Reaktivna psihoza

Reaktivna psihoza - kratkotrajno duševno motnjo, ki se pojavi kot odziv na intenzivno psiho-travmatično situacijo. Klinični znaki se lahko zelo razlikujejo, značilna motnje dojemanja sveta, neustreznega vedenja, psihoza v ozadju akutnega stresa, stres odraža na sliki duševnih motenj in dokončanje psihoze po izginotju travmatičnih okoliščinah. Simptomi reaktivne psihoze se navadno pojavijo kmalu po travmi in trajajo od nekaj ur do nekaj mesecev. Diagnoza se opravi na podlagi anamneze in kliničnih manifestacij. Zdravljenje - farmakoterapija, po izhodu iz psihotične države - psihoterapija.

Reaktivna psihoza

Reaktivna psihoza (psihogeni) je akutna duševna motnja, ki se pojavi, ko je izražen stres, za katerega je značilna kršitev pogleda na svet in neorganizacijo vedenja. To je začasno, popolnoma reverzibilno stanje. Reaktivna psihoza je podobna drugim psihozam, vendar se od njih razlikuje zaradi večje variabilnosti klinične slike, variabilnosti simptomatike in visoko afektivne nasičenosti. Druga značilnost reaktivne psihoze je odvisnost od poteka bolezni pri reševanju psihotraumatične situacije. Če so neugodne razmere vztrajne, obstaja težnja po dolgotrajnem poteku, z odpravo stresa pa se ponavadi hitro oživi. Zdravljenje reaktivnih psihoz opravljajo strokovnjaki s področja psihiatrije.

Razlogi in razvrstitev reaktivnih psihoz

Vzrok psihogene običajno postane razmere, ki predstavljajo nevarnost za življenje bolnika in njegovo dobro počutje in ima poseben pomen za nekaj razlogov, povezanih s prepričanjem, značajskih potez in pogojev življenja bolnika. Reaktivne psihoze se lahko pojavijo v nesrečah, naravnih nesrečah, vojaških dejanjih, izgubah, stečaju, grožnji sodne odgovornosti in drugih podobnih okoliščinah.

Resnost in potek reaktivne psihoze odvisna od osebnega pomena travmatične situacije, kot tudi značilnosti bolnika in naravo njegovega psihološkega ustave. Takšne razmere pogosteje diagnosticiramo pri bolnikih s histerično psihopatijo, paranoidno psihopatijo, mejno osebno motnjo in drugimi podobnimi motnjami. Verjetnost razvoja reaktivne psihoze se povečuje po travmatičnih poškodbah možganov, duševni ali fizični utrujenosti, nespečnosti, dolgotrajnem uživanju alkohola, hudih nalezljivih in somatskih boleznih. Posebno nevarna obdobja življenja sta pubertalnega in klimakteričnega obdobja.

Obstajata dve veliki skupini reaktivnih psihoz: dolgotrajne psihoze in akutne reaktivne razmere. Trajanje akutnih reaktivnih stanj se giblje od nekaj minut do nekaj dni, trajanje dolgotrajnih psihotičnih reakcij - od nekaj dni do nekaj mesecev. Akutna reaktivna stanja vključujejo reaktivni stupor (affectogeni stupor) in reaktivno vzbujanje (fugiformna reakcija). Število dolgotrajnih psihoze vključuje histerično reaktivne psihoze, reaktivne paranoidne in reaktivne depresije.

Dolgotrajna reaktivna psihoza

Histerična reaktivna psihoza

Kot del histerične reaktivna psihoza obdelamo histerično zameglila stanje (Ganser sindrom), pseudodemenca, sindroma divjosti, blodnih fantazij in puerilism.

Ganserjev sindrom imenovane reaktivne psihoze, ki jo spremlja zoženje zavesti in izrazite afektivne motnje: tesnoba, neumnost, čustvena labilnost. Pacienti hitro prehajajo od jokanja do smeha, od radosti do obupa. Nekateri bolniki z reaktivnim psihozam doživljajo vidne halucinacije. Produktiven stik ni mogoč, ker pacienti razumejo govor, naslovljen na njih, vendar ne odgovarjajo na vprašanja pravilno ("jezik-v-obraz"). Orientacija na mestu in času je motena, pogosto bolniki ne prepoznajo ljudi, ki jih poznajo.

Pseudodemment of Wernicke - reaktivna psihoza, ki spominja na demenco. Usmerjenost na mestu, čas in jaz je prekinjena, in te kršitve so namerno izražene. Bolnik pravi očiten nesmisel (na primer, na vprašanje "koliko imaš oči?" Odgovori "štiri") je bruto napaka pri najpreprostejših nalog (na primer, poskuša postaviti čevlje na vaših rokah, ne pa čevljev), s svojimi odgovori in ukrepi vedno ustrezajo določeni temi. Obstaja zmeda, možne so afektivne motnje. Reaktivna psihoza traja od 1 do 8 tednov.

Puerilizem - psihogeneza, v kateri je pacientovo vedenje postalo namerno otroško. Bolnik z reaktivnimi psihoza pogovorih, kot malo otroka, lisp, igra z igračami, jok, muhasta, poziva k drugi tete in strice, ne more odgovoriti na preprosta vprašanja in nanje odgovoriti z položaj otroka. Mimikrija, gibanje, intonacija in posebnosti oblikovanja besednih zvez za dano reakcijsko psihozo spominjajo na predšolske otroke. Razkriva zadržanje nekaterih "odraslih" spretnosti, na primer, nanašanje ličil ali vžiganje cevi.

Sindrom divljine - reaktivna psihoza, v kateri obnašanje bolnika spominja na vedenje živali. Pojavi se ob ozadju močnega strahu. Pacient pokaže agresivnost, grli, teče na vseh štirih, posmehuje predmete, vzame hrano s plošče z rokami in ne z žlico ali vilico. Sindrom privide fantazij - reaktivna psihoza, ki se razvije v luči hude tesnobe in skupaj z oblikovanjem privide idej o njihovem veličino, genij ali izredne sposobnosti neverjetno bogastvo.

Reaktiven paranoid

Reaktiven paranoid - reaktivna psihoza, ki izhaja iz spremembe življenjskih razmer, s pomanjkanjem proizvodnih stikov z drugimi ljudmi v okolju, ki predstavlja resno grožnjo za pacienta ali zdi zastrašujoče, nevarno in nerazumljiva. Ta skupina reaktivnih psihoz vključuje dejansko reaktivno paranoidno, reaktivno paranoijo in povzročeno delirijo. Reaktivno paranoidno in reaktivno paranoje se razvije v pogojih zapora in ujetništva. Pri prehodu iz majhne vasi v ogromno metropolo je mogoče opaziti. Včasih se takšni reaktivni psihozi pojavijo pri gluhih, ki ne morejo brati ustnic in so obkroženi z ljudmi, ki nimajo govora. Tveganje za razvoj povečuje s pomanjkanjem spanja.

Pred pojavom reaktivne psihoze je izražena tesnoba. Bolniki počutijo tesnobo in občutijo "bližajočo se katastrofo". V ozadju afektivnih motenj se pojavljajo halucinacije, se pojavljajo blodnje posebnega pomena, preganjanja ali odnosa. Zavest se zoži. Brad odraža psiho-travmatično situacijo. Bolniki, ki trpijo zaradi reaktivno psihozo, začeti teči in se skriti, molite za milost ali sname, skromnem sebe in brezupno čaka na začetku tragični izid. Nekateri bolniki poskusijo samomor, ki se poskuša "izogniti kazni". Reaktivna psihoza se konča po 1 do 5 tednih, po sproščanju psihoze pride do astenije.

Reaktivna paranoja spremlja oblikovanje paranoičnih ali precenjenih idej, omejenih z omejitvami travmatične situacije. Lahko se razvijejo zamisli o izumu ali ljubosumju. Pri nekaterih bolnikih z reakcijsko psihozo obstaja prepričanje, da obstaja resna bolezen. Super-dragocene ideje so specifične, jasno povezane z resničnimi okoliščinami. V situacijah, ki niso povezane s precenjenimi idejami, je pacientovo vedenje primerno ali blizu ustreznemu. Opažene afektivne motnje, označene zaskrbljenost, napetost in sum.

Vzrok delirija - reaktivna psihoza, ki jo povzroča tesna komunikacija z duševno bolnim osebo. Običajno trpijo bližnji sorodniki, čustveno pritrjeni na pacienta in živijo z njim na istem ozemlju. Predispozicijski dejavniki so visoka avtoriteta "induktorja", pa tudi pasivnost, intelektualne omejitve in povečana priporočljivost pacienta, ki trpi zaradi reaktivne psihoze. Ko prenehate komunicirati z duševno bolnim sorodnikom, delirium postopoma izgine.

Reaktivna depresija

Reaktivne depresije so reaktivne psihoze, ki se razvijejo v okoliščinah hudih duševnih poškodb (običajno nenadna smrt ljubljene osebe). V prvih urah po poškodbi se razvijejo omamljenost in neumnost, ki jih nadomeščajo solze, kajanja in krivde. Bolniki, ki trpijo zaradi reaktivne psihoze, krivijo sebe, ker niso mogli preprečiti tragičnega dogodka in ne delajo vse, kar je mogoče, da reši življenje ljubljenega. Istočasno se njihove misli ne obračajo v preteklost, temveč v prihodnost. Pričakujejo njihov osamljen obstoj, pojav materialnih težav in tako naprej.

S to obliko reaktivne psihoze je prisotna solzost, stalen upad razpoloženja in poslabšanje apetita. Pacienti postanejo neaktivni, neurejeni, ležijo dolgo ali sedijo v enem položaju. Zdi se, da gibanje upočasni, kot da bolnik nima dovolj moči in energije za opravljanje preprostih dejanj. Postopoma se normalizira razpoloženje, depresija izgine, trajanje reaktivne psihoze pa se lahko zelo razlikuje glede na naravo bolnika in možnosti za njegov prihodnji obstoj. Poleg tega je mogoče opaziti reaktivno depresijo s podaljšanimi nerešenimi travmatskimi situacijami, na primer v primeru izgube ljubljenega.

