spadajo pod "slab" vpliv, ker nimajo kritičnega razmišljanja. Najvišji koeficient intelektualnega razvoja moronov se spreminja v vrednostih 50-69.

Imbecility je duševna zaostalost zmerne do zmerne resnosti. Možnosti teh ljudi so omejene na veščine samopostrežnosti, vendar se lahko usposobijo za lažje monotono delo pod nadzorom strokovnjakov. Govor imbecila je preprost, socializacija je možna samo pod znanimi pogoji, na primer v družini ali zdravstveni ustanovi. Neodvisno ljudje z določeno stopnjo duševne retardacije ne morejo živeti. Omejitve koeficienta njihovih intelektualnih sposobnosti od 35 do 49. V hudih oblikah usposabljanje je nemogoče. Besednjak je zelo malo - doseže dve ali tri ducate besed. Najpogosteje govori ovirajo hude artikulacijske napake, hojo pa ovirajo zaradi sočasnih nevroloških težav.

Izjemno nizka zaostanek v idiociju. Ljudje s hudo stopnjo oligofrenije ne pridobijo ali ne razumejo govora, vendar lahko naredijo nerazumljive zvoke, zloge, izgovorijo preproste besede, katerih pomen jim ni jasen. Z idiocijo je izključena možnost oblikovanja samopostrežnih spretnosti. Funkcije motorjev so nerazvite, v večini primerov takšni ljudje ne morejo hoditi in celo stojijo brez pomoči. Premikanje s težavami, navadno plazenje. Vedenje idiotov je apatično, neaktivno. V nekaterih primerih se letargija nadomesti z navdušenjem s ponavljajočimi primitivnimi gibi. Velika večina duševno retardiranih iz te skupine se rodi s hudimi somatskimi in nevrološkimi motnjami. Ljudje z globoko stopnjo oligofrenije potrebujejo stalni, celodnevni nadzor in nego, njihova socializacija je izključena. Kljub dejstvu, da duševna zaostalost - stanje nepovratnih in stabilnih, pravilno izbranih metod dela ne izključuje pozitivne dinamike v razvoju s srednje težko in skrajno stopnjo oligofrenije.

Značilnosti in klasifikacija duševne retardacije

Za otroke, ki so dementirani, ni mogoče reči, da zapustijo razvoj ali da imajo otrokov um, ker se njihova psiha razvija drugače kot večina otrok. Kognitivni procesi se razvijajo počasi in atipično. Ti otroci imajo svoj prag razvoja, ki ga ne morejo premagati.

Kaj je duševna pomanjkljivost?

Mentalno zaostajanje se razume kot zaustavitev intelektualnega, čustvenega in govornega razvoja zaradi anomalije možganov. Vrste duševne retardacije: oligofrenija in demenca.

Izraz "oligofrenija" pomeni popolno duševno napako, ki je prirojena ali pridobljena pred starostjo tri leta. Torej je telesno primerna oseba z oligofrenijo bistveno nižja v smislu duševnega razvoja kot njegovi vrstniki.

Izraz "demenca" pomeni zmanjšanje intelektualnega koeficienta, tj. Pridobljene demence. Demenca se lahko pojavi na ozadju stare bolezni ali alkoholizma. V nasprotju z oligofreniki imajo bolniki z demenco različne emocionalne reakcije, relativno bogato besedišče, sposobnost abstraktnega razmišljanja in predhodno pridobljeno znanje. Demenca se pojavi kot odgovor na poraz razvitih možganov. Če je otrok oblikoval govor in začel je pokazati znake duševne pomanjkljivosti, potem je to demenca in ne oligofrenija.

Zmanjšati je treba duševno zaostalost od shizofrenije. Pri shizofreniji delno razvija intelekt, v kliniki obstajajo avtizem, katatonija, patološke fantazije.

Zakaj se pojavi duševna zaostalost?

Mentalna zaostalost je posledica bolezni in ni značilna za regresijo. Mentalna odpoved je lahko posledica:

• genetska anomalija (razlika v številu kromosomov ali prisotnost genov, katerih mutacija je povzročila demenco);
• CNS lezije z nevrotoksičnimi snovmi med ontogenezo (sevanje, zdravila, sifilis);
• globoka nezrelost, travma ob rojstvu, zadušitev;
• poškodbe lobanje ali hipoksije;
• pedagoško zanemarjanje zgodaj.

Stopnje duševne pomanjkljivosti pri otrocih z oligofrenicami

Mentalna zaostalost je razvrščena glede na stopnjo resnosti, čas nastanka, lokalizacijo lezije.

Glede na stopnjo duševne upočasnitve je oligofrenija razdeljena na:

• debilitost (slabotno izražena demenca);
• imbecility (zmerna stopnja demence);
• idiocija (ekstremna stopnja demence).

Deformiteta. Lahka in pogosto nastajajoča stopnja duševne retardacije. Koeficient inteligence se razlikuje v 50-70 konvencionalnih enotah. Otroci z debelostjo so usposobljeni v specializiranih kazenskih šolah.

Če ni oteževalnih duševnih motenj, in dejavnosti usposabljanja se izvajajo od zgodnjega otroštva, lahko otroci s to stopnjo zaostalosti živijo normalno življenje. Lahko jih naučimo preprostemu poklicu, ki bo pomagal pri prilagajanju v družbi in biti neodvisen. Lahko delajo v proizvodnji ali v storitvenem sektorju, vendar naredijo nekaj izboljšav, da bi njihovo delo olajšali, ne morejo.

Večina otrok s debelostjo je dovzetna za predloge, ki so pod slabim vplivom, lahko kršijo zakon. Nazaj so priznani kot razumni, saj lahko predvidijo posledice svojih dejanj in jih vodijo.

Imbecilizacija iz latinščine je prevedena kot nepomembna. Intelektualni koeficient je 20-49. Pri ljudeh z imbecilom so opazne pomanjkljivosti psihofizičnega razvoja in pojavijo se zunanji znaki, na primer anomalije v strukturi kosti ali lobanj. Obstajajo znatne motnje kognitivnih procesov in čustveno volilnih področij, kar vodi v nezmožnost učenja v korektivnih šolah.

Edina vrsta razmišljanja, da so ti ljudje sposobni, je vizualno praktično (pogledati in ponoviti). Besednjak je majhen in omejen na predmete, s katerimi so obkroženi. Večina jih ima napake pri izgovoru.

Imbecile otroci so v penzionih. Z zmerno stopnjo duševne zaostalosti s pomočjo posebej ustvarjenih programov otroci lahko obvladajo določeno količino znanja in spretnosti. Imbecile otroke poučujejo osnove pisanja, aritmetike, branja. Lahko jih naučite brati z besedami ali zlogami, napišite svoje ime, ime in naslov, odštejte in povzemite do 20, vendar se ne morejo pomnožiti ali razdeliti. Izobražujejo osnovno delovno silo.

Ljudje z imbecilom, odvisno od prevladujočega razpoloženja, lahko razdelimo na dve skupini. Nekateri so zadovoljni in dobronamerni, pogosteje v veselem razpoloženju, drugi agresivni, umazani in razdražljivi.

V mednarodni klasifikaciji bolezni, med imbecili, je izolirana blago in ekspresivna stopnja demence. Z izrazito nemirnostjo se zmanjša koordinacija in hitrost gibanja. Ne morejo skočiti ali tekmovati, fino motorno spretnost je prekinjena, kar vodi v težave pri samopostrežnem servisu. Pomnilnik je majhen in med predvajanjem se lahko informacije spremenijo. Razmišljanje je konkretno, ne morejo posploševati, abstraktno razmišljati.

Blaga duševna zaostalost ali lahek idioti IQ je od 35 do 50. Tam so bile kršitve koordinacije, otroci ne morejo opravljati dejavnosti, ki zahtevajo natančnost ali poljubno ureditev. Njihov govor je izčrpan, brez skladnosti s slovnico, ne uporabljajte splošnih ali abstraktnih besed. Kompleksne slovnične konstrukcije niso zaznane. So sposobni zadržati pozornost nekaj minut.

Zmerna duševna zaostalost omogoča razvoj osnovnega vizualno učinkovitega in domiselnega razmišljanja.

Naučite se najti podobne in različne predmete.

Idiotizem (iz latinsko pomeni nevednost) najtežje stopnjo duševnih pomanjkljivosti, IQ pod 20. Očitna prekršku psihofizičnega razvoja, patologij endokrinega sistema, skeletne strukture anomalij. Občasno je motnja hoje in stoječe, pomanjkanje motoričnih veščin, nimajo prostorske predstavitve.

Z izrazito obliko demence ljudje ne pridejo ven iz postelje, govor je neformalen, čustva nastanejo le z užitkom ali nezadovoljstvom in so izražena s kričanjem. Ne razumejo, kaj se dogaja, ne morejo razviti samopostrežnih veščin. Takšni ljudje imajo pogosto spolno vzburjenje, ki ga odstranijo s pomočjo masturbacije.

Z blago obliko demence ljudje lahko izgovarjajo določene besede ali fraze. Oseba zazna dražilce, vendar ni sposobna zadržati pozornosti. V primeru nezadovoljstva lahko pokažejo agresijo in avtoagresijo. Poleg globokega intelektualnega pomanjkanja je fenomenalen mehanski spomin, sposobnost glasbe ali risbe. Otroci z idioti potrebujejo stalno pozornost in skrb, zato so poslani v posebne socialne ustanove.

Do sedaj so zdravniki bolj verjetno uporabili klasifikacijo ICD-10, v kateri se razlikujejo naslednje stopnje oligofrenije:

• enostavno (debelost, IQ 50-69);
• zmerno (blago nemirnost, IQ 35-49);
• huda (huda okvara, IQ 20-34);
• globoko (idiocija, IQ pod 20).

Stopnja oligofrenije je količinsko opredeljena - standardni psihološki testi kažejo dejavnik obveščanja. Določeno je z uporabo Wechslerjeve lestvice. Preizkus je sestavljen iz dveh delov. V enem delu 6 nalog in vprašanj za merjenje verbalne inteligence, v drugih 5 nalog za ocenjevanje neverbalnega.

V verbalnem podtestu, naloge, ki zahtevajo splošno zavedanje in razumevanje, sposobnost zaznavanja podobnosti ali nadaljevanje digitalnih serij. V neverbalnem testu moramo najti manjkajoče podrobnosti na sliki, določiti zaporedje okvirjev in dodati sliko.

Klasifikacija kongenitalne demence pri Pevznerju

Za določitev stopnje duševne upočasnitve v domači pedagogiki in medicini je mogoče uporabiti klasifikacijo MS Pevznerja. Delijo oligofrenijo, odvisno od njegove manifestacije in etiologije. Pevsner je navedel 5 oblik:

• enostavno;
• oligofrenija z motnjo nevrodinamike (ekscitabilnost in inhibicija);
• oligofrenija s patologijo analizatorja;
• oligofrenija s psihotičnim vedenjem;
• oligofrenija s frontalno insuficienco.

Z nezapleteno obliko ni izrazitih pomanjkljivosti v čustveno-volenskem področju in nasilnih motenj pri delovanju analizatorjev. Pojavlja se kot posledica razpršene poškodbe možganov. Otroci so praviloma mirni, poslušni in se enostavno prilagajajo korejski šoli. Otroci so čustveno povezani s sorodniki, prijatelji, učitelji. V njihovi sposobnosti učenja se zelo razlikujejo, kar je povezano s stopnjo nerazvitosti.

Pri demenciji, zapleteni s hidrocefalom, se motijo ​​procesi vzburjenja in zaviranja.

Otroci se zlahka motijo, impulzivno, neuravnoteženo. Ne morejo sedeti, neposlušni in ne reagirati na pripombe.

Pri oligofreniji s psihološkimi oblikami obnašanja se pojavi motnja čustveno volje. Pogosto je ta vrsta oligofrenije posledica nalezljive bolezni ali posledice poškodbe glave. Združuje duševno nezrelost z afektivno ekscitabilnostjo. Ljudje so nagnjeni k kraji, prekomerni spolnosti, nežnost. Otroci so med vplivom nevarni, ne morejo slediti pravilom. V nekaterih primerih se afektivno stanje ustavi z zdravili. Če postanejo neobvladljivi, se prenesejo na domače šole.

Z disfunkcijo čelnih sklepov v možganih se pojavi motnja kognitivne aktivnosti. Nekatere je mogoče opisati kot z zaostalimi, počasnimi, pasivnimi in drugimi, kot dezinhibirani in impulzivni. Duševno pomanjkljivost imajo globoko (do imbitsilnosti), Netaktičan, morda nesocialno vedenje, se poveča biološke potrebe, ni strahu ali zamera, zadrega. Govor je poln klišejev, prazen, glomazen, ponoviti brez presoje drugih ljudi.

Ko je delovanje analizatorja moteno, se razvoj psihike upočasni. Med gluhimi, 10% trpi zaradi duševne podedovanosti, sledite slepim, ta številka je dvakrat večja. Pri demenci z disfunkcijo posameznih analizatorjev pride do krvavitve sluha, vida, govora ali gibalnega aparata.

Mejna duševna insuficienca

Na obrobno duševno insuficienco pripisujejo blago demenco, ki se nahaja na meji norme in duševne nerazvitosti. Klasifikacija mejne duševne insuficience V.V. Kovalev:

• disontogenetična oblika. Nezadostnost nastane zaradi zamude ali izkrivljanja duševnega razvoja;
• encefalopatična oblika. Motnja se je zgodila v zgodnji starosti po poškodbi organskih organov;
• intelektualna insuficienca, nastaja pri anomaliji vizualnega ali slušnega analizatorja in je posledica vpliva senzorične pomanjkljivosti;
• intelektualna pomanjkljivost, ki se kaže v ozadju pedagoškega zanemarjanja in pomanjkanja informacij že v zgodnjih letih (socialno-kulturna duševna retardacija).

Mejna duševna zaostalost je pri mladih otrocih nevidna in se nahaja v srednji šoli, saj je potrebno abstraktno razmišljanje. Koeficient inteligence je 70-80 točk. Mejna duševna zaostalost se lahko prilagodi normi, pod pogojem, da se pedagoški in medicinski posegi ustrezno izvajajo.

Ali je invalidnost dana med oligofrenijo?

Tretja skupina invalidnosti je namenjena bolnikom z diagnozo blagih debelosti z zmernimi afektivno-volnostnimi motnjami in s psihološko obliko vedenja. S to obliko motenj oseba ni vedno sposobna zadržati čustvene impulze, kar vpliva na sposobnost dela in učenja. Tretja skupina je namenjena tudi osebam z zmerno obolevnostjo, ki imajo omejeno sposobnost študija (1 ali 2 stopinj) za delo in komunikacijo.

Druga skupina invalidnosti je namenjena ljudem z zmerno do hudo prizadetih, v kateri je čustveno-namerne motnje, kot tudi tiste z bebavostjo. Dodeljen tistim, ki imajo sposobnost za delo, komuniciranje in premikanje 2-3 stopinj omejitve. Takšni ljudje lahko delajo samo v posebej ustvarjenih pogojih za njih, vendar komunicirajo s pomočjo drugih oseb (bližnjih).

Prva skupina je namenjena ljudem z izrazitim imbecilijem, pri katerih se opazujejo motnje motorja, pa tudi nevrološke simptome, gluhost ali epileptične napade. Tudi ta skupina je dodeljena ljudem z idiocijo.

Če je duševno upočasnitev v nespremenjeni meri brez motenj čustveno volilne sfere, potem invalidska skupina ni prisvojena.

Duševna zaostalost pri otrocih: darilo od zgoraj, ki ga je treba razumeti in sprejeti

Mentalna zaostalost pripada duševnim nepravilnostim pri razvoju otroka. S tem konceptom je mišljeno...