Diagnoza in zdravljenje reaktivnih psihoz

Diagnoza se opravi na podlagi zgodovine bolezni (prisotnost travmatičnega dogodka), značilnih simptomov in razmerja med simptomi in psihotraumatičnim stanjem. Reaktivna psihoza se razlikuje s shizofrenijo, deljene psihotične motnje, endogenega in psihogene depresije, manične depresije, drog ali alkohola zastrupitve in odtegnitveni sindrom, ki se je razvila po prenehanju uporabe drog ali alkohola.

Bolniki z reakcijsko psihozo so hospitalizirani na oddelku za psihiatrijo. Načrt zdravljenja je izdelan posamično, ob upoštevanju značilnosti psihogeneze. Ko razburljivo imenujejo pomirjevala in nevroleptike. Kadar se delirizne ideje uporabljajo tudi antipsihotiki, z depresijo se uporabljajo antidepresivi. Po sprostitvi reaktivne psihoze ravnanja psihoterapije s ciljem izdelave občutki, ki so nastale v zvezi s travmatično situacijo, prilagoditev na nove pogoje življenja in razvoja učinkovitih obrambnih mehanizmov, ki prispevajo k ohranjanju ustreznosti pod stresom. Obeti so običajno ugodni.

Pomoč odvisnim
in njihove družine

Čas obdelave akutne psihoze

Katere so faze psihoze?

Potek psihoz je globoko individualen. Ker sanje ne spominjajo drug drugemu, se psihoze med seboj razlikujejo. Kljub temu, da bi olajšali idejo psihoze, so izolirane več faz verjetnega poteka bolezni. Vendar pa so njihovi manifesti lahko zelo različni: (glej model potovanj psihoz).

"Prodromalna faza"(" Začetna faza ") je časovno obdobje od primarnih zmerne duševne spremembe do konstantne simptomi psihotične motnje (npr. Halucinacij ali blodenj). Povprečno trajanje te faze je približno dve do pet let, pri nekaterih bolnikih pa se podaljša za daljši čas. Kot v primeru Denis in Oksana, lahko prvi simptomi spremembe razpoloženja, dejavnosti, odnosi v družini ali s prijatelji, spremembo socialnega vedenja in slabe akademskih dosežkov / delo. Te manifestacije se lahko pojavijo bodisi posamično bodisi skupaj s prvimi "blagimi" psihotičnimi simptomi. "Blagi" psihotični simptomi vključujejo prve zamorne ideje, ki se pojavljajo na nerealno podlago in so precej pretirane (tako imenovane. "Oteženi psihotični simptomi") in halucinacije, ki v enem tednu preidejo na svoje (tako imenovane. "Brief Limited Intermittend Psychotic Symptoms", BLIPS).

Psihoze: akutna oblika

Pod izrazom "psihoza" strokovnjaki razumejo skupino bolezni, v katerih oseba izgubi objektivno dojemanje sveta in se dogaja kritična ocena dogodkov, halucinacije, blodnje itd.

Ena oblika te bolezni je akutna psihoza. Čeprav so simptomi izkrivljene percepcije resničnosti v osebi očitni, je lahko zelo težko diagnosticirati bolezen in prepričati pacienta, da je potrebno zdravljenje.

Ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, pogosto gredo v samoizolacijo, zavračajo pomoč in nasvete drugih. Vendar pa je zgodnje odkrivanje in takojšnje zdravljenje lahko dal najbolj ugodno prognozo, saj, kot bolezen napreduje, se ustreznost bolne osebe stalno zmanjšuje, in tam imajo nepopravljive posledice za psiho.

Vzroki za razvoj in vrste akutne psihoze

Statistično gledano, ženske bolj verjetno razvijajo različne oblike psihoze kot moški. Na podlagi vzrokov za nastanek bolezni se pojavi takšna vrsta akutne psihoze:

  1. Endogena psihoza. Vzroki bolezni v tem primeru ležijo v samem človeškem telesu: endokrine ali nevrološke motnje, genetska nagnjenost, shizofrenija. V isti skupini je vključena in senilna psihoza - v tem primeru so vzrok bolezni starostne spremembe v človeškem telesu po 60 letih (hipertenzija, ateroskleroza).
  2. Eksogena psihoza. Njen vzrok so zunanji dejavniki - resni stres, nalezljive bolezni (gripa, tuberkuloza, sifilis in drugi), narkotične snovi. Prvo mesto med zunanjimi vzroki je alkohol - zloraba alkoholnih pijač se lahko pretrese in najbolj vztrajna psiha.
  3. Organska psihoza. V tem primeru je nastanek bolezni posledica organskih motenj možganov na podlagi kraniocerebralne travme ali tumorjev.

Včasih je težko določiti začetni vzrok za bolezen: zunanji (eksogeni) dejavnik bi lahko služil kot spodbuda, kar je posledično povzročilo nastanek notranjega (endogenega) vzroka.

Poleg tega obstajajo številne oblike akutne psihoze, prepoznavanje vsake oblike omogoča specifične simptome bolezni. Spodaj so samo nekatere najpogostejše oblike bolezni:

  1. Akutna manično-depresivna psihoza (ali bipolarna motnja). Šteje, da je ena in najbolj hude oblike bolezni, pri kateri se pri bolniku namestnikov obdobja hude depresije (depresivno fazo) z obdobji prekomerne razdražljivost, ko je bolnik buden dni, delaš nekaj, zelo težko (manična faza).
  2. Akutna manična psihoza. Pacient je v stanju kronične čezmerne razburjenja.
  3. Akutna reaktivna psihoza. Pojavlja se kot reakcija človeškega telesa na super stres, ogrožanje njegovega življenja in zdravja (potres, požar itd.). Ta oblika akutne psihoze ima najugodnejšo napoved in se najpogosteje izloči z izginotjem najbolj travmatične situacije.
  4. Akutna polimorfna psihoza. Njeni simptomi se običajno pojavijo v adolescenci (približno 10-15 let) in lahko služijo kot znak začetka shizofrenije.

Še enkrat je treba poudariti, da so tukaj navedene samo nekatere oblike akutne psihoze. Njihova podrobna klasifikacija je veliko psihiatrov. Medicinska diagnoza in pravočasno zdravljenje sta potrebna za kakršnokoli obliko psihoze. Če govorimo o akutni psihozi, je akutno stanje vedno lažje odpraviti kot kronično. V odsotnosti pravočasnih ukrepov psihi dobijo nepopravljive posledice: izkrivljeno dojemanje sveta se spremeni v kronično obliko in že postane del človekove osebnosti.

Simptomi bolezni in metode zdravljenja

Da bi lažje določili razvoj bolezni v času, je pomembno natančno vedeti, kako, glede na naraščajoče, obstajajo in so znaki akutne psihoze. V najzgodnejši fazi so taki simptomi bolezni:

  • se spremeni značaj osebe: postane bolj razdražljiv, živčen, njegov spanec je moten in apetit se zmanjša, zanimanje za življenje je izgubljeno;
  • zmanjšana učinkovitost: človek se težko koncentrira, vse odvrača, hitro utrudi, močno reagira na celo majhen stres;
  • pojavijo se nihanja razpoloženja, depresija in strahovi;
  • odnos do drugih se spremeni: problemi nastajajo v komunikaciji, nezaupljivost, težnja po samoizolaciji;
  • zaznavanje sveta se spremeni: barva in zvok se zaznavata preveč ostro ali izkrivljeno, obstaja občutek, da nekdo gleda nekoga, ki gleda in gleda.

Na žalost zelo redko pacient ali njegovi sorodniki iščejo pomoč na tej stopnji bolezni, odpisujejo vse za stres, utrujenost in druge neugodne dejavnike. Ko se zdravljenje ne začne pravočasno, se simptomi bolezni postopoma poslabšajo. In čez nekaj časa se je bolezen že izkazala z očitnimi, izrazitimi znaki:

  1. Halucinacije (različne vizije, zvoki ali občutki, ki jih bolnik zazna kot resničnost). Mogoče so psevdo halucinacije - neprostovoljne fantazije.
  2. Depersonalizacija: oseba preneha ustrezno prepoznati sebe, izgubi občutek za sebe.
  3. Derealizacija: pacient "zapusti" v svojem izmišljenem svetu, ločen od pravega in živi v njegovem svetu iluzij.
  4. Brad: neskladni govor, logika in pomen, ki sta znatno izkrivljena.

Simptomi akutne psihoze ne nastanejo in trenutno ne izginejo, lahko bolnika spremljajo več tednov in celo mesecev. Čim prej bolnik ali njegovi sorodniki zaprosijo za zdravniško pomoč, oseba pa bo zdravljena, bolj pozitivna bo napoved. Kvalitativno zdravljenje, pridobljeno v zgodnji fazi bolezni, lahko prepreči razvoj kroničnih duševnih motenj.

Najpogosteje zdravljenje akutne psihoze zahteva hospitalizacijo bolnika. To je posledica dejstva, da se lahko v stanju izkrivljenega dojemanja sveta pacient nezavedno poškoduje samemu sebi ali drugim. Potreba po hospitalizaciji določi zdravnik, glede na bolnikovo stanje, resnost bolezni, simptome. Člani družine bolnika, je pomembno, da razumemo, da človek, čigar duh je močno motena, ne more v celoti prevzeti odgovornost za svoja dejanja in odločitve, tako da boste morda morali neprostovoljno hospitalizacijo, s soglasjem sorodnikov in prijateljev bolnika.

Zdravljenje akutne psihoze poteka s takšnimi metodami:

  1. Zdravljenje z zdravili. Ponavadi se predpisujejo psihotropne snovi (ponavadi nevroleptiki). Uporabljajo se tudi antidepresivi, pomirjevala. Če je akutna psihoza povzročena zaradi zastrupitve, se zdravljenje uporablja tudi za čiščenje telesa in splošne restorativne ukrepe. Zdravila predpisuje samo zdravnik, ki temelji na posamezni sliki bolezni.
  2. Psihoterapevtsko zdravljenje. Sprva je psihološka pomoč namenjena ustvarjanju ozračja zaupanja, prepričati bolnik potrebe je treba obravnavati, da ne bo škode za njim (saj lahko bolnik sam upreti zdravljenje, sumi, druge v prizadevanju, da bi mu povzročil škodo, itd). V prihodnosti strokovnjak poučuje pacienta, da se drugače odziva na svet okoli sebe in razvije nove oblike vedenja. To pomaga pri nadaljnji uspešni socializaciji osebe.
  3. Elektroinvulzivna terapija. Uporablja se za določene vrste akutne psihoze. S to metodo se direktni električni tok nanaša na subkortične centre možganov in posledično se spreminjajo presnovni procesi človeškega živčnega sistema.
  4. Fizioterapija. To vključuje akupunkturo, refleksologijo, elektrosleep, terapevtsko vadbo. Uporablja se tudi zdraviliško zdravljenje, delovna terapija. Takšno zdravljenje omogoča odstranitev prekomernih psihoemotionalnih stresov, izboljša odpornost proti stresu in delovno sposobnost.

Za kakovostno terapijo je potreben sklop ukrepov. Ta zapleten zdravnik izbere posamezno za vsakega bolnika.

Pravočasno zdravljenje pomnoži verjetnost ugodnega izida.

Izhod iz psihoze

Psihoza - kršitev stanja duha z značilno motnjo duševne dejavnosti, ki je močno v nasprotju z dejanskim stanjem. Te motnje duševnega stanja so posledica izraženih oblik duševnih motenj, medtem ko se duševna aktivnost bolne osebe razlikuje od realnosti.

Psihoza se nanaša na skupinsko ime skupine različnih duševnih motenj, ki jih spremljajo psihopatološki produktivni simptomi: delirij, psevdo halucinacije, halucinacije, derealizacija, depersonalizacija. Pacient izkrivlja odsev resničnega sveta, ki se kaže v vedenjskih motnjah, pa tudi manifestacija patoloških spominskih motenj, percepcije, razmišljanja, afektivnosti. Psihoza ne ustvarja novih pojavov, predstavlja izgubo aktivnosti na višjih ravneh.

Vzroki psihoze

Ugotovite vzroke za psihoze raznolike narave, vendar jih razdelite na notranje in zunanje. Zunanji razlogi so: stres, psihotrauma, okužba (tuberkuloza, gripa, sifilis, tifus); uporaba alkohola, narkotičnih snovi, zastrupitev z industrijskimi strupi. Če je vzrok motenj duševnega stanja v osebi, potem obstaja endogena psihoza. Izzove njene motnje živčnega sistema ali endokrinega ravnovesja. Endogene motnje duševnega stanja so posledica starostnih sprememb v telesu ali zaradi hipertenzije, shizofrenije, ateroskleroze možganskih posod. Potek endogene motnje je zaznamovan s trajanjem, kot tudi težnjo k relapsu.

Psihoza je zapleteno stanje in pogosto je nemogoče ugotoviti, kaj točno je sprožilo njegov videz. Prvi potisk lahko povzroči zunanji ukrep, ki se mu pridruži notranja težava. Prvo mesto med zunanjimi vzroki se daje alkoholu, ki lahko povzroči alkoholno psihozo. Vzrok psihoz je tudi starostna in endomorfna motnja, zatemnitev zavesti. Glede na posebnosti sedanjega so opazili reaktivne in akutne psihoze. Reaktivna psihoza je začasna, pa tudi reverzibilna motnja, ki se pojavi zaradi travme (duševne).

Akutna psihoza se nenadoma razvija. Izzove ga nepričakovane novice o izgubi premoženja, pa tudi izgubi ljubljene osebe.

Znaki psihoze

To stanje se kaže v izkrivljenem dojemanju resničnega sveta, pa tudi pri deorganizaciji vedenja. Prvi znaki psihoze so ostro upadanje aktivnosti pri delu, večji stres, kršitev pozornosti. Pacient doživlja različne strahove, nihanja razpoloženja, depresije, izolacijo, nezaupanje, umik vase, prenehanje vseh stikov, težave pri komuniciranju z ljudmi so značilne za njega. Stranka ima zanimanje za nenavadne stvari, kot je religija, magija. Oseba pogosto doživlja, njegovo zaznavanje zvokov, spremembe barv, izgleda, da ga gledajo.

Bolezen pogosto ima paroksizmični tečaj. To pomeni, da potek tega stanja duha zaznamuje izbruh akutnih napadov, ki jim sledijo obdobja remisije. Zasegi so značilni za sezonsko in spontanost. Spontani izbruhi so pod vplivom psihotraumatskih dejavnikov. Obstajajo tudi tako imenovani enosmerni tokovi, ki jih opazujemo v mladosti. Za ta napad je značilno veliko trajanje in postopen umik. V tem primeru je delovna sposobnost v celoti obnovljena. Hude primere psihoze prehajajo v kronično neprekinjeno stopnjo. Za takšne primere je simptomatologija značilna, ki se skozi celo življenje kaže celo kljub zdravljenju.

Psihotični simptomi

Bolnik iz motenj duševnega stanja doživlja številne spremembe obnašanja, čustev in razmišljanja. Osnova te metamorfoze je izguba ustrezne percepcije resničnega sveta. Za osebo postane nemogoče razumeti, kaj se dogaja, in tudi oceniti resnost sprememb v psihi. Pacient doživi zatirano stanje, preganjajo halucinacije in blodnje.

Halucinacije pomenijo pogovor s samim seboj, brez smeha, poslušanje in zastoj, zaskrbljen videz. Občutek, da sliši pacienta, ki ga ne more zaznati.

Pod razburljivo razumeti spremenjeno vedenje, nastanek tajnosti in sovražnosti, neposredne izjave o vprašljivi naravi (preganjanje, lastno veličino ali nepopravljivo vino).

Klasifikacija psihoze

Vse bolezni duševnega stanja so razvrščene glede na etiologijo (izvor), pa tudi razloge in dodeljujejo endogene, organske, reaktivne, situacijske, somatogene, zastrupitve, post-abstinenco in odtegnitvene simptome.

Poleg tega klasifikacija duševnih motenj nujno upošteva klinično sliko in prevladujoče simptome. Odvisno od simptomov se razlikujeta hipohondriakalne, paranoidne, depresivne, manične motnje duševnega stanja in njihove kombinacije.

Postpartalna psihoza

Ta bolezen je redka pri ženskah po porodu, se pojavlja v drugem ali četrtem tednu. Ženska sama se pogosto ne počuti po porodu. Zelo pomembno je, da diagnosticirate bolezen pravočasno in začnete zdravljenje. Kasnejša diagnoza lahko zavre okrevanje.

Vzrok za to stanje so zapleti pri delu, bolečine šok.

Bolj ko je ženska poškodovana (fizično, psihično) med porodom, težje je motenje stanja uma. Prvo rojstvo ima večjo verjetnost motenja duševnega stanja kot drugega. Ženska pri drugem rojstvu že ve, kaj psihološko pričakuje in ne doživlja takšnega strahu, kot je sprva. Kvalificirana medicinska oskrba pogosto ne doseže ženske ob rojstvu otroka, ker nihče ne posveča pozornosti njenemu psihološkemu stanju. Zdravniki so bolj zaskrbljeni glede telesnega zdravja ženske in novorojenčke, zato je s svojim psihološkim stanjem mama ostala sama.

Postpartalna psihoza se pogosto zmede s postpartalno depresijo. Poročno psihozo je značilna tesnoba, nespečnost ali anksiozni spanec, zmedenost, anoreksija, nori ideje, pomanjkanje ustreznega samospoštovanja, halucinacije.

Psihoza po porodu se zdravi v bolnišnici. Enemu na enega je strogo prepovedano ostati mati in dojenček. Doječe matere so pokazale psihoterapijo, zdravilo je predpisano zelo previdno in pod obveznim nadzorom medicinskega osebja.

Masna psihoza

Ta pogoj je značilen za kolektivno, skupino ljudi, ljudi, kjer je osnova sugestivnost in posnemanje. Masna psihoza ima drugo ime - mentalno epidemijo. Zaradi velikih motenj duševnega stanja ljudje izgubijo ustrezno sposobnost soditi in postati obsedeni.

Primeri množične psihoze imajo skupen mehanizem oblikovanja. Za neustrezno stanje je značilno nekkelektivno vedenje, imenovano množica. Med množico je javnost (velika skupina ljudi), ki združuje skupne interese in deluje zelo soglasno, pa tudi čustveno. Pogosto v množici je skupina amorfnih posameznikov, ki nimajo neposrednih stikov med seboj, vendar so povezani s stalnim skupnim interesom.

Primeri množične histerije - je masa samo-žrtvovanje, masa versko čaščenje, množično preseljevanje množično histerijo, masa fascinacija z računalniškimi igrami in socialne mreže, množično domoljubno in lažno domovinske blaznost.

Pri velikih kršitvah duševnega stanja ekstrakolektivnega obnašanja igra nezavesten proces veliko vlogo. V osrčju čustvenega navdušenja so spontani ukrepi, ki so nastali s spektakularnimi dogodki in nujno vplivajo na pomembne vrednote. Na primer, boj za njihove pravice in interese. Sigmund Freud je gledal te množice kot človeško maso pod hipnozo. Zelo nevarno in pomembno v psihologiji množice je njena akutna občutljivost za predlog. Vsako prepričanje, mnenje, ideja, množica bodisi sprejme ali popolnoma zavrača, in odnos do njih od tu ali do resnic absolutnih, ali glede absolutnih zablod.