Zagon pogovoru o duševno zaostale otroke, želim dati poseben poudarek na besedah ​​velikih patologi iz Lev Vigotski, ki je nekoč ponudil ", da bi našli kaj zdravo, nedotaknjeno, nepoškodovano, da ima vsakdo duševno zaostal otrok, in na tej podlagi potrebno izvesti korektivne pedagoško delo". Navsezadnje je vsaki osebi dana določena določila, ki jih je treba najti in razviti.

Torej, duševna zaostalost pripada duševnim odstopanjem v razvoju otroka. Ta izraz pomeni organsko škodo osrednjemu živčnemu sistemu, zaradi česar se zmanjša kognitivna aktivnost. Mentalna zaostalost ne pomeni dobesedno, da ima oseba malo inteligence, le psihologija se razvija drugače, osebne lastnosti postanejo drugačne. V tem primeru se pri inteligenciji, fizičnem razvoju, vedenju, posedovanju čustev in volje opazijo pomembna odstopanja.

Značilnosti otrok z duševno zaostalostjo

Glavne značilnosti mentalno retardiranega otroka so:

1. Kognitivna dejavnost je nizka, zato ne želi nič vedeti.
2. Slab razvoj motorja.
3. V vseh vrstah govora je nerazvitost: napačen izgovor besede, nemogoče graditi stavke, slab besednjak itd.
4. Odloženi proces razmišljanja in pogosto njihova popolna odsotnost. Kot rezultat, otrok ne tvori abstraktnega razmišljanja, ne more narediti logičnega delovanja, generalizacija ima le osnovno.
5. Produktivna dejavnost je posnemati, zato so vse igre osnovne. Prednost imajo preprosta dela, saj so morda voljni napori odsotni.
6. Čustvena volja je infantilna, nenadne spremembe razpoloženja so možne brez kakršnih koli razlogov. Razsiljivost je precej visoka ali, nasprotno, nizka.
7. V zaznavanju sveta so velike težave, ki so posledica dejstva, da ti otroci ne morejo razlikovati glavne stvari, ne razumejo procesa izdelave vseh delov, ki so nameščeni znotraj. Težko jim je predstavljati. Zato so v vesolju slabo orientirani.
8. Koncentracija pozornosti ni dolga, preklop na druge predmete in delovanje je počasno.
9. Spomin je poljuben. Bolj osredotočen na zunanje značilnosti predmeta kot na notranje.

Oligofrenija in demenca so oblike bolezni

Do znakov duševne upočasnitve določajo dve obliki bolezni:

Duševna zaostalost - poraz možganske skorje v rojstvom, Natal in po njem (samo do 3. leta starosti) obdobij, zaradi katere pride duševnega ali duševno zaostalost.

Za razliko od fizičnih okvar, so duševne motnje, kot je duševno zaostajanje, težko ugotoviti pri otroku že v zgodnji dobi. Znaki prepričevanja se začnejo manifestirati v procesu nadaljnjega razvoja otroka.

Razlogi za oligofrenijo so:

• Materne nalezljive bolezni med nosečnostjo;
• asfiksija (porodna travma);
• duševno zaostajanje staršev ali vsaj eden od njih;
• nezdružljivost krvi po Rh faktorju otroka in matere;
• uporaba alkohola in drog s strani staršev.

Demenca je organska lezija možganov kot posledica bolezni ali poškodbe po obdobju normalnega razvoja osrednjega živčnega sistema. Otrok je moten zaradi spomina, pozornosti, pomanjkanja čustev, vedenja je moten.

Vzroki za demenco so:

• možganska travma;
• shizofrenija;
• meningitis;
• epilepsijo in druge.

Stopnje duševne retardacije: idiocija, nemirnost, debelost

Mentalna zaostalost je razvrščena ne samo v času manifestacije, temveč tudi po globini lezije. Pomembno je tudi mesto poškodbe možganov. Torej, stopnja duševne zaostalosti, po mnenju mnogih znanstvenikov, vpliva na:

ČAS IZGUBE - MESTO IZGUBE - DOLGOTRAJO IZGUBE

Iz tega izhajajo takšne stopnje duševne podrejenosti:

Idiotika: značilnost bolezni

Idiocija je huda (globoka) oblika duševne retardacije. Taki otroci ne morejo razumeti sveta okoli njih. Govorne funkcije so precej omejene.

Ti otroci imajo kršitve:

• usklajevanje gibanj;
• motorične spretnosti;
• vedenje;
• čustev.

Njihove želje so povezane samo z zadovoljstvom njihovih fizioloških potreb. Takšni otroci so neizobraženi. Glavna naloga je, da jih naučijo osnovnih veščin samopostrežbe. Pri obnašanju teh otrok je počasnost, zaviranje in včasih anksioznost motorja. Obstajajo tri vrste idiocy:

• polni (lažni, globoki) idioti;
• tipični idioti;
• govorni idioti.

Globoki idioti v celoti nimajo občutkov. Obnašajo se kot živali: kričejo, skokirajo in dajejo neustrezne reakcije na vse dražljaje. Ne morejo služiti sami.

Tipični idioti so v nasprotju s globokimi instinkti izraženi. Da bi zadovoljili njihove fiziološke potrebe, proizvajajo individualne zvoke. Ampak oni niso razvili govora.

Govorni idioti reagirajo na zunanji svet. Lahko izgovori nekaj besed. Ampak ni kognitivne aktivnosti. Prepozno je, da greš v šolo. Premiki so negotovi, koordinacija je nizka, obstajajo obsesivno gibanje v obliki trupa trupa.

Bivanje teh otrok (s soglasjem staršev) je mogoče v posebnih sirotišnicah.

Imbecility: glavne značilnosti in možne dejavnosti

Imbecility je zmerna stopnja duševne retardacije.

Otroci s to diagnozo:

• razumeti govor, naslovljen na njih;
• lahko obvlada nekatere najpreprostejše delovne spretnosti;
• lahko ponovi samodejne ukrepe po daljšem usposabljanju;
• imajo relativno razvit govor.

Hkrati pa imajo precej nestabilno pozornost, v vedenjski sferi so pomembne kršitve. Takšni otroci praktično niso usposobljeni. So indiferentni do rezultatov svojega dela, ker ne razumejo, kaj je njen pomen. Zelo povezana z ljudmi, ki jih vzgajajo.

Te otroke lahko poučujemo:

1. Pravilno obnašanje.
2. Osnovne izvedljive delovne aktivnosti.
3. Samopostrežba po svojih najboljših močeh.
4. Usmerjenost v vsakdanje življenje.

Veliko pozornosti je treba nameniti razvoju duševnih funkcij pri teh otrocih in kognitivni dejavnosti, kolikor je to mogoče. Zato so korektivne študije osnova njihovega izobraževanja, zaradi česar nekateri otroci obvladajo osnovne spretnosti branja, pisanja in pisanja, znanja o sebi in svetu okoli njih. Takšni otroci se usposabljajo (s soglasjem staršev) v posebnih sirotišnicah. So nesposobni.

Degeneracija: vrste, značilnosti, možna korekcija

Degeneracija je preprosta duševna zaostalost. Otroci s to diagnozo so značilni:

• konkretno vizualno figurativno razmišljanje;
• spoštovanje;
• trmast;
• nezmožnost zavajanja;
• precej razvit izraz govora.

Hkrati pa slaba besednjak, pisanje, kot tudi fino motoričnih sposobnosti, zdrobljen, slabo usmerjene v vesolju, ne na uro, ohlajeni, miselnih procesov vedno razume, opravljajo le take ukrepe, čustvene in namerne slaba.

• enostavno;
• zapletene zaradi kršitev različnih analizatorjev;
• zapletena zaradi kršitev nevrodinamike;
• s hudo frontalno insuficienco;
• s psihopatskimi oblikami vedenja.

Za nezapleteno pomanjkanje je značilno dejstvo, da je čustveno volilna krogla praktično ohranjena. Opažena je le manjša raven kognitivne aktivnosti.

Degeneracijo, ki je zapletena zaradi kršitev različnih analizatorjev, spremlja dejstvo, da so zaradi primarne pomanjkljivosti nastale sekundarne nenormalnosti v obliki zmanjšane vidljivosti, sluha ali motnje govora.