V središču vseh primerov predloga je iluzija, ki se je rodila iz enega od posameznikov, ki imajo bolj ali manj oratorsko umetnost. Rezultat, tj. Iluzija, postane jedro kristalizacije, ki zapolnjuje celotno polje duha in tudi paralizira sposobnost ljudi, da kritizira. Še posebej nagnjeni k masivni motnji duševnega stanja so ljudje s šibko psiho, ki imajo zgodovino nenormalnosti, depresije in duševne bolezni.

Paranoična psihoza

Ta pogoj se nanaša na hujšo manifestacijo kot paranoja, vendar je lažje parafrenizirati. Za paranoidno motnjo duševnega stanja so ideje preganjanja, pa tudi posledice z afektivnimi motnjami, inherentne. Pogosto je ta pogoj opazen pri organskih in somatogenih motnjah ter strupenih motnjah duševnega stanja (alkoholne psihoze). Paranoidna psihoza pri shizofreniji je kombinirana z duševnimi avtomatizmi in psevdo-halucinozo.

Za paranoidno psihozo je značilno rancor, stalno nezadovoljstvo z drugimi. Oseba boleče zazna vse zavrnitve in tudi napake. Posameznik postane aroganten, ljubosumen, gleda svojo polovico - zakonca.

Paranoidna psihoza se večinoma pojavlja v mladosti, večinoma pri moških. Vsi ti sumi, ki so značilni za pacienta, bistveno poslabšajo njegovo življenje in prinašajo družbene omejitve. Takšni posamezniki ne prenašajo kritike, imajo reputacijo za škandalozne, pa tudi arogantne ljudi. Ta država neizogibno pripelje osebo v samoizolacijo in, če ni zdravljenja, se bolnikovo življenje pretvori v mučenje. Da bi se znebili paranoične motnje v stanju duha, je potrebna pravočasna psihoterapija. Cilj psihoterapevtskega pristopa je izboljšati splošne življenjske spretnosti, izboljšati kakovost družbene interakcije in okrepiti samozavest.

Paranoidna psihoza se zdravi z omejenimi zdravili. Uporablja se pri zdravljenju antidepresivov, pomirjevalnikov, nevroleptikov.

Statična psihoza

Bolezen ima drugo ime - senilna psihoza. Ta motnja je tipična za ljudi po 60 letih in je značilna zmedenost. Senilna motnja stanja uma pogosto spominja na manično-depresivno psihozo.

Starejša psihoza se razlikuje od senilne demence zaradi odsotnosti popolne demence. Akutna oblika senilne motnje stanja duha je zelo pogosto opažena. Vzrok za somatske bolezni.

Vzrok senilnih duševnih motenj navajajo pogosto delujejo akutne ali kronične bolezni dihalnih poti, srčno popuščanje, bolezni urogenitalnega sistema, hipovitaminoze, kirurške posege. Včasih je vzrok neaktivnost, podhranjenost, motnje spanja, izguba sluha in vid. Pri kroničnih oblikah senilnih motenj je seveda tipično za depresivne bolezni, ki jih pogosto opazimo pri ženskah. V blageh primerih se pojavijo subdepresivne države, za katere je značilna letargija, adinamija, občutek praznine, averzija do življenja.

Psihoze pri otrocih

Pri otrocih je psihoza težavna. Za bolezen je značilna kršitev sposobnosti razlikovati med resničnostjo in domišljijo, pa tudi zmožnostjo ustrezno oceniti, kaj se dogaja. Kakršna koli motnja duševnega stanja bistveno škodi življenju otroka. Bolezen ustvarja težave pri razmišljanju, nadzoru motive, izražanju čustev in razvajanju odnosov z drugimi ljudmi.

Psihoza pri otrocih ima različne oblike. Razširjene halucinacije, ko otrok sliši, vidi, dotakne, diši in okusi tisto, kar ne obstaja. Otrok pride z besedami, se smeje brez razloga, zelo razdražen glede ničesar in tudi brez razloga.

Primer psihoz pri otrocih: po branju pravljice "Pepelka" se otrok spozna kot glavni lik in meni, da je zlobna mačeha poleg nje v sobi. To zaznavanje dojenčka se pripisuje halucinacijam.

Kršitev stanje duha se pojavlja pri otrocih, zaradi kratkoročnih in dolgoročnih fizičnimi stanji, dolgotrajni uporabi zdravil, moteno hormonsko ravnovesje, visoke temperature, meningitis.

Psihoza pri otroku 2-3 let se v mnogih primerih konča, ko so njegove težave rešene ali malo dolgočasno. V redkih primerih popolno okrevanje pride po zdravljenju osnovne bolezni.

Bolezen pri otroku, starih 2-3 let, se diagnosticira po večkratnem pregledu več tednov. V diagnozi so sodelovali otroški psihiater, nevropatolog, otolaringolog, logopedalec.

Diagnostični postopki temeljijo na temeljitem fizičnem in psihološkem pregledu, vzdolžnem spremljanju vedenja otroka, preizkušanju duševnih sposobnosti ter testiranju sluha in govora. Bolezen pri otrocih zdravijo strokovnjaki šele po temeljitem pregledu.

Psihoza po anesteziji

Psihoza po operaciji se pojavi takoj ali po dveh tednih. Takšne motnje opazimo po nevrokirurških operacijah na možganih. Za kršitve pooperativnem psihično stanje označen s zmede ali zmedenost, afektivne-deljene psihotične motnje, psihomotorične agitacije. Vzrok je učinek anestezije. Iz anestezijo skupaj z epizodami oniricheskimi autoskopicheskimi halucinacije ali blodnje fantastično kombinirana in označenih čustveno stanje, ki je blizu navdušena.

Psihoza po anesteziji je blizu bolnikovih spominov, da plujejo proti vabljivemu viru zaslepljevalne svetlobe, ki je raj v svetlih barvah. Pri starejših ljudeh je verjetnost pooperacijske duševne motnje veliko višja.

Psihoza po kapi

Mentalne motnje se pogosto pojavijo takoj v prvem tednu po kapi. Vzrok psihoze po možganski kapi je otekanje možganskega tkiva. Pravočasna korekcija stanja izboljša bolnikovo dobro počutje. Take kršitve se obravnavajo čez nekaj dni.

Diagnostični pregled vključuje preučevanje značilnosti klinične slike in značilno dinamiko motnje psihe. Večina simptomov bolezni se pojavlja v lažji obliki, tudi pred začetkom bolezni in deluje kot predhodnik.

Prve znake je zelo težko prepoznati. Prvi simptomi, ki bi morali paziti na to spremembo v naravi (anksioznost, razdražljivost, jezen, živčnost, motnje spanja, preobčutljivost, izguba zanimanja, pomanjkanje apetita, nenavadno in čudno videz, pomanjkanje pobude).

Zdravljenje s psihozo

Bolniki s psihozami potrebujejo hospitalizacijo, ker pogosto ne nadzorujejo dejanj in lahko nezavedno škodujejo sebi in okolju. Terapevtsko zdravljenje je predpisano po določitvi natančne diagnoze, pa tudi pri določanju resnosti stanja in simptomov.

Kako se zdravi psihoza? Zdravljenje z zdravili vključuje psihotropna zdravila, antipsihotike, pomirjevala, antidepresive in restorativne droge.

Ali bomo zdravili psihozo? Odvisno je od vrste bolezni in njegove resnosti.

Sredstvo za psihozo, ko je vznemirjen - pomirjevalo Seduxen, nevroleptični triftazin ali aminazin. Izvlečki se odstranijo z nevroleptiki Stelazin, Etaperazin, Haloperidol. Reaktivna psihoza se zdravi po odpravi vzroka bolezni in če se je bolezen pridružila depresiji, potem so predpisani antidepresivi Pirazidol, Gerphon, Amitriptyline.

Izhod iz psihoze mora vključevati dinamična zdravila. Psihološka rehabilitacija po psihozi povečuje učinkovitost terapije z zdravili. Glavna naloga psihiatra je vzpostavitev zaupnega stika s pacientom in zapleteno zdravljenje: zdravljenje z zdravili s psihoterapevtskimi posegi pospeši okrevanje.

Rehabilitacija po psihozi vključuje usposabljanje. Široko uporabljajo vse vrste fizioterapevtskih postopkov: elektrosleep, akupunktura, vadbena terapija, delovna terapija. Fizioterapija lahko odpravi utrujenost, čustveno preobremenjenost, izboljša metabolizem in poveča učinkovitost.

Obnova po psihozi se lahko vleče več mesecev, saj je telo težko prenašati bolezen, izčrpano čustveno, duševno, fizično. Za obnovo, počitek in postopen vstop v življenje so pomembni. Potrebno je počasi preverjati spomin, izvajati možgane in izvajati preproste logične operacije.

Takoj se vrnite v prejšnje čustveno stanje in postanete enaki kot prej. Potrpljenje. Strast za umetniško terapijo ali neke vrste ustvarjalnost vam bo pomagal, sicer bo depresija po psihozi neizogibno prehitela. To je zato, ker se oseba začne lotiti in analizirati, kaj se mu je zgodilo. Zato je pomembno, da se ne osamite v sebi, v svojih preteklih državah. To je že v preteklosti, potrebno je storiti vse, kar je v njeni moči, da se to ne bi zgodilo v prihodnosti, in se naučiti, kako se obvladati.

Okrevanje po psihozi za nekaj prehodov hitro in enostavno, za druge je težko in dolgotrajno. Tukaj je pomembno upoštevati, da je psiha fleksibilna struktura, ki se odziva na vplive, ki so nepregledni zaradi vida, sluha in dotika. Ne pride takoj na položaj, v katerem je bil prvotno. Vse se zgodi posamično, postopoma se uporablja za nove pogoje. To je podobno mehanizmu razvijanja imunitete.

Psihoze in njihovo zdravljenje

(Priporočila za sorodnike in bolnike)

1. KAJ JE PSIHOZA?

Namen tega gradiva je predstaviti najnovejše znanstvene informacije o naravi, izvoru, pretoku in zdravljenju resnih bolezni, kot so psihoze, v najbolj dostopni obliki vsem zainteresiranim osebam (predvsem s sorodniki bolnikov).

V skladu s psihozo (psihotične motnje) zavedati, najbolj živa manifestacija duševne bolezni, pri kateri je bolnikovo duševno dejavnost ne ustreza okoliško realnost, v realnem svetu se odraža v mislih močno popačene, ki se manifestira v vedenjskimi motnjami, pojav nenavadnih običajnih bolezenskih simptomov in sindromov.

Najpogosteje se psihoze razvijajo v tako imenovanih "endogenih boleznih" (grški. endo - notranjost, geneza Izvor). Različnost pojavljanja in poteka duševne motnje zaradi vpliva dednih (genetskih) dejavnikov, ki vključujejo: shizofrenijo, shizoafektivno psihozo, afektivne bolezni (bipolarne in ponavljajoče se depresivne motnje). Psihoze, ki se razvijajo z njimi, so najhujše in dolgotrajne oblike duševnega trpljenja.

Med koncepti psihozo in shizofrenijo pogosto enači kar je v osnovi napačno, saj lahko pride do psihotičnih motenj v številnih duševnih bolezni: Alzheimerjeve bolezni, senilne demence, alkoholizma, odvisnosti od drog, epilepsija, duševna zaostalost, itd

Oseba, ki lahko prenese prehodno psihotično stanje, pri jemanju nekaterih zdravil, zdravil, ali povzročajo tako imenovane psihogeno ali "reaktivno" psihoza zaradi izpostavljenosti do močno travme (stres življenje ogrožajoče, izguba ljubljene osebe, itd). Pogosto so ti infekcijska (razvijalno zaradi resnih nalezljivih bolezni), somatogenih in psihoza, povzročena s substancami (hude somatskih bolezni, kot so miokardni infarkt povzroča). Najbolj očiten primer slednjega je alkoholični delirium - "belja vročica".

Psihotične motnje so zelo pogoste vrste patologije. Statistični podatki v različnih regijah se med seboj razlikujejo, kar je povezano z različnimi pristopi in zmožnostjo prepoznavanja in poročanja o njih včasih težko diagnosticirati stanja. V povprečju je pogostost endogenih psihoz 3-5% populacije.

Natančne informacije o razširjenosti populacije eksogenih psihoz (grški. exo - Zunaj, geneza Izvor. Različica razvoja duševne motnje zaradi zunanjih dejavnikov zunaj organizma ni prisotna in to je posledica dejstva, da večino teh pogojev pripisujejo bolniki z zasvojenostjo z drogami in alkoholizmom.

Izrazi psihoz so resnično brezmejni, kar odraža bogastvo človeške psihe. Glavne manifestacije psihoze so:

  • halucinacije (odvisno od analizatorja razlikujejo slušne, vidne, vohalne, gustatory, otipne). Halucinacije so lahko preproste (klici, hrup, toča) in zapleteni (govor, prizori). Najpogostejše so slušne halucinacije, tako imenovani "glasovi", ki jih oseba lahko sliši od zunaj ali zvok znotraj glave, včasih tudi telesa. V večini primerov se glasovi zaznavajo tako močno, da pacient nima najmanjšega dvoma o svoji realnosti. Glasovi so lahko ogroženi, krivični, nevtralni, nujni (naročanje). Slednje se upravičeno štejejo za najnevarnejše, saj pogosto pacienti ravnajo v skladu z naročili glasov in storijo dejanja, ki so nevarna za sebe ali druge.

· nori ideje - sodbe, sklepi, ki ne ustrezajo resničnosti, popolnoma obvladajo bolnikovo zavest, ki jih ni mogoče odpraviti z odvračanjem in razlago. Vsebina zablod lahko zelo raznolika, vendar je najpogostejša: preganjanje delirij (bolniki menijo, da je za njimi pod nadzorom, hočejo ubiti okoli njih vezavi, organizirane zarote), vpliv delirij (po Psihologija, tujcev, tajne službe s pomočjo sevanje, sevanje, "črna" energija, magija, škoda), poškodbe delirij (pour strup, kradejo ali pokvari stvari, želijo preživeti iz stanovanja), hipohondrične blodnje (bolnik je prepričan, da trpijo neko bolezen, ki se pogosto grozno in neozdravljiva, trda dokazati To je udaril na notranje organe, ki jih potrebuje kirurški poseg). Obstaja tudi delirium ljubosumja, iznajdba, veličine, reformizma, drugega izvora, ljubezni, pravdanja itd.

· motnje motorja, ki se kaže v obliki inhibicije (stupor) ali vzburjenosti. S striptorjem se bolnik zamrzne v enem položaju, postane neaktiven, preneha se odzivati ​​na vprašanja, gleda na eno točko in ne želi jesti. Bolniki v stanju psihomotorična vznemirjenost, nasprotno, so vedno na poti, govori neprestano, včasih Grimasa, posnemajo, so neumni, agresivni in impulzivni (do nepričakovanih, nemotivirani dejanja).

· motenj razpoloženja, ki se kaže v depresivnih ali maničnih pogojih. Depresija je značilno, najprej, depresivno razpoloženje, žalost, depresija, motor in intelektualne zaostalosti, izginotje želja in impulzov, zmanjšano energije, pesimističen ocenjevanje preteklosti, sedanjosti in prihodnosti, idej samoobtoževanja, samomorilne misli. pojavi manija nerazumno povišano razpoloženje, pospešeno razmišljanje in gibalne aktivnosti prevrednotenje self zmogljivosti z izgradnjo nerealnimi, včasih fantastično načrtov in projektov je izginotje potrebe po spanju, disinhibition od instinktov (alkohol, droge, promiskuitetni spolnih odnosov).

Vse zgornje manifestacije psihoze pripadajo krogu pozitivne motnje, imenovan tako, ker se je simptomatologija pojavila med psihozo, dodana v boleče stanje psihe pacienta.

Žal, čeprav pogosto (čeprav ne vedno) v osebi, ki je utrpela psihozo, kljub popolnemu izginotju njegovih simptomov, so tako imenovane negativne motnje, kar v nekaterih primerih vodi do še resnejših družbenih posledic kot psihotične države. Negativne motnje imenujemo tako, ker imajo pacienti spremembo značaja, osebne lastnosti, izgubo močnih slojev iz psihike, ki so ji bili že vgrajeni. Bolniki postanejo počasni, slabo pobudni, pasivni. Pogosto se zmanjšuje energijski ton, izginotje želja, motivacije, aspiracije, naraščajoča čustvena tišina, osamitev od drugih, nepripravljenost za komuniciranje in vstop v kakršnekoli družabne stike. Pogosto imajo svojo inherentno odzivnost, duševnost, občutek za takt in razdražljivost, hudobnost, nestrpnost in agresivnost. Poleg tega bolniki razvijejo motnje razmišljanja, ki postanejo netržno usmerjene, amorfne, toge in brez pomena. Pogosto ti bolniki izgubijo svoje prejšnje delovne sposobnosti in sposobnosti toliko, da morajo registrirati invalidnost.

2. VALUTA IN NAPOVED PSIHNOIDOV

Najpogosteje (zlasti pri endogenih boleznih) je periodična vrsta psihoze z občasnimi akutnimi napadi bolezni, ki jih sprožijo fizični in psihološki dejavniki ter spontani. Opozoriti je treba, da obstaja tudi enosmerni tok, ki se pogosteje opazuje v adolescenci. Pacienti, po trpljenju, včasih podaljšujejo napad, postopoma zapustijo morbidno stanje, ponovno vzpostavijo sposobnost za delo in nikoli ne spadajo v vidno polje psihiatra. V številnih primerih se psihoze lahko kronizirajo in prenesejo v kontinuiran potek brez izginjanja simptomov skozi življenje.

V nezapletenih in nepredvidenih primerih postane bolnišnično zdravljenje praviloma en in pol do dva meseca. V tem obdobju morajo zdravniki v celoti obvladati simptome psihoze in izbrati optimalno podporno terapijo. V istih primerih, ko so simptomi bolezni odporni proti drogam, je treba spremeniti več tečajev terapije, ki lahko zadržijo bivanje v bolnišnici do šest mesecev ali več. Glavna stvar, ki jo morate zapomniti pacientove družine - ne hitite zdravnikov, ne vztrajajte pri nujni izjavi »proti potrdilu«! Za popolno stabilizacijo države potrebujete določen čas in vztrajate pri zgodnjem izpustu tvegate, da boste dobili nezdravljenega pacienta, kar je nevarno za njega in za vas.

Eden od najpomembnejših dejavnikov, ki vplivajo na prognozo psihotičnih motenj, je pravočasnost začetka in intenzivnosti aktivne terapije v kombinaciji s socialno-rehabilitacijskimi ukrepi.

3. KDO SO MENTALNI?

Skozi stoletja je v družbi nastala kolektivna slika duševnih bolnikov. Na žalost, predstavitev je še vedno veliko ljudi - to je neurejeni, neobrit človek z gorečih oči in jasen ali skrivnost želja privezati ven na druge. Mentalno bolne se bojijo, ker je domnevno "nemogoče razumeti logiko njihovih dejanj". Mentalne bolezni se štejejo poslane od zgoraj, se jih strogo prenese z dedovanjem, neozdravljivo, infekcijsko, kar vodi do demence. Mnogi verjamejo, da so vzrok duševnih bolezni težke življenjske razmere, dolgi in težki stresi, zapleteni družinski odnosi, pomanjkanje spolnih stikov. Psihiatrija šteje ali "slabiči", ki samo sebe ne more vleči skupaj, ali drugo skrajnost, prefinjene, nevarne in neusmiljeni manijaki, ki izvajajo zaporedno in množični umor, spolno nasilje. Menijo, da se ljudje z duševnimi motnjami ne zdijo bolni in ne morejo razmišljati o svojem zdravljenju.