Degeneracijo, ki je zapletena z motnjami nevrodinamike, spremlja slaba koordinacija gibov in hitra utrujenost, saj vpliva možganska skorja.

Degeneracijo, ki ima prednjo insuficienco, zaznamuje počasnost roka, slaba orientacija v vesolju, nemotivirano vedenje. Govor je predlog, imitativni.

Najhujša debelost je zapletena s psihotičnimi oblikami. Takšni otroci so zelo razdražljivi, nemirni, whiny, pugnacious, se ne morejo učiti igrati z drugimi otroki, agresiven, samokontrola je odsotna. V tem primeru opazimo nerazvitost osebnosti kot take.

Otroci z diagnozo, kot je debilnost, se poučujejo v šoli na posebnem programu. Glavna naloga je:

• poučevanje, da berejo, pišejo in štejejo;
• širjenje znanja o svetu okoli nas;
• usposabljanje za osnovno delo;
• ki izvajajo korektivne vaje, katerih namen je razviti svoje kognitivne interese v skladu z intelektualnimi sposobnostmi.

Poučevanje otrok z duševno zaostalostjo

Otrok tiho prevzame program pomožne šole (splošna šola tega ne more storiti), je izvedljiva, socialno prilagodljiva z lahkoto. V prijetnem okolju so vedno dobri, živčni procesi uravnoteženi, ohranjena je čustvena močna volja.

Slabost, zapletena s kršitvami različnih analizatorjev

Razvoj otroka ovirajo duševna zaostalost in sekundarna napaka. Prilagajanje socialne in delovne sile je precej omejeno. Življenjske možnosti so malo.

Degeneracija z izrazito frontalno insuficienco

Otroci so praviloma brezglasi, nemočni, neaktivni, ne želijo delati. Motijo ​​motnjo. Govor je pameten, vendar nesmiselen. Razvoj kognitivnih procesov je zelo počasen.

Degeneracija s psihopatskim vedenjem

V takšnih otrocih čustveno volilna krogla ni stabilna. Osebne komponente so slabo razvite. So predmet stalnih nepredvidljivih dejanj. Takšni otroci nekje pobegnejo.

Izobraževanje otrok z duševno zaostalostjo

Vzgojo takšnih otrok povzročajo določene težave. Toda glavna stvar v njihovem življenju ni obseg znanja, ki ga morajo obvladovati. V ospredju pridejo zelo različne vrednosti. Potrebujejo toploto, ljubezen in razumevanje ljudi, ki so blizu njih. Odraščanje v udobnih razmerah se bodo lahko naučili določenih delovnih sposobnosti, ki jih bodo z veseljem opravljali. To so ljudje, ki bodo ostali dobri, nesposobni ležati za svoje otroke za življenje. So dobri pomočniki za gospodinjstvo in dom. Z lahkoto se učijo igle, ki jih bodo z veseljem opravljali. Poraba časa z njimi v pogovorih, pripovedovanju in branju kognitivnih knjig, gledanju televizijskih programov, se bodo nenehno razvijali, ne bodo degradirali.

Seveda otroci, ki imajo globoko in zmerno stopnjo duševne zaostalosti, niso predmet nobenega usposabljanja. Toda tudi občutijo ljubezen svojih ljubljenih. Takšni otroci imajo radi, ko se igrajo, berejo knjige z njimi, poslušajo glasbo in delajo z njimi. Vsi jih razumejo, vendar na svoj način.

Nedvoumno je, da se starši sami ne morejo spopasti z vzgojo takega otroka. Potrebujejo pomoč defektologa, ki bo razložil značilnosti otroka, jim pomagal razumeti razvojni proces otroka in biti sposoben vzpostaviti kompleksne družinske odnose.

V začetni fazi je pomembna korekcija psihološkega stanja matere, ki mora biti za otroka vse. Od njene prihodnosti je odvisno: mirno, udobno, zanimivo, sproščeno. Specialist bo pomagal pri tej zadevi in ​​nato predstavil metode in tehnike dela z otrokom.

Sčasoma so lahko starši ne samo pasivni opazovalci, temveč tudi aktivni udeleženci v izobraževalnem procesu. Sami ne bodo ustvarjali dejavnosti, ki so kognitivne in koristne za svojega otroka.

Vračanje na besede znanstvenika L. Vygotskya, želim opozoriti, da je v duševno retardiranih otrocih treba najti, kaj ni prizadeto, in ga čim bolj razviti.

Mentalna zaostalost: klasifikacija

Za oligofrenijo je značilna drugačna globina duševne nerazvitosti, v zvezi s tem pa je je deljena s stopnjo duševne zaostalosti v obolevnost (lahka stopnja intelektualne okvare), nemirnost (srednja stopnja) in idiocija. V tipičnih primerih so te klinične variante opredeljene brez težav, vendar je meja med blago stopnjo idiocija in globokim imbecilom ter med izrazito debelostjo in zamegljenim imbecilijem do neke mere pogojena.

Degeneracija (duševna retardacija blagih stopinj)

(od latinskega debilisa - šibka, šibka) je intelektualna zaostalost blagih stopenj, za katero je značilna najnižja stopnja duševnega nerazvitost. Glavna značilnost oligofrenikov s pojavom debelosti je izguba sposobnosti za razvoj kompleksnih konceptov. To krši možnost zapletenih posplošitev, preprečuje nastanek abstraktnega razmišljanja. Bolniki prevladuje predvsem poenostavljeno razmišljanje, tako da je težko razumeti celotno situacijo, ujeli le zunanji vidik dogodkov, njihovo notranje bistvo je nedostopna za razumevanje. Seveda, vse to otežuje prilagajanje v družbeno okolje, zavira rast posameznika, predvsem ustvarjalnost, sposobnost predvideti potek dogodkov, da bi operativno napovedovanje rešitev. Glede na stopnjo najbolj retardacije (blago, zmerno, hudo) nezmožnosti za razvoj konceptov, ocenila stanje in njena napoved se je izrazil bolj očitno in dramatično, je predvidena samo. Vendar je kršenje abstraktnega mišljenja v moronu stalni simptom. Zaradi dejstva, da se mehanski spomin ne trpi hkrati, se moroni lahko učijo v šoli, čeprav je obvladovanje materiala težko, traja dolgo. Seveda so najtežje za obvladovanje predmetov matematika, fizika. Ker lastno ustvarjalnost nima bedaka se naučiti iz tega, kar so slišali od drugih - videzu, izrazov, uporabite dobro znano, da jih v vzorce govora, z dovolj vztrajnosti, ima določen položaj. Nekateri izmed njih lahko celo opozorijo na težnjo, da bi poučevali druge, govorili o tem, kaj sami ne razumejo natančno ("salonske moroni"). Skupaj s pomanjkanjem sposobnosti za fino analizo stanja, ki povzema dejstva, ko blago zaostalosti, ti posamezniki lahko dobro voditi v običajnem posebnem položaju, najti dobro praktično znanje, v nekaterih primerih, zvit in iznajdljivost. E. Kraepelin je dejal, da "je njihova veščina večja od znanja". Na dovolj očitnih hitrostnih bedaka duševnih, nekatere od njih lahko celo znaki delne opremljenosti (absolutno uho za glasbo, sposobnost, da pripravi, da si zapomnimo mehansko obsežne informacije, itd..).

Ob kršitvi abstraktnega razmišljanja je obvezni simptom v moronu sugestivnost, lahkotnost, zlahka spadajo pod vpliv nekoga drugega. Zadnja lastnost je obremenjena z nevarnostjo, da lahko postanejo instrument v rokah drugih ljudi, moralno in moralno brezvestnih, vsiljivcev. Primitivne nagnjenosti pogosto dobijo lastnost razdruževanja (gola seksualnost, privlačnost požiga itd.).
Osnovne osebne karakteristike idioti, kot tudi idiotov, lahko določi njihov značaj ali kako dobrosrčen ljubeč, prijazen, ali pa, kot agresivno trme, zlobe, nezaupanja. Motorna aktivnost je lahko tudi drugačna, v nekaterih se obnašanje postane vznemirljivo, druge pa je značilno letargija, pomanjkanje mobilnosti.