Na žalost sorodniki pacienta pogosto absorbirajo tipične poglede v družbi in začnejo obravnavati nesrečne v skladu s prevladujočimi napakami v družbi. Pogosto so družine, v katerih se je pojavila norca, vsekakor poskušala skriti svojo nesrečo od drugih in s tem še poslabšati, obsoja sebe in pacienta na izolacijo iz družbe.

Mentalna bolezen je enaka kot vsi drugi. Ni razloga za sramoto, da se je ta bolezen manifestirala v vaši družini. Bolezen je biološkega izvora, tj. pojavijo kot posledica kršitve izmenjave številnih snovi v možganih. Trpljenje zaradi duševne motnje je približno enako kot pri diabetični, peptični črevesju ali drugi kronični bolezni. Mentalna bolezen ni znak moralne slabosti. Mentalno bolni ljudje s silo ne morejo odpraviti simptomov bolezni, pa tudi z naporom volje je nemogoče izboljšati vid ali sluh. Mentalna bolezen ni nalezljiva. Bolezni se ne prenaša z zrakom ali kako drugače infekcijsko, zato je nemogoče zboleti zaradi psihoze, tesno sodelovati s pacientom. Po statističnih podatkih so primeri agresivnega vedenja med duševno bolnimi ljudje manj pogosti kot med zdravimi ljudmi. Faktor prisotnosti pri bolnikih z duševnimi boleznimi se kaže na enak način kot pri bolnikih z onkološkimi boleznimi ali diabetes mellitusom. Če sta dva starša bolan - otrok se zboli v približno 50% primerov, če je eden - tveganje 25%. Večina ljudi z duševnimi motnjami razume, da so bolne in iščejo zdravljenje, čeprav je v začetnih fazah bolezni težko, da jo oseba sprejme. Sposobnost osebe, da sprejme odločitve o svojem lastnem zdravljenju, se močno poveča, če njegovi družinski člani zavzamejo zainteresirani položaj, odobrijo in podprejo njegove odločitve. In, seveda, ne pozabite, da je veliko briljantno in slavni umetniki, pisatelji, arhitekti, glasbeniki, misleci trpela zaradi hudih duševnih motenj. Kljub hudi bolezni, so lahko bogatijo zakladnico človeške kulture in znanja, da nesmrtne njegovo ime največje dosežke in odkritja.

4. ZNAKI BOLEZNIH BOLEZNI ali PRIČAKOVANIH

Za sorodnike, katerih ljubljene trpijo zaradi določene duševne motnje, so lahko koristne informacije o začetnih manifestacijah psihoze ali simptomih napredne faze bolezni. Bolj koristna so priporočila o določenih pravilih obnašanja in komunikaciji z osebo v bolnem stanju. V resničnem življenju je pogosto težko takoj razumeti, kaj se dogaja vašim ljubljenim, še posebej, če je strah, sumljiv, nezaupljiv in ne izraža nobenih pritožb. V takih primerih je mogoče videti le posredno manifestacijo duševnih motenj. Psihoza ima lahko kompleksno strukturo in združuje halucinatorne, lažne in čustvene motnje (motnje razpoloženja) v različnih razmerjih. Naslednji simptomi se lahko pojavijo pri tej bolezni, vse brez izjeme ali posamično.

Manifestacije slušnih in vizualnih halucinacij:

· Pogovor s samim seboj, ki spominja na pogovor ali replike kot odgovor na nečesa vprašanja (z izjemo naglasov, na primer »Kje sem dal kozarec?«).

Smeh brez očitnega razloga.

· Nenadna tišina, kot da oseba nekaj posluša.

· Vznemirjen, zaskrbljen videz; Nezmožnost osredotočanja na temo pogovora ali določene naloge.

· Vtis, da vaš sorodnik vidi ali čuti nekaj, kar ne morete zaznati.

Videz delirija je mogoče prepoznati po naslednjih značilnostih:

· Spremenilo vedenje do sorodnikov in prijateljev, pojav nerazumne sovražnosti ali tajnosti.

· Neposredne izjave o neverjetni ali vprašljivi vsebini (na primer o preganjanju, o svoji lastni veličini, o njegovi nepopravljivi napaki).

· Zaščitni ukrepi v obliki senčnih oken, zaklepnih vrat, manifestacij strahu, anksioznosti, panike.

· Brez očitnih razlogov strahu za vaše življenje in dobro počutje, za življenje in zdravje ljubljenih.

· Ločen, nerazumljiv okoliškim pomembnim izjavam, ki dajejo skrivnost in poseben pomen za vsakdanje teme.

· Zavrnitev jesti ali preučevanja hrane.

· Aktivne tožbe (na primer, pisma policiji, različne organizacije, ki se pritožujejo na sosede, kolege itd.).

Kako se odzvati na vedenje osebe, ki je neusmiljena:

· Ne postavljajte vprašanj, ki bi pojasnila podrobnosti o zavajalnih izjavah in izjavah.

· Ne porazujte s pacientom, ne poskušajte dokazati svojega sorodnika, da so njegova prepričanja napačna. To ne deluje samo, ampak lahko poslabša obstoječe motnje.

· Če je pacient relativno miren, se prilagaja komunikaciji in pomoči, mu pozorno poslušajte, pomiri in poskusite prepričati, da se posvetuje z zdravnikom.

Preprečevanje samomora

Praktično z vsemi depresivnimi državami se lahko pojavijo misli o nepripravljenosti za življenje. Toda še posebej nevarne so depresije, ki jih spremljajo blodnje (na primer, krivda, osiromašenje, neozdravljiva telesna bolezen). Pri teh bolnikih, na višini resnosti stanja, skoraj vedno obstajajo misli o samomoru in pripravljenosti samomora.

Naslednji znaki opozarjajo na možnost samomora:

· Izjave bolnika o njihovi neuporabnosti, grešnosti, krivde.

• Brezupnost in pesimizem o prihodnosti, nepripravljenost za izdelavo načrtov.

· Prisotnost glasov, ki svetujejo ali naročajo samomor.

· Bolnikovo prepričanje, da ima usodno, neozdravljivo bolezen.

Nenadno olajšanje bolnika po dolgem obdobju žalosti in tesnobe. Okoli ljudje imajo lahko napačen vtis, da se bolnikovo stanje izboljša. Svoje zadeve vodi v red, na primer piše voljo ali se sestane s starimi prijatelji, ki jih še dolgo ni videl.

Preventivni ukrepi:

• Resno se pogovarjajte o vsakem govoru o samomoru, čeprav se zdi malo verjetno, da bo bolnik poskusil samomor.

· Če dobite vtis, da se bolnik že pripravlja na samomor, nemudoma poiščite strokovno pomoč.

· Skrij nevarne predmete (britvice, nože, tablete, vrvi, orožje), pazljivo zaprite okna, balkonska vrata.

5. SPOZNAJO VAŠE RELATIVNO

Vsi člani družine, kjer se je pojavila nora oseba, najprej doživijo zmedo, strah, ne verjamejo v to, kar se je zgodilo. Potem se začne iskanje po pomoči. Na žalost, zelo pogosto prvi stik ni v ustanovah, kjer lahko poiščejo nasvet kvalificiranega psihiatra, in, v najboljšem primeru, da zdravniki drugih specialitet, v najslabšem primeru - do zdravilcev, Psihologija, strokovnjaki s področja alternativne medicine. Razlog za to je več uveljavljenih stereotipov in napačnih predstavitev. Mnogi ljudje imajo nezaupanje do psihiatrov, zaradi umetno napihnjene s strani medijev v problem rekonstrukcije tako imenovanega "sovjetski kaznovalnem psihiatrije". Po nasvetu psihiatra, večina ljudi v naši državi še vedno povezuje različne hude posledice: Registracija v umobolnici, diskvalifikacija (omejuje možnost vožnje avtomobila, ki potujejo v tujino, nošenje orožja), nevarnost izgube ugleda v očeh drugih, družbenih in poklicnih diskreditiranje. Strah te vrste stigme, ali, kot je zdaj v navadi reči, "stigma", prepričanje v čisto somatsko (npr nevrološko) izvor njegovega trpljenja, lastni neozdravljive duševne motnje metode moderne medicine in, končno, le nerazumevanje boleče narave svojega stanja, da bolan ljudje in njihovi sorodniki kategorično zavrača vsakršen stik s psihiatri in prejemanje psihotropno terapije - edina prava priložnost za izboljšanje njihovega položaja. Poudariti je treba, da je večina teh strahov so od sprejetja leta 1992 novega zveznega zakona "On psihiatrično oskrbo in potrdil o državljanskih pravic v svoji določbi" neutemeljena.

Zloglasni "račun" je bil preklican že pred desetimi leti, zdaj pa obisk psihiaterja ne ogroža negativnih posledic. Danes koncept "računovodstva" zamenjajo koncepti svetovalne in kurativne nege ter ambulantnega opazovanja. Posvetovalni kontingent vključuje bolnike z blagimi in kratkotrajnimi duševnimi motnjami. Pomoč jim je zagotovljena v primeru neodvisnega in prostovoljnega zdravljenja v ambulanti, na njihovo zahtevo in s soglasjem. Podrejeni bolniki, mlajši od 15 let, se na zahtevo ali s soglasjem svojih staršev ali zakonitih zastopnikov pomagajo. V skupini bolnišničnih opazovanj so pacienti, ki trpijo zaradi hudih, vztrajnih ali pogosto poslabšanih duševnih motenj. Klinično spremljanje se lahko ugotovi s sklepom komisije psihiatrov, ne glede na privolitev osebe, ki trpi zaradi duševne motnje, in se izvaja z rednimi pregledi zdravnikov psiho-nevroloških dispanzerjev (PND). Prekinitev dispanznega opazovanja se opravi ob pogojih okrevanja ali bistvenega in stalnega izboljšanja bolnikovega stanja. Opazovanje se praviloma ustavi v odsotnosti poslabšanj v petih letih.