Imbecility

(od latinskega imbecillusa - šibka, nepomembna) - povprečna stopnja zaostalosti (zaostalosti) duševnega razvoja, v katerem lahko pacienti oblikujejo predstavitve, vendar oblikovanje koncepta zanje ni mogoče. Sposobnost abstraktnega razmišljanja je izgubljena, pa tudi posplošitev, toda imbecili lahko pridobijo samopostrežne spretnosti (oblačijo, jedo, gledajo sebe). Približujejo se preprostemu delu, razvijajo te veščine z usposabljanjem (pomagajo pri čiščenju prostorov, izdelovanju papirnatih vrečk).
Zaloga besed, ki jih imajo, je omejena, lahko razume le preprost govor. Govorni imbecili so vezani jezik, to so standardni izrazi, ki vsebujejo praviloma predmet in predikat, včasih z vključitvijo pridevnikov.
Prilagoditev imbecila je možna le v standardnem, znano okolju. Njihovi interesi so primitivni. So zelo naklonjeni. Imbecili so pogosto pohlepni in nerodni pri jesti. Vedenje se odlikuje mobilno, aktivno, nemirno (erektilno) in brezštevilčno apatično, ne glede na vse, razen za zadovoljitev naravnih potreb (torpid).
Tako kot moroni lahko imbecili bodisi dobro-naravo ali agresivno naravo. Neodvisno življenje je za njih težko, potrebujejo stalno usposobljen nadzor. To se izvaja v srednjih šolah, v medicinskih delavnicah ali v posebnih šolah.

Idiocija

(od grške idioteje - nevednosti) - glede na stopnjo duševne retardacije je to najhujša stopnja duševne retardacije. Kognitivna aktivnost v globokih idiotih je popolnoma odsotna. Ne reagirajo na okolico, tudi glasen zvok in svetla svetloba ne pritegnejo pozornosti, idioti ne prepoznajo niti svoje matere, ampak razlikujeta med vročim in hladnim.
Bolniki z idiocijo ne pridobijo spretnosti samopostrežnosti, se ne morejo obleči, ne morejo uporabiti žlice in vilice, jih je treba hraniti in jih nenehno skrbeti. Večina idiotov ima padec vseh vrst občutljivosti.
Čustveni odzivi idiotov so izredno primitivni, ne vedo, kako jokati, smejati se, veseli se, pogosto kažejo zlobnost, jezo.
Motorna učinki pri teh bolnikih so revni, brezizrazen, primitivno, pogosto njihovi gibi so kaotične, nedoslednosti, je monotono monotono zibanje vsem, pereminanie od noge do noge, so pogosto zvoke, kot renčati, je popolnoma odsotna.
Z lahkotno stopnjo idiocije se lahko vidijo osnovne veščine samopostrežnega življenja, lahko se priključijo tistim, ki skrbijo zanje.
G.E. Sukharev (1965) med glavnimi diagnostičnih meril za duševno prizadetih sklicuje nekakšno psihopatologije demenco strukture s prevlado šibkosti abstraktnega mišljenja pri manj hudih kršitev intelektualnih predpostavk in sorazmerno manj bruto nerazvitosti čustvene sfere, in neprogredientny znakov intelektualnega napake, upočasni hitrost duševni razvoj ireverzibilne narave motnje.
Dinamiko oligofrenije določajo prisotnost evolucijskih sprememb (evolucijska dinamika) in dekompenzacije, katerih vzrok so dodatni neugodni zunanji dejavniki.
Razvijajoče se zvočnik, ko oligophrenia ocenili kot pozitivno. Kot oni zaslužiti starejši, bolniki postopoma kopičijo nekoliko večjo zalogo znanj, sposobnosti, lahko nekaj osnovnega znanja o tej starosti nekoliko izboljšale prilagoditev (na primer blago huda zaostalost), z nekaj duševnih pomanjkljivosti anti-aliasing na priložnosti.
Negativna dinamika je izražena v dekompenzaciji, najbolj resna oblika je psihoza, ki pa je precej redka. Simptomatično v tem primeru je zelo raznoliko, lahko spominja na manifestacije shizofrenije z lažnimi, katatonskimi simptomi ali je značilno za afektivne motnje. Za klinično sliko psihoze je značilno osnovno stanje, fragmentacija produktivnih simptomov. Verjetnost psihoze se povečuje v obdobju pubertalne krize zaradi hormonske prilagoditve. Pojav psihoze pogosto sledijo boleče glavobole, motnje spanja, huda utrujenost, izčrpanost, razdražljivost. Psihotične epizode, za razliko od shizofrenije, so kratke (od enega do dveh tednov). Sčasoma se njihovo trajanje praviloma zmanjšuje.
Pri vseh variantah oligofrenije se stalno določajo različne fizične in nevrološke stigme bolezni.
Pogosti simptomi so različne malformacije lobanje - mikrocefalija (zmanjšano na velikost glave), makrocefalnih, zlasti hidrocefalus (možgani lobanje prevlada dramatično spredaj). Obstajajo tudi scaphocephaly (tectocephaly) dolichocephaly (raztezek lobanja v oddelku anteroposteriornega) brachycephaly (skrajšanje velikosti lobanje) glutealni lobanja trigonocephaly (trikotna lobanja).
Tudi odstopanja od pravilne strukture obraza. Na primer pogosto opazimo prognatizem (opazen položaj pred spodnjo čeljustjo), nagubane ušesne školjke, ki štrlijo iz ušes. "Degenerativno" uho se pogosto imenuje tudi "morsko uho" (B. Morel, 1857).
Nenormalnosti očesa so izražene kot ostri asimetrije vtičnic predaleč ali preblizu stanja, vtičnice, včasih opazili epicanthus (kožno gubo iz notranjosti orbito), nepravilne oblike pupile Iris napake in potapljače obarvanost obema očesoma.
Takšne razvojne anomalije, kot je cepljenje mehkega in trdega neba (volčje žrelo), heiloshize, so precej pogoste somatsko napak, kot tudi nepravilnosti zob (mikrodontiya, makrodontiya).
Nevrološke stigma duševne zaostalosti so različni - liquorodynamics motnje, pareza in paraliza od možganskega živca (ptoze, nistagmus, strabizem, izgubo sluha in vida), krčevito pojavov, senzorične izgube, nenormalni reflekse arefleksija.
Ko možgani raziskovalne oligophrenics zaznati razlik v razvoju različnih njegovih delov, včasih pomanjkanje ovoja (agyria) ali krajšanje, odsotnost corpus callosum, spremembe v glije izkrivljanja arhitektonske skorje.

Oznake: duševna zaostalost, razvrstitev, stopnje duševne retardacije, duševna zaostalost blagih stopinj

Vrste duševne retardacije

Odvisnost od časa pojava je duševna zaostalost razdeljena na dve vrsti - oligofrenija in demenca.

Duševna zaostalost - vrsta duševna zaostalost, ki se pojavi kot posledica času otroštva organske poškodbe možganov v rojstvom, porodu ali zgodaj (do treh let) in je v skupnem duševno nedorazvivanii.

Pomembno je opozoriti, da oligofrenijo ne določajo etiološki dejavniki, temveč zgodnji vpliv teh dejavnikov na možgane. To je zelo raznolika dedna, prirojena, pridobljena škoda v prenatalnih in zgodnjih postnatalnih obdobjih, predodrediti splošno duševno nerazvitost. Klinične manifestacije oligofrenije niso odvisne od vzrokov njegovega pojava, v nasprotju z demenco, pri kateri je struktura napake do določene mere določena z etiološkimi dejavniki.

Na primer, bistveno drugačen patogeneze in psihološke značilnosti otrok s travmatsko demence in demence, ki je nastala iz CŽS, ker oligophrenia vnaprej določene poškodbe ali okužbo, imajo enake simptome.

Kot veste, možgani novorojenčka še niso dokončno oblikovali. Izobraževanje plute strukture, vzpostavljanje povezav med nevroni v možganski skorji, mielinacije živčnih vlaken poteka vzporedno z duševni razvoj posameznika in je v veliki meri odvisna od izkušenj otroka.

S škodljivim učinkom na možgansko skorjo v zgodnjem obdobju so nevroni nezreli ali blokirani in ne morejo v celoti izvajati svojih funkcij, kar otežuje proces oblikovanja povezav med njimi. Neurodynamics oligophrenia Zaptivač je značilna šibkost funkcije možganske skorje, nestabilnih vezi inertnosti in šibkost živčnih procesov, odpoved notranjih inhibicije prekomernega obsevanja težav vzbujanja kompleksnih tvori pogojnih refleksov.

Zato se duševni razvoj otroške oligofrenije izvaja na nenormalni osnovi. Zgodnje obdobje poškodb možganske skorje vodi do nerazvitosti bolj izrazne značilnosti, ki imajo daljše obdobje zorenja, ki v zameno, opredeljuje hierarhijo, v kateri je v prvi vrsti vpliva na regulativni sistem in najvišjo stopnjo organizacije koli duševne funkcije. Primarna pomanjkljivost pri oligofreniji je povezana s popolno nerazvitostjo možganov, zlasti falogenetsko najmlajšimi asociacijskimi conami.

Sekundarna napaka pri oligofreniji, V.V. Lebedinsky, krožen značaj, vnaprej določeno dveh koordinat nerazvitosti,: "od spodaj navzgor" - pomanjkanje osnovnih duševnih funkcij ustvarja neugodno osnovo za genezi verbalno in logično razmišljanje; "Od zgoraj navzdol" - nerazvitost višjih oblik mišljenja preprečuje prestrukturiranje osnovnih miselnih procesov, zlasti nastanek logičnega pomnilnika, prostovoljno pozornost, zaznavanje referenco, in podobno. Tvorba sekundarne napake je vnaprej določena s kulturno pomanjkanjem.

V strukturi dysontogenesis med oligofrenijo, je kršitev interzualizatornyh povezav in, v skladu s tem, izolacija posameznih funkcij. Karakteristična za otroke z oligofrenijo je izolacija govora od delovanja, razumevanja, razumevanja gradiva od njegovega memoriranja.

Oligofrenija ima preostali (nekomkonantni) značaj, to pomeni, da nima nagnjenosti k napredku - poglabljanju stopnje izražanja. To dejstvo in relativno ohranjanje pri blagi motivatsiionno-potreba, čustveno in namerne, namenskimi dejavnosti, pomanjkanje entsefalopaticheskih in psihotične motnje omogočajo zadovoljive razvojno dinamiko in učinkovitost pedagoškega vpliva. Toda z oligofrenijo v dinamiki duševnega razvoja na vseh stopnjah opazimo pojav nerazvitosti.

Obstajajo ti osnovni znaki oligofrenije:

- prisotnost intelektualne pomanjkljivosti, ki se združuje s kršitvami motoričnih veščin, oddajanja, percepcije, spomina, pozornosti, čustvene sfere, samovoljnih oblik vedenja;

- celotna intelektualna pomanjkljivost, to je nerazvitost vseh nevropsihičnih funkcij, motnja mobilnosti duševnih procesov;

- hierarhija intelektualne pomanjkljivosti, to je preveč pomanjkanje abstraktnih oblik razmišljanja v ozadju nerazvitosti vseh nevropsihičnih procesov. Nerazvitost razmišljanja se odraža v vseh miselnih procesih: zaznavanju, spominu, pozornosti. Predvsem so vse funkcije abstrakcije in generalizacije, primerjave na pomembnih temeljih, razumevanje prenosnega občutka; kršene so komponente duševne dejavnosti, povezane z analitsko-sintetično dejavnostjo možganov.

Poleg tega so višje duševne funkcije, ki se oblikujejo pozneje in so značilne samovoljnosti, manj razvite od osnovnih. V čustveno-volenskem področju je to v nerazvitosti kompleksnih čustev in samovoljnih oblik vedenja. Zato je za oligofrenijo značilna nerednost, totalitarnost in hierarhija duševnega razvoja, relativna retencija osebnega vidika kognitivne aktivnosti. Ta izrazita vrsta duševne retardacije se razlikuje od demence.

Demenca - vrsta duševna zaostalost, ki jo škode, povzročene možganske skorje v obdobju po dveh do treh let in je v izrazni zmanjšanje intelektualne zmogljivosti in delnega razpada Zanimiv imajo duševne funkcije.

Ker je nastajanje možganske skorje v bistvu zaključeno v 16-18 letih, pojav degradacije spremlja duševna nerazvitost

Karakter dezontogeneza spojina, definirana v motenj demence grobo vrsto duševnih funkcij, ustvarjenih z zgodnjih razvojnih hipoplazija formacije (frontalna sistemi), kot posledica - trpi fronto-subkortikalno interakcijo. Skupaj z delnim padcem nekaterih kortikalnih funkcij se najprej opazijo čustvene motnje, pogosto z motnjami vlakov, resnimi kršitvami namerne dejavnosti in osebnosti kot celote.

Škoda vodi do pojava izolacije posameznih sistemov, razpada kompleksnih hierarhičnih povezav, pogosto z močnim nazadovanjem intelekta in vedenja.

Za demenco je značilna pristranskost motenj duševnih funkcij. To pomeni, da so nekateri bolj poškodovani, drugi pa manj. Zaplet kognitivno dejavnost usojeno, ne toliko oslabljena razmišljal, kako nesramen motnje osredotočiti pozornost, spomin, zaznavanje, čustva, kot tudi izjemno nizke intenzivnosti željo, da bi dosegli. Demenca bistveno vplivala neurodynamic procesov, pri čemer pa je vztrajnost razmišljanja, hitro izpraznijo, neorganiziranost mentalne dejavnosti nasploh.

Demenca je pogosto spremlja entsefalopaticheskiimi (glavobol, omotica, slabost, krči in drugi.) In motnje Psi hotichnimi (patološke vlaki, blodnje, halucinacije in druge manifestacije motnje zavesti).

Klinična in psihološka slika demence se bo razlikovala glede na starost nastopa bolezni možganov. Z boleznijo v zgodnji predšolski starosti je v ospredju izguba in osiromašenje spretnosti. Če se bolezen začne v predšolski starosti, je najbolj razkrivajoča kršitev ali osiromašenje igralnih dejavnosti, ki postane monotono, stereotipno.

Z boleznijo v mlajši šolski dobi ostajajo prenosi, ostajajo veščine za samopostrežnost, vendar se intelektualno delovanje in izobraževalna dejavnost kot celota dramatično zmanjšata: šolski interesi so izgubljeni in je namenjena kršitev.

G.Ê. Sukhareva, ki temelji na specifični klinični in psihološki strukturi okvare, pri otrocih opredeljuje štiri vrste organske demence. Za prvo je značilna prevlada nizke ravni posploševanja. Pri drugi vrsti v ospredju delujejo nevrodinamične motnje, ostra počasnost, hitra duševna izčrpanost, nezmožnost obremenitve. Obstajajo kršitve logičnega razmišljanja, ekspresivne nagnjenosti k vztrajnosti (posnemanje v določenih operacijah s težavami pri preklopu na druge).

V tretji vrsti ekološke demence obstaja predvsem kombinacija neustrezne motivacije za aktivnost z letargijo, počasnostjo, pasivnostjo, apatijo, močnim zmanjšanjem aktivnosti razmišljanja; čustvene revščine, ravnodušnosti do vrednotenja, pomanjkanja načrtov za prihodnost, intelektualnih interesov. S splošno duševno zaostalostjo se pojavlja tendenca oblikovanja osnovnih motoričnih stereotipov.

Neuropsychological študija trajnih okvar v motornem področju pojavljajo v povezavi počasnost, vztrajnosti, nagnjenosti k marmelado, težave pri prehodu iz hypodynamic perseveracija in synkineses. Vztrajnost se pojavlja na ravni izvršilne ravni in programskemu ukrepanju.