Treba je opozoriti, da je pogosto prvi znaki duševne motnje zaskrbljeni sorodniki prevzemajo najslabše - shizofrenijo. Medtem, kot je bilo že rečeno, psihoze imajo druge vzroke, zato vsak pacient zahteva temeljit pregled. Včasih je zamuda s sklicevanjem na zdravnika polna resnih posledic (psihotičnih stanj razvil kot posledica možganskih tumorjev, možganska kap, itd). Da bi ugotovili resnični vzrok za psihozo, se je treba posvetovati s kvalificiranim psihiatrom z uporabo najsodobnejših visokotehnoloških metod. Tukaj je, zakaj zatekanje k alternativni medicini, ne postavljajte celoten arzenal sodobne znanosti, lahko povzroči nepopravljive posledice, zlasti na nepotrebnega odlašanja dostave bolnika na prvem posvetu s psihiatrom. Kot rezultat, bolnik je pogosto v kliniki prinaša rešilca ​​v stanju akutne psihoze, ali bolnik dobi v anketi v poznejši fazi duševne bolezni, ko je že bil izgubljen čas in je kronična seveda z nastankom težko zdravljenje negativne motnje.

Bolnike s psihotičnimi motnjami lahko prejmejo specializirano oskrbo v IPA v skupnosti, v raziskovalnih ustanovah duševnega zdravja, v prostorih psihiatrične in psihoterapevtske skrbi za splošne zdravstvene klinike, psihiatrične klinike oddelkov pisarne.

Funkcije psihoneurološke dispanzije vključujejo:

· Ambulantno sprejemanje državljanov, ki jih pošljejo zdravniki splošnih policiklin ali samostojno (diagnoza, zdravljenje, reševanje socialnih vprašanj, pregled);

· Napotitev v psihiatrično bolnišnico;

· Nujna oskrba na domu;

· Posvetovalno in ambulantno opazovanje bolnikov.

Po preučitvi bolnika se okrožni psihiater odloči pod katerimi pogoji zdraviti: bolnikovo stanje zahteva nujno hospitalizacijo v bolnišnici ali ambulantno zdravljenje.

Člen 29 zakona RF o psihiatrični oskrbi in jamstvih pravic državljanov pri njeni določitvi jasno določa razloge za hospitalizacijo v psihiatrični bolnišnici v neprostovoljnem zaporu, in sicer:

"Oseba z motnjo v duševnem razvoju lahko hospitaliziran v psihiatrični bolnišnici brez njegove privolitve ali brez soglasja zakonitega zastopnika sodne odločbe, če je testiranje ali zdravljenje mogoče le v stacionarnih pogojih, in duševne motnje, je huda in povzroči:

a) neposredno nevarnost za sebe ali druge, ali

b) njeno nemočje, to je nesposobnost samostojnega zadovoljevanja osnovnih življenjskih potreb, ali

c) znatno škodo njegovemu zdravju zaradi poslabšanja duševnega stanja, če je oseba brez psihiatrične pomoči "

6. OBRAVNAVA: OSNOVNE METODE IN PRISTOPI.

Kljub dejstvu, da so psihoze zapletena skupina, ki vključuje države različnega izvora, so načini zdravljenja za njih enaki. Najbolj učinkovit in zanesljiv način zdravljenja psihoz v svetu je zdravljenje z zdravili. Ob izvajanju nestandardnega, strogo individualnega pristopa k vsakemu bolniku se uporablja ob upoštevanju starosti, spola, prisotnosti poslabšanja z drugimi boleznimi. Ena glavnih nalog strokovnjaka je vzpostaviti plodno sodelovanje s pacientom. To je potrebno, da Vsadek zaupanje v pacienta priložnost, da si opomore in premagati svoje predsodke proti "škodo", ki jo psihotropnih zdravil povzročil, da mu je prepričanje v učinkovitost zdravljenja, ki sistematično upoštevanje predpisanih namene. V nasprotnem primeru lahko pride do kršitve zdravniških priporočil glede odmerkov in režimov za jemanje zdravil. učinkoviti, je treba bolnika temelji na medsebojnem zaupanju, ki je zagotovljena z upoštevanjem strokovne nerazkritja načel medicinske zaupnosti, zdravljenje anonimnost. Bolnik, po drugi strani, ne bi smeli skrivati ​​pred zdravnikom pomembne informacije, kot je dejstvo, uporabe psihoaktivnih snovi (droge) ali alkohol, ki jemljejo zdravila, ki se uporabljajo v splošni medicini, vožnje avtomobila ali upravljanje zapletenih mehanizmov. Ženska mora obvestiti zdravnika o nosečnosti ali dojenju otroka. Pogosto sorodniki ali sami bolniki, ki so skrbno študiral obvestil, da jih spodbujajo k drogam, zmeden, včasih pa ogorčeni, da bolniki dodeljena zdravilo za zdravljenje shizofrenije, hkrati pa ima zelo drugačno diagnozo. Razlaga je, da skoraj vsa zdravila, ki se uporabljajo v psihiatriji, niso specifična, tj. pomoč pri različnih bolezenskih stanj (nevrotična, čustvenih, psihotična) - vse to v predpisanem odmerku in umetnosti zdravnika, da izberejo optimalno režim zdravljenja.

Nedvomno je treba droge kombinirati s programi socialne rehabilitacije in po potrebi z družinskim psihoterapevtskim in psihoedagoškim delom.

Socialna peabilitatsiya ppedstavlyaet kompleksno ppogpammy obycheniya bolnikih z motnjami v duševnem razvoju metod racionalno obnašanje v itinerar Pogoji bolnišnicah in v byty. Rehabilitacija nappavlena na obychenii socialnih spretnosti za interakcijo z dpygimi ljudi veščin, ki so potrebne v vsakdanjem življenju, kot je ychet lastnih financ, ybopka domov sovepshenno pokypok, uporaba javnega tpanspopte in tako naprej. N., Ppofessionalnomy obycheniyu, kotopoe vključuje ukrepe, potrebne za polycheniya in ohranjanje dela ter izobraževanje tistih pacientov, ki želijo diplomirati iz srednje šole ali šole. Pomožna psihoterapija se pogosto uporablja tudi za duševno bolne ljudi. Psihotepapiya pomaga duševno lychshe si privoščijo, še posebej tiste, ki imajo chyvstvo manjvrednosti zaradi svoje bolezni, in tiste, ki stpemitsya otpitsat prisotnost bolezni. Psihoterapija bolniku pomaga pri obvladovanju načinov reševanja vsakdanjega problema. Pomemben element socialne rehabilitacije je, da sodelujejo pri delu medsebojno gpypp poddepzhki z dpygimi ljudi, ki je bila takrat razumeli, kaj to pomeni, da je duševno bolan. Takšna gpyppy vodil bolnikov pepenesshimi hospitalizacijo, omogočajo bolnikom, da se počutijo dpygim pomoč pri razumevanju njihove ppoblem in passhipyayut možnost njihovega okrevanja ychastiya mepoppiyatiyah in javnem življenju.

Vse te metode z razumno uporabo lahko povečajo učinkovitost terapije z zdravili, vendar ne morejo popolnoma nadomestiti zdravil. Na žalost znanost še vedno ne pozna načinov, kako se zdraviti duhovne bolezni enkrat za vselej, pogosto se ponavljajo psihozi, kar zahteva dolgoročno preventivno zdravilo.

8. NEUROLEPTIKI V SISTEMU OBRAVNAVANJA PSIHOTSKIH ODPORNOSTI

Glavna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje psihoz, so tako imenovani nevroleptiki ali antipsihotiki.

Sredi prejšnjega stoletja so odkrili prve kemične spojine, ki imajo lastnost ubijanja psihoz. Potem je prvič v rokah psihiatrov močno in učinkovito zdravljenje psihoz. Še posebej dobro dokazana zdravila, kot so aminazin, haloperidol, stelazin in številne druge. Precej dobro so ustavili psihomotorno vznemirjenje, odpravili halucinacije in delirij. Z njihovo pomočjo se je lahko veliko število pacientov vrnilo v življenje, pobegnilo iz teme psihoze. Vendar pa je sčasoma nabralo dokaz, da ta zdravila, kasneje imenovani klasični nevroleptiki, vpliva le pozitivne simptome, pogosto brez vpliva negativno. V mnogih primerih je bolnik odpuščen iz psihiatrične bolnišnice brez blodnjami in halucinacijami, ampak je postal pasivni in neaktivni, ni mogel vrniti na delo. Poleg tega so skoraj vsi klasični nevroleptiki povzročajo ti ekstrapiramidne stranske učinke (parkinsonizem zdravilo). Ti učinki so otrdelost mišic, tresenje in tresljaje udov, in včasih je občutek nemira je bilo težko prenašati, zaradi katere so bolniki v stalnem gibanju, da ne more, tudi ustavi za trenutek. Za zmanjšanje teh neprijetnih pojavov, so zdravniki prisiljeni predpisati številne dodatne izdelke, znane tudi kot korektorjev (tsiklodol, parkopan, akineton itd). Neželeni učinki klasičnih nevroleptikov niso omejeni na ekstrapiramidnih motenj, v nekaterih primerih lahko obstajajo prekomerno slinjenje ali suha usta, motnje uriniranja, slabost, zaprtje, palpitacije, tendenco za znižanje krvnega tlaka in omedlevica, povečanja telesne mase, zmanjšan libido, erektilne disfunkcije in ejakulacijo, ženske pogosto galaktoreja (izcedek iz bradavice) in amenoreja (izginotje menstruacije). To je nemogoče, da ne bi opozoriti na neželene učinke na centralni živčni sistem: zaspanost, motnje v spominu in koncentracijo, utrujenost, možnost tako imenovane nevroleptična depresija.

Na koncu je treba poudariti, da na žalost tradicionalni nevroleptiki ne pomagajo vsem. Vedno je bil del bolnikov (približno 30%), čigar psihoza se ni dobro odzvala na zdravljenje, kljub ustrezni terapevtski taktiki s pravočasno spremembo zdravil različnih skupin.

Vsi ti razlogi pojasnjujejo dejstvo, da bolniki pogosto samovoljno prenehajo jemati zdravilo, kar v večini primerov vodi do poslabšanja bolezni in ponavljajoče hospitalizacije.

Prava revolucija pri zdravljenju psihotičnih motenj je bilo odkritje in uvajanje v klinično prakso v zgodnjih 90. letih nove generacije antipsihotiki - atipičnimi antipsihotiki. Od klasičnih nevroleptikov slednje odlikuje selektivnost nevrokemičnega delovanja. Vplivajo na samo določene živčne receptorje, ta zdravila so, na eni strani, izkazala za bolj učinkovito, in na drugi strani - veliko bolje prenašajo. Ugotovljeno je bilo, da praktično ne povzročajo ekstrapiramidnih stranskih učinkov. Trenutno na domačem trgu obstaja že več takih zdravil - Rispolept (risperidon), zdravilo Zyprexa (olanzapin), Seroquel (kvetiapin) in uvajanje v klinično prakso prejšnje azaleptin (leponeks). Najpogosteje se uporabljajo leponeks in rispolept, ki so vključeni v seznam bistvenih in esencialnih zdravil. Obe zdravili sta zelo učinkovita v različnih psihotičnih državah. Kljub temu, da Rispolept jih zdravniki pogosto imenuje predvsem leponeks smiselno uporabljajo le, če ni učinka predhodnega zdravljenja, ki je povezana s številnimi farmakoloških lastnosti tega zdravila, vrsto stranskih učinkov in posebnih zapletov, ki zlasti zahteva redno spremljanje skupni preizkus krvi.

Kakšne so prednosti atipičnih antipsihotikov pri zdravljenju akutne faze psihoze?

1. Možnost doseganja večjega terapevtskega učinka, tudi v primerih simptomatske odpornosti ali nestrpnosti bolnikom s tipičnimi nevroleptiki.

2. Znatno večji kot pri klasičnih nevroleptiki, učinkovitost zdravljenja negativnih motenj.

3. Varnost, t.j. nepomemben manifest ekstrapiramidnih in drugih neželenih učinkov, značilnih za klasične nevroleptike.

4. V večini primerov ni treba prejemati korektorjev z možnostjo samostojnega zdravljenja, tj. zdravljenje z enojnim zdravilom.

5. Dopustnost uporabe pri oslabljenih, starejših in somatsko obremenjenih bolnikih zaradi majhne interakcije s somatotropnimi zdravili in nizke toksičnosti.

8. PODPORNE IN PREVENTIVNE TERAPIJE

Med psihotičnimi motnjami različnih vzrokov so psihološke bolezni, ki se razvijejo znotraj endogenih bolezni, levji delež. Potek endogenih bolezni se razlikuje glede trajanja in nagnjenosti k ponovitvi. Zato mednarodna priporočila glede trajanja ambulantnega (podpornega, preventivnega) zdravljenja jasno določajo časovni razpored. Torej, bolniki, ki so utrpeli prvi napad psihoze kot preventivnega zdravljenja, bi morali imeti majhne odmerke zdravil eno do dve leti. Če se ponovi poslabšanje, se to obdobje poveča na 3-5 let. Če bolezen kaže znake prehoda na neprekinjen tečaj, trajanje vzdrževalnega zdravljenja nenehno narašča. Zato je med psihiatrov je izvedljivo prepričanje, da za zdravljenje novo diagnosticiranih bolnikov (pri prvem hospitalizacije, ambulantno zdravljenje manj pogosto), bi morala vse napore, da bo čim dlje in celoten potek zdravljenja in socialne rehabilitacije. Vse to bo izplačalo lepo, če bomo lahko shranite pacienta iz ponavljajočih se izbruhov in hospitalizacij, saj po vsakem pobral negativno psihozo motnje, še posebej težko zdraviti.

Preprečevanje ponovitve psihoze

Zmanjšanje ponovitve duševne bolezni prispeva k urejenemu dnevnega življenjskega sloga, ki zagotavlja maksimalno terapevtski učinek in tudi redno vadbo, razumen počitek, stabilno dnevno rutino, uravnotežena prehrana, kar se drog in alkohola in redno jemanje zdravil, ki ga predpiše zdravnik kot terapijo za vzdrževanje.

Znaki relapsa so lahko:

· Vse pomembne spremembe v obnašanju, dnevnem režimu ali bolnikovi dejavnosti (nestabilni spanec, prizadetost apetita, razdražljivost, tesnoba, spremembe v socialnem krogu itd.).

· Značilnosti vedenja, ki so bile opažene na predvečer preteklega poslabšanja bolezni.

· Pojav čudnih ali nenavadnih sodb, misli, dojemanja.

· Težave pri opravljanju navadnih, preprostih nalog.

· Nepooblaščeno prenehanje vzdrževalnega zdravljenja, zavrnitev obiska psihiatra.

Če opazite opozorilne znake, upoštevajte naslednje ukrepe:

· Obvestite zdravnika, ki se je udeležil, in vprašajte, ali je potrebno zdravljenje prilagoditi.

· Odpravite vse možne zunanje stresne učinke na pacienta.

· Zmanjšajte (v razumnih mejah) vse spremembe dnevne rutine.

· Zagotovite, da je pacient miren, varen in predvidljiv.

Da bi se izognili poslabšanju, se bolniku izogibajte:

· Predčasno umik vzdrževalnega zdravljenja.

· Motnje režima zdravil v obliki nepooblaščenega zniževanja odmerka ali nepravilnega vnosa.

Čustveni šok (konflikti v družini in na delovnem mestu).

· Fizično preobremenitev, vključno s pretiranimi fizičnimi vajami in prekomernim delom v domu.

· Kataralne bolezni (akutne okužbe dihal, gripa, tonzilitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa itd.).

· Pregrevanje (sončna izolacija, podaljšano bivanje v savni ali parni sobi).

· Preobčutljivost (hrana, alkohol, zdravila in druge zastrupitve).

· Spreminjanje klimatskih razmer med počitnicami.

Prednosti atipičnih antipsihotikov za preventivno zdravljenje.

Podporno zdravljenje tudi ugotavlja prednosti netipičnih antipsihotikov nad klasičnimi antipsihotiki. Prvič, to je odsotnost "vedenjske toksičnosti", to je letargija, zaspanost, nezmožnost opravljanja kakršne koli poslovne dobe, zamegljenega govora, nestabilne hoje. Drugič, preprost in priročen režim doziranja, ker praktično vse priprave nove generacije lahko vzamemo enkrat na dan, recimo ponoči. Klasične nevroleptike praviloma zahtevajo tri obroke na dan, kar povzročajo posebnosti njihove farmakodinamike. Poleg tega se lahko vzamejo atipični antipsihotiki, ne glede na vnos hrane, kar omogoča bolniku, da opazuje običajno dnevno rutino.

Seveda je treba opozoriti, da so atipični antipsihotiki ni rešitev, saj se poskuša zagotoviti nekaj promocijskega materiala. Zdravila za popolno zdravljenje hudih bolezni, kot so shizofrenija in bipolarna motnja ni treba odkriti. Morda je glavna pomanjkljivost atipičnih antipsihotikov njihova cena. Vsa nova zdravila se uvažajo iz tujine, proizvedena v ZDA, Belgiji, Združenem kraljestvu in seveda imajo visoko ceno. Tako približni stroški zdravljenja pri uporabi zdravila v visokih odmerkih za en mesec, so: Zyprexa - $ 300, Seroquel - $ 250 rispoleptom - $ 150. Vendar pa je v zadnjih letih vse več farmakoekonomskih študij dokazali, da so skupni stroški bolnikov družin za nakup 3-5, in včasih večje število klasičnih izdelkov, in sicer so ti kompleksni vezja, ki se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje psihotičnih motenj, so v bližini stroškov en atipični antipsihotik (tod praviloma opravi monoterapiji ali celo preprostega kombinaciji z zdravili, ki se uporablja 1-2). Poleg tega, kot zdravilo, kot Rispolept že vključena v seznam prostih zdravil, izdanih v ambulantah, ki omogoča, če ne v celoti zadovoljiti potrebe bolnikov v njej, vsaj delno olajšati njihovo finančno breme.

Ni mogoče reči, da atipični antipsihotiki sploh nimajo stranskih učinkov, kajti Hipokrat je dejal, da je "popolnoma neškodljiva droga absolutno neuporabna". Ko jih jemljejo, lahko pride do povečanja telesne mase, zmanjšanja moči, krvavitve menstrualnega cikla pri ženskah, zvišanja ravni hormonov in krvnega sladkorja. Vendar je treba opozoriti, da so skoraj vsi ti neželeni učinki odvisni od odmerka zdravila, nastanejo, ko se odmerek poveča nad priporočenim odmerkom in se pri uporabi povprečnih terapevtskih odmerkov ne opazi.

Pri odločanju, ali naj zmanjšajo odmerke ali odpravijo atipične antipsihotike, je treba previdno izvajati previdnost. To vprašanje lahko reši le zdravnik. Nepovrnjen ali nenaden odvzem zdravila lahko povzroči močno poslabšanje bolnikovega stanja in posledično nujno hospitalizacijo v psihiatrični bolnišnici.

Torej, vse zgoraj navedene psihotičnih motenj, čeprav je med najbolj resnih in invalidnost bolezni hitro, vendar ne vedno s smrtnim neizogibnosti vodi do resnih rezultatov. V večini primerov, ko je pravilno in pravočasno diagnozo psihoze destinacija zgodaj in ustrezno zdravljenje, uporaba sodobnih tehnik psihofarmakoterapija sparing, v kombinaciji z metodami sotsioreabilitatsii in terapiji, je možno, ne le za hitro aretacijo akutnih simptomov, ampak tudi, da se doseže popolno zmanjšanje družbene bolnika prilagajanja.