V četrti vrsti v središču klinične in psihološke slike so kršitve kritike in smiselnega razmišljanja, poleg pomembnih motenj pozornosti, "vedenja na terenu". Za otroke s to diagnozo je značilna kaotična disinhibicija motorja, tendenca delovanja po prvem impulzu. Za splošno ozadje razpoloženja je značilna ekspresivna evforija s nagnjenjem za neumnost in kratkotrajne agresivne izbruhe. Čustva so zelo primitivni in površni. Na pripombo ni reakcije.

Obstaja groba nekritičnost, dezinhibicija pogonov. nezadostno razumevanje položaja, velika sporna naklonjenost v kontekstu konflikta povzroči, da so ti otroci nesprejemljivi v vrstni skupini. Študijo, ne glede na vedenje, ovirajo hude kršitve pozornosti, neustreznost pri vsaki aktivnosti, vztrajnost v hiperdnevni obliki.

Analiza strukture pomanjkljivosti zadnjih dveh podskupin kaže na ekspresivnost škode in nerazvitost funkcij čelnih delov. Pojavi škode ugotovi kršitve ostrenjem in samoorganizacije in nerazvitost se kaže "oligofrenichnym komponenta" v slabe zmogljivosti za abstrakcije in posploševanja, nerazvitosti logičnega razmišljanja.

Tako so osnovne koordinate nerazvitosti v demenci usmerjene predvsem "od spodaj navzgor". Kršitev medfunkcijskih interakcij vodi do razčlenitve hierarhičnih povezav z izolacijskimi pojavi. Najprej so podkortične funkcije razdrobljene, kar vnaprej določa masivnost encefalopatskih simptomov, patologijo vlakov. Elementi asinhronije razvoja so v zaostanku oblikovanja višjih mentalnih funkcij.

Škoda, ki se je pojavila v otroštvu, vodi tudi do kombinacije regresijskih pojavov in trajne fiksacije funkcij na prejšnjih stopnjah razvoja.

Demenca je razdeljena narezidualnu da tudi duševna zaostalost ni progredієntnogo narave in tekočine, ki se sprošča s prisotnostjo postopnega intelektualne razgradnje, ki je vnaprej določen z boleznijo, ki napreduje.

Z rezidualnoї demenci pripadajo oblike duševne zaostalosti, ki so se pojavile po dveh ali treh letih po travmatska poškodba možganov, ali vnetje možganov in njenih membran (encefalitis in meningitis). Fluid demence pogosto vnaprej določenih neuroinfections (sifilis, revmatizem, centralnega živčnega sistema) oziroma genetske napake (hidrocefalus, shizofrenija, epilepsija).

3. stopnje duševne retardacije

Odvisno od globine poškodb možganov se tradicionalno identificirajo tri stopnje duševne upadnosti: idiocija, nemirnost, debelost. Sodobna mednarodna klasifikacija duševnih bolezni opredeljuje štiri stopnje duševne zaostalosti, ki ustrezajo kazalcem stopnje duševnega razvoja, izraženimi v intelektualnem koeficientu

- globoko (F-73) - idiocija (IQ = 0-19);

- težka (F-72) - ekspresivna imbecility (IQ = 20-34);

- zmerno (F-71) - blaga pomanjkljivost (IQ = 35-49);

- enostavno (F - 70) - debilnost (IQ = 50-69).

Otroci z blago duševno zaostalostjo lahko študirajo po programu srednje šole.

Idiotizem (huda duševna zaostalost) - je najbolj izrazit stopnja duševna zaostalost, ki se pojavi kot posledica globine Nogo poškodujejo možgansko skorjo korteksa deloma, ki vodi v hude motnje v telesnem in duševnem razvoju.

Pri idiociji se pri oblikovanju lokomotornih funkcij precej zaostajajo. Med idioti so tisti, ki ne morejo hoditi sami in celo sedeti. Ne morejo skrbeti za zadovoljevanje njihovih osnovnih potreb, trpeti zaradi inkontinence urina in iztrebkov in zato potrebujejo stalno pomoč. V večini od njih samopostrežne spretnosti ali ne, ali pa se pojavljajo samo po nayelementarnísí zaradi dolgega posebnega izobraževanja.

Na podlagi ohranjene sposobnosti oblikovanja preprostih pogojenih refleksov v idiociju je pri nekaterih otrocih mogoče razviti primitivno vizualno učinkovito razmišljanje, razumevanje primitivnih jezikovnih navodil, objektiven situacijski spomin na ravni prepoznavnosti.

Percepcija oddajanja v njih je sinkretična, odvisna od tega, kdo se z njimi obrača in pod katerimi pogoji, v kakšnem kontekstu, s kakšno intonacijo. Hkrati otroci ne reagirajo na vsebino izjave, ki jo ne razumejo, ampak na njene značilnosti. Idioti lahko uporabljajo ločene nestabilne sisteme zvoka, ki prenašajo čustveno stanje in obveščajo o posameznih potrebah. Pozor na idiociju je neprostovoljen in zelo nestabilen. Nekaj ​​sekund, v katerem je otrok osredotočen na predmet, ni dovolj za njegovo popolno zaznavanje.

Obnašanje idiotov se imenuje polje 1, ker je popolnoma odvisno od zunanjih dražljajev, ni predmet zavedanja in nima posebnih ciljev. Ena od idiotskih značilnosti, ki je pred to stopnjo duševne zaostalosti, E. Segen imenuje samote, ne zavedajo svojih potreb, ne morejo deliti svojih izkušenj. Notranji svet idiota je nerazumljivim ljudem okoli njega. Idiocijo pogosto spremljajo hude kršitve čustveno volje.

Zlasti lahko opazimo takšne patološke manifestacije, kot so disforia, agresija, avtoagresija, apatija, euforija, abulzija.

Nekateri idioti lahko pridobijo preproste vizualno-prostorske spretnosti, izvajajo osnovne ukaze in zahteve ter z ustreznim nadzorom sodelujejo pri samopostrežbi. Drugi, najtežji - ne jočeš, ne smej, ne prepoznaš drugih, reagira samo na bolečino, ne razlikuje med užitnimi in neužitimi. Pri takih otrocih so pogoste manifestacije spolnega vzburjenja v obliki neobvezne masturbacije. V nekaterih primerih z idiocijo opazimo paradoksalno ohranitev posameznih mentalnih funkcij in sposobnosti.

V ozadju globokega intelektualnega inferiornosti lahko pride do izrazitega mehanskega spomina, glasbenih in drugih sposobnosti ter podobnega.

Otroci z duševno zaostalostjo v stopnji idiocije so predmet distribucije v domove za invalide in socialnovarstvene zavode, kjer jih skrbijo in za priložnost, da se naučijo osnovnih spretnosti samopostrežbe.

Imbecility je povprečna stopnja duševne retardacije, ki izraža skozi globinsko poškodbo možganske skorje. Nepremočljivost, za mednarodno klasifikacijo, je razdeljena na lahka in ekspresivna.

Izrazno idioti (huda duševna zaostalost), tudi v odsotnosti paralize in pareza spremlja nedorazvivaniem motorične območja, ki je, ne glede na starost otroka je v nasprotju, in slabost statičnih in takojšnje funkcij, koordinacije, natančnosti in hitrosti prostovoljnih gibanj. Otroci ne vedo, kako teči in skokati, težko je, da se premaknejo z enega premika na drugega. Diferencirano gibanje prstov in rok, v mnogih od njih je nemogoče, ki je včasih nepremagljiva ovira za oblikovanje sposobnosti za samopomoč.

Huda kršitev pozornosti je v nestabilnosti, odsotnosti njegove aktivne oblike. Otroci reagirajo samo na svetle predmete. Tudi ta reakcija je zelo kratka. Z ekspresivno nemirnostjo se pogosto pojavljajo nepravilnosti v razvoju senzoričnih organov in funkcionalne motnje analizatorjev. Za zaznavanje je značilna površnost in nespecnost. Poznani otrokovim predmetom, ki ga obkrožajo, se zadovoljivo razlikuje, vendar neznani pojavi ne povzročijo približne reakcije.

Posledica nediskriminatorne percepcije je odsotnost analize, primerjava. Za spomin na otroke s hudo duševno zaostalost je značilen zelo majhen volumen in znatno izkrivljanje med rekonstitucijo.

Razmišljanje otrok s hudo duševno retardacijo je konkretno, kaotično in nesistematično. Včasih lahko takšni otroci izvedejo osnovno posplošitev, na primer s posebnimi študijami, združijo stvarne predmete v skupine (pohištvo, oblačila, živali). Če želite delovati z abstraktnimi koncepti, da prenesete vsebino celo najpreprostejše slike, ne morejo. Nekateri od njih obvladajo redno število predmetov. Pod vplivom študija imajo lahko nepovezano domišljijo, njihova utemeljitev je izčrpana in odvisna.

Izrazno oddaja na bebavostjo izrazno ali ne oblikujejo na vse ali obstaja na eholalіchnih nesmiselnega ponavljanja posameznih besed z okvaro strukturo agramatichnih in kratkih stavkih. Podobne izjave je težko razumeti tudi s hudimi kršitvami zvoka. Vendar ti otroci pogosto uporabljajo geste namesto oddajanja. Razumejo minimizirano radiodifuzijo, ki se osredotoča predvsem na intonacijo v situacijah, povezanih z zadovoljstvom osnovnih potreb.

Tipične osebnostne lastnosti otrok s hudo duševno prizadetih, so pomanjkanje motivacije ali želijo kaotično do vseh okoliških dražljajev, da bi pritegnili pozornost, nagnjenost do dedovanja in rekreacijo starih žigov v spomin. Čustvene reakcije so monotone, otrplosti in nediskriminacije.

Z enostavno nemotivnostjo (zmerna duševna retardacija) se lokomotorne funkcije zelo počasi razvijajo. Motorno dejavnost je značilna nerodnost, nediskriminacija. Otroci s svetlobnim imbecilom ne morejo izvajati ukrepov, ki zahtevajo natančnost, samovoljno regulacijo, usklajeno gibanje, še posebej majhne.

Oddajanje takšnih otrok je agramatično, osiromašeno. Besednjak je zelo omejen, splošnih in abstraktnih izrazov ni. Stavek je preprost in ni dobro zgrajen. Navodila, naslovljena na njih, se razumejo samo v določenih situacijah. Vsebina preproste zgodbe ali zgodbe je mogoče uresničiti samo z vidika vizualizacije. Kompleksne slovnične konstrukcije sploh ne razumejo.

Pozornost je neprostovoljna, odvisna od fizičnih značilnosti predmetov in zunanje motivacije. Vztrajnost pozornosti se že ne meri s sekundami, kot je v idiociju, ampak za nekaj minut. V procesu zaznavanja ni nobene dejavnosti, potrebne za pridobitev informacij, specifičnih za določen predmet. Zaradi tega otroka ne more razlikovati podrobnosti, glej razliko med predmeti. Za perceptualno dejavnost je značilen kaos. Količina pomnilnika je občutno zožena. Ko ponovno ustvarite zapomnjeno, pogosto pride do izkrivljanja.

Z adolescenco se spomin, zlasti dolgoročni spomin, nekoliko izboljša.

Pri otrocih z blagim imbecilom je mogoče razviti primitivno vizualno in imaginativno mišljenje, ki pa je značilno konkretnost, pomanjkanje doslednosti in prožnosti. Oblikovanje abstraktnih konceptov je zelo omejeno nayelementarníshim situacijsko posploševanje. Otroci se lahko poučujejo, da združujejo oblačila, živali, rastline in podobno. Ne vedo, kako določiti podobnost, razlike pa so opazne le na določenih temah.

Imbecile otroci so zelo ranljivi. njihova čustva so značilna po polarnosti, reaktivnosti in labilnosti. Relativna varnost njihovega afektivnega življenja je občutljiva na vrednotenje drugih ljudi. Njihova lastna samospoštovanje je neustrezno precenjena: menijo, da so najboljši.

Idiotov kot tudi idioti, nagnjeni k "obnašanja na terenu", vendar pa imajo dovolj pogosto in druge oblike dejavnosti, kot je impulzivnih dejanj, ki se izvajajo pod vplivom neposredne potrebe posameznika in ne predvidevajo zavestno cilj-nastavitev, načrtovanje in analizo orodij in morebitne posledice. Takšni otroci lahko izvajajo enostavne naloge pod neposrednim nadzorom učitelja in izvajajo avtomatizirane veščine.

Otroci z lahkimi imbecili lahko razvijejo veščine samopostrežnosti. Nekateri med njimi so zaradi dolgotrajnih posebnih študij sposobni obvladati elemente branja in pisanja ter oceniti v 10-20. Z veliko težavami se pridobljeno znanje uporablja mehansko. Zahvaljujoč študiji prek večkratnega prikaza, kako se naloga zaključi s postopnim zapletom, je mogoče mladostnike pripraviti na delo.

Neodvisno življenje oseb s takšno stopnjo intelektualne pomanjkljivosti je nemogoče. Vendar pa so lahko fizično aktivni, vzpostavljajo stike, sodelujejo v osnovnih družbenih razredih, ki jih organizirajo vzgojitelji. V odrasli dobi so sposobni preprostega praktičnega dela pod nadzorom, ki jih je mogoče upravljati.

Ali z duševno prizadetih v stopnji bebavostjo se razdeli na domovih ljudi s posebnimi potrebami in institucij socialne varnosti, ki skrbijo zanje, ki jih tvorijo spretnosti samopostrežne, kot tudi možnost poučevanja branja in pisanja elementov.

Degeneracija (blaga duševna retardacija) je dolgotrajna stopnja duševne retardacije, ki se pojavi kot posledica dna nove škode na možganskem skorju. Obstaja določen zaostanek pri razvoju lokomotornih funkcij, ki je v šolski dobi mogoče zaznati le s pomočjo posebne ankete. Pri teh otrocih je domača radiodifuzija relativno dobro razvita. jih lahko poučujejo, da pravilno izgovorijo besede, zgradijo stavek, uporabijo splošne in abstraktne izraze.

Zahvaljujoč posebnim študijem obvladajo pisno oddajanje: učijo se brati in pisati. Čeprav na pismu priznavajo veliko število slovničnih, slogovnih in logičnih napak. Težave pri razumevanju oddajo naslovljena na njih in na bedaka lahko vidimo, ko se vir uporablja kompleksne logične-slovnične strukture, besed in izrazov v prenesenem pomenu. Obseg shranjevanja je zožen. Omejuje pomnilniško kapaciteto tudi nezmožnost uporabe tehnik mnemonike, da podreja spomin na razmišljanje.

V moronih lahko razvijete prostovoljno pozornost, ki pa bo v svojih lastnostih slabša pozornost otroka z normalnim psihofizičnim razvojem. V pogojih posebnega izobraževanja tvorijo vizualno figurativno in osnovno verbalno-logično razmišljanje.

Otroci-moroni so zmožni samostojne dejavnosti, lahko predvidijo posledice svoje dejavnosti, če jih naredijo predmet zavedanja. Vendar pa so pogosto pod vplivom nujnih potreb nagnjeni k impulzivnim neumestnim dejanjem. V prvi vrsti se ohranja čustveno volilna krogla pri otrocih. Zato delujejo ustrezno v smislu, ki jim je dostopen. Vendar je značilnost slabosti nezrelost, infantilna čustva, šibkost volje, zmanjšana priložnost za močna volja.

Ali z duševno prizadetih v stopnji zaostalosti lahko naučijo program a posebne pomožne šole, ki temelji na programu začetne mase šole, na kateri je dodano, da se olajša študij zgodovine, geografije, biologije, gospodinjstva kemije in fizike. Posebno mesto v šolskem izobraževanju duševno zaostalih otrok zaseda delovna vzgoja, družbena in vsakdanja usmeritev.

Datum predložitve: 2015-09-18 | Ogledov: 920 | Kršitev avtorskih pravic